Тісті жұлу – толық хирургиялық араласу. Мұндай манипуляцияның операциядан кейінгі кезеңі бар, оның барысында қауіпті салдардың дамуын байқауға болады. Көп жағдайда тіс жұлғаннан кейін қанды тоқтату жарты сағатта немесе одан да ертерек алынады. Кейде манипуляция кезінде немесе одан кейін күтпеген жағдай орын алуы мүмкін. Бұл жағдайда қанды тоқтату әлдеқайда қиын болады.
Ұйыған қан
Даналық тістерді алып тастау ең қиын болып саналады. Біріншіден, олар тіс дәрігеріне жету оңай емес ыңғайсыз жерлерде орналасады. Екіншіден, сегіздік фигуралардың күшті тамыры бар, көбінесе бұрышта өседі, қызыл иектің астында жасырылады немесе тіс қатарының сыртында болады. Мұның бәрі операция кезінде белгілі бір қиындықтарды тудырады.
Жою әрқашан анестезиямен бірге жүреді. Барлық заманауи анестетиктерқосымша қан тамырларын тарылтатын заттардан тұрады. Бұл тіс жұлғаннан кейін қанның тезірек тоқтауын қамтамасыз етеді.
Тесіктің шамадан тыс өсу кезеңі екі апта немесе бір ай болуы мүмкін. Көп түбірлі тістерден кейін қалған қуыстар ұзарады. Үлкен жаралар жиі тігіледі. Бұл әсіресе төменгі жаққа қатысты.
Бір минут ішінде ұйыған қан пайда болады. Ол емдеу процесінде үлкен рөл атқарады. Ол тіндердің регенерациясын қамтамасыз етеді, инфекциядан қорғайды және пациентке даналық тісті алып тастағаннан кейін қан кетуді қалай тоқтатуға болады деп алаңдамауға мүмкіндік береді.
Екі күннен кейін жара ең тартымды көрінбейді. Қан ұйығышында сұр және ақ дақтар пайда болады. Бұл кейбір науқастар ойлағандай ірің емес. Дақтар фибрин болып табылады, ол жараның жазылуына көмектеседі. Тесіктен тіпті аздап жағымсыз иіс шығуы мүмкін, бұл қалыпты деп саналады.
Ұйынды кетіруге қатаң тыйым салынады. Бұл қан кетуге және инфекцияға әкелуі мүмкін. Мен дереу дәрігерге баруым керек. Дәрігер даналық тісті алып тастағаннан кейін қан кетуді тоқтатудың жолын іздеуі керек.
Егер қан ұйығышына зақым келмесе, сауығу қалыпты түрде жүреді. Аптаның соңына қарай грануляциялық ұлпа қалыптасады. Ол бірте-бірте тромбты ығыстырып шығара бастайды және айдың соңына қарай эпителиймен толығымен ауыстырылады.
Шамамен 60 күнде зақым остеоидты тінмен толып кетеді. Жаңа сүйектің қалыптасуы аяқталғаннан кейін жара толығымен жойылады. Бұл процесс бір жылға созылуы мүмкін.
Алғаннан кейін қан бірден тоқтамайды
Тісті жұлу кезінде жақын маңдағы тіндер мен олардың қан тамырлары жарақаттанады. Дәрігер сағызды кесіп, тамырларды бөліктерге бөлуге мәжбүр болса да, 30 минут ішінде тромб пайда болуы керек. Даналық тісті алып тастағаннан кейін қанның тоқтамауының және қан ұйығышының пайда болмауының себептері келесідей болуы мүмкін:
- Гипертония. Стресс және әл-ауқаттың нашарлауы қысымның жоғарылауын тудыруы мүмкін. Тамырлар кеңейеді, қанды тоқтату оңай болмайды.
- Анестезияны тоқтату. Препарат жойылғаннан кейін вазодиляция пайда болуы мүмкін.
- Алкоголизм. Тіндердің регенерация процесіне теріс әсер етеді.
- Тамырлар жүйесінің патологиялары. Науқас жедел лейкозбен ауырса, тісті жұлғаннан кейін қан кетуді тоқтату қиын.
- Анемия.
- Дәрігердің ірі тамырлардың немесе сүйектердің зақымдануына әкеліп соқтырған кәсіби еместігі.
Тісін алғаш рет алып тастаған науқас қан кету деп ішорусты қате қабылдауы мүмкін. Мұндай жағдайда алаңдаудың және дәрігерді шақырудың қажеті жоқ. Науқасқа қажетсіз стрессті болдырмауға көмектесу үшін тіс дәрігері тіс жұлғаннан кейін қанша қан тоқтайтынын егжей-тегжейлі түсіндіруі керек. Ақшыл немесе сарғыш сұйықтықтың пайда болуы алты сағатқа дейін созылуы мүмкін. Кейде бұл құбылысты күннің көп бөлігінде байқауға болады.
Шұғыл түрде өтініш беріңізмұндай жағдайларда көмек қажет:
- Температура көтерілді.
- Ісіну бірте-бірте басудың орнына күшейе бастады.
- Екі-үш секунд сайын қан түкіру керек.
- Ауыруы жара аймағынан беттің немесе бастың көп бөлігіне тарай бастайды.
- Әлсіздік пен бас айналу пайда болды.
Екіншілік қан кетудің себептері
Ота асқынусыз өтіп, саңылауда тромб пайда болып, қан тез тоқтайтын жағдайлар жиі болады. Науқас үйіне бара жатыр. Бірнеше сағаттан кейін мәселелер басталады.
Тісті жұлғаннан кейін қан кетуді тез тоқтату үшін бұл құбылыстың даму себептерін түсіну қажет. Келесі факторлар асқынуларды тудыруы мүмкін:
- Кейбір препараттар. Науқас аспиринді немесе антикоагулянттарды алып тастаудан бірнеше күн бұрын немесе кейін қолданған жағдайда қан кету дамуы мүмкін. Әйелдерде бұл жағдай контрацептивтерді қолдануды тудыруы мүмкін. Сонымен қатар, етеккір кезінде кортизол концентрациясы жоғарылайды, бұл дана тісін алып тастағаннан кейін қанның тоқтамауын тудыруы мүмкін.
- Тіс дәрігерінің нұсқауларын бұзу. Физикалық белсенділік, ыстық ванналар, қарқынды шаю және жараны алу қан кетуіне әкелуі мүмкін.
- Жергілікті факторлар. Алып тастау кезінде сүйек зақымдалған болса, қан қайтадан пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ іріңді дамуыинфекциялар.
Тампонада
Үйге оралғаннан кейін қан кету басталған жағдайда, ең алдымен қысымды өлшеген жөн. Гипертония вазодиляцияны тудыруы мүмкін. Егер қысым шынымен жоғары болса, оны қалыпқа келтіре алатын дәрі-дәрмекті шұғыл қабылдау керек. Мысалы, Captopril.
Асқынған жағдайда дүрбелеңнің қажеті жоқ. Ең алдымен, тіс жұлғаннан кейін қан кетуді тоқтататын нәрсені табу керек. Бұл дәке немесе бинт болғаны жөн. Бұл материалдармен тампонада жасауға болады, бұл қан кетуді тоқтатудың ең тиімді жолы.
Тандырғыштан кішкене бөлікті кесіп, оны бұрау керек. Алынған тампонды жараға қойып, жақтарды қысыңыз, бірақ шамадан тыс қысымсыз. Осыған байланысты тамырлардың механикалық қысылуы орын алады. Олар бір-біріне жабысып, қан кетуді тоқтатады. Көбінесе осыдан кейін жара жазылады.
Кейбір жағдайларда тіс жұлғаннан кейін қан кетуді тоқтату үшін қарапайым тампонды қолдану жеткіліксіз. Сутегі асқын тотығы бұл мәселені тез шешуге көмектеседі. Антисептик қанның ұюына әсер етеді. Сондықтан тампонды қосымша пероксидпен сулау ұсынылады.
Танттың орнына гемостатикалық губканы қолдануға болады. Ол донорлық қан плазмасынан жасалған. Губка құрамында тромбин мен фибрин бар. Осы заттардың арқасында паренхималық және капиллярлық қан кетулер тез тоқтатылады.
Құтыдан шығарылғаннан кейін бірден жараға губканың кішкене бөлігі салынады. Жоғарыдан ол дәке бөлігімен жабылғаннемесе мақта. Губка бірден суланса, оны тез ауыстыру керек.
Суық қан тамырларының тарылуы
Тісті жұлғаннан кейін қан кетсе, мұз компрессін қолдануға болады. Дәрігер сізге оны қалай тоқтату керектігін егжей-тегжейлі айтып беруі керек, өйткені ауыр гипотермия емделуді бәсеңдетуі және ауырсынуды күшейтуі мүмкін.
Компрессті орташа қолдану қан кетуді азайтуы немесе толығымен тоқтатуы мүмкін. Теріні қорғау үшін мұзды таза шүберекпен орау керек. Науқас жатып, зардап шеккен жақтың бетіне компресс қоюы керек.
Суық пайдалану бес-жеті минуттан аспауы керек. Осыдан кейін үзіліс жасау керек. Содан кейін процедура қайталанады. Мұзды тікелей сағызға қолданбаңыз.
Антигеморрагиялық препараттар
Тісті жұлғаннан кейін қан кетсе, стоматолог антигеморрагиялық дәрі тағайындай алады. Оны қалай тоқтату керек, препараттың артық дозалануын болдырмау үшін дәрігер науқасқа егжей-тегжейлі айтып беруі керек.
«Дицинон» препаратына тіс дәрігерлері мен олардың емделушілері сенеді. Ол таблетка және инъекция түрінде қол жетімді. Бұлшықет ішіне енгізгеннен кейін ол бес-он минут ішінде әрекет ете бастайды. Бірақ пациентке ыңғайлы болу үшін Дицинон таблетка түрінде жиі тағайындалады. Бұл жағдайда қабылдаудың әсері жарты сағаттан кейін пайда бола бастайды.
Ересектер емделушілерге бір уақытта екі таблеткадан артық қабылдауға болмайды. Ол алты жасқа толмаған балаларға қарсы. «Дицинон» тағайындалуы мүмкін емесқанның ұюы жоғарылаған және тромбозға бейім адамдар.
Қан кетуді тоқтату үшін басқа препараттар тағайындалуы мүмкін. Көптеген тіс дәрігерлері Этамзилат таблеткаларын немесе Октанат инъекцияларын жақсы көреді.
Шаюлар
Тісті жұлғаннан кейін қан ағып кетсе, тұрақты шаю жақсы көмектеседі. Не істеу керек және қандай композицияны таңдау жақсы, дәрігер процедурадан кейін дереу кеңес беруі керек. Ең жиі ұсынылатын дәрілер:
- Хлоргексидин. Бұл антисептик жиі стоматологияда және ЛОР тәжірибесінде қолданылады. Шаю үшін 0,05% ерітінді қолайлы, оны сумен сұйылту қажет емес. Препарат бірегей қасиетке ие - ол шырышты қабаттың бетінде жұқа, жойылмайтын пленканы құрайды. Осыған байланысты оның антисептикалық әсері қолданғаннан кейін сақталады. Процедурадан кейін хлоргексидинді күніне үш рет қолдануға болады. Әр жолы ерітіндіні аузында кем дегенде бір минут ұстау керек. Құрал арзан, бағасы небәрі 30 рубль.
- "Мирамистин". Бұл препаратты таза түрінде де қолдануға болады, оны сумен сұйылту қажет емес. Оның антисептикалық әрекетінің ауырлығы алдыңғы препаратқа қарағанда төмен. Бағасы 200 рубль. «Мирамистиннің» артықшылығы оның герпес вирусымен күресуде тиімді екендігі деп санауға болады. Бірақ бұл стоматитті емдеуде маңыздырақ. Сонымен қатар, препараттың ащы дәмі жоқ, бұл оны балаға қолдану қажет болған жағдайда артықшылық болып табылады.
- Сода-тұз шаю. Шешім тиімдіинфекция тесікке енген жағдайда. Сода-тұзды шайғыштар тіндердің ісінуін басады және жарадан ірің шығарады.
- Табиғи антисептиктер. Шаю үшін сіз қабынуға қарсы әсері бар дәрілік өсімдіктерді пайдалана аласыз. Түймедақ пен қырмызы қайнатпасын, емен қабығының тұнбасын пайдалану ұсынылады.
Аузды қарқынды шаюға жол берілмейді. Бұл көп зиян келтіруі мүмкін. Қан ұйығышы розетканың жиектеріне біршама еркін бекітілген және түсіп кетуі мүмкін. Аузындағы тамақ қалдықтары мен бактериялар ашық жараға түседі. Тіпті суық немесе ыстық су да ауырады.
Тез дамиды, бұл альвеолиттің дамуына әкелуі мүмкін. Ауырсыну күшейеді. Тіс ісініп, ауыздан жағымсыз иіс шығады. Бұл жағдайда тек тіс дәрігері көмектесе алады.
Халық рецепттері
Халық рецептері тіс жұлғаннан кейін қанды тоқтатуға көмектеседі. Бұл әдістер ондаған жылдар бойы қолданылып келеді. Олар өздерін жақсы көрсете білді:
- Алоэ шырыны қосылған тампонад. Өсімдіктен майлы жапырақты кесіңіз. Теріні алып тастаңыз, целлюлозаны кесіңіз. Сұйықтықты дәкемен сығып алыңыз. Тампонды жаңа шырынмен сулаңыз және тесікке жағыңыз. Эхинацея мен қырмызы қайнатпасын қолдануға болады.
- Қара шай. Емдеу үшін сізге ең жоғары сапалы сусын қажет болады. Сөмкені қайнаған суға қайнатып, салқындату керек. Оны проблемалық аймаққа жағыңыз. Шай құрамында қан тамырларының тарылуын ынталандыратын таниндер бар. Бұл алып тастағаннан кейін қан кетуді тоқтатуға көмектеседі.тіс.
- Түймедақ компрессі. Мақта жүнін қайнатпаға малып, зақымдалған жерге жағу керек.
- Балауыз қоспасы. Бұл өнімді дайындау үшін сізге 70 г табиғи балауыз, 20 г шабдалы майы және 10 г салицил қышқылы қажет. Барлық ингредиенттер баяу отта қызады. Қайнағаннан кейін қоспаны мұқият араластырып, салқындату керек. Жараға кішкене кесінді салынады. Ұңғыма стерильді тампонмен жабылады. Бұл қан кетуді тез тоқтатады. Осыдан кейін тампонды алып тастауға болады. Балауыз бірнеше сағат бойы тесікте қалуы мүмкін.
Қауіпті белгілер
Сирек жағдайларда асқынулар дамуы мүмкін. Олардың пайда болуы келесі себептерді тудыруы мүмкін:
- қан ұйымайды;
- көрші тістердің түбірлеріндегі іріңді түзілістер;
- тым ыстық тамақ жеу;
- нашар иммунитет;
- тіс фрагменттерінің тесігіне түсу;
- тістерді дұрыс тазаламау;
- нашар өңделген құралдар;
- дәрігердің біліксіздігі.
Жоғарыда аталған заттардың кез келгені іріңді альвеолиттің немесе басқа патологиялардың дамуын тудыруы мүмкін. Сондықтан қауіпті белгілер пайда болған жағдайда науқас дереу дәрігерге хабарласуы керек. Қорқынышты құбылыстарға мыналар жатады:
- Температура 38 градустан жоғары.
- Ісіну.
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
- Тыныс алу және тахикардия.
- Алынған жерде ісік пен қызарудың күшеюі фонында ауырсыну жоқ.
- Ауыздан шіріктің өте өткір иісі.
Тіс қан кетуінің алдын алу бойынша кеңестер
Кәсіби тіс дәрігері экстракция процедурасынан бұрын әрқашан толық анамнез жинайды. Дәрігер науқаста қан кету үрдісі бар деп күдіктенген жағдайда, ол коагулограммаға талдауды тағайындайды. Егер ауытқулар анықталса, науқас гематологтың немесе терапевттің кеңесіне жіберіледі.
Манипуляция кезінде және аяқталғаннан кейін дәрігер қан кетуді болдырмау үшін барлық қажетті шараларды қабылдайды. Сонымен қатар, көп нәрсе науқасқа байланысты. Тіс дәрігері асқынуларды болдырмау үшін алып тастағаннан кейін сақталуы керек ережелер туралы ескертуі керек:
- Қан қысымыңызды бақылау маңызды.
- Ыстық ваннаға түсуге тыйым салынады. Әсіресе моншаға бару үшін.
- Жүктемелерді қоспау.
- Қатты және ыстық тамақты жеуден бас тартыңыз.
- Сағыз шайнамаңыз.
- Алкогольді толығымен алып тастаңыз және темекі шекпеңіз.
- Беттің белсенді қимылдарынан аулақ болыңыз.
- Жарақат аймағында тістеріңізді тазаламаңыз.
- Белсенді шаюды болдырмаңыз.
