Әртүрлі медициналық процедураларды сапалы орындау үшін ықтимал асқынулардың алдын алу үшін манипуляциялар кешені әзірленді. Солардың бірі – аспирациялық сынақ. Бұл не, ол не үшін қолданылады, қалай жүзеге асырылады, төменде сипатталған.
Физика және медицина
Ауасыз адам бірнеше секунд та өмір сүре алмайды. Бұл табиғи қоспа, көптеген газдар, сондай-ақ олардың болмауы - вакуум адам өмірінде кеңінен қолданылады. Мысалы, медицинада және өндірістің кейбір салаларында аспирациялық сынама алу әдісі қолданылады. Медицинада бұл термин бірнеше ұғымды білдіреді:
- материалды вакуум арқылы алуға мүмкіндік беретін процедура;
- Қысымның төмендеуі нәтижесінде пайда болатын «сору» әсеріне негізделген физиологиялық процесс.
Мақалада біз медициналық тәжірибеде қолданылатын аспирациялық тест деп аталатын тағы бір ұғымды қарастырамыз. Аспирация физикалық құбылыс ретінде арнайы құралдар немесе құрылғылар арқылы ауаны сору процесі болып табылады, содан кейін ол зерттеліп, зерттеледі.зерттелетін материалдағы заттардың мазмұнын талдау.
Үлгінің мағынасы
Медицинада манипуляциялар кезінде, мысалы, инъекцияны енгізу кезінде, сондай-ақ әрі қарай зерттеу үшін биоматериалды алу кезінде медициналық қызметкерлердің өзін-өзі бақылауы үшін аспирациялық сынақ қолданылады. Экологияда, санитарлық-эпидемиологиялық бақылауда және өнеркәсіпте қолданылатын ауа сынамасын алудың аспирациялық әдісі газды немесе сұйықтықты талдауға мүмкіндік береді. Аспирация техникасы қарапайым және көп жағдайда күрделі жабдықты қажет етпейді. Жасанды түрде жасалған вакуумды пайдалана отырып, сынақ материалын арнайы жабдыққа салу арқылы маман тіпті қолданылған алгоритммен қамтамасыз етілсе, белгілі бір қосындылардың болуын немесе болмауын көзбен анықтай алады. Аспирациялық әдіспен ауа сынамасын алу газдың құрамы мен сапасы туралы қажетті ақпаратты алудың жылдам және жеткілікті ақпаратты тәсілі болып табылады. Медицинада биологиялық сұйықтықтың аспирациясы инъекцияларды енгізу кезінде медициналық қызметкердің сауатты және сапалы өзін-өзі бақылауына мүмкіндік береді. Өйткені, дәрі-дәрмектің жеткізілуі белгілі бір жолмен жүзеге асырылуы керек: кейбір препараттар қанға дереу түсуі керек, басқа заттар бұлшықет ішіне енгізілуі керек. Бұл аспирациялық сынақты бақылауға мүмкіндік беретін дұрыс инъекция процесі.
Анестезия
Процедуралар кезінде аспирацияның өзін-өзі бақылауы медицина қызметкерлері арасында кең таралған, себебідәрілік заттарды парентеральді енгізу медицинаның барлық дерлік салаларында қолданылады. Анестезия ерекшелік емес. Препарат міндеттерге байланысты белгілі бір жолмен әрекет етуі керек. Анестезиядағы аспирациялық сынақ - бұл қажетті нәтиже алу үшін шприц инесі дұрыс орналасқанына көз жеткізу үшін препаратты инъекция арқылы енгізу алдында бақылау әдісі. Анестетикалық заттың жергілікті жұмысы оны тамырдан тыс кеңістікке енгізу арқылы қамтамасыз етіледі. Бұл белсенді компоненті бар ине түскен жердегі ортаның алдын ала сынамасын анықтауға мүмкіндік береді.
Стоматология
Стоматологиядағы аспирациялық тест – алдағы анестезияның сапасын бағалауға мүмкіндік беретін әдіс. Стоматологияда анестезияны енгізудің көптеген түрлері бар, олар анальгетиктерді беру әдісімен де, оны енгізу орны бойынша да ерекшеленеді. Бірақ аспирациялық сынақ кез келген жағдайда міндетті алдын ала процедура болуы керек. Тіс анестезиясы қанға еніп, жақын маңдағы тіндер мен мүшелерге таралмауы керек. Оның мақсаты - ауыз қуысының шағын аймағында процедура кезінде ауырсынуды жеңілдететін жергілікті жұмыс. Стоматологиялық тәжірибеде арнайы шприцтер қолданылады, оларда осы аспаптың барлық классикалық бөлшектері ғана емес, сонымен қатар алға және артқа қозғалыс жасау кезінде оны дұрыс ұстау үшін поршеньде арнайы құрылғылар бар. Бүгінге дейін аспирациялық сынақCarpool шприцін қолданатын стоматология анестетикті енгізудің де, манипуляцияның дұрыстығын бағалаудың да ең қолайлы және технологиялық тұрғыдан негізделген әдісі болып саналады.
Косметология
Эстетикалық медицина қарқынды дамып келеді. Бірақ инъекция сияқты процедура эпидермистің тері астындағы және терең қабаттарына препараттар мен косметиканы енгізудің ең кең таралған тәсілі болып қала береді. Бұл процедура кезінде тіндердің эмболизациясы ықтимал қауіпті. Интервенцияның жағымсыз әсерлерін болдырмау үшін косметологияда аспирациялық сынақ жүргізіледі. Бұл қандай манипуляция? Оның мақсаты - ең аз асқынулармен жоғары сапалы нәтиже алу үшін медициналық құралдың дұрыс орналасуын бақылау. Интервенция кезінде маман көптеген факторларды ескеруі керек, олардың бірі науқастың тамыр жүйесінің жеке схемасы болады. Сондықтан процедураның дұрыстығын тексеруге мүмкіндік беретін сынақ жай ғана қажет. Мысалы, егер гельді тері астындағы қабатқа енгізу процедурасы кезінде белсенді зат қан тамырларына енсе, бұл қан ағымының бұзылуына, содан кейін ишемия мен некрозға әкеледі. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда арнайы материалды ретроградтық енгізу көрсетіледі, бұл сонымен қатар аспирацияны қолдануды қамтиды.
Биоматериал сынамасы
Медициналық манипуляцияларды жүргізу, себебі оның мақсаты да босатылуы мүмкінзерттеуге арналған цитологиялық үлгі. Аспирация сынағы да бұған көмектеседі. Биопсия қажеттілігін, мысалы, дәрігер анықтайды. Көбінесе мұндай процедура басқа диагностикалық шаралармен бір мезгілде жүзеге асырылады, мысалы, бронхоскопиямен, колоноскопиямен және т.б. Талдау үшін қажетті тіндердің немесе сұйықтықтардың сынамаларын алу шприцпен немесе аспирациялық пистолетпен жүзеге асырылады - тек осы мақсаттарға арналған неғұрлым қуатты дизайн. Содан кейін цитологиялық үлгі талдау үшін зертханаға жеткізіледі, сондықтан сынама алу процедурасы биопсиядағы ең маңызды қадам болып табылады.
Микробиология
Ауа сынамасын алудың аспирациялық әдісі, микробиология сияқты процедураға ерекше мән беріледі. Микроәлемнің тұрғындарын зерттейтін ғылым микроорганизмдердің тіршілік әрекетінің ерекшеліктерін ескере отырып және пайдалана отырып, білім мен адам қызметінің көптеген салаларын дамытуға көмектеседі. Аспирациялық ауа сынамалары санитарлық-эпидемиологиялық бақылауда кеңінен қолданылады. Сонымен қатар, материалды іріктеу ең маңызды кезең болып табылады, орындалатын талдаудың сапасы оның дұрыс орындалуына байланысты. Бұл жағдайда аспирациялық сынақ микроорганизмдерді қоректік материалға немесе арнайы ұстағыш сұйықтыққа қоршаған ортадан тұндырудың мәжбүрлі әдісі болып табылады. Сондықтан сарапшылар олардың өсуін бақылап, зерттеу жүргізе алады.
Медицина сынамаларын алу әдістері
Медицинада да солайинъекцияға арналған шприц. Аспирациялық манипуляцияға арналған аспаптар мен құрылғылардың жұмыс істеуінің негізгі принципі ортаны вакуумды сору болып табылады. Мысалы, теріс қысым жасайтын шприц поршенінің кері қозғалысы.
Инъекцияның дұрыстығын бақылау әдісі келесі алгоритмді орындауды ұсынады:
- Шприцтің жұмыс күйіне қойылған поршень шамадан тыс күш қолданбай, ақырын артқа тартылуы керек.
- Поршеньдің жүрісі жеткілікті сору қысымын алу үшін 1-2 миллиметрден аз болуы мүмкін.
- Аспирация сынағы кезінде де, инъекция кезінде де шприцтің орнын өзгертуге жол берілмейді. Ол үшін ол процедураны жүргізетін медицина қызметкерінің сақина саусағымен және кішкентай саусағындағы аялдама көмегімен бекітіледі.
- Егер ине жұқа болса, сынақ нәтижелерінің шығуына бірнеше секунд кетуі мүмкін. Егер сынақ оң болса (бұл күтілетін нәтижеге байланысты), онда инъекция инені ығыстырмай орнына қойылады. Сынақ нәтижесі теріс болса, ине тіндерден алынбай бірнеше миллиметрге ығыстырылады немесе инъекция орнының өзі өзгертіледі.
Тамырлары жоғары аймаққа инъекция жасағанда процедура үшін оңтайлы орынды таңдау үшін бірнеше аспирация қажет болуы мүмкін.
Талдау құралдары
Материалды жинау және күтілетін нәтижелерді бақылау үшін манипуляциялау арнайы құралдарды немесе құрылғыларды пайдалануды қажет етеді. Медицинадамұндай құрал - инесі бар шприц. Мысалы, стоматологияда карпул шприцімен аспирациялық сынақ кеңінен қолданылады. Бұл құралдың бірнеше дизайн нұсқалары болуы мүмкін, олар картридждің өзіне (анестетик пен дәрілік ерітіндісі бар екі камералы колба) және поршеньнің конструкциясына байланысты. Мұндай құралдардың артықшылығы стоматологиядағы аспирациялық сынақ болып табылады, дегенмен аспаптың өзін де, поршеньдің қозғалысын да (тікелей және кері) бекітуге мүмкіндік беретін дизайн ерекшеліктері инъекциялар қажет болатын көптеген медицина салаларында қолданылады. Сондай-ақ іс жүзінде аспирациялық пистолет қолданылады - биоматериалдарды алуға арналған неғұрлым қуатты құрылғы. Медицинада аспирация таза медициналық процедуралар ғана емес. Мысалы, көптеген ата-аналар аспиратордың не екенін біледі - жинақталған шырыштан әлі өз бетімен арыла алмайтын нәрестенің мұрын қуысының ішіндегісін кетіруге мүмкіндік беретін саптамасы бар арнайы алмұрт.
Адам өмірінің басқа салаларында қоршаған ортаны іріктеу қажет болатын құралдардың кең спектрі қолданылады. Санитарлық эпидемиологияда аспирация арқылы ауа сынамасын алу келесі құрылғылардың көмегімен жүзеге асырылады:
- Seitz аппараты;
- Кротов аппараты;
- Речменский бактериялар тұзағы;
- Андерсен құрылғылары;
- Дьяконовтың құрылғысы;
- ауа үлгісін алу құрылғысы (POV-1);
- Kiktenko құрылғысы;
- аэрозольді бактериологиялық сынама алғыш (PAB-1);
- бактериалды-вирустық электропреципиатор(BVEP-1).
Санитариялық эпидемиологияда және ғылымның басқа салаларында аспирацияға арналған құрылғылардың мұндай көптігі олардың әрқайсысының өз кемшіліктері бар екенін немесе әр жағдайда қажетті функциялар жиынтығын орындай алмайтынын көрсетеді.
Аспирациялық ауа сынамасын алу құрылғысы – өнеркәсіпте немесе санитарлық-эпидемиологиялық бақылауды жүзеге асыру кезінде қолданылатын құрал немесе құрылғы. Шарттарға байланысты құрылғылар ауаны сору, оның мазмұнын кейін зерттеу немесе жою үшін сүзу үшін пайдаланылады.
Ауадан қатты элементтерді аспирациялауға және алуға арналған құрылғылар өнеркәсіптік және әуесқойлық шеберханаларда кеңінен қолданылады. Мысалы, ағашты өңдеу кезінде құралдың астынан жоңқалармен бірге ауа алынады, олар бөлініп, жұмыс орнынан шығарылады.
Егер кейбір мүмкіндіктерге тым көп мән бермесеңіз, жасалған мәжбүрлі теріс қысымда жұмыс істейтін кез келген сору құрылғысын аспирация деп атауға болады.
Белсенділік факторлары
Аспирационды сынама – жалғасып жатқан медициналық манипуляцияны бақылаудың, сондай-ақ әрі қарай зерттеу үшін материал алудың тиімді әдісі. Кез келген медициналық процедура ең алдымен қауіпсіз болуы керек. Аспирациялық манипуляцияның қаупі мен тиімділігін бағалау үшін маман бірнеше факторларды ескеруі керек:
- реология, яғни дәрілік зат пен қабылданған заттың өтімділігібиоматериал;
- иненің геометриялық параметрлері: оның диаметрі мен ұзындығы;
- шприцтің өзінің өлшемдері, оның өлшемдері және сәйкесінше кері қысым жасаудың физикалық мүмкіндіктері;
- аспирация уақыты;
- кері қысым мәні;
- науқастың қан қысымы.
Нәтиже
Оң аспирация сынағы оны орындаған кезде қандай нәтиже алғыңыз келетініне байланысты. Көктамырішілік инъекцияны жүргізу кезінде сынақ оң деп саналады, оның нәтижесі шприцте аз мөлшерде қанның болуы болып табылады. Бұл иненің тамыр ішілік екенін білдіреді. Дегенмен, мұндай тестілеу әрқашан толығымен сәйкес бола бермейді, сондықтан белгілі бір медициналық процедураларды орындаған кезде, мысалы, силикон немесе басқа сұйықтықтар тері қабаттарына «айтылғанда» процедураның нәтижесінде тіндердің пайда болуына жол бермеу үшін сақтық шараларын сақтау керек. некрозға дейін ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін эмболизация.
Қорытынды
Аспирационды тест – медициналық манипуляцияның дұрыстығын бағалаудың ең тиімді және жылдам әдістерінің бірі. Бірақ оның сенімділігі, мамандар мен физика негіздері айтқандай, негізінен жұмыс материалының тығыздығы мен реологиялық қасиеттеріне байланысты. Әдіс тек медициналық тәжірибеде ғана емес, ауаның сапалық құрамын зерттеуде де кеңінен қолданылады. Аспирация процедурасын қолданудың әрбір аймағында орындау үшін оның жеке құрылғылары мен құралдары қолданылады. Атап айтқанда, бағалауауаның сапасы мен құрамы, бөлшектерді, сондай-ақ микроорганизмдер мен бактерияларды ұстайтын құрылғылар пайдаланылады.