Омыртқаның артрозы немесе спондилартроз – буын ішілік шеміршектің дистрофиялық өзгерісі. Ауру көбінесе омыртқасы тозып, серпімділігін жоғалтатын егде жастағы адамдарда кездеседі.
Бүкіл ағзаның негізі
Омыртқа бүкіл денемен жүйке ұштары арқылы байланысады. Белгілі бір омыртқа зақымдалған кезде, проблемалар оны байланыстыратын бұлшықеттер мен органдардан басталады. Сонымен, 7-ші мойын омыртқасының зақымдануымен қалқанша безі зардап шегеді. Және онымен - бүкіл гормондық фон. Сонымен қатар, омыртқа - біздің денеміздің ең осал бөліктерінің бірі, ол дұрыс емес өмір салтының салдарынан оңай деформацияланады, өкінішке орай, біз бәріміз белсенді түрде жаттығу жасаймыз.
Омыртқа артрозының даму механизмі
Бел омыртқасының және мойынның ең жиі кездесетін артрозы. Патологиялық процестің негізінде қанмен қамтамасыз етудің бұзылуы жатыр. Периостенің субхондральды қабаты қоректенуден айырылған кезде шеміршек тіндері бірте-бірте жұқарып, серпімділігін жоғалта бастайды. Ал қайталанатын жүктемелер жағдайды нашарлатады. Болғандықтан,буындардағы сублюксациялар және остеофит деп аталатын сүйек өсінділерінің пайда болуы. Эндокриндік және гормоналды бұзылулар ұқсас деформацияларды тудырады, бірақ олардың даму механизмі біршама ерекшеленеді.
Ауру бірте-бірте дамиды, жергілікті болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін омыртқаның мойын артрозы, оның белгілері ең айқын. Егер бел аймағы зақымдалса, ауру симптомсыз болуы мүмкін.
Алғашында ауру буын шеміршегінің деформациясын, оның біртіндеп бұзылуын және нәтижесінде омыртқаның икемділігін толығымен айыратын остеофиттердің пайда болуын тудырады.
Шеміршек зақымдануы бұлшықеттердің тұрақты спазмын тудырады, өйткені бұлшықеттер жүктемені алуға бейім. Бұл арқадағы ауырсынуды тудырады және қалыпты қан ағымына кедергі келтіреді. Бұл жағдайда омыртқа шеміршегі де тамақтанудан айырылады, бұл оның жағдайын нашарлатады. Бұзу өте қиын тұйық шеңбер болып шықты, бірақ бүгін біз омыртқаның остеоартритін қалай емдеу керектігін білеміз.
Аурудың себептері қандай?
Спондилартроз екі түрге бөлінеді – біріншілік, немесе идиопатиялық, екіншілік. Бастапқы артроздың себептері әлі күнге дейін медицинаға белгісіз, бірақ оның дамуында тұқым қуалайтын бейімділік, сондай-ақ тірек-қимыл аппаратының туа біткен ауытқулары маңызды рөл атқарады деп болжанады. Бұл жалпақ табан, дисплазия және т.б.
Омыртқаның артрозы келесі себептерден туындайды:
- бір позицияда ұзақ тұру - жұмыста болсаңызүнемі тұруға немесе отыруға мәжбүр болса, бұл омыртқаға өте зиянды;
- жарақаттар, омыртқа бағанасы жарақаттары;
- аутоиммунды және қан тамырлары аурулары;
- буынның дұрыс тамақтанбауына әкелетін бауыр ауруы;
- қандағы қанттың жоғарылығы;
- гормоналды және эндокриндік бұзылулар;
- шеміршектің бұзылуына әкелетін генетикалық өзгерістер;
- артық салмақ;
- омыртқаның бұрыннан бар аурулары;
- Омыртқааралық дискілердің бұзылуы және жеке омыртқалардың нашар қозғалуы.
Ауру жастарда да кездеседі, бірақ көбінесе 60 жастан асқан адамдарда диагноз қойылады. Бір қызығы, 45 жастан кейін аурудың негізгі пайызы әйелдер, ал 45-ке дейін ер адамдар ауырады.
Буынның тозуы табиғи процесс, бірақ біздің елде ол арқаның дұрыс емес орналасуы, артық салмақ, жарақаттанудан бірнеше рет жеделдетіледі.
Омыртқа остеоартритінің белгілері
Омыртқа остеоартритінің негізгі симптомы – зақымданған аймақтағы ауырсыну. Бүйірлерге немесе алға-артқа қисайту кезінде арқаның шектеулі қозғалғыштығы бар. Науқас көлденең позицияны қабылдаған кезде ауырсыну жоғалады, өйткені одан жүктеме жойылады. Арқаның ауырсыну аймағы шектеулі.
Таңертең науқастар қаттылық туралы мазалайды, қозғалыста шектеу сезімі бар. Ұзақ қозғалыс кезінде қатайған арқаны созуға қатты ұмтылыс пайда болады.
Мойын омыртқасының артрозы сипатталадыСондай-ақ қараңыз:
- Басты бұрған кезде мойынның жарылуы.
- Жүйке түбірлерінің қысылуына байланысты бас пен мойынның ауыруы.
- Қан қысымында "секірулер".
- Қолдары жансыздану.
Омыртқаның омыртқасыз артрозы
Бұл не? Бұл спондилартроздың бір түрі, оның барысында омыртқа бағанасында остеофиттер деп аталатын өсінділер өседі. Олар омыртқаның сезімтал байламдарын зақымдайды. Әдетте мойынға әсер ететін аурудың бұл түрімен науқас басын бұрған кезде тұрақты сықырлауды естиді.
Мойын омыртқасының омыртқасыз артрозы ауырсынудың бірте-бірте күшеюімен сипатталады, ол ақырында төзгісіз және тұрақты болады. Науқас мойнын азырақ айналдырып, қолдарын жылжытуға тырысады. Неврологиялық асқынулардың дамуына байланысты әсіресе қауіпті. Бұл мойын артрозының ең ауыр түрлерінің бірі. Енді біз мойын омыртқасының артрозын зерттедік, бұл не, емдеудің белгілері мен нәзіктіктеріне көшейік.
Бел артрозының белгілері
- Бұлшық ет қатаюы, әсіресе таңертең. Бұл симптом спондилоартроздың кез келген түрінде көрінеді.
- Арқа, бөксе, жамбас бұлшықеттеріндегі ауырсыну, жану, ұю.
- Жамбас буынындағы қаттылық.
- Бүгілгенде ауырсыну.
Патологиялық процестің күшеюімен омыртқа бағанасында сықырлау байқалады, басында дерлік естілмейді. Кейінірек ол кез келген қозғалыста пайда болады. Аурудың екінші кезеңінде қозғалыстардың өзі өте шектеулі болады. Жақында ауырсынутыныштықта да пайда бола бастайды, бұлшық еттері зақымдалған аймақта спазмолитикалық және атрофияға ұшырайды. Нәтижесінде грыжа пайда болуы мүмкін. Бұл кезде омыртқаның деформациясы тіпті визуалды тексеру кезінде де байқалады.
Омыртқаның кеуде артрозы мойын немесе бел омыртқасына қарағанда әлдеқайда сирек дамиды. Ол иық пышақтарының арасындағы ауырсынумен, денені бұру кезінде пайда болады және таңертеңгі қаттылықпен көрінеді.
Назар аударыңыз! Аурудың бастапқы кезеңдерінде, зардап шеккен аймақта ауырсыну тек салмақты көтеру кезінде және мойынның күрт бұрылыстары кезінде пайда болған кезде, дәрігерге уақтылы бару емдеу ұзақтығын айтарлықтай қысқартады - қалпына келтіру үшін шамамен екі апта қажет болады..
Аурудың диагностикасы
Омыртқаның остеоартритін диагностикалау үшін омыртқаның визуализациясына мүмкіндік беретін скринингтік зерттеу әдістері қолданылады. Бұл МРТ, рентген. Жатыр мойны омыртқаның омыртқалы артрозына күдік болса, мидың ультрадыбыстық зерттеуін жасау ұсынылады. Бұл басқа аурулардың күдігін жояды.
Олардың қарым-қатынасы
Егер мойын омыртқасының артрозы анықталса, емдеу (бірақ омыртқаның басқа бөліктері сияқты) мыналарды қамтиды:
- Ауру мен қабынуды жеңілдетеді.
- Жұлын бағанасы мен оның буындарын қалпына келтіру.
- Омыртқа аралық дискілердің қан айналымын және тамақтануын жақсартады.
- Буындардың қозғалғыштығы жоғарылады.
Дәрілік терапия
Диклофенак, Нимесулид сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттар ауырсыну мен қабынуды жеңілдетуге көмектеседі. Бұл препараттардың негізгі кемшілігі жанама әсерлердің көптігі болып табылады, бірақ шиеленісу кезеңінде олардан бас тартуға болмайды. Жанама әсерлердің қаупін азайту үшін дәрігерлер инъекция, жақпа, гель түріндегі препараттарды тағайындайды.
Шеміршек тінін қалпына келтіру хондропротекторлардың арқасында жүзеге асырылады. Олар әсіресе аурудың бастапқы кезеңдерінде тиімді, өйткені олар айқын терапиялық әсерге ие. Препараттар шеміршек тінінің регенерациясын қалпына келтіруге және шеміршек пен дискілердің тамақтануын жақсартуға көмектеседі. Ұсынылатын дәрілердің арасында Teraflex, Stopartros, Alflutol бар.
Басқа емдер
- Омыртқаның шеміршектерін нәрлендіріп, қанмен қамтамасыз етуді жақсарту үшін физиотерапия жаттығулары мен массаж жасау ұсынылады. Физиотерапия жаттығуларының көптеген нұсқалары бар және дәрігер науқастың жеке ерекшеліктерін ескере отырып, оны таңдайды. Бағдарламаға созылу, құрсау жаттығулары және т.б. кіруі мүмкін. Науқасқа жүзу де ұсынылады – оның қарсы көрсетілімдері жоқ және шеміршекті қоректендіруге және бұлшықет корсеттерін нығайтуға көмектеседі.
- Физиотерапия. Омыртқаның артрозын емдеу үшін пациентке рефлексология, қолмен және қолмен массаж, магнитотерапия (арнайы магниттік шыныаяқтар), іштің декомпрессиясы және фонофорез сияқты процедуралар тағайындалуы мүмкін. Физиотерапия тамақтануды жақсартуға көмектеседіомыртқалар мен буындар мен ауырсынуды басады.
Диета. Күнделікті көп мөлшерде су ішу және жаңа піскен көкөністер мен жемістерді аз мөлшерде жеу, сондай-ақ тұтас дәнді нанға, жармаға ауысу және жануар майларын өсімдік майларымен ауыстыру ұсынылады. Диетадан газдалған сусындарды, тәтті кондитерлік өнімдер мен қантты, ұн өнімдерін, ысталған еттерді және басқа да шамадан тыс майлы тағамдарды алып тастауға тырысыңыз
Консервативті ем нәтиже бермесе, радиожиілік денервациясын қолдануға болады. Бұл әдіс ауру аймағын электромагниттік өрістің әсеріне ұшыратудан тұрады және аз инвазивті, асқыну қаупі аз.
Асқынған артроз болған жағдайда (мысалы, жұлынның қысылуы) хирургиялық емдеу әдістерін тағайындауға болады. Бірақ олар консервативті терапия әдетте аурудың көріністерін жоюға көмектесетіндіктен сирек тағайындалады.
