Тыныс алу жүйесі ауруларының негізгі белгілерінің бірі – жөтел. Сонымен қатар, адамдар жиі қанды жөтелу сияқты құбылысқа шағымданады. Бұл симптом жөтел шабуылы кезінде шағын қан тамырларының жарылуының нәтижесі болуы мүмкін немесе адам ағзасында болып жатқан күрделі процестерді көрсетуі мүмкін. Қалай болғанда да, егер мұндай құбылыс байқалса, алаңдауға барлық негіз бар. Әрі қарай біз қанды жөтелдің негізгі себептерін және балалар мен ересектерде оны қалай емдеу керектігін білеміз.
Бұл симптом нені білдіреді?
Мұндай құбылыс өте жиі адамдарда үлкен қорқыныш тудырады. Бірақ қақырықта қанның болуы негізінен өкпеде тамырдың жарылғанын көрсетеді. Статистикаға сәйкес, жағдайлардың тоқсан пайызында қанның қатысуымен жөтел ешқандай ауыр ауруды тудырмайды. Көбінесе бұл К витаминінің жетіспеушілігін көрсетеді,қанның ұюына жауапты. Бірақ бұл симптом адамда жеткілікті ұзақ уақыт бойы қайталанса, жан-жақты тексеру үшін әлі де дәрігермен кеңесу қажет.
Дәрігерді қашан көруім керек?
Қанмен жөтел болған кезде, бұл нені білдіретінін аз адамдар біледі. Дәрігерлер ауыз қуысынан осындай ағып кетуді байқаған адамдарға дереу жедел жәрдем шақыруға кеңес береді. Бірақ мұндай қатаң әрекет келесі жағдайларда ғана қажет:
- Қатты жөтел өте сұйық күйде немесе керісінше тромб түрінде болатын қанмен кенеттен басталған жағдайда.
- Жөтел ұстамасымен бір мезгілде төс сүйегінің ауыруымен бірге ауаның қатты жетіспеушілігі байқалды.
- Жөтел қанның пайда болуы жарақатқа немесе құлауға тікелей байланысты болғанда.
- Қан қоспалары бар қақырық кенеттен пайда болған жағдайда, бұл процесс күшті және ұзаққа созылған жөтелмен бірге белгілі бір жарақаттардан өтпегеніне қарамастан.
- Бұл құбылыс пациенттің әл-ауқатында айтарлықтай жақсарусыз бірнеше күн бойы байқалған кезде.
- Никотинді үнемі қолданатын адамдарда қанның ағуы жиі кездеседі. Бұл жағдайда дәрігермен де кеңесу керек.
Дәрігерге дәл осындай шағыммен жүгінген адамға толық тексеруден өткеннен кейін ғана нақты диагноз қоюға болады. Әдетте мұндай жағдайларда бірден бірнеше түрлі мамандардан өту қажет.
Қанмен жөтелдің негізгі себептерін қарастырайық.
Негізгі себептер
Жөтел кезінде, өздеріңіз білетіндей, қақырық өте жиі байқалады, бұл бронхтан бөлінетін шырыш. Ол әдетте шаңмен және басқа ұсақ бөлшектермен бірге микробтарды қамтиды. Бірақ тыныс алу жолында ауру болмаған кезде қақырықта қан болмауы керек. Мұндай процесс әлі де анықталған жағдайда, адамға қажетті медициналық көмек көрсету үшін барлық себептерді анықтау маңызды. Сонымен, қанды жөтел дененің келесі ауыр аурулары мен патологиялық жағдайлары болған кезде болады:
- Адамда өкпе рагы бар. Жөтел кезінде қан жөтелдің фонында пайда болса, бұл белгі туралы өкпенің қатерлі ісігінің симптомы ретінде айтуға болады. Бұл жағдайда қан әдетте шығарылған құпияда қызыл жарқын жолақтар түрінде болады. Бірақ пациент тез салмақ жоғалту, түнде терлеу, ауа жетіспеушілігі сезімі және төс сүйегінің артындағы қатты ауырсыну түріндегі белгілерге шағымданбаса, мұндай қорқынышты ауру туралы бірден ойламау керек. Ұқсас ауру көбінесе өмірінің көп бөлігін никотинге тәуелді адамдарда болатын темекі шегушілерде дамиды. Ересектердің қанмен жөтелуінің басқа себептері қандай?
- Бронхиттің дамуы. Бронхитпен, жөтел кезінде қаннан басқа, температураның жоғарылауынан басқа, адамның жағдайы нашарлайды. Созылмалы бронхиттің болуы туралы айту жөтел адамды жылына үш айдан астам уақыт бойы азаптаған жағдайда болуы керек.қақырық фонында ірің араласқан қан жолақтары байқалады.
- Бронхоэктаздың пайда болуы. Бұл аурудың негізгі симптомы қақырықпен ұзақ және бір мезгілде әлсірететін жөтел болып табылады, онда қан жолақтары бар. Басқа нәрселермен қатар, науқас ентігуге, әлсіздікке және температураға шағымдана алады.
- Егер қанмен жөтелсеңіз, бұл өкпе абсцессінің пайда болуын көрсетуі мүмкін. Ұқсас ауру әдетте пневмониядан кейін адамдарда пайда болады. Бұл ауруды емдеу кезінде адамның иммунитеті айтарлықтай әлсірегенімен байланысты. Сонымен қатар, науқастар жөтелден кейін аузында қанның дәмін сезінуі мүмкін. Сонымен қатар, өте жиі тіпті айналасындағылар да өкпе аймағында іріңнің пайда болуымен байланысты науқастың аузынан шыққан ұрықтың иісін сезіне алады. Басқа нәрселермен қатар, бұл ауру температураның ұзаққа созылуымен, әлсіздікпен, шамадан тыс терлеумен және тәбеттің нашарлауымен бірге жүруі мүмкін.
- Суық тигенде қанды жөтел қауіпті. Қан іздері пневмония сияқты қабыну ауруы бар адамдарда қақырықты жөтелгенде жиі кездеседі.
- Туберкулездің дамуы. Бұл аурудың негізгі симптомы - көбінесе таңертең пайда болатын қанды жөтелдің пайда болуы. Қан жолақтарынан басқа қақырықта іріңді қоспалар болуы мүмкін.
- Қан тамырлары мен жүрек аурулары. Кейде кейбір жүрек аурулары кезінде қан айналымы бұзылады, осыған байланыстыөкпеде тоқырау. Сіз қанды жөтелуіңіз мүмкін. Медицинадағы ұқсас құбылыс өкпе гипертензиясы деп аталады. Бұл процестің тағы бір көрінісі әсіресе ауыр физикалық күш салумен асқынатын ауыр ентігу болып саналады.
- Өкпе эмболиясының дамуы. Әдетте, эмболия жақында қандай да бір операциядан өтуге мәжбүр болған адамдарда дамиды. Сондай-ақ, эмболия төменгі аяғындағы тамырлардың аурулары болған кезде дамиды, мысалы, тромбофлебитпен. Қанды секрециямен тұншықтыратын жөтел шабуылдарынан басқа, пациенттер кеуде сүйегінің артында тұрақты қатты ауырсынуды және ентігуді сезінеді. Қызбасыз қанды жөтелдің себептері қандай?
- Муковисцидоздың пайда болуы. Бұл ауру тұқым қуалауы мүмкін, ол жиі суық тиюмен және қанмен және іріңмен жөтелмен көрінеді. Көбінесе, бір мезгілде пациенттер қан қоспалары бар қақырықты назар аудармайды, мұндай процесс қан тамырларының зақымдануы нәтижесінде суық тию кезіндегі жөтелдің жалпы көрінісі деп есептейді.
- Жөтел кезінде қан аралас қақырықтың пайда болуының тағы бір себебі - ас қорыту жүйесінің ауруларының болуы. Асқорыту органдарының қызметі бұзылған жағдайда, мысалы, өңеш, асқазан немесе ішек, қан жөтелсіз ауыздан шығарылады. Мұндай жағдайларда әдетте қара қызыл түске ие болады. Қатты қан кетеді.
Кейбір диагностикалық әдістерді қолданғаннан кейін қан жолақтары бар қақырық анықталса, уайымдамаңыз. Өйткені, мұндай құбылыс сыртқы араласудан туындауы мүмкін. Бұл әдетте кейін боладыбиопсия немесе бронхоскопия процедурасын орындау, сонымен қатар белгілі бір препараттарды қабылдауға байланысты. Бұл жағдайда адам денсаулығына қауіп төнбейді.
Бала жөтелгенде қанды қақырық неден шығады?
Балалардағы қан кету
Балалардағы жөтел кезінде қан кету - әдетте тар тыныс алу жолдарының қақырықпен бітелуі фонында пайда болатын өте кең таралған мәселе. Осы процестің арқасында қан тамырлары жарылуы мүмкін, нәтижесінде қан босатылады. Басқа нәрселермен қатар, баладағы қанды жөтел мыналарға әкелуі мүмкін:
- Балада астма бар.
- Жедел бронхиолиттің дамуы.
- Көкжөтел.
- Муковисцидоздың пайда болуы.
Балаларды қанмен жөтелуден арылту үшін оларға қақырық түсіретін дәрілер тағайындалады. Бірақ оларды тек дәрігер тағайындауы керек, өйткені өзін-өзі емдеу әртүрлі күрделі мәселелерге әкелуі мүмкін.
Жүкті әйелдер
Жүктілік - бұл әйелдің денесі қатты қысымға ұшырайтын жағдай. Жөтел кезінде қан қоспасының пайда болуы жүкті әйелді кейіннен темір тапшылығы анемиясы, плацентаның жыртылуы немесе тонусының жоғарылауы түріндегі ауыр асқынуларды болдырмау үшін дереу дәрігерге баруға мәжбүр етуі керек.
Көбінесе бұл жағдайдың себебі - қарлығаш жөтелмен бірге мұрыннан қан кету. Мұндай жөтел вирустық инфекцияға байланысты немесе бронхит нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Тұрақты болуына байланыстыжөтел өкпедегі қан тамырларын жарып жібереді, бұл қақырықтағы қанның пайда болуына әкеледі. Егер гемоптиз жүкті әйелді кем дегенде бір апта бойы азаптаса, ол жергілікті терапевттен кеңес алуы керек. Дәрігер науқасты мәселені егжей-тегжейлі зерттей алатын тар мамандарға жібереді.
Мұндай мәселеге ұзақ уақыт немқұрайлы қарау қанның ұюында күрделі бұзылулардың дамуына әкелуі мүмкін. Өте сирек, бұл құбылыс жүкті әйел мен баланың өміріне қауіп төндіретін ауыр аурулардың болуын көрсетеді. Сарапшылар өзін-өзі емдеуге қарсы қатаң кеңес береді, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралған дұрыс.
Диагностика
Қанмен жөтелдің себебін дәл анықтау үшін сізге келесі әрекеттерді қамтитын кеңейтілген диагностикадан өту керек:
- Қақырықты зертханалық талдауды жүргізу. Бұл зерттеу әдісі ағзада болатын қабыну процестерін анықтауға мүмкіндік береді.
- Терге зертханалық талдау жасау. Зерттеудің осы әдісінің арқасында хлор алмасуындағы бұзылулар анықталады, сонымен қатар муковисцидозды анықтауға болады.
- Жалпы және биохимиялық қан анализін жүргізу. Бұл зерттеу барысында қызыл қан жасушаларының саны анықталады, ол қабыну процестерінің сипатын бағалау үшін қолданылады.
- Коагулограмманы жүргізу. Бұл зерттеу қанның ұю жылдамдығын көрсетеді.
- Кеуде қуысының рентгенін жасау пневмониямен қатар қатерлі ісік ауруын ерте анықтауға мүмкіндік береді,эмболия немесе абсцесс.
- Бронхоскопиялық зерттеу өкпенің саңылауын тексеруге мүмкіндік береді.
- Эхокардиография және электрокардиография жүрек жұмысын зерттеу үшін жүргізіледі, оның қызметі өкпеге әсер етеді.
- FEGDS жүргізу. Бұл өңешті зерттеу, бұл органның аурулары қанмен жөтел түрінде көрінуі мүмкін.
- Компьютерлік томография.
Жөтел кезінде қақырық шыққанда қан болса, қандай ем болады?
Емдеу қандай болуы керек?
Балалардағы да, ересектердегі де қан кетуді емдеу осы мәселенің негізгі себебіне тікелей байланысты. Одан құтылу үшін дәрігерлер көбінесе антибиотиктер курсын немесе туберкулезге қарсы препараттарды тағайындайды. Сирек жағдайларда, дамыған қатерлі ісік, абсцесс немесе эмболия фонында бұл құбылыс хирургиялық араласуды да қажет етеді.
Қанның пайда болу себептері патологиялық емес болса, емдеудің балама әдістерін қолдануға болады. Әдетте бұл үшін мыңжапырақ, цикорий, қалақай жапырақтары, жолжелкен, жылан түйіндері және т.б. түрінде қан тоқтататын шөптердің барлық түрлері қолданылады. Шөптерді қайнату керек, содан кейін алынған құралды күніне үш рет 100 миллилитр ішеді.
Балаларда немесе ересектерде бұл құбылысты тудыратын аталған аурулардың табиғаты әртүрлі және қанды жөтелді емдеуге басқаша көзқарасты қажет етеді.
Алғашқы көмек
кезінде болған жағдайлардашамадан тыс қан жөтелу немесе ауыздан тіпті тыныштықта ағып кету, әрине, жедел жәрдем шақыру керек. Дәрігерлер келгенге дейін бірден келесі әрекеттерді орындау керек:
- Науқасқа толық физикалық демалу беріңіз.
- Тыныс алуды қиындататын заттарды алып тастаңыз.
- Өкпеге қан түспеуі үшін науқасқа алға еңкею байқалатын отыру жағдайын беру керек. Басын артқа қисайтпау керек.
- Науқасты отырғызуға мүмкіндік болмаған кезде, ең болмағанда адамды өкпесі зақымдалған жаққа бұруға тырысу керек.
- Мұз зақымданған жерге суық компресспен жағылады, ол пациентті қатты суытып алмас үшін әр он бес минут сайын алынып тасталады.
- Науқасты бақылай отырып, оның сөйлесулерін және барлық қимылдарын болдырмау керек. Бұл жағдайда жеуге немесе ішуге болмайды.
- Ванна, душ, қыша сылақтары және т.б. болсын, кез келген термиялық әсерді болдырмау маңызды.
- Адам қақырық түсіретін шақыруды ұстамауы керек.
Үрей жоқ
Қан жолақтары бар жөтел кезінде басқаларды дүрбелеңге түсірмеу және науқасты тыныштандыруға тырысу өте маңызды. Қан кету күшейіп, адамның денсаулығы нашарлаған жағдайда, жедел жәрдем келгенге дейін диспетчерге қоңырау шалу керек, ол сізге қашықтан қосымша шаралар туралы егжей-тегжейлі айтып береді.
Балаларға келсек, жөтел кезінде қан болса, оларсонымен қатар тамақ немесе сусын бермеңіз. Бала оған ыңғайлы позицияны алуы керек. Жедел жәрдем келгенге дейін нәрестені қараусыз қалдыруға болмайды.
Ересектер мен баланың қанды жөтеліне қандай дәрілер қолданылады?
Балалар мен ересектерде дәрі-дәрмекпен емдеу
Қанды жөтел сияқты проблема кезіндегі дәрі-дәрмекпен емдеуді дәрігер тағайындайды және оның себебіне тікелей байланысты. Сондықтан негізгі себепті жою маңызды. Мысалы, бронхитпен немесе пневмония фонында пациенттерге қақырықты жұқартатын препараттар тағайындалады. Бромхексин, Амброксол сироптары осындай дәрілер ретінде әрекет етеді.
Қанмен жөтелу кезінде балаларға да, ересектерге де қабынуға қарсы препараттармен бірге антибиотиктер берілуі мүмкін. Туберкулезде терапия хирургиялық емдеуді қоса алғанда, дәрі-дәрмектер мен әдістердің толық тізімін пайдалана отырып жүзеге асырылады. Туберкулезді емдеуге арналған препараттар әсер ету дәрежесіне қарай үш топқа бөлінеді. Әрбір топ аурудың белгілі бір кезеңіне тағайындалады. Бұл ауруды емдеуге көмектесетін препараттардың ішінде Изониазид, Этамбутол, Этионамид және Тиоацетазонды атап өткен жөн.
Тексеруден кейін балалар мен ересектерге тағайындалатын дәрілер мен әдістерден басқа, сарапшылар тыныс алу мүшелерін жылытуға және тітіркенуді жеңілдетуге кеңес бере алады. Әртүрлі тұнбалары бар емдік шөп шайларын ішу пайдалы болар еді.
Дәстүрлі медицина көп нәрсені ұсынадыбарлық ауруларды емдеудің әртүрлі әдістері, соның ішінде осы. Кейбір рецепттер емдеуді жеделдету арқылы емдеуді жеңілдетуге көмектеседі. Бірақ кез келген жағдайда оларды қолданар алдында алдын ала медициналық кеңес қажет.
Денсаулық дұрыс диагноздың қаншалықты дер кезінде қойылғанына байланысты екенін есте ұстаған жөн. Жөтел кезінде қанның жалғыз қауіпті емес себебі - жарылған ыдыс. Бірақ бұл симптоммен өлімге әкелетін қауіпті аурулардың тізімі әлдеқайда кең. Осыған байланысты емханаға баруды елемеу арқылы тәуекелге баруға болмайды.
