Емделмейтін науқас – жазылмайтын науқас. Әдетте мұндай адамның өміршеңдігі әлі де тиісті дәрі-дәрмектермен қамтамасыз етіледі, бірақ емдеу емес, қайғы-қасіретті жеңілдету мақсатында ғана, өйткені мұндай жағдайларда оң нәтижеге үміт жоқ.
Емделмейтін науқас: бұл кім
Сүйікті адам шетіне келгенде қорқынышты болады. Бұл қаншалықты парадоксальды және қатыгез болып көрінсе де, бірақ мұндай жағдайларда сіз тез және оңай аяқталуды қалайсыз, әсіресе оның сөзсіз екеніне сенімді болсаңыз. Өкінішке орай, онкология «өркендеп» жатқан және әрбір төртінші үйде дерлік емделмейтін науқас бар біздің уақытта, өкінішке орай, мұндай лезде өлім аз. Бұл науқастар кімдер, сіз сұрайсыз ба? Дәрігерлер жауап береді: мұндай адамдар енді олардың «клиенттері» емес, өйткені оларды емдей алмайды. Қатерлі ісік – қорқынышты ауру, XXI ғасырдың шабуылы. Ол ерте кезеңде анықталғанда жақсы. Ал аурудың үшінші немесе төртінші дәрежесін алғандар ше? Әлде бұл бастапқы пішін бе, бірақ кейде ол жұмыс істемейді?
Осындай өлімге ұшыраған науқастар жиі үйлеріне жазылып, оларды және туыстарын қайғымен жалғыз қалдырады. Бұл принцип Ресейде ғана емес, әлемнің көптеген елдерінде де бар. Дәрігерлер ойлайды: егер әлі де аман қалуға мүмкіндігі бар адамға берілсе, үмітсіз науқас медициналық мекемеде неліктен орын алады? Қатал, бірақ логикалық.
Туыстарының әрекеті
Емі жоқ қатерлі ісікпен ауыратындар үлкен әділетсіздікке тап болған адамдар. Қымбат минуттардың мәңгілікке кеткенін түсінгенде, олар жердегі тозақты бастан өткеруі керек: олардың өте азы қалды. Олардың туыстары мен жақындары туралы не айтуға болады. Олар тозақтың тоғыз шеңберінен өтеді, өлімге ұшыраған адамның төсегіне байланады, өйткені оған кәсіби медициналық көмек қажет. Отбасы мүшелері кезек-кезек қайықтарды, тыныс алу мен эвакуациялауға арналған жасанды саңылауларды, операциядан кейінгі тігістерді емдеуді, ісіктерді ыдыратуды, науқастың қыңырлығына шыдауды, оның ыңырануы мен жылағанын тыңдайды…
Тіпті ең батыл туыстар да мұндай тағдырдан үмітсіздікке ұшырайды. Шынында да, айықпас дертке шалдыққан науқасты лайықты өмірмен қамтамасыз ету қиын, бірақ шешілетін мәселе. Және мұны істеу керек, тіпті адамға бірнеше ай немесе апта қалды. Ең бастысы - берілмеу. Және адамның кінәсі жоқ екенін есте сақтаңыз. Ол өзі үшін мұндай ақырзаманды, ал сізге де осындай өмірді қалауы екіталай.
Дәрігерлердің қабылдауы
Неемделмейтін онкологиялық науқас, біз оны анықтадық. Енді олар көрсетілетін медициналық көмектің аспектісіне тоқталайық. Оларды толығымен медициналық көмексіз қалдыру күпірлік болар, сондықтан олар аудандық онкологта тіркеуде тұруы керек. Ол пациенттің өзіне немесе оның туыстарына осындай тақырыптар бойынша кеңес беруге міндетті: қандай препараттарды қолдануға болады, оларды қайдан сатып алуға болады және оларды қалай алуға болады. Рецепттер емханада жазылады: теориялық тұрғыдан мұндай адамға ауырсынуды басатын дәрілер ғана «жарқырайды». Содан кейін дәрігер препаратты 5 күн бойы тағайындай алады, содан кейін туыстары қайтадан табалдырықтан өтуі керек.
Жедел жәрдем көліктері шамадан тыс жүктемесі мен тығыз жұмыс кестесіне қарамастан, мұндай науқастардың қоңырауларына жауап беруге тырысуда. Әрқашан емес және бәрі де өз еркімен жасай бермейді, бірақ жақсы жүректерсіз жасай алмайды. БАҚ өкілдері де өз үлестерін қосуда. Олар үнемі газеттерде қайғылы оқиғаларды жариялайды және олар туралы сюжеттер түсіреді, үмітсіз науқастардың өмірін жеңілдету үшін тиісті заңдарды қабылдау үшін жоғары лауазымды шенеуніктерге хабарласуға тырысады.
Паллиативтік көмек
Емделмейтін науқасқа бұл өте қажет. Бұл емделушіге және оның туыстарына жазылмайтын аурудың барлық кезеңдерінде: медициналық, әлеуметтік және психологиялық қолдау көрсететін оған қажет көмек. Мұндай терапияның барлық түрлері үйде ұсынылады. Көптеген қалаларда әдетте ерікті түрде әрекет ететін осындай науқастармен ғана жұмыс істейтін дәрігерлердің арнайы топтары құрылды. Оларға аздап келедіаптасына бір рет олардың жағдайын тексеріңіз, ұсыныстар беріңіз, сөйлесіңіз.
Емделмейтін науқастарға паллиативтік көмек - бұл ісікке қарсы емдеу бұдан былай көмектеспейтін жағдайларда «жұмыс істейтін» қолдаудың алуан түрі. Ол онкологияның көріністерін азайтуға да, өмірді барынша ұзартуға да бағытталуы мүмкін. Паллиативтік көмекті көбінесе еріктілер көрсетеді. Олар емделушілермен ауруханада жатып сөйлесе бастайды. Олардың арқасында туыстары ауруханадан шыққанға дейін отбасы мүшелері жан-жақты ақпарат пен психологиялық қолдау алады.
Негізгі тапсырма
Емі жоқ қатерлі ісікке шалдыққан науқастар «жеңіс біткенше» емделуде. Бұл оларға барлық мүмкін болатын терапия: радиациялық және химиялық, сондай-ақ дәрі-дәрмекпен емдеу және лазерлік әсер етуді білдіреді. Барлық радикалды әдістер таусылып, нәтижеге қол жеткізілмегенде, науқас әдетте айықпас ауру болып саналады. Оның мәртебесіне қарамастан, оның қалыпты өмір сүруге құқығы бар. Паллиативтік көмек оның сапасын қамтамасыз етуге жауапты. Бұл қарапайым шындықтан бастау керек қызметкерлердің басты міндеті: әр адамның аурудан арылуға құқығы бар.
Сондықтан дәрігерлер мен еріктілер медицина нарығындағы жаңа оқиғаларды бақылап, олар туралы жақындарына дереу хабарлауы қажет. Отбасының материалдық жағдайы қымбат дәрі-дәрмек алуға мүмкіндік бермесе, қаржылай көмек жинайтын арнайы ұйымдар да бар. Паллиативтік көмектің тағы бір маңызды функциясы - жарықтандырунауқастың бос уақыты, оны әртараптандыру. Сондықтан еріктілер жиі науқастардың үйіне келіп, оларды әртүрлі іс-әрекеттерге қызықтыруға тырысады: сурет салу, ән айту, оқу, қолмен жұмыс жасау және т.б.
Басқа емделушілер
Қатерлі ісікпен ауыратындар паллиативтік көмектің өзегі болып табылады. Бірақ мұндай көмекке мұқтаж жандар жалғыз олар емес. Басқа емделмейтін науқастар бар: Элерс-Данлос синдромы, Урбах-Вит ауруы, прогерия және басқа да аурулардан өлетін адамдар. Оларды емдеуге болады, бірақ терапия көп жағдайда тиімсіз. Өзіне қамқорлық жасай алмайтын жалғызбасты қарттарды, сондай-ақ бақытсыздықпен жалғыз қалған мүгедектерді ұмытпаңыз. Бұл науқастарға да паллиативтік көмек қажет. Оның басты артықшылығы – тегін.
Бұл жағдайда емделмейтін науқастарға көмектесу ұқсас. Көбінесе қызметкерлер де ерікті және ерікті негізде әрекет етеді. Ол үйге барып, ең «лас» жұмысты істейді: жаялық пен төсек-орын ауыстырады, төсек жараларын емдейді. Егер туыстары мұндай науқастарға бармаса, олар да басқа көмекке мұқтаж. Сондықтан волонтерлердің немесе әлеуметтік қызметкерлердің оларға тамақ сатып алуы, тамақ әзірлеуі, тамақтандыруы, сонымен қатар бөлмені жинап, киімдерін жууы жиі кездеседі.
Хоспис
Емделмейтін науқастың онда қалуға құқығы бар. Бұл өте қараңғы жер, деп санайды қоғам. Бірақ бұл алдау. Хоспистерде адамдар өлмейді, бірақ өмір сүреді: олар кітап жазады, ойнайдышахмат, бақшада серуендеу, комедиялар көру, газет оқу, қарым-қатынас жасау. Қызметкерлер принципті ұстанады: егер адамды жақын арада өлімнен құтқара алмаса, бұл оған қарапайым бос уақыт қажет емес дегенді білдірмейді. Хоспис қызметкерлері осымен жұмыс істеуде.
Отбасында емделмейтін науқас пайда болған кезде хосписке орналастыру оның жеке келісімімен жүзеге асырылуы керек. Бұл туыстарының өмірін айтарлықтай жеңілдетеді, өйткені мекеме қызметкерлері қысыммен кәсіби түрде күреседі, науқастың психикасына шебер әсер етеді және оған оңтайлы ауырсынуды басатын дәрілерді таңдайды. Олар үшін мерекелер, кештер ұйымдастырылады, ал ең кішкентай пациенттер үшін олар өздерінің армандарын орындайтын сиқыршыға айналады. Жақсылық пен қамқор азаматтардың есебінен балаларға ойыншықтар беріледі, оларды атқа мінгізеді, сүйікті әртістерімен кездесу ұйымдастырады. Ал ең жазылмайтын науқастың қасында қасірет жолдастары болған кезде тағдырмен келісу оңайырақ. Олар бірге әрбір хоспис тұрғынын қолдап, жаңаша өмір сүруге дағдыланады.
