Адам тіндері мен мүшелерін зерттеудің ең заманауи әдістерінің бірі - көпсекциялық компьютерлік томография немесе MSCT. Бұл не және зерттеу принципі қандай?
MSCT КТ (компьютерлік томография) түрлерінің бірі болып саналады. Олардың зерттеу принципі бірдей: әртүрлі тығыздықтағы тіндердің сәулелерді сіңіруіндегі айырмашылықты пайдаланатын рентгендік сәулеленуді пайдалана отырып, томограф пациенттің денесін қабат-қабатпен зерттейді. Бірақ MSCT детекторлардың екі өлшемді массивін пайдаланады, ал CT сызықтық зондтарды пайдаланады.
Науқастың айналасында спираль бойынша қозғалатын көп кесінділі томограф сенсорларының екі өлшемді массиві бірден бірнеше фрагменттерді алуға мүмкіндік береді, бұл үлкен аумақтардың суреттерін жоғары жылдамдықпен түсіруге мүмкіндік береді. Алынған фрагмент өңделеді және қалыпты немесе үш өлшемді түрде көрсетіледі. Тексерудің жоғары жылдамдығы ауыр науқастарды диагностикалауды жеңілдетеді және тамырларды контраст жасауға мүмкіндік береді.
MSCT онкологиялық, жүрек-қантамыр және жұқпалы ауруларды зерттеуде, сондай-ақ тірек-қимыл аппаратының ауыр зақымдануында және жарақат салдарынан тіндер мен мүшелерге қан кетуде сәтті қолданылады.
Қандай көрсеткіштер барMSCT кездесуіне?
Көптеген аурулардың заманауи диагностикасын MSCTсіз елестету мүмкін емес. Бұл тексеру нені анықтайды және көп кесінділі компьютерлік томография қандай көрсеткіштерге арналған?
Егер пациентте құрамында металы бар имплантанттар болса, онда тек көп кесінділі томографтағы диагностика көмектеседі, ал МРТ және КТ қарсы. Жедел емдеуді қажет ететін немесе қатты ауырсыну синдромымен жүретін ауруларда, адам физикалық тұрғыдан ұзақ уақыт бойы қозғала алмайтын жағдайда, MSCT жалғыз дұрыс зерттеу әдісі болады. Көп кесінділі компьютерлік томография мына медициналық жағдайларда да өте қажет:
1. Бауырдың, көкбауырдың, ұйқы безінің, қуықтың, бүйректің және ретроперитонеальді аймақтың және құрсақ қуысының органнан тыс ісіктерінің онкологиялық түзілімдерін диагностикалауға ғана емес, сонымен қатар зақымдану дәрежесін және ісік түрін анықтайды: қатерсіз немесе қатерлі.
2. Сүйек жүйесінің сынықтарына, омыртқадағы дегенеративті өзгерістерге, сүйек метастаздарына нақты диагноз қояды, бел аймағындағы грыжаларды анықтайды.
3. Өкпе эмболиясы кезінде қан айналымы бұзылыстарын және ірі артериялардың зақымдану дәрежесін анықтайды.
4. Барлық ауыр жарақаттарды тек көп кесінді сканермен дұрыс бағалауға болады.
5. Бұл тіпті аздаған және оқшауланған туберкулез ошақтарын анықтауға мүмкіндік береді.
Контрастты жақсарту не үшін қажет?
Мультиспиралді томографтағы зерттеулер сүйектер мен ауа тасымалдайтын мүшелерді ғана емес, жұмсақ тіндерді де тамаша көруге мүмкіндік береді. Бұл бастапқы кезеңде ауыр ауруларды диагностикалауға мүмкіндік береді, мысалы, хирургиялық емдеу мүмкіндігі әлі болған кезде кішкентай қатерлі ісіктерді анықтауға мүмкіндік береді.
Контрастты күшейту адам ағзаларын бір-бірінен, қалыпты құрылымдарды патологиялық ісіктерден жақсырақ ажырату үшін қолданылады. Контрасты бар MSCT жүргізудің екі әдісі бар: ішілік және болюсті.
Бірінші әдісте рентген техникі уақыт пен жылдамдықты реттемей, контрастты затты тамырға енгізеді, содан кейін зерттеу жүргізіледі. Бұл әдіс баяуырақ бірінші буын сканерлерінде қолданылады.
Болюсті түрде, арнайы зат белгіленген уақыт пен жылдамдықта шприц-инжектор арқылы енгізіледі. Бұл әдістің артықшылығы - ол қарама-қарсы қою фазаларын шектейді, бұл зерттеуді тиімдірек және нәтижелерді сенімдірек етеді.
Мидың көп кесінділі компьютерлік томографиясы қашан жасалады?
Заманауи медицинада ми ауруларын диагностикалау үшін MSCT зерттеу жетекші орын алады. Бұл зерттеу қандай диагноз қояды, қандай белгілер бойынша жүргізіледі?
MSCT келесі патологияларды диагностикалау үшін қолданылады:
- мидың онкологиялық түзілістері, сонымен қатар ондағы аномалиялардамыту;
- инсульт;
- жоғары бассүйек ішілік қысым және гидроцефалия;
- тамыр жеткіліксіздігінің созылмалы түрі;
- мидың жарақаты немесе қабынуы;
- ішкі құлақ немесе параназальды синус ауруларының созылмалы және жедел сатылары.
Жиі және қатты бас ауруы, есте сақтау қабілетінің бұзылуы, бас айналу кезінде осы органның өміріне қауіп төндіретін патологиялық өзгерістерді болдырмау үшін мидың MSCT қажет екенін анықтау үшін невропатологпен байланысу керек. Бұл әсіресе ми жарақатын алған, инсульт алған, өтпелі ишемиялық ұстамаға ұшыраған немесе дәрігерге жүгінген кезде инсульт алдындағы жағдайдың барлық белгілері бар емделушілер үшін өте маңызды.
Іш қуысының мультиспиральды компьютерлік томографиясына көрсеткіштер
Іш қуысының MSCT жасау кезінде дәрігер осы аймақтағы тіндерді, органдарды және жүйелерді бағалайды: бауыр, өт жолдары, өт қабы, көкбауыр, бүйрек, зәр шығару жолдары, ұйқы безі және басқа органдар. Маман рентгенолог органдардың құрылымын, өлшемін және орналасуын талдайды; патологиялық ісіктердің болуы; осы аймақтың органдарында тастардың болуы; өт жолдарының функционалдығы; лимфа түйіндерінің жағдайы.
Іш қуысы мен ретроперитонеальды кеңістіктің MSCT көрсеткіштері:
- онкологиялық түзілістер және ісік зақымданулары (метастаздар);
- кисталар, аденомалар және абсцесстер;
- ауыр жарақаттар және ағзалар мен тамырлардың күдікті зақымдануы;
- несеп тас ауруы;
- бауыр циррозы;
- кез келген құрсақ қуысы мүшелерінің аурулары;
- қабыну процестері;
- құрсақ қолқасының және оның тармақтарының патологиясы;
- мүшелердің аномалиялары.
Кеуде мүшелерінің MSCT қашан тағайындалады?
Кеуде аймағындағы мүшелер мен тіндердің жағдайын бағалау үшін ең ақпаратты зерттеу әдісі – MSCT қолданылады. Бұл тексеру нені бағалайды және ол қандай ауруларға арналған?
Бұл әдіс кеуде қуысының мүшелері мен жұмсақ тіндерінің (өкпе, жүрек, қан тамырлары, өңеш, трахея және т.б.), лимфа түйіндерінің, сүйек құрылымдарының жағдайын талдауға және бағалауға мүмкіндік береді.
Кеуде қуысының MSCT көрсеткіштері:
- ісік түзілімдері және олардың метастаздары;
- жүрек және бронх-өкпе жүйесінің аномалиялары мен ақаулары;
- өкпенің диффузды ауруы;
- кеуде органдарына зақым келтірген қабыну процестері;
- ауыр жарақаттар.
MSCT процедурасы: ұсыныстар, шығындар және қарсы көрсеткіштер
MSCT емтиханын тапсыру үшін кең киім кию керек. Процедура кезінде барлық бөгде заттар мен зергерлік бұйымдарды, соның ішінде есту немесе протездерді алып тастау керек. Тексеруден бірнеше сағат бұрын тамақтануды тоқтату керек, әсіресе контрастты әдісті қолданғанда.
Зерттеу мүлдем ауыртпалықсыз және алынған сәулелену дозасы минималды. Процедура (күрделілігіне байланысты) дейін созылады5-30 минут, науқастың қозғалмауын қажет етеді.
Зерттеуге контраст әдісін қолдану, контраст агентінің түрі және оның мөлшері MSCT құнына әсер ететін факторлар болып табылады. Баға сонымен қатар емтихан аймағының орналасқан жері мен көлеміне, диагностикалық тапсырмалар мен қосымша қызметтерге байланысты. Таңдалған емхананың веб-сайтына кіру немесе қоңырау шалу арқылы кез келген MSCT құнын нақтылауға болады. Орташа алғанда, мұндай процедураның бағасы 1,5-11,5 мың рубльді құрайды.
MSCT қарсы көрсетілімдері мен қауіптері
- контрастты енгізгеннен кейін күн ішінде әйелдерді тамақтандыруға тыйым салынады;
- жүкті науқастарды зерттеу денсаулық жағдайына байланысты жүргізіледі;
- балаларды тексеру төтенше жағдайда ғана жүргізіледі және екінші процедураға тыйым салынады;
- Құрамында йод бар контрастты заттарға аллергия өте сирек кездеседі.
Қорытынды
MSCT - ауыртпалықсыз және ақпарат беретін диагностикалық әдіс, бірқатар артықшылықтары бар:
- сүйектерді де, жұмсақ тіндерді де, қан тамырларын да тамаша бейнелейді;
- тексерудің жоғары жылдамдығы әсіресе ауыр төтенше жағдайлар үшін маңызды;
- нәтиже сапасы жақсырақ, емделушінің қозғалысына сезімталдығы төмен және МРТ қарағанда төмен құны;
- минималды инвазивті процедуралар диагностикалық мақсатта хирургиялық араласусыз жасауға мүмкіндік береді;
- ең аз әсер және тексеруден кейін қалдық сәуле жоқ.
