Тіс ауруы әлемдегі ең тітіркендіретін нәрсе шығар. Ерте ме, кеш пе, бәрі онымен бетпе-бет келеді, ауыр және жағымсыз. Бірақ кейбір жағдайларда бәрі аз ғана қанды - емдеуді қажет етсе, кейде сіз экстремалды шараларға - протезге жүгінуге тура келеді. Стоматологиялық крондарды орнатудың көрсеткіштері қандай, олар қандай және оларды қалай дұрыс таңдау керек?
Болғандар тарихы
Адамдардың тістері әрқашанда қиындықтарға тап болды, бірақ жақында ғана шіріген тістерді шеберлікпен маскалау мүмкін болды. Қазіргі ортопедия есептейтін XVIII ғасырға дейін тіс протездері де болған, бірақ олар жылқы немесе морж тістерінен, пілдердің және басқа да ірі жануарлардың сүйектерінен жасалған. Ұқсас протездер көрші тістерге алтын немесе күміс сым арқылы бекітілді - бұл ең сенімді дизайн емес, бірақ адамдардың таңдауы болмады, сондықтан өнертабыс сұранысқа ие болды.
Дәл сол уақытқа дейін, бірақ Фошар есімді белгілі бір француз бұл мәселеге мән бермеген. Он сегізінші ғасырдың жиырмасыншы жылдарының соңында ол алғаш ойлап таптысынған тістерге қақпақтарды киіңіз. Фошар бұл қалпақтарды әлі де піл сүйегінен жасалған, бірақ оларды алтынмен қаптаған. Кейіннен Фошар өзінің барлық жетістіктерін көлемді еңбекте сипаттап берді, ол кейінірек стоматология мен ортодонтияның дамуының бағдары болды.
Тәждер не үшін қажет
Шынымен, тіс тәждері не үшін қажет? Неліктен қарапайым пломбалармен өмір сүруге болмайды? Тісті пломбалау, әрине, жақсы нәрсе, бірақ егер тіс жақсы зақымдалған болса, оған ешқандай пломба көмектеспейді. Бірақ көптеген пациенттер жүгінетін жою да панацея емес. Стоматологиялық крондарды пайдалану шіріген тісті сақтауға, оның функцияларын, соның ішінде шайнауды қалпына келтіруге және оны мүмкін болатын кариестерден қорғауға арналған. Тәждің арқасында сүйек тіндері одан әрі бұзылмайды, дұрыс тістеу сақталады, сонымен қатар ол күлімдеу кезінде әлдеқайда эстетикалық жағымды көрінеді - біркелкі емес фрагменттерге немесе жұлып алғаннан кейін саңылаусыз қара тесікке қарағанда.
Тәждер қажет болғанда
Тәжді шынымен де өте ұсынылуының бірнеше негізгі себептері бар. Біріншіден, егер тіс елу пайыздан астам зақымдалған болса, мұны істеу керек - және бұл оны сақтаудың жалғыз жолы (бұл жерде тіс жұлу мүмкін емес), әсіресе нерв жоқ болса. Бұл жағдайда пломба да, инкуляция да (басқаша айтқанда, микропротездеу) дұрыс көмектеспейді, өйткені олар бұл тіс алатын тағамды шайнаған кезде жүктемені азайта алмайды. Егер тіс бүтін және зақымдалмаған болса, ұқсасқысым оны ештеңемен қорқытпайды, бірақ қатты қирағандықтан, ол мұндай шабуылға төтеп бере алмайды, ол бөлініп кетеді - содан кейін оны жоюдан басқа жол қалмайды.
Тіс тәждерін орнатудың тағы бір себебі - жиі патологиялық тістердің тозуы. Ұқсас процедураны пациентте пародонтит болса да немесе жоғары ықтималдықпен олар жақын арада дірілдей бастайды. Жарылған тіс, жақ жарақаты, көпір протезін орнату қажеттілігі, тістің түсінің өзгеруі, тіс аралық кеңістіктерді жою кезінде - осы жағдайлардың барлығында науқастарға тіс тәждері ұсынылады.
Орнатуға қарсы көрсетілімдер
Егер көрсеткіштер болса, онда қарсы көрсетілімдер болуы керек – бұл логика барлық жағдайда жұмыс істейді, ал тіс тәждері де ерекшелік емес. Әділдік үшін, олар протездеу үшін іс жүзінде жоқ екенін атап өткен жөн: олар тек жүкті әйелдерге қатысты - олар тек екінші триместрде тәж киюге болады. Сіз мұны бірінші кезеңде де (ұрық енді ғана қалыптасып жатыр) немесе үшінші триместрде жасай алмайсыз, өйткені туылмаған нәрестеге зиян келтіру қаупі бар. Сонымен қатар, ауыз қуысының гигиенасы нашар тәждерді орнату ұсынылмайды.
Тіс крондарының түрлері
Крондар әртүрлі материалдардан жасалады және соған байланысты түрлерге бөлінеді. Сонымен қатар, олар функционалдық жағынан ерекшеленеді - шайнау қабілетін қалпына келтіруге көмектесетін тірек құрылымдары бар және одан қорғайтын қалпына келтіретін протездер бар.одан әрі жойылу. Сондай-ақ өндіру әдісіне сәйкес стоматологиялық крондардың төрт түрі бар. Біріншісі - штампталған тәждер, олар бір (кез келген) материалдан жасалған «қалпақ». Олар жеткілікті бюджеттік және тістің алдын ала депульпациясын қажет етпейді, дегенмен олардың айтарлықтай кемшілігі бар: тамақ қалдықтары олардың астына еніп, эмальды бұзуы мүмкін. Екіншісі - құйылған тәждер, олар да бірдей материалдан тұрады, бірақ олар гипстен жасалған тіс құймасы бойынша жасалады. Бұл ең танымал өндіріс әдісі, өйткені ол үлкен қаржылық шығындарды қажет етпейді, бірақ сонымен бірге өнім ұзаққа созылады. Мұндай тәждер көбінесе шайнайтын тістерге орнатылады. Олардың екеуін де таза металдан жасап, алтынмен жолға шығуға болады.
Үшінші әдіс - металл тәждер, ең арзан және ең қолжетімді. Олар сондай-ақ өте берік, бірақ олар өте көрнекті емес, сондықтан олардың құйылған әріптестерінен төмен. Олар негізінен кең күлімсіреген металды бекітумен жарқырап кетпеу үшін бүйірлік тістерге орналастырылады (егер біреу мұны саналы түрде қаламаса). Мамандар металдан жасалған тіс тәждерін орнатқан кезде ауызда жағымсыз дәм мен жану сезімі пайда болуы мүмкін екенін атап өтеді. Ақырында, тәждердің төртінші түрі біріктіріледі. Бұл олардың пластик сияқты басқа материалмен қиылысатын негізгі металдан тұратынын білдіреді.
Ал, енді тәждер жасауға болатын материалдар туралы толығырақ сөйлесетін кез келді. Орнатқаннан кейін олардың кез келгені тіс тәждері үшін арнайы цементпен бекітіледі. Артықшылықтары жәнеәрқайсысының кемшіліктері төменде сипатталған.
Метал
Мұндай тәждер пионерлер, пионерлер - олар ұзақ уақыт бұрын пайда болды және ұзақ уақыт бойы ең жақсы стоматологиялық тәждер болып саналды. Бүгінгі күнге дейін олардың даусыз артықшылығы салыстырмалы түрде төмен баға болып табылады, сонымен қатар олардың беріктігі мен беріктігі құрметке лайық: жақсы металл тәждер шамамен он бес жыл бойы өз иесіне адал қызмет ете алады, бұл протездер үшін өте әсерлі кезең. Металл тіс тәждері коррозияға ұшырамайды, сау көршілерге жаман әсер етпейді. Олар шайнау кезінде қысымнан зардап шекпейді, осы функциямен тамаша жұмыс істейді және өте ыңғайлы, бірақ артықшылықтардан басқа, олардың бірқатар кемшіліктері де бар. Эстетикалық емес көрініс бұрын айтылған болатын, оған қоса, мұндай тәждерді тіске дәл және мықтап қою өте қиын, сондықтан олардың астына тамақ түсу қаупі бар.
Металл тәждер титан, болат, алтын жалатылған болат, платина және т.б. Жалпы, олар бағалы металдардың қорытпаларынан жасалған немесе олармен қапталған. Бір уақытта бірнеше металдан тәж жасау мүмкін емес екенін есте ұстаған жөн. Дәлірек айтқанда, сіз жасай аласыз - бірақ мұндай өнімді ешқашан пайдаланбаңыз.
титан
Титан стоматологиялық тәждер туралы шолулар бұл түрдің артықшылықтардан гөрі кемшіліктері әлдеқайда көп деп мәлімдейді. Шын мәнінде, тек екі плюс бар - баға және тісті қатты қайрау қажеттілігінің болмауы. Бірақ кемшіліктерге келсек, мінемаңыздырақ: екі титан тәждері де тез тозады және олар біркелкі орналаспайды және олар соншалықты ыстық емес. Бұл протездер де шайнау функциясын жүз пайыз орындай алмайды және көптеген тіс дәрігерлері титанмен жұмыс істемейді, өйткені ол канцерогенді.
Керамика
Титаннан жасалған тәждер қымбат және тартымды керамикалық тәждер сияқты қаншалықты арзан және ұсқынсыз. Керамика нақты тістен түсі ажыратылмайтын протез жасауға мүмкіндік береді, сонымен қатар, мұндай тәждер тотығуға ұшырамайтындықтан, олар шынымен де алдыңғы тістерге орнатудың ең жақсы нұсқасы болып табылады. Басқа нәрселермен қатар, олар ең биоүйлесімді және жақсы сценарийде айтарлықтай берік; дегенмен, керамикалық тәждер, өкінішке орай, тамаша күшпен мақтана алмайды. Дәл осы себепті олар тістерді шайнауға өте қолайлы емес. Бірақ олардың кем дегенде кемшілігі болуы керек пе? Айтпақшы, бұл керамикалық тәждерді көптеген голливудтық жұлдыздар киеді.
Фарфор
Сіз ойлағандай, фарфордан жасалған тәждер керемет жоғары бағамен ерекшеленеді және бұл протездің бұл түрінің маңызды кемшілігі деп санауға болады. Сондай-ақ, тәждердің бұл түрінің кемшіліктері оларды тұтас қатарға орнату мүмкін еместігін қамтиды - тек бір тісте. Сонымен қатар, оларды жасау өте қиын: мұны тек фарфор мамандары жұмыс істейтін фирмаларда ғана жасауға болады. Бірақ сыртқы деректерге сәйкес, фарфордан жасалған тәждермен басқа тәждерді салыстыруға болмайды.
Алтын
Алтын тіс тәждері шамамен жиырма жыл бұрын үлкен танымалдыққа ие болды. Олардың көптеген артықшылықтары бар:адам ағзасымен жоғары үйлесімділік, қабынудың және/немесе аллергияның болмауы, инерттілігі, олар коррозияға ұшырамайды және ыдырау процестерінің дамуын болдырмайды. Алтын тәждер тістің пішінін дәл қайталай отырып, қызыл иекке тамаша сәйкес келеді, сонымен қатар олар тісті микробтардан тамаша қорғайды.
Ұқсас тәждері бар шайнау функциясы жылдам қалпына келтірілді және сіз оларды ұзақ уақыт пайдалана аласыз. Кемшіліктерге келетін болсақ, яғни протездер үшін материал ретінде алтын және олар жұмыстың жоғары құны болып табылады.
Пластик
Пластикалық тіс тәждері туралы есте ұстайтын бірінші нәрсе - олар ұзақ уақытқа салынбайды, уақытша ауыстыру ретінде қысқа уақытқа ғана. Тұрақты ұзақ тозу үшін пластикалық протездер жарамайды - пластик тамақпен боялған. Неліктен мұндай алмастырғышты қою керек? Бұл бұрылған тістер оларға қалыпты тәждер дайындалып жатқанда сыртқы тітіркендіргіш ортаға тиіп кетпеуі үшін қажет. Пластикалық протездер тез жасалады, арзан және нағыз сау тістерге ұқсайды. Және бұл, мүмкін, олардың артықшылықтарын санау аяқталуы мүмкін.
Кемшіліктерге келетін болсақ, бұл жерде тізім әдеттен тыс ұзақ: протездерден тұратын акрил күшті аллерген болып табылады; материал уақыт өте келе және сыртқы факторлардың әсерінен қараңғыланады; пластик кеуекті, соның салдарынан инфекциялар ауыз қуысына енуі мүмкін; пластикалық тәждер тез тозады. Мұндай протездерді бір жылдан артық қолдануға болмайды.
Цирконий
Цирконий және алюминий тәждері де ең эстетикалық протез опциялары болып табылады. Бұл екеуі де, басқалары да металлсыз тәждерге жатады, олардан қызыл иектер қараймайды, аллергия жоқ, тітіркену жоқ.
Цирконийден, дәлірек айтсақ, цирконийден жасалған протездер, әсіресе берік және төзімді, және сіз оларды жиырма жылға дейін пайдалана аласыз! Бірінші жылы да, жиырмасыншы жылы да тәж эстетикалық жағынан бірдей көрінеді. Мұндай протездің тағы бір артықшылығы - тістің пішінін қайталау мүмкіндігі және сәйкесінше оған тығыз сәйкестік. Цирконий аллергия тудырмайды, яғни оны ауыз қуысында жиі проблемалары бар адамдар - мысалы, стоматитпен ауыратындар да пайдалана алады.
Алюминий
Бұл тәждер стоматологиялық нарықта салыстырмалы түрде жаңа, бірақ қазірдің өзінде айтарлықтай танымал болды. Әрине, олардың бағасы айтарлықтай жоғары, бірақ цирконий әріптестері сияқты олар өте эстетикалық, берік және гипоаллергенді. Беріктігі бойынша цирконийден төмен.
Металл керамика
Бұл біріктірілген типтегі тәждер (төмендегілердің барлығы сияқты). Құны бойынша олар ең қымбат та, ең арзан да емес. Мұндай протездердің артықшылығына жоғары экологиялық тазалық, гипоаллергенділік, биоүйлесімділік жатады. Металл-керамикалық құрылымдардың салмағы аз, сәйкесінше адам тамақтану кезінде ыңғайсыздықты сезбейді. Бұл тәждер әрі сенімді, әрі эстетикалық - көзге көрінбейтін ішкі бөлігі металдан жасалған, ал көпшілікке арналған керамикадан жасалған. Бұл протездерді орнатуға боладыкез келген тісте - тіпті бүйірлік, тіпті алдыңғы жағында, яғни металл керамикадан жасалған тіс тәжі әрқашан басымдық болып қала береді.
Кемшіліктердің арасында қызыл иектің жұқаруы кезінде жақтаудың мөлдірлігін, сондай-ақ салыстырмалы түрде қысқа пайдалануды атап өтуге болады - тіпті мұқият жұмыс істегенде он жылдан аспайды.
Металл-пластик
Жағымсыз жақтарынан бірден бастауға болады, бұл ең алдымен нәзіктік. Пластмассаның болуына байланысты екі-үш жылдан кейін протез мүлдем көрінбейтін көрінеді, қараңғыланады және ауыстыруды қажет етеді. Мұндай тәждер, жай пластиктер сияқты, көбінесе уақытша ретінде пайдаланылады. Оларды үш жылдан артық пайдалану ұсынылмайды. Бұл протездің артықшылығы төмен баға.
Металфарфор
Ешқандай сыртқы әсерге ұшырамай, табиғи түсті ұзақ уақыт сақтауға қабілетті. Олар өте қымбат және, өкінішке орай, барлығына жарамайды: мұндай тәждерді дұрыс емес және нәзік тістері бар адамдарға орнату мүмкін емес. Сондай-ақ, бұл материалды көпір жасау үшін пайдалану мүмкін емес.
Қалай дұрыс таңдау керек
Тіс протезіне арналған материалды таңдағанда, алдымен тәждің қай жерде орналасатынын ойластыру керек. Шайнайтын тістер күштірек протездерді қажет етеді - олар ең жоғары жүктемеге төтеп бере алады. Күлімсіреудің тартымды болуы үшін алдыңғы тістер үшін сұлулық маңыздырақ. Сондықтан қандай тіс тәждері жақсы екенін 100% айту мүмкін емес - бұл көптеген факторларға байланысты. Мысалы, майдан үшін бұл жақсыкерамика немесе кермет сияқты материалдар қолайлы, бүйірлік үшін - металл, кермет, алтын. Жалпы, таңдауды барлық тілектерді ескеретін және бағаны, сапаны және нақты науқастың нақты жағдайын үйлестіре отырып, ең оңтайлы нұсқаны таңдай алатын ортодонт дәрігерімен бірлесіп жасағаны дұрыс.
Орнату қадамдары
Процедураның өзінен бұрын не болатынын түсіну маңызды. Тістерге протездерді орнату процесі бірнеше кезеңді қамтиды. Біріншісі - дәрігердің тексеруі және рентген. Егер бұған себеп болса, онда келесі қадам нервті емдеу, тазалау, толтыру және жою болып табылады. Депульпация әдетте тіс тәждерін орнатқанда жиі орындалады – бұл тәуекелдерді азайтады.
Келесі кезең - тісті айналдыру, содан кейін әсер қалдыру. Дәл осы гипсте протез жасалады - бұл орнатудың келесі кезеңі. Бұл процесс қанша уақытқа созылады, айту мүмкін емес, өйткені әркім жеке. Бірақ жалпы алғанда, тәжді жасау үш күннен он төрт күнге дейін созылады. Ол дайын болған кезде, келесі кезең - фитингтің уақыты келді. Қажет болса, өнім сағызға мүмкіндігінше жақсы сәйкес келетіндей етіп реттеледі. Барлық осы манипуляциялардан кейін ғана соңғы кезең - науқастың ауыз қуысында протезді орнату жүзеге асырылады. Осы мақсатта дәрігерлер тіс тәждері үшін арнайы желім пайдаланады.
Құны
Құны тіс крондарының түріне тікелей байланысты. Олардың бағасы төрттен тұрады(шамамен) жиырма мың рубльге дейін. Мәселен, мысалы, ең арзаны - металл - жақсы клиникада кемінде төрт мың тұрады, шамамен бірдей сомаға металл пластиктен жасалған өнімдер кетеді. Керамика он мыңға, кермет он беске көтеріледі. Фарфор протездері бірдей деңгейде, бірақ цирконий одан да қымбат, жиырма мың рубльдің шегінде. Стоматологиялық крондардың бағасы орнатылатын клиникаға байланысты аздап өзгеруі мүмкін.
Тәж астындағы ауырсыну
Егер адам кенеттен тіс тәждерінің астында ауырсынуды сезе бастаса, не істеу керек? Және бұл мүмкін бе? Әрине қолжетімді. Көбінесе бұл қайталама кариестің дамуына байланысты болады. Арналар нашар өңделген болса, ол оңай пайда болады. Сондай-ақ, тәждің астындағы тіс ауруы протездің астына түсетін тағам бөліктерінен және нәтижесінде қабынудан туындауы мүмкін. Қалай болғанда да, тәж астындағы тіс ауырып қалса, бұл сізге дереу дәрігерге бару, протезді алып тастау, ақаулықты түзетіп, құрылымды қайта орнату қажет екендігі туралы сигнал. Әйтпесе, ең үлкен ықтималдықпен, тәж астындағы тіс толығымен құлап кетеді - содан кейін іс оның жоғалуымен аяқталады.
Тістеріңізді тұтас, сау және бүтін күйде ұстаған дұрыс, бірақ әлі де протездің қажеттілігі туралы сұрақ туындаса, қандай да бір шешім қабылдамас бұрын дәрігермен кеңесу керек. Қорқудың және асығудың қажеті жоқ, өйткені бұл протез өмір бойы жаныңда қалады.
