Шешек – «нәрестелік» деп аталатын ауру, себебі адамдардың басым көпшілігі он екі жасқа дейін ауырады. Желшешек көзі - герпес вирусының бір түрі. Бірақ ол жас кезінде айналып өткен, бірақ олар вакцинация алғысы келмеген ересектерге де әсер етуі мүмкін.
Ересектер мен балалардағы аурудың ерекшеліктері
Шешек жас пациенттерде өте жеңіл өтеді. Адам неғұрлым үлкен болса, соғұрлым бұл аурумен ауырады. Дегенмен, кейбір балаларда асқынулар болуы мүмкін. Олар негізінен иммунитеті әлсіз нәрестелерде, сондай-ақ қант диабеті сияқты созылмалы аурулармен ауыратындарда байқалады.
Ересектердің суреті сәл басқаша. 20 жастан асқан желшешекпен ауыратындардың барлығы дерлік терідегі тыртықтар, безгегі, пневмония, отит медиасы түрінде асқынуларды дамытады. Сонымен қатар, көру қабілетінің бұзылуы болуы мүмкін,жүрек бұлшықетінің қабынуы, тіпті мидың зақымдануы. Ересектерге желшешекке қарсы вакцина беруге болатынын қарастырайық.
Вакцина кімге көрсетілген
Бұл ауру әсіресе «позициядағы» әйелдер мен иммунитет тапшылығы бар адамдар үшін қауіпті. Онкологиялық аурулар, кортикостероидты гормондарды қолдану да организмнің қорғаныс қабілетін төмендететін факторлар болып саналады, сондықтан мұндай науқастар жиі ауырады.
Желшешекпен ауырған адамдар кейінірек оның салдарымен - шипалармен кездесуі мүмкін деген теория бар. Бұл зақымдану желшешек сияқты герпестің түрімен қоздырады, бірақ ол ауыр және жиі қайталанады. Ересек пациент желшешекке қарсы вакцинаны алуы керек пе?
Бұл процедура міндетті емес және міндетті емес. Бірақ ауруға қарсы иммунитетті тудыру үшін антигендік материалды енгізу бала кезінде аурудан зардап шекпеген ересектерде инфекцияны бейтараптандырудың жалғыз сенімді жолы болып табылады.
Қашан вакцинациялау керек
Вакцинацияны кез келген жаста жасауға болады. Вакцинация жалпы тәжірибелік дәрігердің жолдамасымен медициналық мекемеде тегін жүргізіледі.
Дәрігерлер балалық шағында мұндай аурумен ауырмағандардың барлығына екпе салуды ұсынады. Желшешекке қарсы вакцинаны ересек адамға келесі санаттар бойынша беру керек:
- Жүкті болуды жоспарлап жүрген әйелдер.
- Мүмкіндігі шектеулі жандариммундық аппараттың бір немесе бірнеше заттарының жоғалуымен сипатталатын иммунологиялық реактивтілік.
- Қатерлі ісіктері бар науқастар.
- Лейкозбен ауыратындар (гемопоэтикалық жүйенің жұмысының бұзылуынан туындаған сүйек кемігінің зақымдалуы).
- Денсаулық сақтау қызметкерлері.
- Мектепке дейінгі мекемелерде жұмыс істейтін адамдар.
- Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар азаматтар.
- Қант диабетімен ауыратындар (инсулин өндірісінің жетіспеушілігінен және глюкоза деңгейінің жоғарылауынан туындаған метаболикалық ауру).
- Гипертониясы бар адамдар (систолалық және диастолалық қан қысымының жоғарылауы).
Вакцинация және жүктілік
Бұл әйел үшін қауіпті кезең, ол организмнің әртүрлі инфекцияларға, атап айтқанда, герпеске осалдығымен сипатталады. Желшешек баланың жоғалуына, сонымен қатар ұрықтың патологиясын, нәрестенің ішкі мүшелері мен аяқ-қолдарының дамымауын тудыруы мүмкін.
Мектеп жасына дейінгі балалары бар және балалар мекемелеріне баратын «позициядағы» әйелдер үшін желшешектен қорқу керек. Жүктілік кезінде вакцинациялау мүмкін емес, бірақ оны жоспарлау кезінде вакцинациялау қажет. Бұл процедураны тұжырымдамадан үш ай бұрын жасау керек.
Ұсыныстар
Жүректің ишемиялық ауруынан кейін, сондай-ақ өкпе мен бүйректің ауыр созылмалы зақымдануы бар адамдар да желшешекке қарсы вакцинациялануы керек. Аурудың асқынуы мүмкінолардың аурулары және ауыр зардаптары.
Зейнеткерлік жаста вакцинацияға тыйым салынбайды, ал кейбір жағдайларда тіпті ұсынылады. Науқасқа қауіп төніп тұрса, міндетті түрде екпе алу керек.
Желшешекке қарсы вакцинация науқаспен байланыста болғаннан кейін, сондай-ақ профилактикалық мақсатта жасалады. Ол ауру адаммен тығыз байланыста болғаннан кейін 3 күн ішінде жасалады, ауруды ерте кезеңде бейтараптандырады.
Бала кезінде желшешекпен ауырған адам енді қайта жұқтырудан қорықпайды деген пікір кең тараған. Алайда адамдар бұл ауруды қайта жұқтыратын жағдайлар бар. Сарапшылар мұны вирустың мутацияға қабілетті болуымен байланыстырады.
Он, мүмкін жиырма жылдан кейін желшешекпен қайта ауыру мүмкіндігі бар, өйткені оны басқа вирус қоздырады. Сондықтан тәуекел тобындағы барлық ересектерге желшешекке қарсы вакцина салынуы керек.
Артықшылықтары мен кемшіліктері
Артықшылықтары:
- Сырқаттанушылықтың төмендеуі.
- Герпес зостерін бейтараптандыру.
- Шешешектен туындаған аутоиммунды аурулардың алдын алу.
- Ересектердегі шешек өлімге әкелуі мүмкін, вакцина бұдан құтқарады.
- Инфекция жұқтырғандармен байланысқанда желшешекке қарсы шұғыл вакцинациялау мүмкіндігі бар.
Терістерге мыналар жатады:
- Балалық шақтағы вакцинация баланың желшешекпен ауырмайтынының дәлелі болып саналмайды. Процесс тек ересек кезеңге қайтарылады.
- Вакцинация тірі вируспен жүргізіледі, сондықтан вакцинацияланған адам басқа адамдарға жұқпалы болуы мүмкін.
- Вакцинациядан кейінгі әсерлер болуы мүмкін.
- Вакцинациядан кейін желшешекке қарсы қорғаныс реакциясы бірден пайда бола бастайды. Бірақ максималды өнімділікке 1,5 айдан кейін қол жеткізіледі.
Су шешегіне қарсы қандай вакциналар бар
Ресейде екі ғана дәрі қолданылады. Ересектерге арналған варикелла вакцинасының атауы:
- "Okavax".
- "Varylrix".
Бұл препараттардың құрамында тірі, бірақ әлсіреген желшешек-зостер вирустары бар. Оларды ересектерге де, балаларға да қолдануға рұқсат етіледі. Окаваксты француздық Sanofi компаниясы, ал Varilrix-ті Бельгия шығарады. Оларды жоспарлы түрде де, төтенше жағдайларда да орнатуға болады.
Бірақ негізгі айырмашылық бар - «Окавакс» бір рет, ал «Варилрикс» - екі кезеңде енгізіледі. Бірінші вакцина тірі варикелла-зостер вирустарымен жасалады. Оны инфекцияның алдын алу үшін пайдалануға болады және екі құты мен еріткішпен бірге келеді.
Varilrix құрамында әлсіреген желшешек-зостер вирусы бар. Бұл вакцинаны ересектерге, балаларға және желшешекпен ауыратын науқаспен байланыста болған адамдарға қолдануға болады.
Қашаналдын алу мақсатында жүктілікті жоспарлау кезінде әйелдердің тұжырымдамадан бірнеше ай бұрын инъекция жасауы маңызды.
Вакцинаны қайда салады
Ересектерге арналған желшешекке қарсы вакцина иықтың жоғарғы бөлігіне тері астына енгізіледі. Егер осылайша инъекция жасау мүмкін болмаса, онда бұлшықет ішіне енгізуге болады.
Тамыр ішіне вакцина салуға тыйым салынады. Бөкселер инъекцияға жарамайды, өйткені онда тері астындағы май қатты бөлінеді, сондықтан дәрі ұзақ уақыт бойы сіңеді.
Дәрі қанша уақыт әсер етеді
Пікірлерге сәйкес, Окавакс желшешекке қарсы вакцина көптеген жылдар бойы ұзақ мерзімді иммунитетті қалыптастырады. «Varilrix» препаратын зерттеу аурудан қорғаудың шамамен бір жылға созылатынын растады.
Ересектерге арналған желшешекке қарсы кез келген вакцинаны қайталау қажет, өйткені олардың ешқайсысы өмір бойы иммунитетке кепілдік бермейді.
Ауру адаммен байланыста болса не істеу керек
Шешекке қарсы вакцинаны әсер еткеннен кейін жетпіс екі сағат ішінде беру инфекцияның алдын алады немесе белгілер мен асқынуларды азайтады. Препараттың тиімділігі 3 күн ішінде 90% және төртінші күні 70% құрайды.
Тірі вируспен вакцинацияланған науқас біраз уақыт басқа адамдарға жұқпалы болады. Варикеллаға қарсы вакцина 20 жыл бойы тиімді, бұл оның тиімділігінің артқанын көрсетеді.
Вакцинация адамға кепілдік бермейдіешқашан жұқтырмайды, бірақ бұл ауыр асқынуларды болдырмауға көмектеседі және ауру аздаған бөртпемен жеңіл өтеді.
Шектеулер
Ересектер үшін вакцинация немесе желшешек вакцинасына тыйым салынады:
- Жүктілік.
- Жедел патология.
- Лейкопения (қандағы лейкоциттер деңгейінің төмендеуі байқалатын жағдай).
- Бронх демікпесі (тыныс алу жүйесінің созылмалы қабынуы).
- Алдыңғы инъекцияға сезімталдық жоғарылады.
- Иммуноглобулиндерді қолдану.
Вакцинацияның жанама әсерлері
Балаларда да, ересектерде де вакцинацияға теріс реакциялар өте сирек кездеседі. Әдетте, бұл инъекция орнында ауырсыну түріндегі жергілікті көріністер, сондай-ақ гиперемия және ісіну. Бұл белгілер алғашқы күннен байқалады, бірақ тез өтеді. Вакцинацияланғандардың бес пайызға дейіні келесі белгілерді қосымша хабарлауы мүмкін:
- Температура көтерілді.
- Бөрту және қышу.
- Лимфаденопатия (ұлғайған лимфа түйіндері).
- Әлсіздік.
- шаршау.
- Іштің ауыруы.
- Бұлшықет ауруы.
- Диарея.
- Тығыздау.
- Ринит (мұрынның шырышты қабығының қабынуы).
- Жөтел.
Су шешек белгілері пайда болуы мүмкін, бірақ олар жеңілірек және асқынусыз болады. Аллергияның дамуы жоққа шығарылмайды. Әсіресе анафилаксия мен ангионевроздық ісінуден қорқу керек.
Дәрігерлер не дейді
Медицина мамандары пациенттердің бірқатарына назар аударуын сұрайдыбелгілі факторлар:
- Шешекке қарсы екпе салу керек пе, жоқ па, оны тек адам өзі шешеді. Бұны талап ететін ережелер жоқ.
- Қолдануға көрсеткіштер мен шектеулер туралы вакцинациядан бұрын дәрігермен кеңескен жөн.
- Қауіп тобындағы адамдар алдымен вакцинациялануы керек.
- Вакцинация тек желшешектен ғана емес, сонымен қатар бөртпеден де қорғайды.
- Вакцинациялардың арқасында шұғыл профилактиканы жұқтырған адаммен байланыста болғаннан кейін де жүргізуге болады.
- Жүктілікті жоспарлау кезінде инъекция жасаған жөн.
Науқас пікірлері
Ересектерге арналған желшешекке қарсы вакцина туралы шолуларға сәйкес, кемшіліктерге вакцинациядан кейінгі салдарлардың ықтималдығы, сондай-ақ иммунитеттің қысқа ұзақтығы және оның ұзақ қалыптасуы жатады.
Кез келген жастағы пациенттер препараттың бірдей концентрациясын алады. Бір вакцинаның құны 2500-ден 5000 рубльге дейін өзгеруі мүмкін. Кейбіреулер үшін бұл қымбат. Вакцинацияны жоспарлы түрде және тегін жүргізу керек деп есептейтіндер бар. Самарада немесе елдің басқа қаласында ересек адамға желшешекке қарсы вакцинаны қайдан алуға болады? Сіз терапевттің жолдамасымен кез келген медициналық мекемеге бара аласыз.
