Қызыл көз синдромы дегеніміз не? Бұл ауруды қалай емдеуге болады? Осы және басқа сұрақтарға жауапты мақалада таба аласыз. Қызыл көз синдромы - бұл қабақтың, қасаң қабықтың немесе конъюнктиваның, жас түтіктерінің қабыну зақымдалуымен дамитын симптомдар кешені. Төменде осы азапты қарастырыңыз.
Қысқаша сипаттама
Клиникалық түрде қызыл көз синдромы ісінумен, гиперемиямен, ауырсынумен, жас ағудың жоғарылауымен, көру функциясының бұзылуымен көрінуі мүмкін. Аурудың себебін анықтау үшін дәрігерлер визометрия, биомикроскопия, ультрадыбыстық, тонометрия, периметрия, гониоскопия, офтальмоскопия жасайды.
Консервативті емдеу бактерияға қарсы препараттарды, антигистаминдерді, NSAID-терді, антисептиктерді, глюкокортикостероидтарды және мидриатиктерді қолдануды қамтиды.
Бұл қандай ауру?
Қызыл көз синдромы практикалық офтальмологияда кең таралған патология болып табылады. Аурудың эпидемиологиясы туралы нақты статистикалық деректер жоқ, олдамуына әсер ететін фондық аурулардың көптігінен туындаған.
Халықтың 75%-дан астамында патологиялық немесе физиологиялық шығу тегі осы ауытқудың белгілері бар екені анықталды. Бұл көрсеткіш көз алмасының алдыңғы аймағының зақымдануы кезінде 95-98% жетеді. Ауру кез келген жаста дамуы мүмкін. Әйелдер мен ерлер бірдей жиілікте зардап шегеді. Аномалия барлық жерде кездеседі.
Болған себептер
Офтальмология қызыл көз синдромының пайда болуын қалай түсіндіреді? Бұл патология көздің алдыңғы бөлігі аймағындағы патологиялық процесті сипаттайтын белгілер кешені ретінде қарастырылады.
Аурудың дамуының қауіп факторлары метаболикалық және аутоиммундық бұзылыстар, жанаспалы линзаларды ұзақ қолдану, аллергиялық анамнездің күшеюі, артериялық гипертензия. Прогресстің негізгі себептері мыналарды қамтиды:
- Химиялық заттардың әсері. Конъюнктивалық қабықшаның тамырларын инъекциялау – химиялық заттарға, сәндік косметикаға, судағы хлордың жоғары мөлшеріне, көз күтіміне арналған құралдарға жиі реакция.
- Көз алмасы құрылымдарының қабынуы. Біз қарастырып отырған ауру – қабақтың абсцессінің, дакриоциститтің, блефариттің, кератиттің, конъюнктивиттің, дакриоадениттің жалпы көрінісі.
- Көрнекі шаршау. Көз бұлшықеттерінің шамадан тыс кернеуі қанмен қамтамасыз етудің бұзылуына және гиперемияның пайда болуына әкеледі. Бұл өздігінен жойылатын физиологиялық құбылыс.
- Орбиталық қуысқа кірубөгде дене. Патология конъюнктиваны бөгде заттар – түтін, шаң немесе косметика арқылы тітіркендіргенде пайда болады.
- Көздің жұқпалы аурулары. Конъюнктиваның тамырларын инъекциялау сифилистің, токсоплазмоздың, хламидиоздың тән белгісі болып табылады.
- Аллергиялық реакциялар. Клиникалық белгілердің дамуы гүлді өсімдіктерге, тозаңға, үй жануарларының шаштарына аллергияны тудырады.
- Құрғақ көз синдромы. Аурудың дамуы ксерофтальмияның негізінде жатқан жас түзілу процесінің бұзылуына байланысты.
- Қан аурулары. Клиникалық симптомдар фон Виллебранд ауруы, гемофилия, идиопатиялық тромбоцитопения, тромбоцитопениялық пурпура, диссеминирленген тамырішілік коагуляция синдромының (ДИК) болуын растауы мүмкін.
Айтпақшы, егер сіз компьютерде көп уақыт өткізсеңіз, мысалы, әйгілі GTA San Andreas: Beta ойынын ойнасаңыз, сізде қызыл көз синдромы да кездеседі.
Патогенез
Біз қарастырып отырған синдромның пайда болу механизміндегі басты маңыздылық қан тамырлары қабырғаларының өткізгіштігінің жоғарылауы болып табылады. Бұл қан айналымына вазоактивті заттардың: брадикинин, тромбоксан А2, гистамин, 1, 2, 6, 8 интерлейкиндердің бөлінуіне әкеледі.
Сирек жағдайларда гиперемия қабырғаның жұқаруы немесе қанның реологиялық қасиеттерінің өзгеруі арқылы көрінетін қан тамырлары дамуының ақауына байланысты болады. Нәтижесінде тамырлы тор көз алмасының бетінде анық көрінеді.
Капилляр қабырғаларының тұтастығы бұзылған кезде қан кетулер үлкен аумақтардың пайда болуымен жүреді.
Симптомдар
Аурудың бірінші көрінісі конъюнктива бетінің гиперемиясы болып табылады, ол кейінірек лимбаның шеткі жағында орналасқан қан кетудің шағын сегменттерімен қосылады.
Әдетте, басталуы өте жылдам, продромальды құбылыстар аурудың инфекциялық генезисінде ғана пайда болады. Бір жақты формада зақымданған жағында қарашықтардың тарылуы анықталуы мүмкін.
Науқастар көз алдында «қалқымалы бұлыңғырлыққа» немесе «шыбындарға» шағымданады. Конъюнктива тамырларының кеңеюіне байланысты дамитын «көзге құм» сезімі бар.
Егер адамның көзі қызыл болса, ол қандай ауруды сезінеді? Ауырсыну синдромының қанықтылығы шамалы ыңғайсыздық сезімінен айқын ауырсынуға дейін ауытқиды, ол самай аймағына сәулеленумен, суперцилярлы доғалармен және қабақтарды аша алмаумен бірге жүреді.
Науқастар ісіну, қышу, лакримацияның жоғарылауы туралы хабарлайды. Аурудың тән белгісі - фотофобия. Жедел ағыммен сары, ақшыл немесе жасыл массалар көздің медиальды бұрышынан қатты ерекшеленеді. Көру дисфункциясы көз алдында «жабық» немесе «тұман» пайда болуымен, көру өткірлігінің төмендеуімен көрінеді.
Айқын косметикалық аномалия пайда болады. Балалардағы синдромның қайталанатын ағымы қоғамдағы бейімделу процесін бұзады. Аллергиялық генезисте аллергендердің әсері кезінде белгілер күшейеді, көктемгі-күзгі маусымдық бекітіледі.
Аурулар фонында даму кезіндегі белгілер
Синдром фонға қарсы дамығандакөздің конъюнктивиті, қасаң қабықтың трансформациясы визуалды түрде анықталмайды, бірақ ол тым сезімтал болады. Дакриоциститте жоғарыда аталған барлық белгілермен қатар жас қапшықты басқан кезде төменгі көз жасы пунктінен ірімшік тәрізді консистенциялы патологиялық массалар шығарылады.
Науқастарда иридоциклит фонында жалпы патогенезден басқа, ирис түсі өзгереді, қарашық модификацияланады. Кірпікшелі дененің проекциялық сегментінде ауырсыну айқынырақ.
Блефарит фонында ауру пайда болған кезде белгілер кірпіктердің жоғалуы, қабақтың қызаруы, теріде және кірпіктердің арасында қабыршақтардың болуы, қабақ терісіндегі ойық жаралы аномалиялар болып табылады.
Асқынулар
Көздің қасаң қабығына жүргізілетін медициналық шаралардың тиімділігі төмен болса, бұлыңғырлық немесе дистрофиялық-дегенеративті өзгерістер, бактериялық кератит сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін. Лакримальды түтіктердің, конъюнктиваның, қасаң қабықтың немесе қабақтың қабыну процестерінің жедел ағымы жиі созылмалы түрге ауыстырылады.
Көбінесе дакриоцистит көз жасы қапшығының флегмонасымен асқынады. Иридоциклиттің ұзақ ағымында қарашық саңылауы шамадан тыс өсіп кетуі мүмкін, бұл көз ішіндегі сұйықтық айналымының бұзылуына және қайталама глаукоманың дамуына әкеледі.
Көру өткірлігі аккомодация спазмы, оптикалық ортаның бұлыңғырлануы салдарынан төмендейді. Патологияның ең сирек кездесетін асқынулары дәнекер тінінің ілгектерін қалыптастыру, орбитальды целлюлит болып табылады. Пан- және пайда болуымен процестің дамуыэндофтальмит.
Диагностика
Диагноз қою үшін дәрігер визуалды тексеру жүргізеді, офтальмологиялық зерттеулердің арнайы кешенін пайдаланады. Көздің маңдай бетінің гиперемиясы жай көзбен анықталады. Қызыл көз синдромының дифференциалды диагностикасының негізгі әдістеріне мыналар жатады:
- Визометрия. Көру өткірлігінің төмендеуі анықталады. Егер аккомодативті құрылғының түйілуіне күдік болса, мидриатиктермен қосымша сынақ ұсынылады.
- Көздің биомикроскопиясы. Технология қан кету сегменттерін, конъюнктиваның қантамырларының кеңеюін, линзаның бұлыңғырлануын визуализациялау мүмкіндігін қамтамасыз етеді.
- Көздің ультрадыбысы. Ультрадыбыстық тестілеу аномалияның дамуына әкелуі мүмкін органикалық өзгерістерді (бөтен денені) визуализациялау үшін қолданылады. Технология сонымен қатар асқынулардың объективті белгілерін анықтау үшін де қолданылады (артқы және алдыңғы синехия, линзаның бұлыңғырлығы).
- Периметрия. Көру аймағының концентрлік тарылуын анықтауға арналған көмекші технология.
- Гониоскопия. Алдыңғы камерада бұлтты сұйықтықтың аз мөлшері анықталуы мүмкін.
- Офтальмоскопия. Көз түбін тексеру көру қабілетінің бұзылуының қайтымдылығын бағалау үшін көз торының және көру жүйкесінің басының жағдайын зерттеу мақсатында жүргізіледі.
- Тонометрия. Анамнезінде увеальды жолдың зақымдануы бар науқастарда көз ішіндегі қысым екінші рет жоғарылайды.
Емдеу
Қызыл көз синдромы қалай емделеді? емдеуде жетекші рөл атқарадыпатологияны негізгі аурудың клиникалық көріністерін жою үшін жүргізілетін этиотропты терапия алады. Хирургиялық араласу көз алмасының жарақаттық ақаулары мен дакриоциститте тиімді.
Ерте балалық шақта дәрігерлер көз жасы арнасын зондтауды ұсынады. Консервативті терапия мыналарды қолдануға негізделген:
- Бактерияға қарсы препараттар. Антибиотикалық терапия курсын қабылдамас бұрын дәрігер қоздырғыштың қолданылатын препаратқа сезімталдығын зерттеуі керек (антибиограмма). Дәрілік заттарды жиі инстилляциялау ұсынылады (күніне кемінде 6-8 рет). Ауыр жағдайларда жүйелі антибиотикалық терапия қолданылады.
- Қабынуға қарсы стероидты емес препараттар (NSAIDs). Қабыну белгілерін жеңілдету, ауырсынуды және ісінуді азайту үшін қолданылады.
- Глюкокортикостероидтар. Гормоналды препараттардың инстилляциясы NSAID тиімсіз болған кезде тағайындалады. Аурудың идиопатиялық вариациясында глюкокортикостероидтарға қатаң тыйым салынады.
- Мидриатиков. Ол иридоциклиті бар адамдарда көздің ішіндегі динамикасын қалыпқа келтіру және қарашықты кеңейту үшін қолданылады. Осы топтағы препараттарды қарашықтардың бірігуінің алдын алу үшін қолданудың орындылығы дәлелденді.
- Витаминдік терапия. Негізгі емдеуге қосымша P, A және C витаминдері қолданылады.
- Антисептикалық ерітінділер. Патологиялық массаларды жою үшін конъюнктивалық қуысты жуу үшін антисептикалық ерітінділер қолданылады.
- Антигистаминдер. Тамшылар түрінде аурудың аллергиялық сипатына тағайындалады. Жүйелік аллергиялар үшін бұлшықет ішіне енгізу немесе ішу арқылы енгізу көрсетілген.
Сіз «Қызыл көз синдромы» кітабын оқыдыңыз ба? Майчук Д. Ю.(медицина ғылымдарының докторы) әрбір офтальмолог өз тәжірибесінде кездесетін ең танымал ауруларды анық сипаттайтын бұл өте пайдалы жұмысты өңдеді. Осы нұсқаулықтың авторлары көз бетінің зақымдануын диагностикалау және емдеу бойынша нақты ұсыныстар берді. Оларды зерттеу барлығына пайдалы.
Халық емі
Қызыл көз синдромын келесі халықтық емдеу әдістерімен емдеуге болады:
- мұз текшелері;
- емен қабығы немесе түймедақ немесе таза судың шөп тұнбалары қосылған салқын компресстер;
- шикі картоп тілімдері;
- қара шай лосьоны.
Халық емдеу әдістерін қауіпті офтальмологиялық патологияның белгілері болмаған кезде ғана қолдануға болатынын есте сақтаңыз. Олардың көмегімен сіз қабақтың қызаруы мен ісінуін жоя аласыз, көздің шаршауын оңай және тез басасыз, көздің капиллярлары арқылы қан айналымын қалыпқа келтіре аласыз.
Көзге арналған жаттығуларды да жасауға болады:
- Мониторға жиі ұзақ қарауға тура келсе, әр сағат сайын қабырғаға немесе үстелге қойылған әртүрлі заттардың контурын көзбен «сызу» керек.
- Көз бұлшықеті ауыр жұмыс кезінде демалуды қажет етеді. Мұны істеу үшін сіз терезеге баруыңыз керек, қашықтыққа және арқылы өтуіңіз кереккез келген жақын нүктені қарау үшін бірнеше секунд. Бұл жаттығу көзді ылғалдандырып, қызару мен құрғақтықтан сақтайтын жас сұйықтығының түзілуіне ықпал етеді.
Алдын алу және болжам
Жұмыс қабілеттілігі мен өмір сүру болжамы қолайлы. Арнайы алдын алу шаралары жасалмаған. Стандартты профилактика көз гигиенасы ережелерін сақтауға, улы заттар мен шаңның конъюнктиваға тиюіне жол бермеуге байланысты.
Офтальмологиялық тарихы ауыр науқас, міндетті түрде көз микробиопсиясымен жылына екі рет офтальмологқа қаралу керек. Өндірісте жұмыс істейтіндерге дәрігерлер жеке қорғаныс құралдарын (маска, көзілдірік) қолдануға кеңес береді. Алдын алу үшін ылғалдандыратын препараттардың инстилляциясы, жасанды жасанды препараттар тағайындалады.
Иттер мен мысықтардағы синдром
Қызыл көз синдромы иттерде бола ма? Иә, кейде. Ветеринарлық офтальмологтар өз тәжірибесінде бұл құбылыспен жиі кездеседі. Сондай-ақ, қызыл көз синдромы мысықтарда кездеседі. Жануарларда бұл ауру көптеген себептерге байланысты пайда болады - эрозия, кератит, конъюнктивит, алдыңғы увеит, глаукома, әртүрлі шығу тегі жарақаттары, мүйізді қабықтың жаралары және т.б. Жұқпалы аурулар мен соматикалық аурулар салдарынан көз алмасы қызаруы мүмкін.
Біз қарастырып отырған синдромның көптеген жағдайларында жануарға қауіп төнеді: оның бір көзі соқыр болып қалуы немесе тіпті жоғалуы мүмкін.
Жас ағумен, көз алмасының ұлғаюымен,көздің қызаруы, қабақтың қызаруы, конъюнктивалық аймақтан әртүрлі бөліністер, көздің қысылуы, егер жануар көзді табанымен тырнап алса немесе оларды заттарға үйкесе, офтальмолог-ветеринарға шұғыл түрде хабарласу керек.
Үй жануарларына алғашқы көмек
Егер дереу ветеринарға бара алмасаңыз, үй жануарыңыздың көзін офтальмологиялық ерітіндінің бір түрімен шайыңыз. Бұл Vitabact немесе Diamond Eyes немесе Okomistin болуы мүмкін.
Құрамында кортикостероидтары бар жақпа майларды қолданбаңыз. Бұл дәрігерге нақты клиникалық көріністі ашуға жол бермейді. Мөлдір қабықтың қорғаныштарын қолдануға болады. Емдеу мүмкіндігінше ерте басталса, жануар сәтті емделеді.
