Медицинадағы «гиперпластикалық гастрит» түсінігі шырышты қабаттың қалыңдауы, гипертрофиясымен көрінетін ерекше зақымдануын білдіреді. Уақыт өте келе бұл асқазанда полиптердің немесе кисталардың пайда болуына әкелуі мүмкін. Көбінесе аталған патологияны ісік алды жағдайлар деп атайды. Бұл туралы кейінірек мақалада айтамыз.
Гиперпластикалық гастрит туралы ақпарат
Созылмалы гиперпластикалық гастрит – бұл өте сирек кездесетін асқазанның зақымдануы. Бұл анықтама қабыну процесіне емес, асқазан эпителийінің бастапқы гиперплазиясына (өсуіне) негізделген әртүрлі аурулар тобына сәйкес келеді. Бұл патологиялардың әрқайсысы сирек кездеседі, жалпы алғанда, олар асқазанның барлық созылмалы ауруларының тек 5% құрайды.
Айтпақшы, зерттеушілер балалардағы гиперпластикалық гастриттің дамуы кейбір жағдайларда шырышты қабықтың регрессиясымен және толық қалпына келуімен аяқталатынын, ал ересектерде бұл байқалмайтынын және дамуын байқады.аталған ауру оның атрофиясына әкеледі.
Аурудың себептері
Гиперпластикалық гастрит әлі жеткілікті зерттелмеген. Оның даму себептеріне бірнеше факторлар жатады. Ең бастысы - тұқым қуалайтын бейімділік. Бірақ маңыздылары:
- науқастың дұрыс тамақтанбауы;
- созылмалы интоксикацияның болуы (мысалы, алкоголизм, темекі шегу, нашақорлық және т.б.);
- ағзадағы зат алмасу процестерінің бұзылуы және гиповитаминоз.
Зерттеушілер сипатталған аурудың тағамдық аллергияның дамуына үлкен мән береді. Шырышты қабатқа түсетін аллергендер оны өткізгіш етеді және эпителийдің дисплазиясын (дұрыс емес дамуы) тудырады. Осының барлығының нәтижесінде ақуыздың айтарлықтай жоғалуы байқалады, айтпақшы, ол гиперпластикалық гастриттің барлық түрлеріне тән белгілердің бірі ретінде де аталады.
Кейбір зерттеушілер де мұны асқазан аномалиясының көрінісі немесе қатерсіз ісік дамуының нұсқасы деп санайды. Және бұл факторлардың барлығы бірдей нәтижеге әкелетінін атап өткен жөн - эпителий жасушаларының көбеюі және оның қалыңдауы.
Ауру белгілері
Аурудың басында науқастар көбінесе патологиясы бар деп күдіктенбейді. Гиперпластикалық гастрит шырышты қабаттағы елеулі өзгерістерден кейін ғана пайда болады. Және бұл көріністердің ерекшеліктері аурудың түріне және қышқылдық деңгейіне тікелей байланысты.
Ең жиі кездесетін симптом - асқазанның ауыруы. Асқазан сөліндегі тұз қышқылының мөлшеріне байланысты қыжыл немесе ауыздың шірік дәмі бар кекіру пайда болуы мүмкін. Кейбір науқастар жүрек айну, құсу және метеоризмге шағымданады.
Атрофиялық гиперпластикалық гастрит: бұл не?
Гиперпластикалық гастрит түрлерінің бірі гиперплазиямен (өсу) және жасуша атрофиясымен біріктірілген аймақтардың шырышты қабатында пайда болатын нысаны болып табылады. Ұқсас құбылыс, әдетте, асқазанның қабырғаларында кисталардың немесе полиптердің пайда болуына әкеледі және ең қауіпті болып саналады, өйткені ол карциноманың дамуына ықпал етеді.
Гастриттің басқа түрлері сияқты бұл аурудың ауыр белгілері жоқ. Көбінесе оны арнайы тексерулер кезінде ғана анықтауға болады.
Бірақ тамақ ішкеннен кейін бірден пайда болатын асқазандағы ауырсынуды осы патологияның көріністеріне жатқызуға болады. Ол жиі өзгермелі, пароксизмальды сипатқа ие, бел аймағына немесе иық пышақтарының арасына сәулеленеді. Бұл сезімдердің пайда болуы көбінесе белгілі бір тағамдарды қолданумен байланысты.
Көбінесе ауырсыну тәбеттің болмауымен, кекірумен, сілекейдің бөлінуімен, жүрек айнуымен және дене қызуының жоғарылауымен бірге жүреді. Соңғысы асқазандағы қан кетуді көрсетуі мүмкін.
Эрозиялық гиперпластикалық гастриттің дамуы
Кейбір жағдайларда асқазанның шырышты қабатында оның қызаруы мен қабынуы фонында бірнеше ретэрозия. Бұл жағдайға эрозиялық гиперпластикалық гастрит диагнозы қойылады.
Оның дамуы шырышты қабықтың кез келген агрессивті ортамен (қышқыл, сілті, химиялық заттар, бұзылған тағам және т.б.) тікелей байланысын тудыруы мүмкін, күйікке және секреторлық процестердің созылмалы бұзылуына әкеледі.
Эрозиялық гастрит әдетте ұзаққа созылады және асқазаннан қан кетуге әкелуі мүмкін, әсіресе егер ол бүкіл асқазанда пайда болса, қауіпті.
Антральді гастрит дегеніміз не
Антральді гиперпластикалық гастрит сияқты құбылыс та бар.
Антрум – асқазанның ішекке өту орны және оның негізгі физиологиялық қызметі – тамақ болюсіндегі қышқылдың ішекке өтуіне дейін деңгейін төмендету. Бірақ рН төмендеуі асқазан сөлінің бактерицидтік қасиеттерін де төмендетеді. Және бұл, өз кезегінде, патогендік бактериялардың көбеюіне мүмкіндік береді, сондықтан олар көбінесе антрумды таңдайды.
Ауру қалай анықталады
Дұрыс диагноз қою үшін науқасқа сараланған тексеру тағайындалады, себебі сипатталған аурудың барлық түрлерінің белгілері іштің басқа патологияларымен ұқсас көрініс береді – ойық жара, аппендицит, холецистит және т.б.
Гиперпластикалық гастритті тек фиброгастродуоденоскопия (FDS) арқылы анықтауға болады. Науқастың өңешінде, асқазанында және он екі елі ішекте оны жүзеге асыру үшіноптикалық жүйесі бар арнайы зонд енгізілген, соның арқасында мониторда асқазан-ішек жолдарының ішкі күйінің суреті көрсетіледі.
Бұл процедура асқазан мен ішектің шырышты қабығын тексеруге ғана емес, сонымен қатар гистологиялық немесе цитологиялық зерттеуге үлгі алуға мүмкіндік береді.
Қосымша зерттеу әдістеріне асқазанның рентгенографиясы, асқазанішілік рН-метрия, биохимиялық қан анализі және т.б. жатады. Олар асқынуларды анықтауға, диагнозды толықтыруға және оны дәлірек етуге көмектеседі.
Гиперпластикалық гастрит: емдеу
Гиперпластикалық гастритті емдеу симптоматикалық көріністерге байланыстыауру.
- Егер науқастың қышқылдығы жоғары болса, оған антисекреторлық препараттар (протонды сорғы блокаторлары) - Омез, Проксиум, Лансопразол және т.б. тағайындайды.
- Іш қышуынан құтылу үшін олар шырышты қабықты тітіркенуден қорғауға көмектесетін және бактерияға қарсы әсер ететін қабықшаларды (Фосфалугель, Маалокс, Ренни және т.б.) қабылдайды.
- Шырышты қабаттың атрофиясы табиғи асқазан сөлімен алмастыру терапиясын қажет етеді.
- Көптеген эрозиялардың болуы және олардан туындаған қан кетулер инъекция арқылы басқарылатын гемостатикалық препараттарды қолдануды талап етеді - Викасол, Этамзилат және т.б.
- Ас қорыту процестерін жеңілдету үшін асқазан секрециясы бұзылған жағдайда ферментті препараттар қолданылады («Мезим», «Пангрол», «Фестал» және т.б.
Ұсыныстартамақтану
Сонымен қатар, барлық науқастарға ақуыздар мен витаминдерге бай диета көрсетіледі. Ол фракциялық болуы керек (күніне 5-6 рет), шырышты қабықты тітіркендіретін өнімдер одан шығарылады. Өнімдер буға пісіріледі немесе қайнатады, жақсылап туралады және жылы жейді.
Кейбір жағдайларда (мысалы, қайталанатын қан кету немесе атрофиялық гиперпластикалық гастрит диагнозы қойылған кезде) емдеу хирургиялық араласуды қажет етеді. Оның көмегімен полиптер жойылады немесе асқазан резекцияланады.
