Нефрологтың пациенттері бүйрек коликінің не екенін және бұл ауырсынуды қалай жеңілдетуге болатынын жақсы біледі. Ал егер бел аймағындағы ыңғайсыздық алғаш рет пайда болса, не істеу керек? Бүйрек ауруын басқалардан қалай анықтауға болады? Ал дәл диагноз қою үшін қандай зерттеулерден өту керек? Зәр шығару жүйесінің асқынған ауруларының қауіптілігі қандай? Барлық осы сұрақтардың жауабын осы мақаладан табасыз.
Төменгі арқадағы ыңғайсыздықтың ықтимал себептері
Төменгі арқадағы ауырсыну әртүрлі себептермен пайда болуы мүмкін. Оны гинекологиялық аурулар, омыртқааралық грыжа, асқазан-ішек жолдарының проблемалары, аппендицит, созылмалы холецистит, сиатикалық нерв аурулары тудыруы мүмкін. Мәселе бүйректе екенін қалай анықтауға болады? Өйткені, бұл жағдайлардың барлығында емдеу түбегейлі басқаша болады.
Гинекологиялық аурулар кезінде физиотерапия, көп ішу, ыстық ванналар қарсы. Пароксизмальды ауырсыну өткір және ауыр, ықтималдығы жоғары болуы мүмкінаппендицит. Мұндай жағдайда жедел жәрдем шақыру керек.
Бүйрек ауруын басқа мүшелердегі жайсыздықтан қалай ажыратуға болады?
Ең алдымен зәрдің түсіне және оны шығару кезіндегі ауырсынуға назар аудару керек. Егер бүйрек ауырса, онда көп жағдайда зәр шығару процесі қиындайды. Құрысулар мен ыңғайсыздық зәр шығару жүйесінің жұмысында бұзылулар бар екендігінің айқын белгісі болып табылады. Бүйрек қатты ауырса, емдеуді ауруханада жүргізу керек.
Міне, урологиялық динамиканың және қабыну процесінің сәтсіздігі туралы айтатын негізгі белгілер:
- зәр шығарудың жоғарылауы;
- зәр 15-20 минут сайын кішкене бөліктерде өтеді;
- температура қырық градусқа дейін көтеріліп, науқас сандырақтайды;
- кейде, керісінше, сирек және қатты ауыртпалықсыз зәр шығару болады;
- зәрдің лайлануы және ондағы эпителийдің пайда болуы – мақта тәрізді тұнба;
- зәрдегі қан немесе ірің;
- бет пен аяқ-қолдың ісінуі.
Бүйрек қалай және қай жерде ауырады?
Бүйрек коликасы – белдің сол немесе оң жағындағы қатты, кенеттен, кейде ұстамалық ауырсыну.
Кейде ауырсыну ішке немесе қабырға аралық аймаққа таралады. Дәрігерлер бұл белгілерді интеркостальдық невралгиямен немесе асқазан-ішек жолдарының ауруларымен жиі шатастырады. Тек сынақтар сенімді суретті жасауға және ыңғайсыздықты неден тудыратынын анықтауға көмектеседі.
Көбінесе ауыр колик құмның немесе тастың ағу процесімен бірге жүреді.уролития. Пациенттердің өздері қатты ішу немесе диуретиктермен құмның ағуын тудыруы мүмкін. Несепағар бойымен тастар мен ұсақ тастардың қозғалысы іштің ең төменгі бөлігінде, дерлік шап аймағында қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін. Мұндай белгілермен медициналық бригаданы шақыру қажет, себебі несепағар бітелуі немесе жарылуы мүмкін.
Бүйрек коликасы пиелонефрит немесе гломерулонефриттің жедел сатысына да тән. Бұл жағдайда науқас қырық градусқа дейін күшті температураны бастайды, құсу және диарея ашылуы мүмкін. Бұл жағдай жедел антибиотикалық терапияны қажет етеді және оны үйде емдеу мүмкін емес.
Үйдегі алғашқы көмек
Науқаста келесі белгілер пайда болған кезде жедел жәрдем шақыру керек:
- бір сағаттан артық басылмайтын бүйрек коликі;
- температура 39 градустан жоғары, қызба, сандырақ;
- жеңіл немесе мүлдем жоқ зәр шығару;
- зәрдегі қан және ірің;
- жоғарыда көрсетілген белгілердің барлығымен бірге құсу.
Жедел жәрдем күткен кезде науқасқа алғашқы көмек көрсетуге болады.
Ешбір жағдайда науқастың бел аймағына және іш қуысына жылыту жастықшасын және басқа жылыту компресстерін қоймаңыз. Егер тастар өтіп кетсе, онда жылу олардың өтуін тудырады, ал кейбір жағдайларда бұл несепағардың жарылуына және ішкі қан кетуге әкеледі.
Егер науқастың қызуы көтерілсе, терезені ашыңыз,бөлмені желдетуге рұқсат етіңіз және ауа температурасы шамамен 18 градус болады. Жылы мезгілде бактериялар тезірек көбейеді. Төтенше жағдайларда сіз Парацетамол таблеткасын бере аласыз, бірақ жедел жәрдемді күткен дұрыс, дәрігерлер науқасқа литикалық инъекция жасайды. Ол жарты сағаттан кейін температураны 37 градусқа дейін төмендетеді.
Нақты диагнозды білмейінше, өзін-өзі емдеуге болмайды. Диуретиктер, шөптер және қабынуға қарсы препараттар нефрологты тағайындағаннан кейін ғана қабылдануы керек. Бүйрек ауырса, симптомдар қолайсыз (ауырсыну, бұлыңғыр зәр, жоғары температура), жедел жәрдем шақырыңыз.
Аурудың түрлері және оларды қоздыратын аурулар
Қолайсыздық уақыт пен қарқындылыққа байланысты өзгереді. Көптеген науқастар бүйректің ауырғанына шағымданады. Симптомдары мен емі әр жағдайда әр түрлі болады.
Уролитияның белгілері:
- Кенеттен пайда болатын өткір, еніп кететін ауырсыну.
- Зәрде қан бар.
- Оң бүйрек қатты ауырады (кейде сол жақ – тастардың орналасуына байланысты).
- Жүрек айнуы және тәбеттің болмауы.
- Жиі шақыру және аз зәр шығару.
Пиелонефрит ауырумен, тұрақты түтіккен ауырсынумен сипатталғанда. Зәрде – эпителий, шөгінді. Бұлыңғыр қара түсті және жағымсыз иісі бар. Науқаста аяқ-қолы мен бетінің қатты ісінуі, дене қызуының көтерілуі, дене қызуының көтерілуі байқалады.
Бүйрек пен іштің бір мезгілде ауыруы сияқты симптом гидронефрозға тән. Бұл ауру сонымен қатар қалтыраумен, жоғары температурамен бірге жүреді. Мүмкінбуындар мен бұлшықеттерде ауыратын ауырсыну пайда болады.
Бүйрек ауруының диагностикасы
Бүгін ауруханада науқастың бір күнде немен ауыратынын білуге болады.
- Зертханалық сынақтар. Қанның биохимиялық талдауы: креатинин мен мочевина деңгейінің жоғарылауы бүйрек қызметінің бұзылуын көрсетеді. Жалпы қан анализі қабыну процесінің қаншалықты алысқа кеткенін көрсетеді. Лейкоцитурия, бактериялар деңгейінің жоғарылауы инфекциялық процесті көрсетеді. Нечипоренко бойынша зәр анализі: ақуыз және лейкоциттер гломерулонефрит немесе пиелонефрит көрсетеді. Тесттерде билирубинмен проблемалар - бауырдың бұзылуы.
- Зимницкий сынағы зәр шығару жүйесінің тиімділігін тексереді және бүйрек жеткіліксіздігін болдырмайды.
- Ультрадыбыстық (УДЗ) бүйрек диагностикасының заманауи және қауіпсіз әдісі болып табылады. Дәрігер кисталар мен ісіктердің болуын, эхогенділігін, органдардың құрылымы мен нақты өлшемдерін, жамбас жүйесінің күйін көре алады. УДЗ бүйректерді ғана емес, қуықты, бүйрек үсті бездерін, несепағарларды да тексереді.
- Экскреторлық урография – рентгендік зерттеу әдісі. Көктамыр ішіне контрастты сұйықтық енгізіледі. Оның көмегімен суретте қабыну, пломбалар, ісіктер, кисталар бар проблемалық аймақтар көрсетілген. Көбінесе ол несепағардағы несеп ағынының өткізгіштігін және кедергінің болуын тексеру үшін тағайындалады. Ол сонымен қатар тастар мен құмның құрылымын анықтауға мүмкіндік береді.
- Компьютерлік томография және МРТ - бұл ауыртпалықсыз және бүйрек диагностикасының заманауи әдістері. Уролог күмәнданған кезде диагнозды нақтылау үшін қолданыладықолданылатын терапияның сәйкестігі.
- Бүйрек биопсиясы – оның қатерлі сипатын анықтау үшін биоматериалдан үлгі алу (көбінесе ісік болған кезде жасалады). Ол дәл диагноз қою және кейінгі емдеуді таңдау үшін орындалады. Биопсиядан кейін бүйректеріңіз ауырса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Халық әдістерімен емдеу
Бүйрек ауруын үй жағдайында емдеу қаншалықты пайдалы? Егер бұл мүмкін болса, онда дәл диагноз қойылғаннан кейін ғана. Егер бұл созылмалы пиелонефрит, борпылдақ құм немесе тастар, жеңіл қабыну болса, үйде шөп тұнбаларымен емдеу және бел аймағын жылыту өте қолайлы.
Бүйректеріңіз ауырса, келесі қарапайым дәстүрлі медицина рецептерін қолданып көріңіз:
- Итмұрын шайы. Бұл өсімдік керемет диуретикалық, бактерияға қарсы және қабынуға қарсы қасиеттерге ие. Итмұрын кәдімгі шай сияқты қайнатылған. Оны күніне екі рет стаканға салып жылы және аздап тәттілендіріп ішу керек.
- Өзіңіз дайындаңыз немесе дәріханадан бүйрекке арналған шай сатып алыңыз. Бұл арнайы шөптердің жинағы - стаминат ортосифон, түймедақ, мыңжапырақ. Бұл сусынды үнемі ішу уретрит пен циститтің ең жақсы профилактикасы болады.
- Бүйректерді тазарту үшін тары: 200 г жарма алып, бір литр қайнаған су құйыңыз. Алынған бұлтты инфузия күніне үш рет тамақтанудан жарты сағат бұрын жарты кесе қабылданады. Бұл әдіспен абай болыңыз: тастар болса, олар шығып, шығуға кетуі мүмкін.
- Зығыр тұқымының қайнатпасының бактерияға қарсы әсері барқасиеттері және өршу кезіндегі созылмалы пиелонефритке жақсы.
Уролития (бүйрек ауруы): қалай емдеуге болады?
Жедел жәрдем шақыру жағдайларының көбісі бел аймағындағы ауырсынуға байланысты тастардың кетуіне байланысты болады. Бұл өткір жағдай және шұғыл медициналық көмекті қажет етеді.
Егер сол жақ бүйрек (кейбір жағдайларда оң жақ) ауырса, сезімдер сипаты өткір және шыдамсыз болса, бұл тас өтіп кеткен болуы мүмкін. Ол зәр шығару жолдарының бойымен қозғалады, өткір ауырсынуды тудырады. Бұл жағдайда несептің шығуы толығымен тоқтайды немесе жартылай болады.
Тас шығып кетті деген күдік болса, жедел жәрдем шақырыңыз, ауруханаға жатқызу қажет. Мұндай жағдайды үйде емдеуге жол берілмейді! Ішкі қан кетулер ашылуы мүмкін, бұл науқасты өлімге әкелетін нәтижемен қорқытады. Кейбір жағдайларда хирургия қажет, кейде онсыз да болады. Тастар мен құмдарды шығарғаннан кейін гломерулонефрит пен пиелонефрит түріндегі асқынуларды болдырмау үшін нефрологты бақылау керек. Несеп-тас ауруына күдігі бар әрбір науқас қажетті тексерулер мен сынақтардан өтуі керек.
Пиелонефрит: қауіпті және белгілері қандай?
Жедел ағымында созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің (бүйрек дисфункциясы) дамуы үшін қауіпті. Сондықтан нефрологқа уақытында хабарласу маңызды. Бұл аурумен бүйректің түтіктері мен жамбастары, сондай-ақ органның паренхимасы зақымдалады. Пиелонефриттің созылмалы ағымы бірнеше жылдарға созылуы мүмкін және келесідей көрінеді:белгілері:
- қызба;
- бұлтты зәр;
- жүрек айну;
- құсу;
- аяқ-қолдардың ісінуі;
- тәбеттің болмауы.
Бүйрек қалай ауырады? Әйелдердегі (пиелонефритпен) симптомдар ерлерге қарағанда біршама ерекшеленеді. Атап айтқанда, әйелдің анатомиялық ерекшеліктері несеп-жыныс мүшелерінде инфекциялық процестің таралуына ықпал етеді.
Бүйрек жеткіліксіздігі
Зәр шығару жүйесінің кез келген ауруларының ең қауіпті асқынуы. Бүйрек жеткіліксіздігі - бұл бүйрек функциясының бұзылуы, олар өз міндеттерін орындай алмайды. Негізгі диагностикалық критерий биохимиялық қан анализіндегі креатинин мен мочевинаның шкаладан тыс көрсеткіштері болып табылады.
Бүйрек жеткіліксіздігі – жазылмайтын ауру. Пациенттерге бүйрек трансплантациясы немесе өмір бойы гемодиализ қажет. Денсаулығыңызды дер кезінде қадағалаңыз және бүйрек пен қуықтың жағдайына жол бермеңіз!
Бүйрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр асқынудың алдын алу үшін азғантай ыңғайсыздықта (бүйрек ауруының белгілері) нефрологқа немесе урологқа бару керек, патологияны ерте анықтау үшін жүйелі түрде қан мен зәр анализін алу қажет. кезеңдері.
Бүйрек ауруларына арналған диета
Бүйрек және қуық ауруларының алдын алу және ремиссия үшін диета өте маңызды. Кейбір тағамдарды диетадан біржола алып тастау керек.
Медицинаның негізгі принциптерібүйрек ауырса, тамақтану (№7 кесте):
- Маринадталған қиярларды, консервілерді, ащы тағамдарды қоспаңыз. Дайындау кезінде ең аз тұз қолданылған және ыстық дәмдеуіштер, дәм күшейткіштер жоқ үйде жасалған тағамды ғана жеңіз. Егер ауру жедел сатысында болса, дәрігерлер екі апта бойы тағамдағы тұзды толығымен дерлік тастауды ұсынады.
- Майлы ет - қой, шошқа еті, сиыр еті - қалаусыз диета.
- Майлы кілегей, қатпарлы және ашытқы қамыры қосылған торттарды қоспағанда. Диетада тәттілерге тыйым салынбайды, бірақ олар ең аз май мөлшерімен таңдалуы керек. Өзіңіздің орташа тәтті, тұзсыз сұлы печеньесін дайындаңыз.
- Кез келген шыққан ақуызды тұтынуды азайту керек. Бүйректің жұмысын шамадан тыс жүктейді. Аурудың өршуі кезінде диетадағы ақуыз мөлшерін тәулігіне 30 г дейін азайтыңыз.
- Фаст-фуд (гамбургерлер, пицца, смузилер, фри картоптары) дәмді күшейткіштердің, тұздың және майдың көп болуына байланысты диетадан толығымен шығарылуы керек.
- Ботқаны кез келген мөлшерде жеуге болады - қарақұмық, сұлы жармасы, інжу арпа, жарма. Тәттілендіргіш ретінде қантты, джемді қолдануға болады. Салауатты майларға деген қажеттілікті толтыру үшін ботқа тостағанға бір ас қасық зәйтүн майын қосыңыз.
- Буға пісірілген көкөністерді шектеусіз жеуге болады.
- Сусындардан кептірілген жемістердегі компоттарға, майсыздандырылған сүтке артықшылық беріңіз. Кефирге және ашытылған пісірілген сүтке сүйенбеңіз - олар ақуызға бай. Газдалған сусындар мен алкогольді коктейльдерге мәңгілікке тыйым салынады - олар бүйрекке ғана емес, тұтастай алғанда денеге де зиянын тигізеді.
