Аллергиялық және токсикалық васкулит жүйелі көріністердің түрлері болып табылатын патологиялық жағдайлар болып табылады. Бұл патология қабыну және некротикалық ошақтары бар қан тамырларының қабырғаларының жалпыланған зақымдалуына негізделген. Осының салдарынан олармен қамтамасыз етілген адам ағзасының тіндеріндегі қалыпты қан айналымы бұзылады.
Медицина тарихында аллергиялық васкулит сияқты диагнозды көргенде, көп адамдар оның не туралы екенін түсінбейді. Ауру аллергиялық және басқа уытты факторлармен байланыста болған иммундық жүйенің реактивтілігінің жоғарылауымен байланысты біріншілік жүйелі жауаптың кіші түріне жатады.
Мүмкіндіктер
Васкулит тері құрылымындағы айқын сыртқы өзгерістермен, негізінен қабынулық сипатта болатын патологиялық жағдай екенін бәрі біле бермейді. Аурудың ерекшелігі - мұндай науқастар аллергиялық аурулардан зардап шегеді немесе белгілі бір заттарға жоғары сезімталдықпен ауырады.
Тұқым қуалайтын фактордың болуы да ескеріледі. Бұл үшінАурудың алуан түрі геморрагиялық сипаттағы бөртпелер түріндегі терінің симметриялы зақымдануымен, көбінесе ірі буындардың айналасындағы жерлерде сипатталады.
Уытты-аллергиялық васкулит
Жұту немесе сырттан улы заттардың әсер ету нәтижесі. Мысалы, әртүрлі өндірістер, тұрмыстық немесе өндірістік уланулармен және басқа химиялық компоненттермен байланыс.
Васкулиттің токсикалық-аллергиялық түрі дермистің беткей аймақтарының ғана емес, сонымен қатар шырышты қабаттардың зақымдануымен сипатталады. Мысалы, химиялық түтіндерді жұту немесе жұту арқылы.
Инфекциялық-аллергиялық васкулит
Ереже бойынша ол алдыңғы аурудың фонында дамиды. Патологияның бұл түрі ерекше асқыну болып саналады. Патологияның тағы бір ерекшелігі терінің күрделі зақымдануы болып саналады, сонымен қатар шырышты қабаттардың, ішкі органдардың, артикулярлық қаптардың да патологиялық процеске қатысуы мүмкін.
Аурудың дамуының этиологиялық факторлары
Аллергиялық васкулиттің сорттары әртүрлі этиологиялық факторлардың әсерінен туындауы мүмкін, бірақ бұл патологиялардың барлығының негізі жүйелі иммундық жауап механизмі болып табылады.
Қарапайым және түсінікті тілмен айтқанда, ауыр аллергиялық жағдайы бар адамның иммундық жүйесі ағзаға әсер ететін жалпы факторларға жоғары сезімталдыққа бейім болады.
Васкулиттің дерматиттен ерекшелігі болып табыладытері зақымдануының сипаты. Біріншісінің патогенетикалық негізі тамыр қабырғасының зақымдануы болғандықтан, бөртпелер негізінен геморрагиялық сипатқа ие болады.
Аллергиялық васкулиттің негізгі себептері:
- тағамға, тозаңға және басқа табиғи ингредиенттерге жоғары сезімталдық;
- тұрмыстық немесе өнеркәсіптік химиялық заттармен жанасу;
- жұқпалы аурулары бар, әсіресе стрептококк немесе стафилококк тобындағы науқастармен байланыста.
- герпес еріндері түріндегі герпес инфекциясының сыртқы көріністерінің жиі қайталануы.
Аллергиялық васкулиттің симптоматикалық белгілері
Васкулиттің ең маңызды белгілері – жергілікті көріністер. Терідегі өзгерістер бірден көзге көрінеді. Олар адам аллергендік компонентпен байланыста болғаннан кейін пайда болады.
Аллергиялық васкулиттің негізгі сыртқы белгілеріне мыналар жатады:
- термистің зақымдалған аймағының қызаруы, төзе алмайтын жану сезімімен бірге жүреді;
- бөртпелер қызыл сұйықтық толтырылған көпіршіктер түрінде болуы мүмкін (қызыл және тіпті күлгін жолақтар пайда болуы мүмкін);
- бұзылған трофизм нәтижесінде зақымдалған тіндерде ишемия және тіпті некроз аймағы қалыптасады, ол сырттан қиын жазылуға бейім ойық жаралардың пайда болуымен көрінеді;
- тіндерде айқын қабыну процесі дамығандықтан, аллергияның мұндай белгілеріваскулит дене температурасының жоғарылауы ретінде, науқас айқын жалпы әлсіздікті сезінеді.
Ауру дамыған сайын буындар мен ішкі ағзалар патологиялық процеске қатысуы мүмкін, себебі патологияның ерекшелігі қанмен қамтамасыз етуге қатыса алатын тамырлардың зақымдануы болып табылады.
Асқынулар
Асқынған аллергиялық васкулит келесі симптоматикалық белгілермен көрінеді:
- тәбеттің күрт төмендеуі, летаргия, шаршау және жалпы әлсіздік;
- іштің ауыруы, кейде балаларда нәжісте аздаған жаңа қан табылуы мүмкін;
- буындардағы ауырсыну және ісіну, көбінесе үлкен;
- кардиалгия, жүректің ишемиялық ауруы сияқты ангинальды ауырсыну ұстамасы.
Симптомдар әртүрлі болуы мүмкін, бәрі негізгі зақымданудың қай жерде орналасқанына байланысты. Егер мида локализацияланған хореоидты өрім зақымдалса, айқын неврологиялық белгілер көрінеді.
Орталық жүйке жүйесінің зақымдануы сананың шатасуымен, кейде комамен, жиырылуымен немесе керісінше аяқ-қолдың енжарлығымен сипатталады. Басқа типтік белгілер де болуы мүмкін.
Қорытынды диагнозды қоюдың негізгі шаралары
Барлық жүйелі васкулиттер сияқты, бұл патология диагнозды растау және одан әрі емдеу тактикасын шешу үшін бірқатар диагностикалық шараларды қажет етеді.
Аллергиялық васкулитті диагностикалауда ең маңыздысы – жалпы зертханалық зерттеулер жүргізу. Сонымен қатар нақты асқынуларды анықтау бойынша шаралар қабылданады:
- Қан мен зәрдің жалпы анализі жүйелі қан айналымында да, зәр шығару жүйесінде де қабыну процесін анықтау үшін қажет. Қанда лейкоциттер деңгейінің жоғарылауы және эритроциттердің шөгу жылдамдығы анықталады - бұл қабынудың ерекше маркерлері, эозинофилдер деңгейінің жоғарылауы аллергиялық шығу тегі туралы айтады. Зәрде лейкоциттер мен ақуыз деңгейі жоғарылауы және бұлыңғыр түске өзгеруі мүмкін.
- Биохимиялық қан анализі бауырдың, бүйректің және ұйқы безінің қаншалықты белсенді жұмыс істейтінін көрсетеді. Бұл зерттеу әдісі ең маңыздыларының бірі болып саналады, өйткені аллергиялық васкулит кезінде бұл органдар бірінші кезекте зақымдалуы мүмкін.
- Арнайы зертханалық зерттеу иммунологиялық әдіс, аллергиялық васкулит кезінде қан сарысуындағы Ig E мөлшері артады.
- Ангиография – бұл ересектер мен балалардағы аллергиялық васкулиттің дәрежесі мен локализациясын дәл анықтауға мүмкіндік беретін артериялық тамырлардың жай-күйін визуалды бағалау үшін қажетті аспаптық зерттеу әдісі.
- Рентгендік әдістер міндетті емес. Олар аллергиялық васкулиттің қайталануы фонында нашарлауы мүмкін қатарлас патологияны анықтау мақсатында жүргізіледі.
Бұл аурумен ауыратын науқастарда өте жиі кездесетін мәселебірнеше болуы мүмкін жүректің асқынуы. Кез келген патологияның стандартты диагностикалық процедураларының бірі болып табылатын электрокардиография көмегімен уақтылы диагноз қойылады.
Ересектер мен балаларға арналған медициналық шараларды өткізу
Жоғарыда сипатталғандай, аллергиялық жүйелі васкулит дамуының патогенезінде негізгі рөл жалпы тітіркендіргіштерге организмнің иммундық реакциясының жоғарылау белсенділігіне беріледі.
Иммуносупрессанттар
Бүгінгі таңда дәрігерлер иммундық жүйені төмендететін дәрілерді жазып береді. Медицина саласындағы заманауи жетістіктерге байланысты иммуносупрессанттарды ұзақ уақыт қолдану адам ағзасындағы қабыну өзгерістерінің жазылуына кері әсер ететіні дәлелденді.
Аурудың ремиссия кезеңдерінде иммуносупрессивті терапияны қолдану мүмкіндігін ескере отырып, оның пайдалы әсері болуы мүмкін. Интерикталды кезең ұлғаяды, бірақ екінші жағынан, жұқпалы аурулармен сырқаттану қаупі артады.
Терапияның барлық жақсы және жағымсыз жақтарына қарамастан, бұл әдіс әлі де медициналық тәжірибеде белсенді түрде қолданылады, бірақ өте сақтықпен және науқастың жағдайын мерзімді бақылаумен. Балалар мен жасөспірімдерге мұндай емдеу тактикасын қолдану ұсынылмайды, өйткені халықтың осы санатындағы иммундық жүйе әлі толық қалыптаспаған. Ал оның дамуына араласу болашақта кері әсер етуі мүмкін.
Глюкокортикостероидтар
Аллергиялық васкулит симптомдары үшін міндетті препараттар жүйелік глюкокортикостероидтарды қолдану болып табылады. Ең көп қолданылатындары Преднизолон және Дексаметазон.
Стероидты гормондарды жергілікті, ауызша, парентеральді және тіпті ингаляция арқылы қолдануға болады, бәрі негізгі зақымдану қай жерде орналасқанына және емдеудің мақсаты қандай екеніне байланысты.
Глюкокортикостероидтарды парентеральді енгізу тек мамандандырылған терапевтік стационарда жүзеге асырылады, өйткені адамның жағдайын үнемі бақылау қажет. Бұл препараттарды педиатрияда қолдануға рұқсат етілген, олар ерекше қауіп тудырмайды.
Антибиотиктер
Егер ауру бактериялық инфекциямен қоздырылса немесе ол ауыр аллергиялық реакция фонында дамыған болса, бактерияға қарсы препараттарды қабылдау керек.
Антибиотиктерді ауызша немесе парентеральді түрде беруге болады. Олар қоздырғышты жоюға қабілетті және сонымен бірге септикалық шоктың дамуын болдырмайды.
Бактерияға қарсы компоненттер әртүрлі жақпа майлар мен сыртқы қолдануға арналған ерітінділерде күрделі компонент ретінде әрекет ете алады. Осылайша, жергілікті антисептикалық, қабынуға қарсы және бактерияға қарсы әрекет бар.
Педиатрияда антибиотиктерге тыйым салынбайды, бірақ дозаны қатаң түрде жалпы салмақтың 1 килограмына қарай таңдау керек. Және олармен бірге диеталықтамақтану және пробиотиктер. Антибактериалды агент тобы микроорганизмдердің түрі мен сезімталдығына байланысты таңдалады, анықтау үшін теріден алынған бактериялық культуралар қолданылады.
Қосымша
Дәруменді препараттарды тұрақты қабылдау түріндегі күшейтетін терапия аллергиялық васкулит симптомдары үшін қажет, өйткені жараның ұзақ жазылуымен адам ағзасы энергия балансын толтыруы керек.
Дәрілік заттарды жергілікті қолдану ретінде бөртпенің беткей элементтерін емдеуге арналған антисептикалық ерітінділерді, жараларды емдеуге және күрделі препараттарды қолдануға болады.
Қорытынды
Васкулиттің қабыну процесінің мезгіл-мезгіл қайталанатын созылмалы тері патологиясы санатына жататын ауру екенін түсінетін адамдар аз.
Бұл патологиядан толық айығу дерлік мүмкін емес, бірақ қайталануға әкелетін факторларды толығымен жою мүмкіндігі бар.
Өлімге немесе терең мүгедектікке әкелетін ерекше асқынулардың дамуын болдырмау үшін аллергиялық васкулитті уақтылы емдеу өте маңызды.
Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің өзін-өзі енгізуіне қатаң тыйым салынғанын есте ұстаған жөн, өйткені тек маман сынақтар мен емтихандардың нәтижелері бойынша тиісті терапияны тағайындауға құқылы.
Көптеген адамдар: "Балалардағы аллергиялық васкулитті қалай емдеуге болады?" Емдеу тәсіліересектерде де, балаларда да бірдей дерлік, тек дозалары әртүрлі болуы мүмкін.
