ЭТЖ өте маңызды көрсеткіш болғанымен, адамдардың көпшілігі бұл туралы көп біле бермейді. Кейбіреулер норманың не екенін білмеуі де мүмкін. Дегенмен, алдымен бұл көрсеткіштің не екенін анықтап алайық.
ESR нені білдіреді?
Бұл шын мәнінде термин емес, аббревиатура. ESR толық декодтауы - эритроциттердің шөгу жылдамдығы.
Бұл көрсеткішті зерттеу 1918 жылы швед ғалымы Робин Фареус әртүрлі жаста және жүктілік кезінде, сондай-ақ әртүрлі аурулар кезінде эритроциттер әртүрлі әрекет ететінін анықтаған кезде басталды. Кейінірек басқа ғалымдар Вестергрен мен Уинтроп олардың мінез-құлқын зерттеу әдістерін жасаумен айналыса бастады. Қазірдің өзінде бұл параметр жалпы қан анализі кезінде өлшенеді. Алайда, ESR жоғарылағанда, бұл нені білдіретінін аз адамдар түсінеді. Бірақ мұндай жаңалықтардан сіз ойланбастан үрейленбеуіңіз керек, тым көп факторлар қызыл қан жасушаларының деңгейін арттыруы мүмкін. Және сізде болса дакейбір қабыну немесе ауру пайда болса, енді сіз оларды еш қиындықсыз емдей аласыз. Ең бастысы - шұғыл маманға хабарласу.
Қалыпты ESR дегеніміз не?
Эритроциттердің шөгу жылдамдығына жас және жыныс сияқты факторлар әсер етеді.
Әйелдердің қанындағы ESR жоғарылауының себептері жүктілік болуы мүмкін. Бірақ, әрине, басқа да көптеген факторлар бар. Әйелдерге арналған ESR көрсеткіштерінің келесі кестесі сіздің көрсеткішіңізді анықтауға көмектеседі (бұл көрсеткіштер дененің ерекше жағдайларын ескермейтінін ескеріңіз, ол туралы сәл кейінірек талқыланады).
| Жасы | ESR нормасы |
| 14 пен 18 жас | 3 - 17мм/сағ |
| 18-30 жас | 3 - 20мм/сағ |
| 30-60 | 9 - 26 мм/сағ |
| 60+ | 11 - 55 мм/сағ |
| Жүкті кезде | 19 - 56 мм/сағ |
14 жасқа толмағандардың барлығында бірдей ESR бар. Тек жас маңызды, сондықтан тек қыздарға арналған норманы іздеп, оны таба алмасаңыз, уайымдаудың қажеті жоқ.
| Жасы | ESR нормасы |
| Жаңа туғандар | 0 - 2,8 мм/сағ |
| 1 айдан бастап | 2 - 5мм/сағ |
| 2 - 6 ай | 2 - 6 мм/сағ |
| 7-12 ай | 5 - 10мм/сағ |
| 2 - 5 жыл | 5 - 11мм/сағ |
| 6 мен 13 жас | 4 - 12мм/сағ |
Жасы жалғыз критерий емес. Факторлар ең күтпеген жағдай болуы мүмкін, мысалы, ең жақсы жағдайда тым көп таңғы ас, ал ең нашар жағдайда - қатерлі ісік.
Егер ESR көтерілсе, бұл нені білдіреді?
Мұндай сынақ нәтижесінің көптеген себептері болуы мүмкін. Бірақ жалпы дәрігерлер әйелдердің ESR жоғарылауының 6 негізгі себебін бөліседі:
- Инфекциялар. Қызыл қан жасушалары міндетті түрде әртүрлі вирустарға, бактерияларға, саңырауқұлақтарға және паразиттерге жауап береді, өйткені олар ауру тудыруы мүмкін. Сондықтан оларды қан анализі арқылы анықтау оңайырақ болады.
- Қабыну. Сонда эритроциттер саны ғана емес, сонымен қатар лейкоциттер деңгейі де артады.
- Іріңді. Әдетте, бұл жағдайда симптомдар айқынырақ болуы мүмкін, бірақ иммунитет төмендеген кезде, бұл ESR ненің дұрыс емес екенін көрсетеді.
- Аутоиммунды аурулар. Жалпы алғанда, бұл процесс денеде өндірілген антиденелердің сау және пайдалы жасушаларды жоя бастағандығына байланысты, бұл жағдайда эритроциттер негізгі рөл атқарады.
- Қатерлі ісік аурулары. Кез келген онкология қандағы реакцияны тудырады, сондықтан эритроциттер саны да өзгереді.
- Физиологиялық күйлер. Мұндай жағдайларда әйелдерде қандағы ESR жоғарылауының себептері болуы мүмкінмыналар болуы мүмкін: жүктілік, нәрестені тамақтандыру, артық салмақ, анемия, дистрофия, кенеттен салмақ жоғалту және т.б.
- Сүйек кемігі мен қан жасушаларының бұзылуы. Әдетте, дененің бұл күйінде ESR ең жоғары көтеріледі.
Зерттеу әдістері
Эритроциттердің нормадан ауытқуы көбеюі де, төмендеуі де болуы мүмкін. Негізінде ESR жоғарылауы байқалады, бірақ оның төмендеуінің жағдайлары жеткілікті. Көптеген факторлар болуы мүмкін: улану, гепатит және нашар қан айналымы, сондай-ақ жай ғана қан патологиялары. Әдетте, соңғысы ересек жаста пайда болады. Сондай-ақ, белгілі бір жағдайларда вегетариандық қызыл қан жасушалары деңгейінің өзгеруіне әкелуі мүмкін.
Бұл параметрді әдетте бақылайтын үш әдіс бар: Вестергрен, Падченков, Винтроба.
Бүкіл әлемде ЭТЖ анықтау үшін қолданылатын ең әмбебап әдіс – Вестергрен әдісі. Венадан алынған қан натрий цитратымен араласады және пробиркада біраз уақытқа (шамамен бір сағат) қалдырылады. Осы әдіс арқылы алынған нәтижелер дәлірек болып саналады.
Паченков әдісінің бұрынғысынан айырмашылығы тек қана капиллярлардан қан алынады және бұрынғы КСРО елдерінде ғана қолданылады. Нәтижелер бірінші әдіспен бірдей, бірақ әдетте Вестергренге сенімдірек.
Соңғысы Винтроб әдісінің ерекшелігі қанды сұйылтпай, оған антикоагулянтты қосып, арнайы түтікте талдайды. Бұл әдістің кемшіліктері бар, өйткені егер эритроциттердің шөгу жылдамдығы тым жоғары болса(60 мм/сағ жоғары) талдау мүмкін емес.
Талдау нәтижесі нені анықтайды?
Эритроциттердің белсенділігіне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін, сондықтан нәтижелерді және олардың нормаға қалай сәйкес келетінін анықтау кезінде көптеген мәліметтер ескеріледі. Әйелдердегі қандағы ESR жоғарылауының себептері процедураның уақыты, жасы, өмір салты, денсаулық жағдайы және басқа да нюанстар болуы мүмкін.
Негізінен индикаторға мыналар әсер етеді:
- жынысы;
- ауызша контрацептивтерді қабылдау;
- анемия;
- процедураның уақыты;
- ағзадағы иммуноглобулиндер;
- аллергия;
- етеккір;
- тым үлкен таңғы таңғы;
- қабыну.
Эритроциттер гравитация әсерінен орналасады, себебі олардың салмағы плазмадан артық. ESR өздігінен мәселенің не екенін көрсетпейді, бірақ басқа параметрлермен бірге диагноз қоюға болады. Сондай-ақ, талдау жасырын аурулар мен патологияларды анықтауға көмектеседі, соның арқасында оларды емдеуді уақытында бастауға болады. Кез келген терапевт анық басқа белгілері бар ықтимал диагнозды анықтай алады, бірақ кейбір нақты жағдайларда толығырақ диагноз қажет болады.
ЭТЖ-ны қалай қалпына келтіруге болады?
Ағзадағы бірдеңе сау күйден асып кетсе, кез келген адам бәрін қалпына келтіруге табиғи ынталы болады.
Ал мұны қалай жасауға болады? Тек себебін емдеңіз, яғни ESR жоғарылауына себеп болған ауру. Әрине, өзін-өзі емдеу жақсы ештеңеге әкелмейді. Қажетті антибиотиктер мен басқа да препараттарды интернеттен өз бетіңізше іздемей, дереу маманға хабарласқан дұрыс. Ол диагнозды анықтағаннан кейін қажетті емдеу курсын тағайындайды. Ауруды сәтті емдегеннен кейін ESR біраз уақыттан кейін қалыпқа келеді (ересектерде 2-4 апта, балаларда 6 аптаға дейін).
Анемия кезінде құрамында темірі бар тағамдар, белоктар және кейбір халықтық әдістер индикаторды қалпына келтіруге көмектеседі, бірақ бұл жағдайда да дәрігермен кеңескен дұрыс.
Егер сіз жай ғана диетаны ұстанатын болсаңыз, ораза ұстасаңыз немесе ерекше физиологиялық жағдайды (жүктілік, лактация, етеккір) бастан өткерсеңіз, онда сіздің қалыпты физикалық жағдайыңыз орнатылған кезде индикатор қажетті деңгейге оралады. Бұл жағдайда алаңдайтын ештеңе жоқ.
Балаларда ESR жоғарылауы
Егер сіз балаңыз үшін алаңдасаңыз, онда бұл көрсеткіш жиі жұқпалы аурулармен және қабынулармен, әсіресе қан анализінің басқа көрсеткіштерінің нормасының бұзылуымен және физикалық жағдайдың жалпы нашарлауымен, сондай-ақ жиі көтерілетінін біліңіз. аурулардың типтік белгілерімен. Кейбір дәрілерді қабылдау басқа фактор болуы мүмкін.
Төменде тексеру кезінде ЭТЖ жоғарылауымен сипатталатын аурулардың тізімі берілген: инфекциялар (ОРВИ, бронхит, синусит, пневмония, цистит, гепатит, саңырауқұлақ, цистит және т.б.), бауыр аурулары., бүйрек, өт жолдары, анемия, туберкулез, қан, асқазан-ішек жолдары, жүрек-тамыр жүйесі аурулары, метаболикалық бұзылулар, эндокриндік бездердің дисфункциясы (қант диабеті),онкология, қан кету, жарақат.
Балалық шақта көптеген аурулар мен аурулар саналы немесе одан да егде жастағыларға қарағанда оңай, бірақ олар дер кезінде анықталса ғана. Сондықтан баланы дәрігерге үнемі көрсетіп тұру өте маңызды.
Қорытынды
Біз ESR нені білдіретінін, оның нормасы қандай екенін, бұзушылықтарды не тудыруы мүмкін екенін және олардан қалай зардап шекпеу керектігін анықтай алдық. Сынақ нәтижелері бойынша тек дәрігер ғана дұрыс қорытынды жасай алатынын есте сақтаңыз.
Егер сіз қан анализінің нәтижелерін алғаннан кейін әйелдердің қанындағы ЭТЖ жоғарылауының себептерін білгіңіз келсе, алдымен физиологиялық күйіңіздің қалыпты екеніне көз жеткізіңіз. Егер сіздің денеңізге жоғарыда аталған ерекше факторлардың ешқайсысы әсер етпесе (ораза, жүктілік және т.б.), онда сіз дәрігердің егжей-тегжейлі тексеруінен өтуіңіз керек. Тек маман дененің жеке ерекшеліктерін ескере отырып, егжей-тегжейлі диагноздан кейін сізде не болғанын анықтай алады. Сондықтан бүкіл отбасы үшін жүйелі түрде профилактикалық тексеруден өту маңызды, өйткені денсаулықты сақтауға деген ұмтылыс басты рөл атқарады. Бұл фактор бұрыннан ашылғанымен, ол әлі де дәрігерлерге Гиппократ антын орындауға, ал қарапайым адамдардың салауатты өмір сүруіне көмектесуде.
