Ішектің шырышты қабығының қатерлі ісігі – қатерлі ісіктің кең тараған түрі. Көбінесе 55 жастан асқан адамдар кездеседі. Қатерлі ісіктердің пайда болуында жиі рөл атқаратын факторларға тамақтану жатады.
Ал енді біз ішек қатерлі ісігінің қандай диетаны сақтау керектігі, қандай тағамдарға рұқсат етілген және тыйым салынғаны, сондай-ақ осы тақырыпқа қатысты басқа да нюанстар туралы сөйлесетін боламыз.
Жалпы ережелер
Адам рационында ақуыздар, жануар майлары және тазартылған тағамдар көп жылдар бойы басым болса, ал талшықтар ағзаға жеткілікті мөлшерде жетпесе, қатерлі ісіктердің пайда болу ықтималдығы жоғары.
Осылай тамақтанатын болсаңыз, ішекте шіру процестері үнемі басым болады. Бұл жақсылыққа әкелмейді. Микрофлора арқылы түзілетін өт қышқылдары, сондай-ақ ақуыздың ыдырау өнімдері канцерогендік әсерге ие. Нәтижесінде ықтималдықісіктердің пайда болуы бірнеше есе артады.
Тамақтану принциптері
Енді ішек қатерлі ісігіне арналған диетаның ерекшеліктерін зерттеуге көшуге болады. Дұрыс тамақтану күтім терапиясының ажырамас бөлігі болып табылады. Ол емдеу нәтижелерін айтарлықтай жақсартады, химиялық және сәулелік терапияның жанама әсерлерін азайтады және өмір сапасын жақсартады.
Ішектің қатерлі ісігіне арналған диета көптеген факторларды ескере отырып әзірленген. Келесі мүмкіндіктер ескеріледі:
- Тағамдық тапшылықтың болуы және оның ауырлығы.
- Зат алмасу бұзылыстары және олардың ерекшеліктері.
- Ауру кезеңі (операцияға дейін немесе одан кейінгі).
- Науқастың психологиялық және физикалық жағдайы.
Онкологиядан зардап шегетін науқастың өзі қалауларына қатысты белгілі бір өзгерістерді сезінетінін атап өткен жөн. Оның ет өнімдеріне деген жеккөрініш сезімі пайда болып, ішінің ауыруы мен ауырлығынан тәбеті нашарлайды.
Сонымен қатар салмақ азаяды, нәжісте қан пайда болады, анемия және шаршаудың жоғарылауы мүмкін. Бақытымызға орай, бұл белгілерді жеңілдетуге, содан кейін диетаны түзету арқылы жоюға болады.
Операция алдында
Ағзаны операцияға дайындау өте маңызды. Операция алдында ішек қатерлі ісігінің диетасы күнделікті 2400-2600 калорияны құрайды.
Тұтынылатын майдың мөлшерін 20-25%-ға азайту маңызды. Мұндай өнімдерден бас тартуға тура келеді:
- Отқа төзімді жануарлармайлар.
- Оңай сіңетін, тазартылған көмірсулар.
- Тағамдық қоспалары бар тағамдар.
- Фастфуд.
- Жартылай фабрикаттар.
- Шұжықтар.
- Сода сусындар.
- Кондитерлік өнімдер.
- Чипс.
- Тұз.
- Майлы қызыл ет.
- Тұзды, ащы, ысталған, майлы тағамдар.
Диетаны жарма, көкөніс және жемістермен әртараптандыру ұсынылады. Сүт және көкөніс өнімдері басым болуы керек. Егер науқас анорексия-кахексия синдромынан зардап шегетін болса, онда күшейтілген тамақтануға көшу керек. Өйткені операция азоттың жоғалуына әкеліп соғады және нәтижесінде дененің энергияға деген қажеттілігі артады.
Тамақтану түзетілмесе, теріс азот балансы және сұйықтық пен электролиттік бұзылулар дамиды.
Қатты диета
Байытылған диета науқасты операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңінде салмақ жоғалтудан сақтайды.
Энергия мәні шамамен 3500-4000 калория болуы керек. Бұл жағдайда ақуыз мөлшері келесі норма бойынша есептеледі - науқастың салмағының 1 кг үшін 1,2-ден 1,5 грамға дейін.
Тамақтану рационыңызға шпрот, қызыл уылдырық, паста, крем, шоколад, ірімшік, кілегей, бал, жұмыртқа және жаңғақтарды қосу ұсынылады.
Операциядан кейін
Осы кезеңде адам ең үнемді диетаны ұстануға мәжбүр болады. Науқасқа операциядан кейін ішек ісігі үшін қандай диета көрсетіледі? Ең жақсы нұсқа - кесте № 0A.
Б1-2 күн ішінде ораза ұстау керек. Содан кейін адамға күріш суы, әлсіз сорпа, жидек желе беріледі. Біртіндеп шырышты сорпалар, судағы жарма пюресі, жұмсақ пісірілген жұмыртқалар мен ақуыз омлеттері диетаға енгізіледі. Біраз уақыттан кейін ет пен балық пюресі және бу суфлесіне рұқсат етіледі.
2-ші аптадан бастап көкөніс пюресі, сүт қосылған жарма (қарақұмық және жарма), картоп пюресі, кілегеймен сұйылтылған сүзбе, буға пісірілген ет котлеттері, қаймақ, пісірілген алма пюресі, желе және йогурт береді.
Мұндай диета ішектерді барынша тыныштықпен қамтамасыз етеді - метеоризм тудырмайды, нәжіс аз мөлшерде түзіледі. 7-ші күні іш қату пайда болуы мүмкін, бұл жағдайда диетаға айран, қара өрік пюресі және кептірілген өрік, сондай-ақ пісірілген қызылша кіреді.
Оңалту кезінде
Операциядан кейін ішек қатерлі ісігінің диетасы келесі 4-6 айда айтарлықтай қатаң болады. Науқасқа №4В кесте көрсетілген. Міне, тамақтану принциптері:
- Тағам оңай сіңетін, жаңа піскен және жақсы пюресі болуы керек.
- Дұрыс шайнап, күніне 5-6 рет аз-аздан тамақтаныңыз.
- Көкөніс пен жарма сорпалары әлсіз сорпада пісіріледі. Негізі - тартылған ет және котлеттер.
- Рұқсат етілген көкөністер (картоп, сәбіз және цуккини) туралған болуы керек.
- Дәндерді сүрту керек.
- Іш қатудың алдын алу үшін жеткілікті сұйықтық ішіңіз.
- Тұтынылатын ет мөлшері шектеулі. Майсыз балықтың пайдасына одан бас тартқан дұрыс.
- Ішу керек«тірі» айран және табиғи йогурт - бұл өнімдер ішек микрофлорасын қалыпқа келтіреді.
- Нанға рұқсат етіледі, бірақ тек бидай ұнынан және кептірілгеннен.
- Көкөністерді де жеуге болады, бірақ қайнатып, пюре түрінде.
- Ботқалар суға қайнатылады. Арпа, тары, арпа және жүгеріден басқасының барлығына рұқсат етіледі.
- Ашыған сүт өнімдерін шектеусіз тұтынуға болады. Қаймақ, кілегей және толық сүт тек тағамдық қоспалар ретінде.
- Ұсынылатын сусындардан итмұрын тұнбасы, сумен сұйылтылған шырындар, әлсіз шайлар және газсыз минералды су.
Ішектің қатерлі ісігі диетасының кейінгі кезеңдерінде диетаға диеталық талшықтар мен витаминдер көп тағамдарды қосу керек. Ең жақсы көздер - тұтас нан, жарма, жемістер мен көкөністер. Етті диетаға қосуға болады, бірақ онымен айналыспаңыз. Теңіз, өзен және теңіз балығына артықшылық берген дұрыс.
Тыйым салынған тағамдар
Тоқ ішек қатерлі ісігіне операциядан кейінгі диета келесі тағамдар мен өнімдерден қатаң түрде бас тартуды білдіреді:
- Май сорпалары.
- Қызыл ет.
- Бұршақ.
- Шырышты қабықты тітіркендіретін көкөністер: пияз, шалғам, балдыркөк, шалғам, сарымсақ, шпинат, бұрыш.
- Тұтас ұннан жасалған нан.
- Балық және ет консервілері.
- Кез келген жаңа нан.
- Ащы соустар мен қыша.
- Маргарин.
- Табиғи сүт.
- Май қамыры.
- Ысталған өнімдер.
- Тағамдық май.
- Дөрекі жарма.
- Сиыр еті мен шошқа майы.
- Сода.
- Балмұздақ,шоколад, торттар.
Әрине, ас қорыту шырындарының өндірісін ынталандыратын, сондай-ақ шіру және ашыту процестерін ынталандыратын тағамдарға әлі де тыйым салынады.
Рұқсат етілген тағамдар
Ішек қатерлі ісігінің 4-дәрежесі диетасына келесі тағамдар кіреді:
- Қайнату немесе бумен пісіру арқылы пісірілген майсыз ет (түйік және тауық). Котлеттер жасауға болады.
- Көкөніс сорпасы немесе әлсіз ет сорпасы қосылған сорпалар.
- Майы аз балық. Оны квенелл немесе котлеттер түрінде қолданған жөн, кейде бұл бөлік болуы мүмкін.
- Аз мөлшердегі кептірілген бидай наны.
- Ұсақталған жарма, кеспе, вермишель. Суға пісіріңіз, аздап кілегей қосуға болады. Пудинг, құймақ, кастрюль жасауға рұқсат етіледі.
- Күніне бір немесе екі жұмыртқа бу омлет немесе жұмсақ пісірілген түрінде.
- Жаңа сүзбе, майы аз сүт өнімдері. Сүт пен кілегейге рұқсат етіледі, бірақ тек дайын тағамдарда. Сары май да мүмкін, бірақ күніне 10 г дейін.
- Түсті қырыққабат, кәді, картоп, сәбіз. Егер адамның төзімділігі жақсы болса, сорпаға жасыл бұршақ, қызылша және жасыл бұршақ қосуға болады.
- Бақша жасылдары.
- Сүт, балық немесе ет сорпасын қосып дайындауға болатын үй соустары.
- Тәулігіне 200 г мөлшерінде қабығы жоқ піскен және тәтті жемістер.
- Тосап, зефир, карамель, мармелад және зефир.
Сусындардан сүт, шай және кофе қосылған суға какао, сумен сұйылтылған шырындар, газдалмаған минералды су, кисель, компот жәнежабайы раушан отвары.
Аптаға арналған мәзір
Ішектің қатерлі ісігінің химиотерапиясы және жалпы ауру үшін диета принциптерін қарастыра отырып, шамамен диетаны зерттеуге болады.
Дүйсенбі:
- Таңғы ас: судағы шай және сұлы жармасы.
- Тіске басар: крекер және кептірілген жеміс қайнатпасы.
- Түскі ас: бір стақан шырын, салат және көкөніс қырыққабат сорпасы.
- Теске басар: йогурт қосылған печенье.
- Кешкі ас: бір стақан желе және көкөніс қосылған балық.
- Түнге: йогурт.
Сейсенбі:
- Таңғы ас: шай және қапшық жұмыртқа.
- Теске басар: рұқсат етілген жемістер.
- Түскі ас: бу котлеті, бұршақ сорпасы, бір стақан жеміс сусыны.
- Тіске басар: шырын және ірімшік торттары.
- Кешкі ас: бір кесек күркетауық, қарақұмық жармасы және бір стақан шай.
- Түнге: ерітілген жұмыртқа.
Сәрсенбі:
- Таңғы ас: желе және печенье.
- Теске басар: сүзбе кастрөлі.
- Түскі ас: тауық палауы, майсыз борщ және бір стақан шай.
- Тіске басар: жаңа піскен жемістер.
- Кешкі ас: буға пісірілген балық, салат, бір стақан жеміс сусыны.
- Түнге: нан және йогурт.
Бейсенбі:
- Таңғы ас: жұмыртқа мен компот.
- Тіске басар: жидек желе.
- Түскі ас: көкөніс сорпасы, қырыққабат сорпасы және шай.
- Теске басар: табиғи йогурт және печенье.
- Кешкі ас: бумен пісірілген фрикаделькалар, витамин салаты және шырын.
- Түнге: сырники.
Жұма:
- Таңғы ас: бір стақан жеміс сусыны мен күріш пудингі.
- Тіске басар: жаңа піскен жемістер.
- Түскі ас: көкөніс салаты, бұршақ сорпасы, орамжапырақ және шай.
- Тағам:мюсли.
- Кешкі ас: тауық еті, қарақұмық, бір стақан желе.
- Теске басар: печенье және айран.
Сенбі:
- Таңғы ас: компот және жұмыртқа.
- Тіске басар: жидек желе.
- Түскі ас: көкөніс салаты, майсыз борщ және шай.
- Тіскі ас: сырники.
- Кешкі ас: тартылған ет қосылған макарон кәстрөлі, бір стақан желе.
- Түнге: бір стақан шырын мен крекер.
жексенбі:
- Таңғы ас: сүзбе пудингі және бір стақан жеміс сусыны.
- Теске басар: жеміс салаты.
- Түскі ас: сүт сорпасы, сәбіз котлеттері және шай.
- Тіске басар: жидек желе.
- Кешкі ас: орамжапырақ пен компот.
- Түнге: йогурт.
Көріп отырғаныңыздай, ішек қатерлі ісігіне арналған диетада көрсетілген мәзір физиологиялық тұрғыдан толық, сонымен қатар өте алуан түрлі.
Сорпа көкөніс пюресі
Ішек қатерлі ісігінің 4 сатысы үшін диетаның ерекшеліктері туралы жоғарыда көп айтылды. Енді сіз жеуге рұқсат етілген кейбір тағамдардың рецептерін біле аласыз.
Асқабақ пен сәбізден жасалған пюре сорпасы сіздің диетаңызда міндетті түрде болуы керек. Ол бета-каротинге және антиоксиданттарға бай және бұл компоненттер қатерлі ісікке қарсы айқын профилактикалық әсерге ие. Аз мөлшерде қосуға болатын зімбір тағамды ащы етеді және ас қорыту жүйесіне де оң әсер етеді.
Тағам дайындау үшін сізге қажет:
- сәбіз - 500 г;
- пияз - 1 дана;
- асқабақ - 500 г;
- имбирь - 25г;
- су - 1 л;
- зәйтүн майы - 3 ас қасық. л.;
- соя соусы - 1 ас қасық. л.;
- лавр жапырағы - 1-2 дана
Төменгі қалың табада зәйтүн майын қыздырыңыз. Пиязды турап, қуырыңыз. Туралған сәбіз, имбирь және асқабақты қосыңыз. Олар жарты дайындыққа жеткенде, суды қосып, сорпаны баяу отта қайнатыңыз. Ең соңында дәмдеуіштерді қосыңыз. Тағы 5 минут бумен пісіріңіз, содан кейін лавр жапырағын алып тастаңыз және дайын дерлік сорпаны блендерде ұнтақтаңыз. Бұл тағамды дайындауға орта есеппен 40 минут кетеді.
Броколи мен саңырауқұлақ бұқтырмасы
Ішектің қатерлі ісігінен кейін диета рұқсат ететін тағы бір дәмді және пайдалы тағам. Брокколидің құрамында ісік жасушаларының өсуіне жол бермейтін индолдар бар. Саңырауқұлақтарға ерекше қажет - шиитаке, олар ісікке қарсы қасиеттерімен танымал.
Тағам дайындау үшін сізге қажет:
- брокколи - 200г;
- шиитаке - 50г;
- майсыз ет - 250г;
- көкөніс сорпасы - 100 мл;
- қызанақ - 1 дана;
- зәйтүн майы - 2-3 ас қасық
Саңырауқұлақтарды зәйтүн майына қуыру керек, содан кейін ет қосыңыз. Алтын қыртысы пайда болған кезде оларды сорпамен құйып, қайнатыңыз. Содан кейін брокколи қосыңыз. Томатты басқа табада бұқтырыңыз, ол дайын болған кезде бұқтырыңыз. Ол 10-15 минутта дайын болады.
Ірімшік картоп
Өте тәбетті және метастаздары бар ішек қатерлі ісігіне арналған диетада рұқсат етілген, дайындау кезінде қарапайым тағамдар. Сізге қажет:
- картоп түйнектері - 6 дана;
- ірімшік - 100 г;
- соя соусы - 1 ас қасық. l.
Картопты қабығына салып қайнату керек. Содан кейін табаққа салыңыз, соя соусымен жеңіл дәмдеңіз, содан кейін үгітілген ірімшік себіңіз. Содан кейін микротолқынды пешке 5 минутқа қойыңыз. Бұл бүкіл рецепт.
Грек қырыққабаты
Соңында, бұл рецептті қарастырған жөн. Грек қырыққабатын жасау үшін сізге қажет:
- сәбіз - 2 дана;
- ақ қырыққабат - 600 г;
- пияз - 1 дана;
- су - 1 кесе;
- томат пастасы - 100 мл;
- күріш жармасы - ½ кесе;
- аскөк және дәміне қарай тұз.
Көкөністер майдалап туралған болуы керек. Сәбіз мен пиязды табада мөлдір болғанша аздап қуырыңыз, содан кейін қырыққабат қосыңыз. Қоспа жұмсақ болғанша қайнатыңыз. Содан кейін тұзды себіңіз, жақсы жуылған күрішті қосыңыз, бір стақан су мен макарон құйыңыз. Дайын болғанша баяу отта қайнатыңыз. Қызмет көрсетер алдында туралған шөптерге себіңіз.
