Адам денесінде қолмен сезінуге немесе тіпті көруге болатын пломбалар бар. Оларды лимфа түйіндері деп атайды. Мұндай пломбалардан өтіп, лимфа тазартылады. Ауру кезінде қабыну балада лимфа түйінінің ұлғаюы орын алады. Неліктен бұл орын алады және не істеу керек, бұл мақалада айтылады.
Лимфа түйіндері дегеніміз не
Лимфа түйіндері баланың денсаулығы мен иммунитетінде маңызды рөл атқарады. Түйіндердің негізгі міндеті - ағзаны бактериялардан, вирустардан, бөгде жасушалардан тазарту. Денеде түзілетін лимфоциттер баланың денсаулығын сақтау үшін тік тұрады. Ауру кезінде лимфа түйіндері ұлғаюы мүмкін, өйткені олар бөтен денелермен күресу үшін шұғыл түрде қосымша жасушалар армиясын шығаруы керек.
Түйіндер бүкіл денеде орналасқан. Мойында, құлақ артында, шап аймағында, қолтықта, асқазанда. Жаңа туылған нәрестеде түйіндерді сезіну мүмкін емес дерлік, бірақ дені сау нәресте жасында дәрігер лимфа түйіндерін сезінуі керек.
Лимфа түйіндері тек өлшемібірнеше миллиметр. Олар белгілі бір жерлерде топ болып орналасады. Ауру кезінде дәрігер міндетті түрде олардың ұлғаюын тексереді және баланың жағдайы туралы қорытынды жасайды. Мойын аймағындағы нәрестедегі ұлғайтылған лимфа түйіні тамақтың ауырсынуын, құлақ аймағында - вирустық инфекцияның болуын көрсетеді. Әдетте, түйіндерді өзгерту өздігінен қауіпті емес. Кейде балаларда лимфаденит бар - бүкіл денеде лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Ауру иммунитеттің төмендеуімен немесе ағзадағы қатерлі ісіктердің пайда болуымен көрінеді.
Лимфа түйіндерінің ісінуінің белгілері
Әдетте, мойындағы түйіндердің ұлғаюы 1 см-ден аспауы керек. Көбірек ауытқу денеде инфекцияның болуын көрсетеді. Зондтау кезінде ауырсыну болмауы керек, лимфа түйіндері тығыз құрылымға ие және оңай қозғалады. Бұл белгілер адамның қалыпты жағдайын көрсетеді және қосымша тексерулерді қажет етпейді.
Баладағы лимфа түйіндерінің ісінуінің негізгі белгілері:
- пальпация кезінде ауырсыну;
- тубероздық;
- ұсақтық;
- қате пішінді алу.
Кейде айналадағы тері қабынып, қызарып кетеді. Кейбір жағдайларда түйіндердің ұлғаюы сонша, олар визуалды түрде көрінеді.
Лимфа түйіндерінің өлшемін өзгерту
Педиатрдың қабылдауында шағымдар болса, дәрігер міндетті түрде лимфа түйіндерін тексереді. Егер балаларда жатыр мойны лимфа түйіндерінің ұлғаюы 1 см-ден астам және шап 1,5 см-ге болса, онда ол бар деп айтуға болады.қабыну процесі.
Бір жасқа дейінгі балаларда да ауру кезінде түйіндердің көлемі өзгереді, бірақ олардың кішкентай болғаны сонша, оларды сезіну әрдайым мүмкін емес. Бөгде жасушалармен күресу кезінде лимфоциттер белсендіріліп, күресуге кіріседі. Егер патогенді бактериялар көп болса және ағза оны жеңе алмаса, онда лимфа түйіндері ұлғаяды.
3 жасқа дейінгі балаларда иммундық жүйенің жетілмегендігіне байланысты лимфа түйіндерінің шамалы ұлғаюы қолайлы. Егер қабынудың басқа көріністері болмаса, онда баланы емдеудің қажеті жоқ.
Лимфа түйіндері қайда
Балаларда лимфа түйіндері ересектердегідей жерде болады. Ең үлкен топ жатыр мойны лимфа түйіндері деп аталады - олар келесі жерлерде орналасқан:
- бастың артқы жағында;
- құлақтың артында;
- төбе сүйегінің үстінде;
- төменгі жақ астында;
- иекте;
- мойынның жоғарғы үшбұрышында;
- мойынның артында.
Сонымен қатар, түйіндер бүкіл денеде орналасқан:
- сүйек асты;
- қолтық астында;
- кеудеде;
- шынтақтарда;
- шапта;
- тізе астында.
Осылайша, лимфа түйіндері қажет емес заттарды белсенді түрде жинап, бүкіл денені тазартады. Лимфоциттер продуценттерінің әрбір кластері дененің өз бөлігіне жауап береді. Сондықтан баладағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы дәрігерлерге денеде не болып жатқанын анықтауға көмектеседі.
Өсу себептері
Балалардағы лимфа түйіндерінің ісінуінің себептері әртүрлі болуы мүмкін, жиіреконда қауіпті ештеңе жоқ. Дене вирустармен күреседі және иммундық жүйені іске қосады. Бірақ ұзақ немесе шамадан тыс ісінген лимфа түйіндері елеулі проблемаларды көрсете алады. Түйіндерді өзгертудің негізгі себептері:
- Өсуі гормоналды өзгерістерге, белсенді өсуге, иммундық жүйенің қалыптасуына байланысты. Бұл ауру 3 жасқа дейінгі балалар мен жасөспірімдерде жиі кездеседі.
- Мысықтарды тырнап, жараға бактерия енгізгеннен кейін. Лимфаденит жағдайы бар.
- Бұрынғы инфекцияларға байланысты иммунитеттің төмендеуімен, күзгі-қысқы кезеңде, созылмалы аурулармен.
- Тіс шығару кезінде, ауыз қуысы аурулары кезінде.
- Гипотермияға байланысты.
- Мононуклеоз қанда Эпштейн-Барр вирусы болған кезде пайда болады және мойын түйіндерінің күшті ұлғаюымен сипатталады.
- Онкологиялық ісіктерге.
- Қалқанша безі ауруларына.
- Ағза өз жасушаларын бөгде ретінде қабылдайтын аутоиммунды аурулар кезінде.
- Бактериялық, вирустық немесе саңырауқұлақ инфекциясы анықталғанда.
Мойындағы лимфа түйіндері ісінген
Балалардағы мойын лимфа түйіндерінің ісінуіне жоғарғы тыныс жолдарының немесе тамақтың жұқпалы аурулары себеп болуы мүмкін. Өзгерістер суық тиюмен, ЖРВИ-мен болуы мүмкін, бірақ кейде бұл қызылша, қызамық, тұмаудың белгісі. Сондықтан аурудың белгілері пайда болып, лимфа түйіндері ұлғайған кезде педиатрдың кеңесі қажет.
Зондтау кезінде мойындағы түйіндердің ұлғаюымендиаметрі сантиметрден асатын бұршақ таба аласыз. Бұл басқан кезде ауырсынуды тудырады. Ауыр қабыну кезінде бұршақ диаметрі тауық жұмыртқасының мөлшеріне жетеді.
Лимфа түйіндері әдетте қосымша белгілерсіз ұлғаймайды:
- дене температурасының жоғарылауы;
- әлсіздік;
- бас ауруы;
- буын ауруы;
- ұйқышыл;
- ас қорыту бұзылыстары.
Бірақ аурудың белгілері болмаса, баладағы лимфа түйінінің ұлғаюының себебін білу үшін әлі де дәрігермен кеңесу керек.
Лимфа түйіндері өзгеретін негізгі аурулар:
- тонзиллит;
- фарингит;
- периодонтит;
- гингивит;
- кандидоз;
- туберкулез;
- қызамық;
- вирустық инфекциялар;
- аллергиялық реакциялар;
- бастағы іріңді жаралар.
Мойын түйіндерінің ұлғаюымен, кейбір жағдайларда жұтынған кезде ауырсыну, басты айналдыру кезінде ыңғайсыздық, мойынның ісінуі байқалады. Мойынға үлкен түйіндер пайда болған кезде, балалардағы лимфа түйіндерінің ұлғаюының себебін анықтау үшін баланы педиатрға көрсету керек. Өзін-өзі емдеуге жол берілмейді, себебі бұл симптомдарды жоюы мүмкін және дәрігерлерге диагноз қою қиынырақ болады..
Шап лимфа түйіндеріндегі өзгерістер
Баланың шап аймағындағы лимфа түйіндерінің ісінуі қабыну үдерісін көрсетеді. Шаптағы лимфаның өзгеруінің себептері келесі аурулар болып табылады:
- перина немесе аяқтың абсцессі;
- ісіктер;
- саңырауқұлақ аурулары;
- ағзада паразиттердің болуы;
- ірің, трофикалық жаралар;
- сырғандар, терең жаралар;
- жыныстық жолмен берілетін аурулар немесе жатырда.
Иммунитеттің төмендеуімен лимфа түйіндері тіпті суық тию, ЖРВИ кезінде де ұлғаяды. Өлшемнің шамалы өзгеруі ыңғайсыз емес, бірақ түйіндердің өлшемі бірнеше сантиметрге жетуі мүмкін және бала келесі қолайсыздықтарға тап болады:
- шаптағы ауырлық;
- жүргенде ауырсыну;
- терінің қызаруы;
- дене температурасының жергілікті жоғарылауы.
Іріңді процесс пайда болған кезде келесі белгілер қосылуы мүмкін:
- жалпы дене температурасының жоғарылауы;
- теріде іріңді заттар шығатын фистулалардың пайда болуы;
- бас ауруы;
- мастану белгілері;
- басқанда қатты ауырсыну;
- лимфа түйінінің қозғалмауы.
Баланың мұндай белгілерімен диагностика және емдеу үшін шұғыл түрде дәрігерге қаралу керек.
Іш лимфа түйіндері
Балада іш лимфа түйіндерінің ұлғаюы іш қуысында қабынудың басталғанын көрсетеді. Бөгде заттар организмге енген кезде лимфоциттердің түзілуін тудырады. Осы себепті түйіндердің ұлғаюы байқалады. Кейде қабыну бір немесе бірнеше лимфа түйіндерінде басталады.
Қабыну тәуелсіз ауру емес. Бұл денеде бәрі қауіпсіз емес екенін көрсететін көрсеткіш. Балалардағы мезентериальды лимфа түйіндерінің ұлғаюызертханалық зерттеулерсіз диагноз қою мүмкін емес.
Түйіндердің көбеюінің себептері әртүрлі болуы мүмкін:
- паразиттердің болуы;
- туберкулез;
- микоплазмоз;
- Эпштейн-Барр вирусы;
- стрептококктар және стафилококктар;
- энтеровирусты инфекция.
Симптомдар ұзақ уақыт бойы болмауы мүмкін. Жедел курста өткір ауырсынулар басталады, науқас әрқашан қай жерде ауыратынын анықтай алмайды. Диагноз қойылған кезде, ауырсыну іштің төменгі бөлігінде локализацияланған болса, оны аппендицитпен шатастыруға болады. Көптеген ауруларға тән белгілер бар:
- температураны көтеру;
- іштегі ыңғайсыздық;
- диарея;
- тахикардия;
- үлкейген бауыр;
- жүрек айну.
Лимфа түйіні іріңдей бастаса, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Созылмалы түрінде симптомдар көрінбейді немесе жоқ, сондықтан баланың ата-анасы дереу дәрігерге бармайды.
Бұл патология 6 жастан 12 жасқа дейінгі балаларға тән, қыздарға қарағанда ұлдар жиі ауырады. Балада лимфа түйіндерінің ұлғаюымен және ауырсынудың пайда болуымен нәрестені педиатрға көрсету керек. Егер емделмеген болса, түйіндердің іріңдеуіне байланысты перитонит қаупі бар.
Лимфа түйіндерінің қабынуы
Кейде лимфа түйіндері аурудың басқа белгілерінсіз ұлғаяды және одан әрі азаймайды. Бұл жағдайда балаға аденовирус немесе герпес вирустарының бірі, оның ішінде цитомегаловирус, Эпштейн-Барр диагнозы қойылады.мононуклеоз сияқты аурудың себебі.
Ата-аналардың жиі шағымы - балаларда құлақ артындағы лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Балаларда иммунитет дамып келеді, сондықтан лимфоциттердің көбеюі қалыпты реакция болуы мүмкін. Сірә, жасы ұлғайған сайын құлақтың артындағы түйіндер емделмей, бастапқы өлшеміне оралады. Қабынуды бақылау және болдырмау үшін жылына 2 рет лейкоцитарлық формуланы есептей отырып, жалпы қан анализін жүргізу жеткілікті.
Емдеу
Балалардағы лимфа түйіндері ісінген кезде емдеу әрқашан қажет емес. Қабынудың негізгі көрсеткіштері - қандағы лейкоциттердің және ESR деңгейінің жоғарылауы. Егер түйін айтарлықтай өсті және 5 күн ішінде жоғалмаса, онда педиатрдың кеңесі қажет. Келесі жағдайларда емдеу қажет:
- балада лимфа түйіндерінің бірнеше тобы ұлғайған;
- дөңес тығыз болды;
- Түйіндер 5 күн ішінде азаймайды;
- зондтағанда қатты ауырсыну;
- терінің қызаруы;
- қызба;
- түйіндердің жылдам өсуі.
Диагностика мен тексеруден кейін дәрігер қабынуды жеңілдетуге бағытталған дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Балаларда лимфа түйіндері жиі ұлғаяды, бірақ үйде қауіптілік дәрежесін дербес анықтауға болмайды. Баланы педиатрға көрсету керек. Егер ірің табылса, лимфа түйінінің биопсиясы жасалуы мүмкін.
Қабынған лимфа түйіндерін емдеу әдістері келесідей:
- вирусқа қарсы препараттар;
- қатерлі ісіктерге арналған химиотерапия;
- антигистаминдерқаражат;
- басқа әдістер тиімсіз болғанда хирургиялық араласу.
Алдын алу және шолу
Ауру кезінде ісінген лимфа түйіндерін болдырмау мүмкін емес. Бірақ лимфадениттің алдын алатын бірқатар шаралар бар:
- гигиеналық ережелерді сақтау;
- жаралар мен сызаттарды емдеу, әсіресе жануарлардан;
- иммунитетті күшейту;
- қатайту;
- дұрыс тамақтану;
- дәрумендер қабылдау;
- диетада жемістер мен көкөністер жеткілікті;
- профилактикалық медициналық тексеруден өту;
- гипотермиядан аулақ болыңыз;
- ауыз қуысының ауруларын болдырмау үшін тіс дәрігеріне уақтылы бару.
Қабынған лимфа түйіндерін емдегеннен кейін пациенттердің пікірлері негізінен оң. Курстан кейін түйіндер азайып, бастапқы мөлшеріне оралады. Кейбір жағдайларда өзгерістер орын алмайды, себебі шынайы себеп табылмаған.
