Өңеш – кеңірдекті асқазанмен байланыстыратын ұзындығы 30 сантиметрге дейінгі түтік тәрізді қуыс мүше. Бұл орган сирек кез келген аурулардан зардап шегеді. Бірақ, соған қарамастан, белгілі бір патологиялар оған әсер етуі мүмкін. Солардың бірі – өңештің эрозиясы. Бұл қауіпті асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін өте жасырын ауру. Бұл ауруға қандай белгілер тән және оны қалай емдеу керек, біз мақалада қарастырамыз.
Өңеш эрозиясы дегеніміз не?
Өңештің эрозиясы - құрамында тұз қышқылы бар асқазан сөлінің ағзаға енуінен оның шырышты қабатының зақымдануы. Бұл жағдайда шырышты қабықтың тітіркенуі пайда болады, бұл эрозияның дамуын тудырады. Ауру қауіпті, себебі өңештің эрозиясының белгілері бірден пайда болмайды. Пациент болашақта ауыр асқынуларға әкелетін патологияның бар-жоғын білмеуі мүмкін.
Патология классификациясы
Өңештің эрозиясы әдетте келесі түрлерге бөлінеді:
- Бет. Бұл жағдайда шырышты қабықтың зақымдануы аз мөлшерде болады. Өңештің эрозиясының белгілері жоқ. Сондықтан бұл түр қауіпті, себебі емделмеген және қоздырғыш факторлар болған жағдайда келесі түрге өтуі мүмкін.
- Сызықтық. Науқас ауырсыну мен ыңғайсыздық туралы алаңдай бастайды. Ойық жара мөлшері ұлғаяды және шырышты қабықтың кең зақымдануын тудырады. Бұл түрімен дәнекер тінінен тыртықтардың пайда болу ықтималдығы жоғары, бұл өңештің серпімділігін төмендетеді және оның өткізгіштігін нашарлатады. Жедел емдеуді қажет етеді.
Эрозия ауырлығына қарай да бөлінеді:
- 0 градус. Аурудың белгілері жоқ, эрозия көрінбейді.
- 1 градус. Шырышты қабықтың бір-бірімен жанаспайтын және өлшемі шағын зақымданулар пайда болады.
- 2 градус. Эрозиялар мүшенің бүкіл шырышты қабығының жартысына дейін біріктіріліп, әсер етеді.
- 3 градус. Өңештің төменгі бөлігінің толық зақымдануы бар. Ойық жаралар пайда болады, олар эрозияға қарағанда тереңірек зақымдалады.
- 4 градус. Симптомдары ауыр. Емделмеген жағдайда қауіпті асқынулар дамиды.
Себептер
Негізінде өңештің эрозиясы организмнің басқа патологиялық жағдайларының фонында дамиды. Олардың ең маңыздысын қарастырайық:
- өңеш диафрагмасының грыжасы негізгі себептердің бірі болып табылады;
- өңеш қабырғаларының тонусының жеткіліксіздігі;
- сфинктердің бұзылуы;
- патологиябүйрек;
- май тінінің жетіспеушілігі;
- гастродуоденит;
- қысқа өңеш;
- қант диабеті;
- құрсақішілік қысымның жоғарылауы;
- ұзақ стресс;
- омыртқаның қисаюы;
- операциядан кейінгі асқынулар;
- өңештің жарақаттануы (мысалы, ащы, қатты немесе тым ыстық тамақты жеу);
- қате өмір салты;
- белгілі бір дәрілерді қабылдау.
Симптомдар
Бұл ауру өте қауіпті, себебі өңеш эрозиясының белгілері өте жеңіл болады. Көбінесе пациент патологияның болуы туралы кездейсоқ біледі. Белгілер толық қалпына келтіру қиын болатын асқынған кезеңдерде пайда бола бастайды. Өңеш пен асқазанның эрозиясының белгілері өте ұқсас, бұл диагнозды айтарлықтай қиындатады. Сондықтан асқазан-ішек жолдарының ауруларымен ауыратын адам жиі күйіп қалу туралы алаңдай бастаса, ол оған көп көңіл бөлмейді.
Жүректің қышуынан басқа пациент келесі белгілерді сезінуі мүмкін:
- Борп.
- Құсу немесе құсу және асқынған кезеңде құсықта қан болуы мүмкін.
- Жиі ықырық.
- Сілекей бөлудің жоғарылауы.
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
- Таңертең жүрек айнуы.
- Іштегі ауырлық пен толықтық сезімі.
- Жаман иіс.
- Кеуде мен асқазанда ауырсыну және күйдіру. Айта кету керек, мұндай сезімдер негізінен сезіледітамақ ішкенде немесе жатқанда. Жатқанда науқас ыңғайсыздықтың әлдеқайда азайғанын сезінеді.
- Тамақтану кезінде ыңғайсыздық сезімі.
Көптеген адамдар жоғарыда аталған белгілерді байқап, ыңғайсыздықты жеңілдететін дәрілермен өзін-өзі емдеуді бастайды. Бірақ, асқазан мен өңештің эрозиясымен симптомдар мен емдеу ұқсас болғанына қарамастан, диагнозды растағаннан кейін тек дәрігер терапияны тағайындай алады.
Патология диагностикасы
Өңеш эрозиясы бар науқаста симптомдар жеңіл және бұлыңғыр болғандықтан, басқа ас қорыту мүшелерінің ауруларын болдырмау үшін диагностикалық шараларды жүргізу қажет.
Басынан бастап гастроэнтерологтың қабылдауында анамнез алынады. Дәрігер симптомдардың болуын, науқастың өмір сүру жағдайын, жаман әдеттердің және өткен аурулардың болуын түсіндіреді. Сондай-ақ, патологияның белгілері қаншалықты жиі мазалайтыны, күннің қай уақытында және қандай жағдайда ауырсыну басылатыны тексеріледі. Дәрігер мойын, теріні, кеудені тексереді.
Келесі диагностикалық шаралар жүргізіледі:
- қан, зәр және нәжіс сынағы;
- ЭКГ;
- Өңештің рентгенографиясы;
- іш қуысының УДЗ;
- эндоскопия;
- FEGDS;
- биопсия;
- Колоноскопия ішек патологиясын болдырмау үшін жасалады.
Өңеш эрозиясын емдеу
Өзін-өзі емдеу асқындыруы мүмкін болғандықтанаурудың барысы, өңештің эрозиясын қалай емдеу керек, тек емдеуші дәрігер шешеді. Бірнеше өте тиімді әдістер бар, олар әдетте бір мезгілде тағайындалады. Оларға мыналар жатады:
- Дәрілік терапия, оның құрамына асқазан мен өңештің қышқылдығын төмендетуге көмектесетін препараттар кіреді.
- Диетотерапия.
- Өңештің эрозиясына да қолданылады халықтық емдеу құралдары.
Әр опцияны толығырақ қарастырайық.
Дәрілік емдеу
Дәрілерді емдеуші дәрігер нақты диагноз қойғаннан кейін ғана тағайындайды. Дәрілердің келесі түрлері қолданылады:
- Өңештің шырышты қабығының тітіркену дәрежесін төмендететін және симптомдарды жеңілдететін антацидтер - күйдіруді, жүрек айнуын жоғалтады. Бұл препараттарға Almagel, Phosphalugel және басқалары жатады.
- Прокинетика. Олар тағамның ас қорыту процесін белсендіреді және төменгі өңештегі қысымды жоғарылату арқылы органның шырышты қабығына тұз қышқылының әсер ету уақытын қысқартады. Motilium осындай әсерге ие.
- Алгинаттар. Олар өңештің шырышты бетін қалың көбікпен жауып, қорғаныс қызметін атқарады. Олар аллергиялық реакцияларды тудырмай өте тез әрекет етеді. Мұндай әсері бар препараттарға "Гавискон" кіреді.
- Шырышты түзетін дәрілер. Мысалы, Вентер, Кил. Олар шырышты түзеді, ол шырышты қабықтың зақымдалған аймақтарын жауып, тұз қышқылы мен өт әсерінен қорғайды.
- Күкірт қышқылының түзілуін тежейтін протонды сорғы блокаторлары. Оларға Омепразол және Лансопразол және басқалар жатады.
Өте жиі өңеш эрозиясын емдеуде дәрілік терапиядан басқа физиотерапия қосылады. Оларға мыналар жатады:
- электрофорез;
- бальнеотерапия;
- балшықпен өңдеу және т.б.
Диетотерапия
Өңеш эрозиясының белгілері пайда болған кезде емдеуде диета үлкен рөл атқарады. Бұл патологияны емдеудің негізгі әдісі дұрыс тамақтану болып табылады. Науқастың диетасы түзетілмесе, дәрі-дәрмекпен және халықтық емдеу әдістерімен емдеу оң нәтиже бермейді.
Осы патологияға арналған диетаның негізгі ережелерін қарастырыңыз:
- Тағам жылы болуы керек. Ыстық және салқын тағамды жеуге тыйым салынады.
- Кішкентай бөліктерде күніне шамамен 5-7 рет, бөлшек тамақтану керек.
- Тамақтану кезінде ішпеңіз.
- Қиымсыз тағамды өткізіп, үйдегі тағамды таңдаңыз.
- Тағам құрамында қатты сынықтар болмауы керек. Бумен пісірілген немесе қайнатылған болса жақсырақ.
Өңештің эрозиясына рұқсат етілген тағамдардың тізімі төменде берілген:
- майы аз қаймақ қосуға болатын пюре тәрізді көкөніс сорпалары;
- бу котлеттері;
- жақсы қайнатылған жарма;
- жұмыртқа тағамдары, қуырылғаннан басқа;
- қышқылдығы төмен және майы аз сүзбе;
- макарон;
- ашытылған сүт өнімдері мен ірімшіктер;
- буға пісірілген немесе пісірілген майсыз ет пен балық;
- қайнатылған немесе пісірілгенқырыққабат, кәді, картоп, брокколи, қабығы жоқ баклажан және басқалар сияқты көкөністер;
- компоттағы кептірілген жемістер;
- желе;
- жидектер мен жемістер - шие, банан, тәтті құлпынай, қауын және қарбыз;
- қышқылсыз шырындар мен компоттар.
Келесі тағамдарға тыйым салынады:
- кез келген ащы, қуырылған, маринадталған тағам;
- ысталған ет және шұжықтар;
- цитрус жемістері және қышқылдықты арттыратын басқа жемістер;
- газдалған сусындар, алкоголь және кофе;
- балмұздақ;
- шоколад, әсіресе қара;
- майлы ет;
- дәмдеуіштер.
Өңеш эрозиясын халықтық емдеу әдісімен емдеу
Дәстүрлі медицина эрозияны емдеуде өзін дәлелдеді. Қосымша терапия ретінде қолданылатын көптеген рецепттер бар. Өңештің эрозиясымен симптомдар мен халықтық емдеу әдістерімен емдеу өзара байланысты болады. Бірақ оларды қабылдамас бұрын емдеуші гастроэнтерологпен кеңесу керек екенін есте ұстаған жөн.
Ең қауіпсіз рецепттер келесі рецепттерді қамтиды:
- Шикі картоп. Жаңа сығылған шырын қолданылады (үккіштен өткізіп, сығуға болады). Ол күніне төрт рет 50 мл қабылданады. Курс шамамен 2 айға созылады, содан кейін екі апта үзіліс жасалып, курс қайта басталады. Бұл рецепт қабыну процесін жоюға және шырышты қабаттағы бар жараларды емдеуге мүмкіндік береді.
- Сәбіздің жаңа шырыны эрозиядан зақымдалған тіндерді қалпына келтіреді. Ол күніне екі рет 70 мл қабылданады. Кейде олкартоппен араластырылған.
- Жаңартатын бал.
- Шамамен 2 ай қабылданатын теңіз шырғанақ майы, күніне 2 рет тамақ алдында 1 шай қасықтан.
- Тұнба түріндегі прополис. Ол ұсақталып (10 грамм) 100 мл 70% спиртке құйылады. Қараңғы жерде шамамен 10 күн бойы талап етіңіз. Ол 0,5 шай қасықтан қабылданады. күніне үш рет.
- Зығыр дәндерін қайнаған суға салып, тамақтан кейін (1 ас қасық) ішсе, өңешті тыныштандыратын және ауырсынуды басатын шырыш түзеді. Бұл Алмагельге табиғи балама.
- Шөптен жасалған шайлар – лайм, Сент-Джон сусласы, аскөк, өлмейтін гүл, валериан және мариголд гүлдерін тураңыз. 1 ст. л. бұл қоспаны бір стақан қайнаған суға құйып, күніне 3 рет қабылдайды.
Өңеш эрозиясының белгілерін жою үшін халықтық емдеу әдістерімен емдеу жақсы нәтиже береді. Бірақ аурудан құтылудың басқа әдістерімен бірге қолданылған жағдайда ғана.
Ықтимал асқынулар
Өңештің эрозиясы – өте қауіпті ауру, оның жеңіл белгілеріне байланысты бірден анықтау мүмкін емес. Сондықтан бұл патологиямен қауіпті салдардың даму қаупі жоғары. Оларға мыналар жатады:
- Өңештен қан кету, жиі қызыл қанмен құсумен бірге жүреді. Бұл жағдайдың себептерінің бірі - органның қан тамырларының зақымдануы.
- Перитонит.
- Гиперплазия – жасуша өсуінің жоғарылауы. Қатерлі процестердің дамуын тудыруы мүмкін.
- Өңештің терең зақымдануы мен өзгерістері.
- Жұтынудың бұзылуы.
- Өңешті қысқарту.
- Ағзаның ойық жаралы зақымдануы.
- Тромбоздың дамуы және т.б.
Алдын алу
Өңеш эрозиясының белгілерін жоққа шығаратын арнайы алдын алу шаралары жоқ. Бірақ салауатты өмір салтын ұстану, зиянды тағамнан бас тарту, темекі шегу және алкогольді ішу ұсынылады. Иммундық жүйені күшейтіңіз, спортпен айналысыңыз, стресстік жағдайлардан аулақ болыңыз. Сондай-ақ жылына екі рет дәрігерге бару және қажетті талдаулардан өту өте маңызды.
Қорытынды
Өңеш эрозиясының болжамы емдеуші дәрігердің ұсыныстарын орындаған жағдайда және патологияның дамуын қоздыратын факторлар болмаса қолайлы. Емдеу екі аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Денеңізді тыңдау өте маңызды. Белгілі бір белгілерді байқағаннан кейін, аурудың ағымын нашарлататын өзін-өзі емдеуге болмайды, бірақ дәл диагноз қою үшін мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрініп, қажетті сынақтардан өту керек.
