Лимфа түйіндері – ағзаның лимфа жүйесінің мүшелеріне жататын биологиялық сүзгілер. Лимфа лимфа түйіндерінде ағады, ол интерстициальды сұйықтықтан түзіледі және көптеген лимфоциттерден тұрады.
Бұл биологиялық сүзгілер иммундық жүйеміздің бөлігі болып табылады, олар ағзаға енген инфекцияларды кешіктіреді, олардың ағзаға енуіне бірінші болып әрекет етеді.
Мойын лимфа түйіндері қалыпты
Қалыпты мойын лимфа түйіндері дөңгелек пішінді диаметрі 3-тен 8 мм-ге дейін, жақ асты-1 см-ге дейін. Патологиялар болмаған кезде олар жұмсақ, қозғалмалы, басқанда ауырмайды, ыстық емес., бір-біріне дәнекерленбеген.
Мойын және бас лимфа түйіндерінің топтарын тізіп көрейік. Олардың орналасқан жері аты бойынша анық болады:
- төменгі жақ асты аймағының лимфа түйіндері;
- психикалық лимфа түйіндері;
- желке;
- терең және үстірт мойын;
- тонзиллярлы лимфа түйіндері;
- Паротид және мастоид (құлақ артында).
Лимфа айналымының жоғарылауының себептерітүйіндер
Ағзадағы инфекциялық процестің салдары жоғары сезімталдық және мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы болуы мүмкін. Дәрігерлер бұл патологияны жатыр мойны лимфадениті деп атайды. Түйіндер аурудың симптомдары басталғанға дейін де әрекет ете алады. Лимфадениттің қауіптілігі осы лимфа түйіндерінің миға жақын орналасуында, ал егер дер кезінде шара қолданбаса, онда оның құрылымдары мен қабықшаларының жұқтыру қаупі бар.
Бұл белгілердің себептері ағзаның иммундық реакциясын іске қосып, инфекциямен күресе бастады, бұл көбінесе қанға еніп кеткен стрептококк және стафилококк сияқты патогенді микроорганизмдердің токсиндерінің әсерінен. Біріншіден, инфекцияның негізгі ошағы қайда орналасқанын анықтау керек. Көбінесе бұл лимфа түйініне жақын орналасқан органдар.
- Мойынның лимфа түйіндерінің ұлғаюы, атап айтқанда құлақтың артында және төменгі жақ асты, көбінесе жоғарғы тыныс жолдарының ауруларына байланысты болады, мысалы: тонзиллит, фарингит, ларингит, трахеит.
- Тістің қабынуы (гингивит, стоматит, кариес, пульпит).
- Мойын аймағындағы абсцесстер, іріңді жаралар, фурункулдар.
- Спецификалық лимфаденит сифилис, гонорея, туберкулез салдарынан дамиды.
- Жануарлардың шағуынан немесе тырнауынан болатын инфекция.
- Балалардағы тістер. Бұл кезеңде иммунитет толық күшінде жұмыс істейді, сондықтан баланың мойнындағы лимфа түйіндерінің уақытша ұлғаюына рұқсат етіледі. Бірақ уайымдамаңыз, уақыт өте олар қалыпты жағдайға оралады.
Лимфаденит белгілері
Лимфа түйіндерінің қабынуының негізгі белгілері келесідей болады:
- лимфа түйіндерінің көлемінің ұлғаюы, контуры анық емес, лимфа түйіндері топтарының адгезиясы;
- лимфа түйіні бетіндегі тері температурасының жоғарылауы;
- қабыну лимфа түйінінің ауыруы, сондай-ақ оны ұстағанда ауырсыну;
- мойынның ісінуі;
- интоксикация белгілері: қызба, әлсіздік, дененің ауыруы, тәбеттің төмендеуі.
Диагностика
Қабынудың себебін анықтау үшін медициналық мекемеге хабарласқанда дәрігер шағымдар бойынша барлық деректерді жинайды, тексеру жүргізеді және жалпы жағдайды бағалайды. Қабынудың бастапқы себебін дәл анықтау және адекватты емдеуді тағайындау үшін қосымша тексеру әдістері қажет болуы мүмкін: қан анализі, түйіннің және жақын орналасқан мүшелердің рентгені, компьютерлік томография, ісік маркерлеріне тест, биопсия.
Егер лимфа түйіні ұлғайса, бірақ ауырмаса – бұл әрекетсіздікке себеп емес. Симптомсыз өсу қатерлі ісіктің басталуының белгісі болуы мүмкін.
Мойынның бір жағындағы лимфа түйінінің ұлғаюы
Қабыну бір жағында бір немесе бірнеше лимфа түйіндерінде болуы мүмкін. Ауырсынудың қарқындылығына, ұлғайған лимфа түйіндерінің орналасуына сәйкес бастапқы патологияның қай органда орналасқанын болжауға болады. Түйіндердің бір жақты қабынуы кезінде оның себебін осы қабынудың жанындағы мүшеден немесе тіннен іздеу керек.
Басын айналдырғанда ауырса, басқанда ауырадықұлақтың артында бір жағында лимфа түйінінің ұлғаюы - бұл бір жақты отит медиасының салдары болуы мүмкін.
Мойынның ұлғайған оң лимфа түйіні иек астындағы сол жақта немесе екі жағынан ауырса, бұл тамақтың іріңді ауруын немесе бадамша бездердің қабынуын көрсетуі мүмкін.
Жақ асты аймағындағы қатты ауырсыну көбінесе кариеске, пульпитке, даналық тістің проблемаларына байланысты пайда болады.
Баланың оң жағындағы мойынның артқы жағындағы лимфа түйінінің ұлғаюының себебі инфекциялық мононуклеоз болуы мүмкін. Сондай-ақ, артқы мойын туберкулез және менингит кезінде ұлғаяды.
Лимфа түйінінің қабынуы, әсіресе балаларда, үй мысығын тырнау арқылы дамуы мүмкін. Статистикаға сәйкес, симптомдар болмаған кезде мысықтардың жартысы өздері бартонелла деп аталатын бактерияның тасымалдаушысы болып табылады және әлі толық нығаймаған иммундық жүйесі бар бала шағып немесе тырнап алса, «мысық тырнақ ауруы» деп аталатын ауру дамуы мүмкін. Жара ұзақ уақыт бойы жазылмауы мүмкін және орнында, оның жанында лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін. Шап және қолтық асты лимфа түйіндері де ұлғаюы мүмкін.
Қандай мамандарға хабарласу керек
Ересек адамда мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюымен терапевтпен кеңесіп, баланы педиатрға көрсету керек. Кейбір жағдайларда инфекционист, онколог, гематолог, эндокринологтың тексеруі тағайындалуы мүмкін.
Ауруды емдеу ерекшеліктері
Дұрыс және адекватты емді тек маман тағайындай алады. Төменде лимфа түйіндерінің ұлғаюымен не істеу керек екенін тізімдейміз:
- Мүмкін емесөзін-өзі емдеу - науқас адамның өзі мойындағы лимфа түйіндерінің неліктен ұлғайғанын дәл анықтай алмайды. Көбінесе қабынудың ағзадағы инфекцияға байланысты пайда болғанын немесе ісік процесі туындағанын анықтау үшін қосымша кешенді диагностика жүргізу қажет. Антибиотиктерді өзін-өзі тағайындаған кезде, егер дәрігер пациенттің денесінің оларға сезімталдығын анықтамаса немесе ауру бактериялардан емес, ісіктен немесе АИТВ инфекциясынан туындаса, олардың пайдасыз болу қаупі бар. Осыған байланысты негізгі мәселені емдеуге уақытты жіберіп алуыңыз мүмкін.
- Өте жиі сауатсыз адамдардан мойынның ұлғайған лимфа түйіндерін жылыту туралы кеңес алуға болады. Ешбір жағдайда мұны істеуге болмайды, жылыну инфекцияның басқа органдар мен тіндерге одан әрі таралуын тудыруы мүмкін. Сондай-ақ ісіну мен қызбаны қоздырады. Емдеу үшін жылыту жастықшалары немесе компресстер қажет емес.
- Ісіну кезінде мұзбен жылыту жастықшасын қолдану да ұсынылмайды. Қабынудың түсініксіз себебімен суық тию науқастың жағдайын нашарлатуы мүмкін.
- Дәлелденбеген клиникалық әсерге байланысты халықтық емдеу әдістері ұсынылмайды. Бұл жағдайды тек ушықтыруы мүмкін. Өйткені, аурудың себебі өте ауыр болуы мүмкін.
Аурудың себебіне байланысты дәрігер келесідей препараттар тобын тағайындай алады:
- антибиотиктер (себебі бактериялық инфекция болса), зеңге қарсы препараттар (саңырауқұлақ инфекциясы үшін);
- антипиретикалық, ауыруды басатын және қабынуға қарсы препараттар;
- антигистаминдер (лимфадениттің аллергиялық сипаты бар);
- иммуностимуляциялаушы, мультивитаминдер.
Кейде физиотерапия тағайындалады, мысалы, UHF терапиясы, бірақ инфекциялық процесс болмаған жағдайларда, қызба, тахикардия.
Онкологиялық, аутоиммунды аурулар үшін тиісті ем жүргізілетін болады – химиотерапия, иммуносупрессанттар.
Төсек режимін сақтау, күйзелістен және физикалық шамадан тыс жүктемелерден, сызбалардан және гипотермиядан аулақ болу керек. Ішу режимін, ұсынылатын тамақтануды сақтаңыз, тамақты сақтаңыз. Маманға уақтылы бару және мойын лимфа түйінінің ұлғаюының себебін анықтау, дұрыс емдеу кезінде толық қалпына келтіру орын алады.
Лимфадениттің асқынуы
Лимфаденит асқынған немесе асқынған болса, операция қажет болуы мүмкін. Лимфадениттің іріңді түрлері аутопсияны қажет етеді. Зақымдалған лимфа түйіні анестезиямен ашылады. Дренажды түтіктің көмегімен одан ірің шығарылады, содан кейін жара антисептикпен өңделеді және тігіледі. Іріңді лимфа түйіндері кейде жойылады және онкологияның болуы үшін гистологиялық зерттеу жүргізіледі.
Сонымен қатар бүгінгі күні сирек жағдайларда тиісті ем болмаса, ауру тіндердің некрозымен, қанның улануымен, фистула түзілуімен, іргелес тамырлардың тромбофлебитімен асқынуы мүмкін.
Балалардағы лимфадениттің ерекшеліктері
Баланың мойнындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюының себептері әртүрлі болуы мүмкін. Көбінесе олар денеде пайда болатын жұқпалы аурулармен, төмендеуімен байланыстыиммунитет, ісік процестері. Жоғарыда атап өтілгендей, балалардағы лимфаденит тістің шығуы, мононуклеоз, мысық тырнау ауруымен байланысты болуы мүмкін.
Бастау үшін педиатр баланы ауыз қуысындағы инфекцияларға және жоғарғы тыныс жолдарының ауруларына тексереді, өйткені 12 жасқа дейінгі балалардағы лимфа түйіндерінің ісінуі көбінесе жақын маңдағы органдардың ауруларымен байланысты болады.
Іріңді тонзиллит мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюына, ал оларда іріңнің жиналуына – жедел лимфаденитке әкеледі. Орта отит кезінде құлақ қайнайды, құлақ артындағы лимфа түйіні, ал кариес, пульпит, жақ асты лимфа түйіндері қабынады.
Жіті респираторлық ауру кезінде лимфа түйіні ұлғаяды, бірақ ауырсынуды тудырмайды. Бұл баланың иммундық жүйесінің жетілмегендігіне байланысты, ол бірінші кезекте инфекциямен күресуді өз қолына алып, оған қатты әсер етеді.
Белгілі педиатр Евгений Олегович Комаровскийдің айтуынша, баланың мойнындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы жиі кездесетін құбылыс. Негізінде, бұл симптом баланың иммундық жүйесінің табиғи реакциясын көрсетеді және жалпы қан анализін қоспағанда, ешқандай дәрілік араласуды немесе қосымша емтихандарды қажет етпейді. Шынында да, онда емдеуші дәрігер лейкоциттердің формуласын көре алады және қажет болған жағдайда тиісті шараларды қабылдай алады. Ықтималдығы жоғары болса, симптом ізсіз өтеді.
Алдын алу шаралары
Ересектер мен балада мойын лимфа түйіндерінің ісінуінің алдын алу келесі шараларды қамтиды:
- Қаттылаудене, толыққанды әртүрлі диета, жұмыс және демалыс режимін сақтау.
- Инфекцияның, іріңнің, қан улануының алдын алу үшін жаралар мен тері жарақаттарын антисептиктермен уақтылы емдеу.
- Тіс дәрігеріне барыңыз және тістерді дер кезінде емдеңіз. Кариозды бактериялармен жойылған эмаль арқылы инфекция оңай енеді, жұмсақ тіндерге әсер етуі мүмкін. Сондықтан жылына 2 рет тіс дәрігеріне бару балаларға да, ересектерге де қажет.
- Ағзаны профилактикалық тексеру.
- Тонзиллит, гайморит, құлақ қабынуын дер кезінде емдеу асқынудың алдын алады. Антибиотикалық терапияның тағайындалған курсынан бас тартпау және аурумен соңына дейін күресу маңызды.
Қорытынды
Мақалада анық көрсетілгендей, лимфа түйіндері адам ағзасында маңызды қызмет атқарады. Біздің денеміздегі барлық жүйелер бір-бірімен байланысты және ұлғайған лимфа түйіндері түріндегі қабылданған сигналдарды елемеуге болмайды.
Дәрігерге уақтылы жүгіну, аурудың бастапқы ошағын анықтау, мойын аймағындағы ұлғайған лимфа түйіндерін дұрыс таңдап емдеу сауығуға әкеледі, ал алдын алу шараларын қолдану оның қайталануын болдырмайды.
