Вагинопластика (колпопластика, вагинопластика, интимді пластик) - созылуларды және ішкі жарақаттарды тиімді жоюды, белгілі бір себептермен жоғалған бұлшықет тонусын қалпына келтіруді, сондай-ақ дененің табиғи құрылымын қалпына келтіруді қамтитын хирургиялық араласудың түрі. қынап.
Операция тек медициналық себептермен, яғни жамбас мүшелерінің патологиялары мен әртүрлі гинекологиялық ауруларды жою үшін ғана емес, сонымен қатар эстетикалық себептермен де жасалады. Артқы немесе алдыңғы қынап пластикасы - техникалық күрделі процедура. Интервенция кезінде дәрігерге жыныс мүшесін тарылтып қана қоймай, әйел органдарының анатомиялық дұрыс құрылымын қалпына келтіру қажет.
Келесі, операцияға көрсеткіштер, қарсы көрсетілімдер, дайындық, операция барысы, сондай-ақ қынаптық пластикалық операциядан кейін қалпына келтіру туралы айтатын боламыз. Осы манипуляцияға қатысты мәселелердің кең ауқымын толығырақ қарастырайық. Сондай-ақ, бұған дейін өткен әйелдердің вагиналды пластикалық шолуларына назар аударыладыпроцедура.
Медициналық көрсеткіштер
Қынапқа пластикалық операция жасау кезінде қандай да бір себептермен өзгерген жыныс мүшесінің пішіні қалыпқа келеді. Босану кезінде әйел денесі ауыр күйзеліске ұшырайды, баланы туу арнасынан өту процесінде жыныс мүшелерінің қабырғалары айтарлықтай созылады. Кейбір жағдайларда еңбек белсенділігі әртүрлі ауырлықтағы бұлшықеттердің жарылуымен бірге жүруі мүмкін. Бұл бұлшықеттер физиологиялық қалыпты жағдайда әйелдің ішкі мүшелеріне қолдау көрсетеді.
Көп қан жоғалтудың алдын алу үшін дәрігерлер әдетте көз жасына тігіс салады (егер олар көлемді болса). Уақыт өте келе, тігістердің орнында тыртықтар қалуы мүмкін, бұл бұлшықеттің жиырылуының дәрежесін айтарлықтай төмендетеді. Нәтижесінде қынаптың ені ұлғаяды, жыныс саңылаулары ашылады, әйелдің оргазмды сезіну қабілеті төмендейді, демек, жыныстық құштарлық та төмендейді. Мұның бәрі денсаулыққа мүлдем қатысы жоқ мәселелерге, атап айтқанда, отбасындағы, ерлі-зайыптылар арасындағы қарым-қатынастың бұзылуына әкелуі мүмкін.
Саңылаулар өте күшті болып, бұлшық еттері қатты зақымданған жағдайда жыныс мүшесінің қабырғалары түсіп, жатыр құлап кетеді. Нәтижесінде жыныстық қатынас әйелде ауырсыну сезімімен бірге жүруі мүмкін, несеп пен газдардың ішінара немесе тіпті толық ұстамауы бар. Дәл осы проблемалардан қынаптың қабырғаларының пластикасы құтылуға көмектеседі. Дегенмен, қынаптың қабырғаларының икемділігін жоғалтуына әкелетін еңбек қызметінің барлық түрлерінің бұзылуының жалғыз себебі емес.араласу.
Операция (вагинопластика) келесі себептер бойынша орындалады, олар да көрсеткіштер ретінде берілген:
- Жыныс мүшелерінің анатомиялық құрылысының туа біткен ерекшеліктері. Колпопластика қыздық перде атрезиясына (бұл етеккір қаны мен секрецияның бөлінуіне жол бермейтін қалқаның кіреберістерінің бітелуі және бітелуі), жатыр мен қынап арасындағы байланыстың болмауы, әйелдің қайталануы үшін көрсетілген. жыныс мүшелері (екі бөлек жатырдың және екі қынаптың болуымен сипатталатын туа біткен аномалия) әйелдің қынапшасының болмауын аяқтайды.
- Туылу жарақаты. Бұл вагиналды пластикалық операция жасаудың ең көп тараған себебі. Әйелді босанғаннан кейін ұзақ уақыт бойы бастапқы пішінін алмайтын қынаптың ені, люменнің азаюы, артық көлем, тыртықтардың және тыртықтардың шамадан тыс өсуіне байланысты қынаптың орналасуының өзгеруі алаңдатуы мүмкін. тыртықтар, қынап пен тік ішектің немесе несепағардың арасындағы өтулердің пайда болуы, олар терең тіндердің жарылған жерлерінде пайда болады.
- Жасына байланысты өзгерістер. Менопаузаның жақындауымен перинэя бұлшықеттерінің тонусының төмендеуі, байламдық аппараттың серпімділігі және әйел жыныс мүшелерінің болмауы байқалады. Бұл жағдайда әйел бөтен денені сезінуі мүмкін, қынаптың пролапсы іш бұлшықеттері кернеулі болған кезде де тән болуы мүмкін, кейде қынаптың кіреберісінде жатыр мойнын сезіну мүмкін болады.
Қарсы көрсетілімдер
Операция техникалық жағынан өте қиын болғаныменОқиға, бақылау тағайындауында вагинальды пластиктен кейін асқынулар сирек байқалады. Манипуляцияның өте қолайлы болжамдары бар. Қынаптың қабырғаларын пластикаға қарсы көрсетілімдер:
- Қант диабеті, яғни инсулиннің жеткіліксіз өндірілуі немесе организмнің өз инсулиніне төзімділігі.
- Кез келген жұқпалы аурулардың, соның ішінде маусымдық суық тию, тұмау, туберкулез, ЖЖБИ, қан инфекцияларының болуы.
- Кез келген локализациядағы және ауырлықтағы онкологиялық аурулар.
- Қанның ұюының бұзылуы, антикоагулянттарды қабылдау – қанның ұю жүйесінің қызметін тежейтін дәрілер.
- Гипертрофиялық тыртықтардың пайда болу тенденциясы, бұл косметикалық ақау ғана емес, сонымен қатар ауырсынуды тудырады.
- Ішкі органдардың, тыныс алу жүйесінің, жүрек пен қан тамырларының кейбір созылмалы және барлық жедел аурулары.
- Ағзада жедел қабыну процестерінің болуы.
Сонымен қатар, вагинальды пластикалық хирургия жалпы анестезиямен жасалады, сондықтан анестезиолог араласуға рұқсат беруі керек. Анестезияға қарсы көрсеткіштер:
- Жүйке жүйесі тарапынан: жедел неврологиялық бұзылулардың болуы, кез келген психикалық ауру, эпилепсия, құрысулар.
- Иммундық жүйенің бұзылуы: екі аптадан аз уақытқа вакцинация, белгілі бір аллергия және кейбір дәрі-дәрмектерге төзбеушілік.
- Тыныс алу жүйесі тарапынан: жедел немесе созылмалы бронхит, елеуліобструкция, плеврит, пневмония, өршу кезеңінде бронх демікпесі.
- Жүрек және қан тамырлары жағынан: ауыр жүрек жеткіліксіздігі, жиі криздер, ауыр артериялық гипертензия, жүрек ырғағының бұзылуы.
Операция түрлері
Вагинопластика екі негізгі түрге бөлінеді. Бірінші жағдайда науқастың өз тіндері пайдаланылады, яғни, біріншіден, хирург қынаптың люменін азайтып, жараның шеттерін байланыстыратын «қосымша» тіндерді кесіп тастады. Бұл, егер түпкілікті мақсат алдыңғы қабырғаның пластикасына байланысты кіреберісті тарылту және жамбасты нығайту болса, жиі жасалады. Мұндай хирургиялық араласу кезінде бұлшықеттер зардап шекпейді, бұлшықет қабаттарына тігістер қойылады, содан кейін шырышты қабықтың шеттері тігіледі.
Имплантанты бар пластина қынаптың шығыңқы немесе шығып кеткені кезінде қабырғаларды бекіту үшін қолданылады. Операция кезінде тігістер дәнекер тінімен өсіп, уақыт өте келе ізсіз еритін арнайы тормен бекітіледі. Бұл пластикалық хирургияның ұзақ мерзімді оң нәтижелерін қамтамасыз етеді.
Сонымен қатар, пластмасса қынаптың алдыңғы немесе артқы қабырғасына жасалуы мүмкін, сонымен қатар дәрігер тек қынаптың кіреберісін тігуге кеңес бере алады, ал қалған бөлігін өзгеріссіз қалдырады. Бұл жерде науқастың денсаулық жағдайына, оның тілектеріне және қынаптың жағдайына байланысты ең жақсы нұсқаны ұсынатын дәрігердің ұсыныстарына сүйенген дұрыс.
Сонымен қатар қынаптық пластикалық хирургия тәуелсіз немесе күрделі, яғни түзетумен бірге жүргізілетін операция болуы мүмкін.үлкен жыныс еріндерінің пішіні немесе бекітілуі, клитордың ұлғаюы және т.б.
Рәсімге дайындалу
Босанғаннан кейінгі вагинопластика (барлық басқа жағдайларда сияқты) науқасты мұқият дайындауды талап етеді. Бұрын әйел қажетті талдауларды тапсырады: микрофлораға қынаптан жағынды, гепатит, мерез және АҚТҚ үшін қан.
Науқас гинекологиялық креслода тексеруден тұратын пластикалық хирургтың кеңесінен өтетініне көз жеткізіңіз. Бұл хирургтың қынаптың және перинэяның жағдайы туралы ақпарат алуы, сондай-ақ операцияның оңтайлы түрін таңдауы үшін қажет.
Сонымен қатар, қынаптық пластикалық хирургияға дайындық кезінде әйел терапевтке баруы, кеуде қуысының рентгенографиясы, ЭКГ жасауы және қарсы көрсетілімдердің жоқтығына көз жеткізу үшін басқа зерттеулерден өтуі керек. Кейбір жағдайларда талдаулар мен зерттеулердің тізімін кеңейтуге болады. Әдетте, тағайындалған мамандар мен сынақтардың соңғы тізімі науқастың денсаулық жағдайына және ұсынылатын интимді вагинальды пластикалық хирургияның көлеміне байланысты.
Жалпы анестезияға қарсы көрсетілімдердің жоқтығын растайтын анестезиологпен кездесу де қажет.
Науқас операция алдында мына нұсқауларды орындауы керек:
- Интимдік пластикалық операциядан екі апта бұрын алкогольді ішу мен темекі шегуден бас тартыңыз.
- Операциядан кейін вирустық инфекциялардың іріңдеуін немесе қайталануын болдырмау үшін антибиотиктер мен вирусқа қарсы препараттарды бір апта бұрын қабылдауды бастаңыз. Бұларға арналған рецептдәрілерді тек дәрігер тағайындауы керек.
- Күн ішінде диетаны жеңіл таңғы аспен шектеп, газсыз кем дегенде 1,5-2 литр таза су ішіңіз. Пластикалық операция жасалған күні сіз ештеңе жеуге немесе ішуге болмайды.
Ереже бойынша интимдік пластикалық операция келесі қиын күндер аяқталғаннан кейінгі алғашқы күндерде жасалады.
Жұмыс істеу
Хирургиялық араласудың орташа ұзақтығы 30 минуттан 60 минутқа дейін, күрделі операция 1,5-2 сағатқа созылады. Интимді пластикалық хирургия жалпы анестезияға арналған операциялық бөлмеде жасалады. Анестезия үшін, анестетиктерді енгізудің көктамырішілік немесе ингаляциялық әдістері үшін медициналық седативтермен эпидуральды анестезияны қолдануға болады, бұл процедура үшін ең қолайлы және қауіпсіз жағдайларды жасауға мүмкіндік береді.
Қынап тіннің аз мөлшерін алып тастау арқылы кішірейеді. Алдыңғы қабырға керілген болса, онда алдыңғы қабырғаның пластикасы орындалады, егер артқы қабырға артқы кольпорафия болса. Егер бар болса, тыртықтарды мұқият кесу қамтамасыз етіледі. Несеп ұстамауды емдеу үшін хирургиялық араласу қажет болса, уретраның шығып кетпеуі үшін оның астынан арнайы жіптер өткізіледі.
Операциядан кейін араласудың көрінетін іздері жоқ. Содан кейін емделуші емханада біраз уақыт тұруы керек, онда ол білікті дәрігерлердің тұрақты бақылауында болады. Қынаптың пластикалық операциясынан кейін төсек демалысы және қынапқа кіретін жерді антисептикалық душпен емдеу көрсетіледі. Ауруханадан шығар алдында әйелге беріледіжалпы және жеке ұсыныстар, ал біраз уақыттан кейін бақылау қабылдау жүргізіледі.
Оңалту кезеңі
Хирургиялық немесе лазерлік қынаптық пластикалық операциядан кейін толық қалпына келтіру шамамен екі айға созылады, шамамен бір жыл бойы әйел өмір салтына қатысты кейбір шектеулерді сақтауы керек, мысалы, бес килограммнан асатын заттарды көтермеу. Операциядан кейінгі кезеңде алғашқы үш-бес күн төсек демалысын қатаң сақтау керек (бұл уақытта әйел әлі де мұқият дәрігерлердің бақылауында). Он күн бойы отыруға болмайды. Тағы екі ай бойы сіз күрделі үй шаруасымен айналыса алмайсыз, жаттығу жасай алмайсыз және ауыр заттарды көтере алмайсыз. Велосипед те жүргізе алмайсыз.
Интервенциядан кейінгі бір жыл ішінде салмағы бес килограммнан асатын салмақты көтере алмайсыз. Бұл басқа адамдарға сізге қамқорлық жасауға мүмкіндік беретін тамаша мүмкіндік.
Қынаптың пластикалық операциясынан кейін бірден (төмендегі сурет) тамақ жеуге болмайды, тек жеміс сусындарын немесе таза суды ішуге болады. Алғашқы екі айда сіз газдың пайда болуын, ісінуді тудырмайтын тағамдарды ғана жеуіңіз керек, өйткені бұл жамбас мүшелерінің жұмысында проблемаларды тудыруы мүмкін, сонымен қатар іш қуысының қысымының жоғарылауы. Диетада қатты тағамдардың мөлшерін азайтыңыз, себебі олар іш қатуды тудыруы мүмкін.
Операциядан кейінгі тігістер әдетте жетінші немесе оныншы күні перинэядан алынады, бірақ олар пластикалық хирургия арқылы қынаптан мүлдем алынбайды.вагиналар әдетте сіңірілетін жіптерді пайдаланады. Операциядан кейін бір апта ішінде аймақты антисептикалық ерітіндімен өңдеу керек.
Қынапқа пластикалық операция жасағаннан кейін 2 ай ішінде (жатыр көп жағдайда зақымданбайды, қажет болмаса), интимдік қарым-қатынастан бас тарту керек, екінші айда тек вагинальды байланысқа тыйым салынады, бірақ сізде болуы мүмкін. анальды және ауызша секс. Интервенциядан кейінгі алғашқы екі аптаның өзінде қозу теріс әсер етуі мүмкін: бұл органдарға қан ағымын қоздырады, бұл тігістің бұзылуына әкелуі мүмкін, сонымен қатар операциядан кейінгі ісінуді арттырады.
Операцияның салдары
Әрине, оңалту кезеңінде пациент қынаптық пластикалық хирургияның кейбір жағымсыз әсерлеріне тап болуы әбден мүмкін. Операциядан кейін жыныс мүшелерінің айқын ісінуі байқалады, ауырсыну немесе гематомалар пайда болуы мүмкін. Ауыр ісіну әдетте қалпына келтіру кезеңінің алғашқы екі аптасында басылады. Бұл салдар шамамен екі айда өздігінен жойылады. Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну да жеткілікті жылдам өтеді, атап айтқанда екі-үш апта ішінде. Ауырсыну әдетте орташа қарқындылықта болады, сондықтан ауырсынуды басатын дәрі қажет болуы мүмкін.
Тері астындағы көгерулер өспейінше және ауырсынумен бірге жүрмесе, қосымша емдеуді қажет етпейді. Соңғы жағдайда сіз міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек. Жамбас мүшелері қанмен жақсы қамтамасыз етілген, сондықтан кенеттенашық қан кету айтарлықтай қан жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Босанар алдында пластикалық
Медициналық себептерге байланысты туа біткен қыздарға қынаптық пластикалық ота жасауға болады. Бірақ бұл өте сирек кездеседі. Бұл жағдайда бала туылғаннан кейін (егер ол кесарь тілігі болмаса) процедураны қайталау қажет болады. Сондай-ақ, бірінші босанғаннан кейін вагинопластика жасатқан әйелдер екінші немесе үшінші нәресте туылғаннан кейін операцияны қайталауды жоспарлауы керек.
Басқа операциялармен комбинация
Қынаптың алдыңғы немесе артқы пластикасын тәуелсіз операция ретінде немесе басқа процедура түрлерімен бірге жасауға болады. Мысалы, кейде мұндай хирургиялық араласу жамбас сүйектерін нығайту операциясымен, яғни леваторопластикамен біріктіріледі.
Операция құны
Мәскеуде бірнеше клиникалар медициналық себептерге байланысты қынапқа пластикалық операция жасай алады. «Спартак» метро станциясының жанындағы емдеу-сауықтыру орталығында процедура құны 30 мың рубльден, лазерлік косметология және медицина Vita клиникасында - 26 мыңнан басталады. Шамамен 40-50 мың рубль - бұл бақытты жанұя және Эстет клиникасының клиникаларында пролапс немесе басқа проблемалар үшін вагиналды пластикалық хирургияның құны. Фрау клиникасында операция кем дегенде 70 мың рубльді құрайды.
Аз инвазивті әдістер
Әйел перинэясын түзетуді аз инвазивті әдістермен де жасауға болады. Бұл тіліксіз, тек шамалы тесілген немесе табиғи физиологиялық саңылаулар арқылы жасалатын операциялардың атауы. Жіпті перинеопластика(қынаптың тарылуы, интимдік пластикалық хирургияға балама) органикалық негізді құра отырып, перинэяны нығайтады. Процедураның ұзақтығы шамамен бір сағатты құрайды, науқас сол күні үйіне оралуы мүмкін. Манипуляцияның нәтижесі - әйелдің жыныстық өмірінің сапасының жоғарылауы, қынаптың жұқпалы ауруларының және жамбас органдарының пролапсының алдын алу. Перинеопластика «классикалық» интимдік пластикалық хирургияға лайықты балама болып табылады. Мұндай процедураның құны жіптердің бағасын қоспағанда 80-100 мың рубльді құрайды.
Сонымен қатар қынапты тарылтудың минималды инвазивті (балама) әдістеріне лазерлік түзету кіреді. Бұл процедура кезінде қынаптың тіндері лазердің көмегімен біркелкі қыздырылады. Бұл жағдайда операция кезінде зардап шеккен аймақтың ауданы айтарлықтай азаяды. Лазер өзінің тері жасушаларының жұмысын қоздырады, нәтижесінде дене өзінің коллагенін, яғни қынаптың «құрылыс материалына» айналатын ақуызды белсенді түрде шығара бастайды. Ол сондай-ақ тонусын арттырады, қабырғалардың серпімділігін жақсартады, шырышты қабат тығызырақ болады. Бірінші сеанстан кейін жақындық сезімдері әлдеқайда бай болады.
Интимдік аймаққа лазерлік пластикалық ота жасау операциядағыдай ұзақ дайындықты қажет етпейді. Лазерден кейінгі тіндер өте тез қалпына келеді, қан кету, инфекция қаупі немесе кез келген асқынулардың дамуы болмайды. Лазерлік түзету көрсеткіштері:
- төмен қабырға тоны;
- зәрді ұстамау;
- төмендетуинтимдік байланыс кезінде сезімталдық;
- босанғаннан кейін қынаптың созылуы;
- қабырғалардағы жасқа байланысты табиғи өзгерістер;
- қынаптың шамадан тыс құрғауы, бұл әсіресе менопауза кезінде жиі кездеседі;
- әйелдердің жыныстық өмірге қанағаттанбауы.
Әдетте, лазерлік жасару клиникаларының клиенттері босанғаннан кейінгі өзгерістерден құтылғысы келетін жас аналар, сондай-ақ гормоналды теңгерімсіздік пен уақыттың бұзылуынан туындаған зақымдарды түзету үшін менопаузаға түсетін әйелдер.
Мәскеудегі лазерлік интимдік пластикалық хирургияның құны шамамен 20-30 мың рубльді құрайды. Кейде 2-3 емдеу қажет болуы мүмкін, бұл құнына әсер етеді.
Консервативті ем
Пролапс немесе әйелдердің басқа мәселелеріне арналған вагинопластика көп жағдайда жалғыз емдеу әдісі емес. Кішігірім мәселелерді шешуге көмектесетін консервативті әдістер әлі де бар. Әрбір нақты жағдайда хирургиялық араласудың қажеттілігін дәрігер шешеді. Біріншіден, дәрігер сізге арнайы гимнастика көмегімен жамбас қабатының бұлшықеттерін және байламдық аппаратты нығайтуға кеңес бере алады. Екіншіден, тұру және жүру кезінде жатыр мойнына салынатын және жыныс мүшелерін бекітетін арнайы латекс, резеңке немесе пластик сақиналарды кию ұсынылады. Бұл сақиналар қалыпты өмірге кедергі келтірмейді, тек түнде оларды алып тастауды, гигиенаны қадағалауды және профилактикалық гинекологиялық тексерулерге үнемі баруды ұмытпау керек. Сондай-ақ физиотерапия және әртүрлі түрлері белсенді қолданыладымассаж.
Кегель жаттығуларын орындау немесе Пилатес жаттығуларын орындау арқылы қынаптың бұлшық еттерін гимнастика арқылы жаттықтыруға болады. Кегель жаттығулары алты-он екі аптаның ішінде қынапты пішінге келтіруге мүмкіндік береді. Бұл ретте күн сайын бес минут қана жаттығу керек. Міне, негізгі жаттығулар:
- Зәр шығару процесін тоқтатқандай бұлшықеттеріңізді қысыңыз. Он қысудың үш жиынтығы жеткілікті.
- Саусағыңызды қынапқа кіргізіп, ішкі бұлшықеттермен бірнеше рет қысыңыз.
- Ыңғайлы күйге кіріп, жамбас бұлшықеттерін қатайтыңыз. Оларды осылай 10 секунд ұстаңыз, егер бұл бастапқыда қиын болып көрінсе, 4-5 секундтан бастаңыз. Содан кейін 10 секундқа демалыңыз. Жаттығуды 8-10 рет қайталау керек.
Рәсім бойынша кері байланыс
Операциядан өткен әйелдер ұзақ дайындық пен біршама қиын қалпына келтіру кезеңі туралы айтады. Тұру және әсіресе отыру тағы екі апта бойы өте қатты ауырады, кем емес. Тек бір айдан кейін көптеген әйелдер өздерінің жағдайының жақсарғанын және ауырсынудың төмендеуін атап өтті. Артқы қабырғадағы операциялар, көптеген пациенттер алдыңғы жаққа қарағанда әлдеқайда оңай шыдайды. Вагинальды пластикалық операциядан өткен барлық әйелдер өз пікірлерінде жақсы дәрігерді таңдау керек екенін айтады. Дәрігер өз ісінің кәсіби маманы болуы, мол тәжірибелік тәжірибесі болуы және пациентке ұнауы керек (бұл дәрігермен байланыс орнату үшін де маңызды). Операция нәтижелеріне келетін болсақ, барлық әйелдер интимдік өмірінің айтарлықтай жақсарғанын атап өтеді.
Бұрынқынаптың алдыңғы қабырғасының пластикалық хирургиясы (сонымен қатар кез келген басқа операция) туралы шешім қабылдау үшін барлық артықшылықтар мен кемшіліктерді, ықтимал қауіптер мен салдарды мұқият өлшеп алу керек. Пластикалық ота жасамас бұрын бірнеше маманмен кеңескен жөн. Бала туылғаннан кейін ғана операция жасау керек. Есіңізде болсын, егер сіз кейінірек тағы бір баланы алғыңыз келсе, келесі туылғаннан кейін араласуды қайталау қажет болады. Осылайша, бәрін мұқият, жақсылап ойластырып, содан кейін ғана операцияға дайындықты бастау керек.
