Фиссуралық кариес тіс зақымдануының ең көп таралған түрлерінің бірі болып саналады. Дер кезінде диагноз қою өте қиын. Елеусіз патологиялық процесс тістің жоғалуына әкелуі мүмкін. Бұған жол бермеу үшін аурудың алдын алу әдістерін біліп, оларды үнемі орындау керек.
Аурудың сипаттамасы
Тіс түбірден, мойыннан және тәжден тұрады. Оның шайнау бетінде жарықтар деп аталатын шағын ойыстар болады. Олар әдетте екі түрге бөлінеді:
- Төменгі жағынан жақсы көрініспен ашыңыз.
- Жабық, пішіні бойынша қабырғалары бір-біріне жабысып тұрған ойыққа ұқсайды.
Кариестің бұл түріне тек ересектер ғана емес, жас балалар да кездеседі. Олардың тіс ойықтарының тереңдігі соншалық, оларға тамақ бөліктері үнемі тұрып қалады. Нәтижесінде тақта пайда болады. Тамақты шайнау процесінде қысыммен тамақтың қалдықтары туберкулезде қалады. Онда олар ыдырайды, бактериялардың көбеюіне қолайлы жағдай жасайды. Тістерді мұқият тазалаудың өзі аурудан қорғануға кепілдік бермейді.
Көпфиссуралық кариестерді бағаламай, оны артқы оттықта емдеуді кейінге қалдыру. Уақыт өте келе патологиялық процеске көбірек жаңа аймақтар қатысады. Көбінесе пациенттер тіс дәрігеріне кариес эмальдың бетін ғана емес, сонымен қатар целлюлозаның өзін де басып алған кезде келеді. Аурудың дамуының осы кезеңінде пульсирующий ауырсыну адам үнемі, тіпті сыртқы ынталандырулар болмаған кезде де жүреді. Әдетте мұндай симптом пульпиттің немесе пародонтиттің пайда болуын көрсетеді.
Аурудың себептері
Аурудың дамуының негізгі себебі ауыз қуысының гигиенасын дұрыс сақтамау болып саналады. Тістің жарығы - тамақ қалдықтары үнемі жиналатын осал жер. Кейіннен олар эмальды шіріп, бұза бастайды. Уақыт өте келе патологиялық процесс кариеске әкеледі, ол біртіндеп тістің жаңа аймақтарына таралады.
Аурудың басталуын тудыратын басқа факторлардың қатарында дәрігерлер мыналарды анықтайды:
- үлкен ойық өлшемі;
- эмальға төзімділігі төмен;
- созылмалы ауруларға байланысты сілекей құрамының өзгеруі;
- көмірсулы тағамдар басым болатын дұрыс тамақтанбау.
Осы факторлар болған кезде кариес әрдайым пайда бола бермейді, бірақ оның пайда болу ықтималдығы бірнеше есе артады. Тәуекел тобындағы адамдар мезгіл-мезгіл тіс дәрігерінің тексеруінен өтуі керек. Сонымен қатар, ауыз қуысының гигиенасына көбірек көңіл бөлу керек.
Патологияны өзіңіз қалай тануға болады?
Жарық кариесі – санаулылардың біріөз бетінше оңай диагноз қоюға болатын тіс аурулары. Айта кету керек, біз ойықтардың ашық түрі туралы айтып отырмыз. Патологиялық процестің алғашқы көрінісі - эмальдың қараюы. Бұл кезде тістің беті өзінің тұтастығын сақтайды. Бұл симптом монотонды немесе пульсті ауырсыну шабуылдарымен толықтырылады. Біртіндеп тістің сыртқы тітіркендіргіштерге сезімталдығы артады. Тым ыстық немесе суық тағамды жеу әрқашан ыңғайсыздықпен бірге жүреді.
Жабық тіс жарығы – қиынырақ жағдай. Ауру ұзақ уақыт бойы алаңдаушылық тудырмай дамуы мүмкін. Патологиялық процестің сыртқы белгілері әрдайым дерлік болмайды. Ауруды өз бетіңізше тану мүмкін емес.
Диагностикалық әдістер
Кариозды процестің алғашқы белгілері пайда болған кезде тіс дәрігерінен көмек сұрау керек. Қорықпаңыз және дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз. Маман патологияны неғұрлым ерте анықтап, оны емдеуді бастаса, асқынулардың даму ықтималдығы соғұрлым аз болады.
Қазіргі стоматологияда фиссуралық кариестерді диагностикалау үшін келесі манипуляциялар қолданылады:
- Зондпен визуалды тексеру. Бұл әдіс тек ашық жарықтар үшін тиімді. Оның көмегімен сіз ойықтарды тексеріп, эмальдың күйін тексере аласыз.
- Аппараттық диагностика. Бұл заманауи зерттеу әдісі жабық және ашық жарықшақтарды анықтауға мүмкіндік береді. Процедура барысында дәрігер науқастың тістерін арнайы лазермен тексереді. Кез келгенжеке стоматологиялық клиника осындай қызмет көрсете алады, бірақ тегін медициналық мекемелер мүмкін емес.
- Рентген. Бұл әдіс аурудың негізгі белгілері болмаған кезде жабық жарықтарды диагностикалау үшін қолданылады. Науқастардың тіс сезімталдығының жоғарылауына шағымдары кезінде олар оның көмегіне жүгінеді.
- Фиссуротомия. Процедура үшін тіс дәрігері тіс ойығын 0,6 мм-ге ашуға мүмкіндік беретін арнайы жұмсақ резеңкелерді пайдаланады. Көп жағдайда бұл патологияны анықтау үшін жеткілікті.
- Кариес маркерлерін пайдалану.
Кариеске күдік туындағанда, әдетте жоғарыда аталғандардың бірнеше диагностикалық нұсқалары бір уақытта қолданылады. Дегенмен, ең ақпараттылығы - аппараттық әдіс. Фиссуралық кариеспен зақымдалған тістерді лазерлік емдеу қолданылмайды. Құрылғы диагностикалық мақсаттарда ғана пайдаланылады.
Емдеуді қашан бастау керек?
Бұл мәселе бойынша стоматологтардың пікірлері айтарлықтай ерекшеленеді. Кейбіреулер эмальдағы қара дақтар арнайы емдеуді қажет етпейді деп санайды. Бұл жағдайда науқасқа патологиялық процестің одан әрі дамуын және тіс эмальының бұзылуын кешіктіру үшін ауыз қуысына дұрыс күтім жасау туралы ұсыныстар беріледі. Ауру жаңа деңгейге жеткеннен кейін ғана терапия басталуы мүмкін.
Басқа тіс дәрігерлерінің пікірі басқаша. Олар қара нүкте патогендік бактериялардың өмірлік белсенділігі үшін қолайлы орта деп санайды. Уақытының болмауытерапия бүкіл тістің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Ауруды емдеу екі жолмен жүзеге асырылады - толтыру және арнайы қойындыларды қолдану арқылы. Барлық терапиялық шаралар кариеспен зақымдалған тіндерді жоюға бағытталған. Олар материалды таңдауда және тістің пішінін қалпына келтіру техникасында ғана ерекшеленеді.
Жеңіл полимерлі материалдармен толтыру
Проблемалық тісті емдеу кариозды тіндерді алудан басталады. Ол үшін айналу жиілігі секундына шамамен 30 мың айналымды құрайтын алмас бұрғылары қолданылады. Мұндай жоғары жылдамдық пен суды салқындату процедурасын ауыртпалықсыз қамтамасыз етеді. Патологиялық тіндер сау құрылымдар деңгейіне дейін жойылады
Келесі қадамда тіс дәрігері дайындалған қуысты оюлайды. Бұл процедура тістің түбі мен қабырғаларын фосфор қышқылымен өңдеуді қамтиды. Офорттау нәтижесінде қуыстың бүкіл бетінде микрокеуектер пайда болады.
Содан кейін дәрігер арнайы қоспа – желім жағады. Бұл тіс бетіндегі барлық микрожарықтарды толтыратын жабысқақ зат. Сондай-ақ, оны қолдану пломба материалын қатты тіндермен жақсы байланыстыру үшін қажет. Бұл дайындық кезеңін аяқтайды.
Тіс дәрігері алдын ала кептірілген қуысты пломбалық материалмен толтырады. Тістің пішіні мен оның қызметі қалпына келеді. Заманауи стоматологияда басқаша фотополимер деп аталатын ең танымал жеңіл толтыру. Ол жоғары сипатталадытозуға төзімді, денеге улы әсер етпейді.
Өңдеудің соңғы кезеңі - орнатылған пломбаны жылтырату. Арнайы щеткалар мен резеңке таспалардың көмегімен тіс дәрігері барлық бұдырлар мен кедір-бұдырларды тегістейді.
Қалпына келтіретін құлақшалармен емдеу
Ауру тіспен жұмыс істеу процедурасы пломбаны қолданатын емдеу режимімен іс жүзінде бірдей. Дәрігер алдымен қуыста кариозды тіндерді бұрғылайды, оны микропротездің бір түрін - қалпына келтіретін құлақшаны орнатуға дайындайды. Содан кейін микрожарықтарды кетіру үшін жабысқақ қоспаны жағады.
Одан кейін тістің ізі жасалады, соған сәйкес арнайы зертханада техниктер гипстен оның дәл көшірмесін жасай алады. Осы үлгіге сәйкес қалпына келтіру қойындысы жасалады. Ол керамикадан, күмістен немесе жартылай бағалы металдардың медициналық қорытпасынан жасалуы мүмкін. Алынған микропротез тістің шайнау бетінің ойықтарын толтырады. Соңғы кезеңде тіс дәрігері оны арнайы цементке өте мұқият жабыстырады.
Қайсысы жақсы: салма немесе қалпына келтіретін ілмек?
Тіс дәрігерлерінің көпшілігі қалпына келтіретін инлейлерді қолдануды жақтайды. Олар өз таңдауын өте қарапайым түсіндіреді. Көбінесе кариес тістің өзіне ғана емес, сонымен қатар пломбаға да таралады. Нәтижесінде аурудың қайталама түрінің дамуына әкелуі мүмкін шағын бос орындар қалады. Бұл мәселені қойындыларды пайдалану арқылы болдырмауға болады.
Микро протездер пломбаларға қарағанда ұзағырақ қызмет етеді. Керамикалық инкуляциялар тартымды көрініске ие. Уақыт өте келе бұл материал толтырғыштардан айырмашылығы солып қалмайды.
Бүгінгі таңда әрбір жеке стоматологиялық емхана фиссуралық кариестерді емдеу қызметтерін ұсынады. Көп жағдайда қалпына келтіру жұмыстарының сатысында қалпына келтіру инклюздер қолданылады. Нәтиженің сапасына сенімді болу үшін сіз тіс дәрігерлерінің жұмысының мысалдарымен таныса аласыз. Әрбір дерлік медициналық мекемеде емделуге дейін немесе емдеуден кейінгі фотосуреттері бар стенд бар. Сонымен қатар, мамандар орындалған жұмысқа әрқашан кепілдік береді.
Тіс емдеу қанша тұрады?
Бұл сұраққа біржақты жауап беру мүмкін емес. Қолданылатын материалды таңдау терапияның соңғы құнында шешуші рөл атқарады. Мысалы, жеңіл пломбамен кариесті емдеу үшін сізге 3-тен 6 мың рубльге дейін жұмсауға тура келеді. Сонымен қатар, тіс дәрігерлері анестезия үшін ақы алуы мүмкін.
Тістерді қалпына келтіретін инлеймен емдеу қанша тұрады? Бұл мәселеде материалды таңдау да тікелей рөл атқарады. Медициналық қорытпадан жасалған микропротездің құны керамикалық аналогынан әлдеқайда төмен болады. Дегенмен, соңғысы үлкен төзімділік пен тозуға төзімділікпен сипатталады. Сондай-ақ, емдеу құнына әсер қалдыру үшін техниктің жұмысы қосылатынын есте ұстаған жөн. Орташа алғанда соңғы баға 10-20 мың рубль арасында өзгеруі мүмкін.
Алдын алу шаралары
Фиссуралық кариес – алдын алу ұсыныстарын орындау арқылы алдын алуға болатын ауру. Олардың ішінде:
- Тіс дәрігеріне үнемі бару. Қабылдау кезінде дәрігер пайда болған патологияны анықтап, оны ауыртпалықсыз жоя алады.
- Ауыз гигиенасының негізгі ережелерін сақтау (тіс жібін пайдалану, шаю).
- 6 айда бір рет тісті реминерализациялау.
- Кальций препараттарын қабылдау. Айта кету керек, кез келген дәрі-дәрмекті тек дәрігер тағайындай алады.
Жарықтардың күрделі құрылымы бар адамдар үшін, ойықтарды жоғары сапалы тазалау мүмкін болмаған кезде, тіс дәрігерлері тығыздау процедурасын ұсынады. Ол тістердің проблемалы аймақтарына арнайы гельді қолдануды қамтиды.
