Жасанды кома – науқас тек медициналық себептермен енгізілген күй. Ұқсас процедура мидың кейбір аурулары мен жарақаттарын емдеуге арналған.
Жасанды кома: қауіпті ме?
Әрине, кез келген басқа процедуралар сияқты, пациенттерді бұл жағдайға жатқызу белгілі бір қауіппен бірге жүреді. Бірақ команың бұл түрі толығымен дерлік дәрігерлердің бақылауында болатын процесс. Көп жағдайда науқастар сәтті өмірге қайтарылады.
Жасанды кома және оны енгізу көрсеткіштері
Жоғарыда айтылғандай, пациенттер бұл күйге тек медициналық себептермен енгізіледі. Әдетте, ұқсас процедура кейбір ми жарақаттарын емдеу үшін қолданылады:
- Мысалы, жиі бұл әдіс ауыр ісінумен және тіндердің қысылуымен жүретін кең көлемдегі церебральды қан кетулер кезінде қолданылады.
- Кейбір жағдайларда бірқатар күрделі операцияларды қажет ететін науқастар жасанды комаға түседі – пациент бұл күйде болған кезде барлық процедураларға оңай шыдайды.
- Кейде бұл әдісті нейрохирургтер пайдаланады, әсіресе науқасқа күрделі хирургиялық емдеу қажет болса. Мұндай жағдайларда процедура әлдеқайда жеңіл, сондай-ақ оңалту кезеңі - операцияның сәтті болу мүмкіндігі жоғары.
- Кейбір жағдайларда жасанды кома науқасты ауыр эпилептикалық статустан шығару үшін қолданылады, әсіресе басқа емдеу әдістерінің бәрі тиімсіз болғанда.
- Жақында құтыруды емдеуге қолданылған. Бұл техника қазір тәжірибелік сатыда. Дегенмен, соңғы зерттеулер жақсы нәтиже көрсетті. Еске сала кетейік, соңғы уақытқа дейін құтыру (инфекциядан кейінгі алғашқы бірнеше күнде тиісті ем болмаған жағдайда) емдеуге жауап бермеді, ол мидың ауыр зақымдануымен бірге жүрді.
Жасанды кома: процедура қалай?
Науқасты бұл жағдайға қою үшін екі әдіс қолданылады:
- анестетиктерді қанға енгізу - көп жағдайда барбитураттар қолданылады;
- денені отыз үш градусқа дейін біртіндеп салқындату (сирек қолданылады).
Бұл процесті дәрігерлер үнемі қадағалап отыратынын тағы да еске сала кеткен жөн. Қан айналымы және тыныс алу жүйелерінің жұмысы арнайы дәрі-дәрмектер немесе құрылғылардың көмегімен қамтамасыз етіледі.
Кома кезінде адам ағзасында өзгерістер болады. Қолданылатын анестетиктер мидағы қан айналымын бәсеңдетеді, нәтижесінде қарқындылық төмендейдізат алмасу, қан тамырлары тарылады. Осылайша, жүйке тіндерінің ісінуі бірте-бірте жоғалады, интракраниальды қысым төмендейді. Бұл әдіс тіндердің некрозының дамуына жол бермейді және дененің табиғи қалпына келуіне уақыт береді.
Аурудың негізгі белгілері немесе жарақат салдары жойыла салысымен дәрігер бірқатар зерттеулерді тағайындайды, оның нәтижелері бойынша науқасты жоғарыда аталған жағдайдан шығару туралы шешім қабылданады.
Жасанды кома: салдары
Жоғарыда айтылғандай, емдеудің бұл түрі кейбір қауіптермен бірге келеді. Дегенмен, табысқа жету мүмкіндігі жоғары. Анестезиядан кейін науқас оңалту кезеңінен өтуі керек. Дененің қалыпты функцияларын қалпына келтіру біраз уақытты алуы мүмкін. Кейбір адамдар бір жылдың ішінде аурудан айығып кетті. Бұл кезеңде науқас тұрақты тексерулерден өтіп, тиісті ем алуы керек.
