Гидроцеле немесе аталық бездің тамшылауы жаңа туған нәрестелерде жиі кездеседі, шамамен он нәрестенің бірінде. Бұл жағдайда аурудың әртүрлі ауырлық дәрежесі бар. Медицинадағы тамшы - аталық бездің қабықшалары арасында серозды физиологиялық сұйықтықтың жиналуы, бұл ұрықтың ұлғаюына әкеледі.
Сипаттамасы
Сыртынан бұл патология ересектердегі операциядан кейінгі тамшыларға ұқсайды. Көбінесе жаңа туған нәрестелердегі гидроцеле бала туылғаннан кейінгі бірінші жыл ішінде өздігінен кетуі мүмкін, бірақ бұл ауру арнайы емдеуді қажет ететін жағдайлар да бар. Жалпы алғанда, бұл нәрестенің өміріне қауіп төндірмейді, бірақ бұл жағымсыз, өйткені бұл ауруға байланысты асқынулар пайда болуы мүмкін.
Сырт болу себептері
Жаңа туылған нәрестедегі аталық безінің тамшылауының негізгі себептерін әйелдің жүктілік ағымының ерекшелігінен, ұрықтың аталық безі құрсақ қуысынан ұрық безіне түскен кезде іздеу керек.
Барлық себептер шартты түрде екіге бөлінедітүрі:
- Туа біткен. Олар түсік тастау қаупінен, патологиясы бар жүктіліктен, тұқым қуалайтын бейімділіктен, жүктілік кезінде темекі шегуден немесе алкогольді ішуден, нәрестенің шала туылуынан туындайды.
- Жүре пайда болған (егде жастағы балаларда жиі кездеседі) – аталық без ауруы, жүрек және қан тамырларының патологиясы, босану кезіндегі жарақаттар, операциядан кейінгі немесе инфекциялық асқынулар.
Бірақ жаңа туған нәрестелердің аталық безінің тамшылауының себептері мұнымен бітпейді. Сонымен, сіз механикалық сыртқы факторларды жеке зат ретінде бөліп көрсетуге болады, мысалы, ұрық қабығының зақымдануы, перитонеум қабырғасының ақаулары, ұрықтың бұралуы (сперматикалық сымның бұралуы).
Нәрестелердегі аталған патология қалай қолданылғанына қарамастан, памперске байланысты пайда болмайтынын есте ұстаған жөн. Мысалы, көптеген адамдар баланың ұрығын бекітпес бұрын көтеру керек деп ойлайды, бірақ бұл тәжірибесіз ата-аналар арасында қате пікір.
Ауру белгілері
Гигиеналық процедуралар кезінде, егер бала ұрық аймағына қол тигізгенде, мазасызданса немесе жылай бастаса, абай болу керек. Сондай-ақ, ол жүрек айнуы мен қалтырауды сезінуі мүмкін, температура көтеріледі. Бала кенет сыртқы оқиғаларға немқұрайлы қарайды және летаргиялық болады.
Бірақ негізгі белгілері - бір немесе екі аталық бездің ұлғаюы және шап аймағында ісіну. Аталық безді пальпациялағанда бүйірге ығысқан жұмсақ тығыздауыш сезіледі. Ол әдетте құм сағатына ұқсайды, бұл көрсетедіұрық өзегінде физиологиялық сұйықтықтың жиналуы.
Бұл ауруды өз бетіңізше анықтау мүмкін емес екенін есте ұстаған жөн, дегенмен ата-аналар бұл кеңесті жиі елемейді. Тамшы тамшысының алғашқы белгілері пайда болған кезде, болашақта асқынуды болдырмау үшін дереу дәрігермен кеңесу керек.
Жаңа туылған нәрестелердегі патологияның диагностикасы
Жаңа туылған нәрестенің «аталық безінің тамшылауы» диагнозын қою үшін оны шап жарығынан ажырату қажет. Сонымен, соңғы жағдайда, ішек ілмегі скротумға енгенде, пальпация кезінде тән шуыл дыбысы естіледі. Странгуляция белгілері жоқ грыжа сырғып, шап каналына тез түседі.
Гидроцеле де қысыммен кішірейе алады, бірақ бұл сұйықтықтың іш қуысына ағып кетуіне байланысты баяу жүреді. Бірақ байланыссыз гидроцеле қысыммен кішіреймейді. Сперматикалық сымның тамшылары кезінде оның проекциясы орнында сұйықтықтың көп жиналуы байқалады.
Диафаноскопия
Жаңа туылған нәрестелердің аталық безінің тамшыларымен не істеу керек? Ең алдымен дұрыс диагноз қою керек. Ол үшін диафаноскопия жасалады - жарық сәулесінің көмегімен яичке трансиллюминациясы. Осы мақсатта арнайы қыздырылмайтын шамдар қолданылады. Мөлдір сұйықтықтың жеткілікті жарық өткізгіштігі бар және серозды экссудаттың жиналуымен скротум өзіне тән көрініске ие болады: ол мөлдір, қан тамырлары мен теріге байланысты сары-қызыл реңктермен боялған. Грыжа қапшығы тығызырақ, сондықтан ол болмайдысұйықтық пен жарықты өткізеді. Сонымен қатар, іріңді қабынуда (пиоцеле) немесе аталық без ісігінде (гематоцеле) мөлдірлік төмен.
Диагнозды растау және абдоминальды қынаптық процестің жағдайы, перитонеальді қуыспен байланыс қалай жүретіні, аталық бездердің мембраналарында жиналған сұйықтықтың мөлшері қандай екендігі туралы нақтырақ ақпарат алу үшін пациент ультрадыбыстық зерттеуден өтуі керек..
Тамшы ауруын қалай емдеуге болады?
Жаңа туылған нәрестедегі аталық безінің тамшысын емдеңіз, аурудың ағымының сипатына, прогрестің болуы немесе болмауына байланысты. Әдістер консервативті болуы мүмкін, егер патология төмендейді немесе бір фазада болса. Егер ауру жаңа туған нәрестеде белгілі бір ыңғайсыздық сезімін тудырса және дәрігер қорқатын болса, онда хирургтың араласуы қажет.
Операция
Жаңа туылған нәрестелердегі патологияны емдеу әртүрлі әдістермен жүзеге асырылады. Уақыт өте келе ауру нашарласа, хирургия қажет. Оны жүзеге асырудың бірнеше түрі бар:
- Мұндай манипуляцияның бірінші нұсқасы - тамшы ауруының коммуникациялық сипаты үшін қолданылатын Росс операциясы.
- Бергман операциясы жалпы анестезиямен жасалады, аталық бездің ішіндегі қабықшаның кесілуімен сипатталады. Дренаж қойылады, қысымды таңғыштар қолданылады. Бұл операция өте күрделі және жағдай өте қауіпті болғанда қолданылады.
- Лорд операциясы кезінде жараның ішіне аталық без алынады және қазірдің өзінде бар.хирург манипуляциялары. Жергілікті анестезиямен орындалады.
Бұл жағдайда хирургиялық араласудың ең қолайлы әдісі аурудың ерекшеліктеріне және талдау нәтижелеріне байланысты. Айта кету керек, мұндай хирургиялық араласу жаңа туған нәрестелер үшін өте қиын, сондықтан сіз операциядан кейінгі кезеңде әртүрлі салдарлардың болуы мүмкін екеніне дайын болуыңыз керек, мысалы, режимді бұзу және әдеттегі тамақтану сияқты. сондай-ақ салмақ жоғалту және басқа жағымсыз мүмкіндіктер.
Консервативті жолдар
Белгілі балалар педиатры Комаровский жаңа туылған нәрестелерде аталық безінің тамшысын консервативті емдеу әдісін қолдануға кеңес береді. Қазіргі уақытта бұл әбден мүмкін, бірақ ол үшін әрбір нақты кезеңде қандай әдістерді қолдануға болатынын білу керек.
Бұл сыйымдылықта массаж, жақпа («Левомекол» немесе Вишневский жақпа) және басқа да препараттарды қолдануға болады. Мұның бәрі маманның бақылауымен жүзеге асырылуы керек. Дегенмен, консервативті емдеу режимді сақтаудан, дұрыс тамақтанудан, таза ауаға жеткілікті әсер етуден тұрады. Балаға әртүрлі гимнастикалық манипуляциялар тағайындалуы мүмкін, олар орындалуы керек. Урологтың жүйелі тексеруі кезінде оң динамикамен екі жасқа дейін мәселе жойылуы әбден мүмкін.
Жаңа туған нәрестедегі гидроцеле үшін тағы қандай ем қолданылады?
Халық әдістерімен емдеу
Кешенді көзқараспенМәселені шешу үшін дәстүрлі медицина ұсынған әдістерді қолдану міндетті болып табылады. Біз жаңа туған нәрестелерге қатысты қолдануға жарамды ең танымал әдістерді тізімдейміз:
- Жаңа туылған нәрестелердегі тамшылардан құтылудың бірінші және кең тараған емдік әдісі - балалардың несеп-жыныс жүйесін фурацилин ерітіндісімен жуу. Осы мақсатта препаратты 1: 3 қатынасында сумен сұйылту керек, содан кейін жыныс мүшелерін мақта жастықшасымен шаю керек.
- Әсері жоғары тағы бір рецепт – нәрестені түймедақ немесе жіп қайнатпасын қосып ваннаға шомылдыру. Бұл процедура теріні тыныштандырып қана қоймайды, сонымен қатар жақсы ұйқы береді және зәр шығару мүшелерін дезинфекциялауға мүмкіндік береді, осылайша инфекцияның пайда болуын болдырмайды.
- Сүтпен бірге емен қабығының қайнатпасының бір тамшысын беруге болады, бұл одан әрі жақсартуға ықпал етеді. Сондай-ақ, қырмызы қосылған ванналар балаға үлкен пайда әкеледі. Бұл өсімдік өзінің емдік қасиеттерімен ерекшеленеді және өте пайдалы. Ұйықтар алдында баланың жыныс мүшелерін «Мирамистин» ерітіндісімен мұқият сүрту керек, содан кейін оларды желдету керек. Баланы мүмкіндігінше жиі жаялықсыз қалдыру керек, дымқыл жаялықтарды ауыстырыңыз.
Жаңа туылған нәрестедегі аталық бездің тамшысын халықтық емдеу әдістерімен қарапайым емдеу, егер толық қалпына келмесе, кем дегенде ауруды бәсеңдетуге және оған жағдай жасауға мүмкіндік береді.ол алға жылжымайды. Көптеген халықтық әдістер мен әдістер бар, бірақ оларды нәрестеге қатысты қолданар алдында әрқашан дәрігермен кеңесу керек.
Ықтимал асқынулар
Егер ата-аналар жаңа туған нәрестелердің аталық безінің тамшысын дер кезінде танып, емдесе, оның салдары ауыр болмайды. Бірақ егер дәрігерге бару кейінге қалдырылса, онда генитурарлы жүйеде әртүрлі ауырлықтағы қабыну процестері дамуы мүмкін. Сонымен қатар, ұрықтың өзі бірнеше есе азаяды, ал ұршық қатты ұлғаюы мүмкін.
Балаларды тамшы ауруынан арылту операциясының салдары да әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін. Бұл негізінен иммунитеті әлсіз немесе белгілі бір ауруы бар сәбилерге арналған.
Келесі асқынулар болуы мүмкін:
- операциядан кейінгі ауырсыну;
- бедеулік мүмкіндігі;
- жеңіл немесе айқын яичек атрофиясы;
- репродуктивті жүйенің ақаулары;
- тамшылдық қайтарылады.
Қазіргі медицина бәрібір ғажайыптар жасай алады. Егер операция дұрыс жүргізілсе, бұл болашақта ер адамның бала көтеру қабілетіне әсер етпейді. Операциядан кейінгі асқынулар өте сирек кездеседі. Есте сақтау керек, тамшыларды уақтылы емдеу арқылы нәресте сау болады, ал ата-ананың алаңдауына негіз болмайды.
туралы пікірлержаңа туған нәрестелердегі гидроцеле
Бұл патологияға көптеген шолулар бар. Көптеген аналар 12 айға дейін бәрі өздігінен қалпына келетінін растайды. Бірақ әркім жаңа туған нәрестелерде ұрық безінің тамшысының қашан өтетінін дәрігерден түсінгені дұрыс. Сарапшылардың пікірінше, оқшауланған тамшылар 1 жастағы балаларда туу жарақатына, гормоналды жағдайдың ерекшеліктеріне және лимфаның скротумадан шығу жағдайына байланысты болады. Жиі тамшылардың ұлғаюы байқалады, ол шиеленіске айналады. Бұл жағдайда сарапшылар аналық бездердің мембранасынан сұйықтықты кетіру үшін пункция жасауды ұсынады.
