Соңғы бірнеше онжылдықта адамзат бірнеше ғылыми жетістіктерге қол жеткізді, әсіресе медицина саласында. Көптеген дәрілер табылды, вакциналар жасалды, көптеген ауыр аурулар емделді. Дегенмен, онкологиялық ауруларды емдеудің абсолютті тиімді әдісі әлі жоқ. Сонымен қатар, онкология жыл сайын ересектер мен балалардың бірнеше миллион өмірін алады.
Ішектің қатерлі ісігі – тез дамуымен және болжамы өте қолайлы емес, ең жиі кездесетін қатерлі аурулардың бірі. Әсіресе патологияны кеш анықтау кезінде өмір сүрудің төмен мүмкіндігі. Сондықтан аурудың белгілерін уақытында тану, уақтылы зертханалық диагностика жүргізу және қажет болған жағдайда емдеуден өту өте маңызды.
Қан сынағы – медициналық диагностикада қолданылатын ең көп таралған әдіс. Қан анализі тоқ ішек қатерлі ісігінің дамуын көрсете ме? Оны анықтап көрейік. Алдымен сіз бұл қандай ауру екенін, оның пайда болу себептері мен белгілері қандай екенін, қатерлі ісік кезінде қан анализінің көрсеткіштері қалай өзгеретінін түсінуіңіз керек.ішек.
Ауру туралы түсінік
Ішек обыры – бұл ащы немесе тоқ ішектің шырышты қабатында қатерлі ісік пайда болатын ауру.
90% дерлік жағдайда ол аденокарцинома деп аталатын безді жасушалардан шығады. Бұл ісік қарқынды дамуға және ауыр қатерлі ісікке (метастаздардың таралуы) бейім. Екіншілік қатерлі зақымданулар бауырға, сүйектерге, өкпеге, сонымен қатар миға таралады.
Ішек қатерлі ісігі басқа онкологиялар арасында ең көп таралған аурулардың бірі. Әйелдер арасында науқастардың саны бойынша екінші орында, сүт безі обырынан кейін екінші орында. Тоқ ішек қатерлі ісігі де ер адамдарда салыстырмалы түрде жиі кездеседі, бұл өкпе және простата обырынан кейін үшінші орында.
Науқастардың негізгі тобы – 45 жастан асқан адамдар. Ерлер мен әйелдердің арақатынасы шамамен бірдей.
Аурудың даму себептері
Олар не?
- Бірқатар онкологиялық аурулар бар, олардың дамуына диета әсер етпейді. Тоқ ішектің қатерлі ісігі олардың бірі емес. Статистикаға сәйкес, қызыл етті үнемі жейтін адамдар вегетарианшыларға қарағанда 1,5 есе ауырады.
- Алкогольді ішу. Этил спирті тоқ ішекте ішінара сіңеді, осылайша оның шырышты қабығының безді жасушаларын зақымдайды. Сондықтан аденокарцинома ішімдік ішетіндер арасында әлдеқайда жиі кездеседі.
- Тұқым қуалайтын бейімділік. Жақындары ауырған адамдарішек қатерлі ісігі қаупі бар. Әсіресе, ата-анасының немесе аға-әпкелерінің, әпке-сіңлілерінің бірі 45 жаста, кіші және одан жоғарыда қатерлі ісікке шалдыққан болса, жоғарылайды. Мұндай адамдар ісіктерді немесе аурудың алдын-алуын ерте диагностикалау мақсатында ішекті жүйелі түрде тексеруді талап етеді. Бейімділіктің екі түрі бар.
- Тұқым қуалайтын аденоматоз – полипоз. Бұл пішінмен адамда қатерлі ісікке айналуы мүмкін көптеген жақсы полиптер бар.
- Тұқым қуалайтын полипозды емес тоқ ішек қатерлі ісігі. Бұл форманың тасымалдаушылары қатерлі процестің бір мезгілде ішектің бірнеше жерінде дамуы мүмкін екеніне бейім.
Ерте ішек ісігінің белгілері
Кез келген онкологиялық ауру ұзақ уақыт бойы дерлік симптомсыз өтеді. Тоқ ішектің қатерлі ісігі де ерекшелік емес. Алғашқы кезеңдерінде, ісік әлі кішкентай болса, науқаста:
- жалпы бұзылу;
- шаршау;
- ауыспалы іш қату және диарея;
- іштегі ауырлық пен ісіну сезімі;
- температураның суықтың белгілерінсіз субфебрильді мәндерге дейін көтерілуі;
- нәжісте қанның пайда болуы;
- тәбеттің жоғалуы.
Ішектің қатерлі ісігінің алғашқы белгілері осы жерде аяқталады. Дегенмен, іс жүзінде пациент 3 немесе 4 кезеңге дейін өзін жақсы сезінетін жағдайлар бар.
Болжам
Тірі қалу пайызы онкология сатысына тікелей байланысты. Қатерлі ісік бірінші кезеңде анықталса,болжамы қолайлы. Пациенттердің 95%-ы ауруды жеңіп, толыққанды өмір сүруді жалғастырады.
Екінші кезеңде ісік «тамыр алып» және көлемі ұлғайған кезде әрбір төртінші адам өледі (өмір сүру деңгейі 75%). Бұл көрсеткіш әлі де жақсы, себебі адамдардың көпшілігінің сауығу мүмкіндігі бар.
Үшінші кезеңде түзілу көрші органдарға метастаздар береді, бұл науқастың болжамын айтарлықтай нашарлатады. Кем дегенде тағы бес жыл өмір сүру ықтималдығы 20% -дан аспайды. Өйткені, қайталама қатерлі ошақтар да көбейіп, таралады. Бұл процесті тоқтату өте қиын.
Егер ісік көрші органдарға метастаз берсе, болжам күрт теріс болады – науқастардың тек 6%-ы ғана аман қалады.
Сондықтан онкологияның дамуын дер кезінде анықтау өте маңызды. Бастау үшін адам қан анализінің көрсеткіштерін тексеруі керек. Ішек қатерлі ісігінде олар кейбір өзгерістерге ұшырайды.
CBC
Зертханалық зерттеудің бұл түрін жүргізу – адамды кез келген ауруға тексерудің стандартты процедурасы. Шынында да, көптеген көрсеткіштер бойынша дәрігерлер науқастың денсаулығының жалпы жағдайын бағалай алады, ал егер нормадан қандай да бір ауытқулар анықталса, олар белгілі бір ауруға күдіктене алады. Дегенмен, жиі қанның жалпы саны қалыпты болады, бірақ адамда қатерлі процесс бар. Әсіресе алғашқы кезеңдерінде қанда өзгеріс болмайды. Гемоглобин деңгейі аздап төмен болады, бірақ әрқашан емес.
Ішектің қатерлі ісігі үшін кейбір қан анализінің мәндері қалыптыдан жоғары. Мысалы, лейкоциттер саны артуы мүмкін, бірақ бұл белгі әртүрлі патологиялардың үлкен алуандығын көрсетеді (мысалы, кез келген қабыну кезінде лейкоциттер көбейеді).
Сонымен қатар, ESR деңгейі (эритроциттердің шөгу жылдамдығы) жоғарылауы мүмкін. Бірақ бұл жағдайда дәрігер қатерлі ісік емес, вирустық немесе бактериялық инфекцияның дамуын ұсынады.
Қан анализі ішек қатерлі ісігін көрсете ме? Жоқ, өйткені тек зертханалық зерттеулерге сүйене отырып, бұл патологиядан күдіктену мүмкін емес.
Қан химиясы
Жалпыдан басқа науқасқа биохимиялық қан анализі де тағайындалады. Бірақ бұл жағдайда, жалпы қан сынағы сияқты, ішек қатерлі ісігінің ерте кезеңдерінде көптеген көрсеткіштер қалыпты болуы мүмкін.
Мочевина деңгейінің жоғарылауы мүмкін. Көбінесе бұл ішек люмені бітеліп, ішек өтімсіздігі пайда болған кезде болады.
Ішектің қатерлі ісігіне қан анализі нені көрсетеді? Көбінесе бұл аурумен ауыратын науқастарда CRP деңгейі, ағзадағы кез келген қабыну процесінің барысын көрсететін ақуыз айтарлықтай артады. Бұл зат деңгейінің жоғарылауы әдетте ішек қатерлі ісігінің алғашқы белгілері пайда болғанға дейін орын алады. Сондықтан бұл ақуыздың көмегімен ауруды ерте кезеңде анықтауға болады.
Боладықорытынды - ішек қатерлі ісігіне арналған жалпы және биохимиялық қан анализі әрқашан жеткілікті ақпараттан алыс, олар көбінесе қандай да бір нақты қорытынды жасауға мүмкіндік бермейді. Бақытымызға орай, медициналық диагностикада маркерлерге талдау бар. Ішек қатерлі ісігіне қан анализінің бұл көрсеткіштері нормадан айтарлықтай жоғары.
Ісік маркерін талдау
Бұл науқастың қаны адамның белгілі бір мүшелеріндегі қатерлі процестер кезінде түзілетін белгілі белоктардың деңгейіне тексерілетін арнайы зертханалық сынақ.
Осылайша, егер науқаста ішек қатерлі ісігінің дамуына күдік болса, оған CEA және CA 19-9 сияқты онкологиялық маркерлерге сынақтар тағайындалады. Олар төменде толығырақ талқыланады.
CEA қан сынағы
Қатерлі ісік-эмбриональды антиген – белокты қосылыс, оның деңгейі науқаста ішек, жатыр мойны обыры (әйелдерде), сүт безі, өкпе, бауыр және қуық сияқты аурулар дамығанда артады. Антиген деңгейі онкологияның бастапқы кезеңдерінде ең күшті артады. Қандағы бұл маркердің мөлшері никотинді асыра пайдаланған кезде аздап артуы мүмкін.
Сонымен, темекі тартпайтындар үшін CEA нормасы 2,5 нг/мл-ден аспайды. Темекі шегушілер үшін - 5 нг / мл аспайды. Қатерлі процестің дамуымен бұл көрсеткіштер он есе артуы мүмкін екенін айтуым керек.
CA 19-9 үшін қан сынағы
CA 19-9 антигені - ішектің, асқазанның, ұйқы безінің қатерлі ісігін көрсететін маркер. Сонымен қатар, оның деңгейін осы органдардағы қатерсіз түзіліспен арттыруға болады.
Қалыптымәндер диапазоны - 0-ден 35 U/ml дейін.
Осы талдау жүргізілетін зертханаға байланысты бұл сандар ұсынылғандардан өзгеше болуы мүмкін екенін атап өткен жөн.
Ішек обырының диагностикасы
Процедуралар кешенін орындаудан тұрады және медициналық сұхбаттан және науқасты тексеруден, жанұя тарихын жинаудан басталады.
Егер науқастың онкологиялық патологиясы бар бірінші қатардағы туыстары болса, онда ол қауіп тобына жатады. Мұндай адамды тексеру ерекше сақтықпен жүргізілуі керек.
Оған зертханалық қан анализі тағайындалған соң. Олар жоғарыда талқыланды.
Сонымен қатар, рентген, компьютерлік және магнитті-резонансты томография, УДЗ, колоноскопия және биопсия сияқты тоқ ішек обырын диагностикалау әдістерін қолдануға болады.
Соңғы әдіс басқалары кезінде ісік анықталған жағдайда тағайындалады. Оның сипаты мен қатерлі ісік дәрежесін анықтау үшін дәрігерлер ісік үлгісін алып, оны гистологиялық талдауға жібереді.
Қорытынды
Қатерлі ісік – көп жағдайда өлімге әкелетін қауіпті ауру. Бұл науқастың медициналық көмекке тым кеш жүгінуіне және ішек обырын дер кезінде диагностикаламауына байланысты болады. Атап айтқанда, бұл аш және тоқ ішектің қатерлі ауруларына қатысты.
Бұған жол бермеу үшін әр адам ішек қатерлі ісігіне немесе қандай сынақтан өту керектігін білуі керек.егер ол күдікті болса. Бұл ақпарат арқылы сіз өзіңізді және жақындарыңызды аурудың дамуынан немесе оның асқынуынан қорғай аласыз.
Ағзада онкология пайда болған кезде ол адамға бірден байқалатынына сенбеу керек. Ішек қатерлі ісігінің ерте кезеңдеріндегі белгілер іс жүзінде жоқ. Көп жағдайда олардың жұмсақтығы сонша, пациент өзін толық сау сезінеді.
Ішектің қатерлі ісігіне қан анализі патологияның бар-жоғы туралы нақты жауап бере алмайтынын, бірақ одан әрі диагностикалық тактиканы таңдауға көмектесетінін есте ұстаған жөн. Мысалы, онкологиялық маркерлердің деңгейі нормадан жоғары болса, бұл әрі қарай зерттеу үшін әрекет ету сигналы болады. Егер сіз мұны уақытында жасасаңыз, өміріңізді сақтап қала аласыз.
