Қуық асты безінің аурулары қазіргі кезде сирек емес. Статистикаға сәйкес, простата кистасы дәрігермен кеңескен күшті жыныстың әрбір бесінші өкілінде диагноз қойылады. Неоплазма жақсы және денсаулыққа айтарлықтай қауіп төндірмейді. Дегенмен, ерлерде простата кистасы өмір сапасын айтарлықтай нашарлатады. Алғашқы ескерту белгілерінде дәрігермен кеңесу керек. Маман диагностикалық шараларды жүргізеді және консервативті және хирургиялық әдістерді қамтуы мүмкін ең тиімді емдеу режимін тағайындайды.
Даму түрлері мен механизмі
Кез келген қолайсыз факторлардың әсерінен қуықасты безі тінінің қалыңдығында қуыс қалыптаса бастайды. Біртіндеп ол сұйықтықпен толтырылады. Әдетте, простата кистасының диаметрі 1-ден 4 см-ге дейін.жағдайларда 1 литрге дейін сұйықтық болуы мүмкін үлкен ісіктерді жазуға болады.
Кистаның өзі ауырмайды. Бірақ ол өсіп келе жатқанда, ол жақын маңдағы тіндерге қысым жасай бастайды, бұл ыңғайсыз сезімдердің пайда болуымен бірге жүреді. Сонымен қатар, басқа патологиялардың даму процесі басталады. Көбінесе простата кистасы бар ерлерде зәр шығару процесі қиындап, эрекция әлсірейді. Жыныстық қатынас кезінде науқастар қатты ыңғайсыздықты сезінеді.
Киста туа біткен және жүре пайда болуы мүмкін. Біріншісі жағдайлардың 90% құрайды. Басқа жағдайларда неоплазма өмір сүру процесінде пайда болады.
Кисталар бір немесе бірнеше болуы мүмкін. Сонымен қатар, олар жалған және ақиқат болып жіктеледі. Бірінші жағдайда біз простата безінің арнасының бітелуі туралы айтып отырмыз. Ол бірте-бірте кеңейеді, нәтижесінде киста пайда болады. Нағыз ісік кез келген патологиялық процестің фонында пайда болады.
Простата кистасы әрқашан сұйықтықпен толтырылады. Патологиялық мазмұны іріңмен көрінсе, ісік қабыну болып табылады.
Себептер
Простата аденомасы сияқты қуық асты безінің кистасы өте кең таралған патология болып табылады. Ал егер оның даму механизмі барлық жағдайда бірдей болса (секреттің шығуының бұзылуы және оның жиналуы), онда көптеген арандату факторлары бар.
Қуық асты безінің кистасының негізгі себептеріне келесі аурулар мен жағдайлар жатады:
- Қатерлі ісіктер.
- Жиі және азғындықпен жыныстық қатынас немесе керісінше жыныстық өмірде жүйеліліктің болмауы.
- Простатит.
- Стресске ұзақ әсер ету.
- Ауыр заттарды көтеру.
- Үнемі және күшті жаттығулар.
- Уролития.
- Діріл. Статистикаға сәйкес, көбінесе ерлерде простата кистасы ұзақ уақыт көлік жүргізудің салдары болып табылады. Көптеген дәрігерлер бұл дерт жүргізушілер үшін кәсіби екенімен келіседі.
- Қуықасты безінің қатерсіз гиперплазиясы.
- Физикалық емес өмір салты
- Қуықасты безінің фиброзы.
- Жыныс мүшелерінің әртүрлі жарақаттары.
- Жамбастағы варикозды веналар.
Сонымен қатар, кейбір жағдайларда қуық асты безіне хирургиялық араласудан кейін киста пайда болады.
Симптомдар
Егер ісік мөлшері өте кішкентай болса, бұл ер адамды алаңдатпайды. Әдетте, ол басқа себеппен жоспарланған ультрадыбыстық зерттеу кезінде кездейсоқ анықталады.
Ерлердегі қуық асты безінің кистасының симптомдарының ауырлығы ісіктің мөлшеріне және оның орналасуына тікелей байланысты. Сонымен қатар, қуық асты безінің қатар жүретін ауруларының болуы маңызды рөл атқарады.
Қуықасты безінің кистасының алғашқы белгілері оның көлемі үлкейе бастағанда және уретраны қыса бастағанда пайда болады. ATБұл жағдайда ер адам келесі жағдайлардың болуына шағымданады:
- Потенцияның бұзылуы.
- Ретроградты эякуляция.
- Зәр шығару кезінде несеп ағыны әлсірейді. Оны сыртқа шығаруды тездету үшін сүзгілеу керек.
- Зәр шығару кезінде ыңғайсыздық сезімі.
- Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну, эякуляция арқылы күшейеді.
- Қуықтың толық босамауы сезімі.
- Пинеум аймағындағы жайсыздық сезімі.
- Дене температурасы субфебрильді мәндерге дейін көтерілген.
- Зәр шығару өзегінде жану.
- Жиі зәр шығару.
- Арқадағы ауырсыну. Көбінесе олар жамбас мүшелерінде де кездеседі.
Симптомдардың ауырлығына қарамастан, ерлерде қуық асты безінің кистасын емдеуді кейінге қалдыруға болмайды. Бұл неоплазманың болуы көптеген аурулардың дамуына триггер болуы мүмкін екеніне байланысты.
Диагностика
Кистаның клиникалық көрінісі ерекше емес. Ұқсас белгілер аденома, қабыну және бездің басқа патологияларымен де алаңдатады. Осыған байланысты ерлердегі қуық асты безінің кистасын емдеу тек кешенді тексеру нәтижелері негізінде тағайындалады.
Алғашқы ескерту белгілері пайда болған кезде урологпен кеңесу керек. Қабылдау кезінде дәрігер науқасты сұраудан және тексеруден тұратын бастапқы диагнозды жүргізеді. Маманға қандай белгілер туралы ақпарат беру кереколардың қанша уақыт бұрын пайда болғаны және қаншалықты ауыр екендігі туралы алаңдаушылық.
Осыдан кейін уролог сандық ректальды тексеру жүргізеді. Пальпация кезінде неоплазмалар, пломбалар, түйіндер және т.б. табылса, алдын ала диагноз расталды деп саналады. Мұндай зерттеу тек қана киста тік ішекке қарайтын простата бетінде орналасқан жағдайда ғана ақпараттық болып табылады. Әйтпесе, ол анықталмауы мүмкін.
Алғашқы диагноздың нәтижелері бойынша дәрігер кешенді зерттеуге жолдама береді, оның ішінде:
- Урофлоуметрия. Оны жүзеге асыру процесінде зәр шығарудың сипаты мен жылдамдығы анықталады. Дәрігер ағынның қысымын бағалайды, сонымен қатар зәрдің шығуымен бірге жүретін қиындықтарды бағалай алады.
- Трансректалды немесе трансабдоминальды ультрадыбыстық. Қазіргі уақытта бұл диагностиканың ең ақпараттық әдісі болып табылады. Оқу кезеңінде қуық толы болуы керек. Киста болған жағдайда дәрігер оның орналасуын, өлшемін, құрылымын және пішінін бекітеді. ТРУ геморрой, ішек өтімсіздігі және анальды жарықтар болған кезде жүргізілмейді.
- МРТ, КТ. Жоғары ақпараттық диагностикалық әдістер. Әдетте, олар ультрадыбыстық зерттеудің анық емес нәтижелерін алған кезде, ісіктердің және қан айналымы бұзылыстарының дамуына күдікпен тағайындалады.
- Биопсия. Пункция диагностикалық процесс кезінде ісік анықталған және оның сипатын анықтау қажет болған жағдайда көрсетіледі. Сондай-ақ кистаның мазмұнын зерттеу үшін биопсия жасаладынеоплазманың сипатын анықтау.
- Уретроцистография. Бұл барий суспензиясы сияқты контрастты затты денеге енгізгеннен кейін бірқатар кескіндерді алуды қамтитын рентгендік әдіс.
Сонымен қатар науқас қан, шәует, зәр және қуық асты безінен бөлінетін құпияны тексеру үшін тапсыруы керек. Бұл талдаулар дифференциалды диагностика үшін қажет.
Зерттеу нәтижелері бойынша дәрігер қуық асты безінің кистасын емдеудің ең тиімді схемасын жасайды. Оны консервативті және операциялық әдістермен де жасауға болады.
Дәрілік терапия
Неоплазма көп жағдайда аурудың нәтижесі екенін түсіну маңызды. Осыған байланысты, ең алдымен, оның негізгі себебінен құтылу керек. Қабыну процесі болған жағдайда оны тоқтату керек. Егер себеп патогендік микроорганизмдердің өмірлік белсенділігі болса, инфекция жойылуы керек. Басқаша айтқанда, простата безінің кистасын емдеуге арналған препараттар әр науқастың жеке денсаулық ерекшеліктерін ескере отырып тағайындалады. Дозалау режимін де дәрігер анықтайды.
Жалпы емдеу режимі келесі препараттарды қамтиды:
- Анальгетикалық әсері бар. Әдетте, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар тағайындалады.
- Антибиотиктер. Оларды қабылдау простата кистасы жұқпалы болған жағдайда көрсетіледі. Препарат өмірлік белсенділігіне айналған патогеннің түрін ескере отырып тағайындаладынеоплазманың себебі.
- Альфа-блокаторлар. Оларды қабылдау фонында қан тамырларының кеңеюі, қан қысымының төмендеуі байқалады. Сонымен қатар, сұйық дәнекер тінінде глюкозаның деңгейі төмендейді. Кистпен простата мен қуықтың бұлшықеттерін күшейту үшін альфа-блокаторлар тағайындалады. Оларды қабылдау инфекциялық немесе қабыну сипаты бар ісік болған кезде де көрсетіледі.
Егер киста 5 мм-ден аз болса, емдеу қажет емес. Ер адам талдау үшін үнемі қан тапсырып, ТРУС өтуі керек. Егер ол өссе, науқасқа тиісті ем тағайындалады.
Операция
Ірі ісік болған жағдайда дәрігер операцияның дұрыстығын шешеді. Сондай-ақ жақын маңдағы тіндерге қатты қысым жасаса, простата кистасын хирургиялық емдеу қажет. Консервативті әдістердің тиімсіздігімен хирургиялық араласу да көрсетіледі. Техниканы таңдау кистаның локализациясына, оның мөлшеріне тікелей байланысты. Сонымен қатар, дәрігер оның ықтимал зиянының дәрежесін бағалайды.
Қазіргі уақытта қуық асты безінің кисталарын алып тастау көбінесе аз инвазивті әдіс – пункция арқылы жүзеге асырылады. Мұндай араласу простата безінің жұмысын барынша арттыруға мүмкіндік береді.
Пункция ультрадыбыстық бақылаумен ұзын жіңішке инемен орындалады. Операцияның мақсаты - неоплазманың қабырғаларының шөгуіне қол жеткізу, олардың кейінгі бірігуі және тыртықтары. Мұны істеу үшін дәрігер ине арқылыкистаға арнайы ерітінді – склерозант енгізеді.
Егер ісік созылмалы аурудың қайталануының жиі эпизодтарын тудырса, ол өседі немесе іріңді құрамға толады, оны трансуретральды немесе трансректалды әдіспен жою көрсетіледі.
Кейбір клиникаларда лазерлік киста энуклеациясы және трансуретральды резекция жасалады. Бұл операция түрлері абсцесс және простата обыры болған кезде жасалмайды.
Дәстүрлі емес әдістер
Простата безінің кистасын халықтық емдеу әдістерімен емдеу білікті медициналық көмекке жүгіну қажеттілігін жоймайтынын түсіну маңызды. Бұл дәстүрлі емес әдістердің көмегімен аурудың негізгі себебінен құтылу мүмкін еместігіне байланысты. Сонымен қатар, кейбір табиғи препараттар дәрілік заттардың тиімділігін әлсіретеді немесе олардың әсерін толығымен бейтараптандырады. Дәстүрлі медицинаны қолдануға рұқсат етіледі, бірақ емдеуші дәрігердің рұқсатын алғаннан кейін ғана.
Ең тиімді рецепттер:
- 200 г лопуха жапырағын мүмкіндігінше тураңыз. Бұл процесте шырын одан ерекшеленуі керек. Алынған өнім 100 мл арақ құйыңыз. Бір күн қайнатыңыз. Содан кейін құралды күнделікті 1 ас қасықтан ішу керек. л. әр тамақ алдында.
- 15 жаңғақ қабығын аршыңыз. Соңғысы контейнерге ауыстырылуы керек. Содан кейін қабықты 0,5 литр арақпен құйып алу керек. Оны 7 күн қайнатыңыз. Содан кейін алынған құралды 1 ас қасық үшін күнделікті тұтыну керек. л. аш қарынға.
- Тамырларды араластырыңыздалалық тырма, қайың жапырақтары және зығыр тұқымдары. 3 ас қасық алыңыз. л. алынған жинақ және оларды 1 литр қайнаған суға құйыңыз. Оны 2 сағат қайнатыңыз. Алынған препаратты күніне үш рет әрқайсысы 100 мл қабылдау керек.
- Жас қарағайдың қабығын ұсақтаңыз. 5 ас қасық алыңыз. л. және 1 литр қайнаған су құйыңыз. Контейнерді мықтап жабыңыз. Өнімді 12 сағат қайнатыңыз, содан кейін оны күніне 4-5 рет, әрқайсысы 200 мл қабылдау керек. Әр 2 апта сайын 7 күн үзіліс жасау керек.
Бұл рецепттерді дәрілік заттарды қабылдаумен бір мезгілде қолдану қысқа мерзімде оң динамикаға қол жеткізуге мүмкіндік береді.
Мүмкін зардаптар
Көп жағдайда простата кистасы консервативті терапия әдістеріне оңай бейімделеді. Жетілдірілген жағдайларда да склероздан кейін жоғалып кетуі мүмкін. Бірақ мәселеге мән берілмесе, пациенттердің көпшілігі ауыр зардаптарға әкеледі.
Простата кистасы келесі асқынуларға толы:
- Жедел сипаттағы зәрді ұстау. Неоплазманың қуысы несеп шығару жолының люменімен қабаттасады.
- Қуықасты безі тамырларының деформациясы. Олар сығуды бастайды, нәтижесінде қан айналымы бұзылады. Осы патологиялық жағдайлардың ағымының фонында қуық асты безінің коронарлық артериялық ауруы дамиды, содан кейін атрофия болады.
- Кистаның тұтастығының бұзылуы. Неоплазма қуысы өздігінен ашылса, оның мазмұны жақын маңдағы тіндерге түседі. Табиғи нәтиже – дамуқабыну процесі.
- Екіншілік инфекция. Абсцесс және іріңмен қорқыту.
- Простатит. Киста болған жағдайда патологияның даму қаупі айтарлықтай артады.
- Жекей және арқадағы ауырсыну эпизодтары.
- Простатадағы есептеу.
- Бедеулік.
Өте сирек, бірақ сонымен бірге ісік қатерлі ісікке айналады.
Болжам және алдын алу
Аурудың нәтижесі дәрігерге уақытылы қаралуына тікелей байланысты. Көптеген жағдайларда киста консервативті емдеу әдістеріне сәтті жауап береді. Егер олар сәтсіз болса, хирургия көрсетіледі. Бірақ бұл жағдайда да болжам қолайлы.
Мәселеге мән берілмесе, емдеу қиын ғана емес, денсаулыққа қауіп төндіретін барлық асқынулар біртіндеп дамиды.
Кистаның пайда болуын болдырмау үшін келесі ережелерді сақтау керек:
- Анықталған ауруларды, әсіресе жұқпалы ауруларды дер кезінде емдеңіз.
- Өте ауыр заттарды көтермеуге тырысыңыз. Зақымданудың көп бөлігі қуық толы жаттығулармен байланысты.
- Гипотермиядан аулақ болыңыз.
- Қуығыңызды уақытында босатыңыз. Ұзақ уақыт бойы шақыруларды елемеу мүмкін емес.
- Құрамында алкоголь бар сусындарды асыра пайдаланбаңыз.
- Салауатты өмір салты принциптерін ұстаныңыз.
Сонымен қатар, 35 жастан асқан әрбір ер адам міндетті түрдежыл сайын кешенді тексеруден өтеді. Бұл кез келген патологиялық процесті оның дамуының бастапқы кезеңінде анықтауға мүмкіндік береді.
Қорытынды
Простата кистасы – қатерсіз ісік. Ерте кезеңдерде бұл ерлерде ыңғайсыздықты тудырмайды. Ол өсіп келе жатқанда, алғашқы клиникалық көріністер пайда болады. Бұл кезеңде урологпен мүмкіндігінше тезірек байланысу керек. Маман кешенді диагнозды жүргізеді және оның нәтижелері бойынша ең тиімді емдеу схемасын жасайды. Ол консервативті және хирургиялық әдістерді қамтуы мүмкін. Мәселені елемеу барлық асқынулардың дамуына әкеледі: простатит, бедеулік, зәр шығару және т.б.
