Әрбір ересек адам өмірінде кем дегенде бір рет құлағы тығылып, қабырғаға көтерілу үшін ауырсыну пайда болған кезде жағымсыз жағдайға тап болды. Бұл белгілердің себептері көбінесе қабыну аурулары болып табылады. Процесті одан да тереңірек бастамау үшін дереу отоларингологпен байланысу керек.
Құлақ қалай?
Адамның барлық сезім мүшелері сияқты есту анализаторы да күрделі құрылымға ие. Ол сыртқы, ортаңғы және ішкі құлақтан тұрады.
Сыртқы құлақ құлақша түріндегі дыбыс жолының ең басы ғана. Құрылысына байланысты жүрекше қорғаныш қызметін атқарады, есту органына қоршаған ортаның, ауа-райының және басқа факторлардың аз әсер етуіне көмектеседі. Сыртқы құлаққа құлақ қалқанына қарай ішке қарай өтетін есту жолы да кіреді.
Ортаңғы құлақ сыртқы қабықшадан бөлінген тимпаникалық қуысқа жалғасады, оған бірінші есту сүйегі - балтырдың сабы бекітіледі. Балғаның артынан шынжырмен жүріңізүзеңгі мен анвиль. Есту сүйекшелерінің атаулары олардың сыртқы түрі бір атаудағы заттарға өте ұқсас болғандықтан шыққан. Дыбыс толқыны олар арқылы құлақ қалқанынан жіппен өтіп, дыбысты ішкі құлаққа өткізеді, ол сопақша терезеден басталады, онда үзеңгі түбі кіреді.
Ішкі құлақ құрылымы жағынан ең күрделі және есту анализаторы ғана емес, тепе-теңдік органы қызметін де атқарады. Кохлеа мен жартылай шеңберлі каналдардан тұратын мембраналық лабиринт бас сүйегінің самай сүйегінде жасырылған, ол ішкі құлақты зақымданудан және суықтан қорғайды.
Құлағым неге бітеліп, атып тұр?
Есту мүшесі жүрекше арқылы қорғалғанына қарамастан, ауа райының қолайсыздығына және инфекцияларға өте сезімтал. Сондықтан, ыңғайсыздықтың ең көп тараған себебі, оның ішінде құлаққа ату ауырғанда, қабыну болып табылады.
- Сыртқы отит – құлақ түбінің және/немесе құлақ арнасының қабынуы. Инфекция құлақтың ісінуіне және колитке әкеледі, бірақ құлақ бітеліп қалады, өйткені құлақ арнасындағы көп мөлшердегі ірің дыбыстың тимпаникалық қуысқа толық жетуіне жол бермейді.
- Отит медиасы – ортаңғы құлаққа әсер ететін, онда орналасқан есту сүйекшелері бар аса қауіпті патология. Оны бактериялар, сондай-ақ тұмау вирустары, қызылша тудыруы мүмкін. Мұрын-жұтқыншақ пен гипотермияның созылмалы инфекциясы құлақтың қабынуының пайда болуына ықпал етуі мүмкін. Бұл жағдайда ол құлаққа түсіп, температура фебрильді сандарға жетуі мүмкін.
- отит медиасы немесе лабиринтит – қабыну ауруықұлақ анализаторының ең терең бөлігіндегі процесс. Бұл есту қабілетінің жоғалуы, кереңдікке дейін ғана емес, сонымен қатар тепе-теңдік пен қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуымен де қауіпті.
- Құлақтағы бөгде зат, әсіресе үшкір зат, құлақ арнасының бітелуіне байланысты құлақты ауыртып, атқылауы және толтыруы мүмкін.
- Есту мүшесінің травматикалық зақымдануы құлаққа тікелей соғу немесе құлау, сондай-ақ қысымның өзгеруіне байланысты баротравма, дыбыс жарақаты болуы мүмкін.
- Мұрын-жұтқыншақтағы қабыну процестері, әсіресе тонзиллит, тікелей ортаңғы құлаққа апаратын есту түтігіне таралуы мүмкін. Эстахит кезіндегі ауырсыну құлаққа түседі, бірақ ол иустахий түтігінің өткізгіштігінің бұзылуына байланысты бітеліп қалады, бұл тимпаникалық қуыста қысымның төмендеуіне әкеледі.
- Риносинусит - мұрын және мұрын қуысындағы инфекциялық және қабыну проблемалары. Қабыну процесі құлаққа қарай одан әрі өтіп кетсе, мұрын бітеліп, құлаққа атумен қатар, есту қабілетінің жоғалуы байқалуы мүмкін.
- Тригеминальды неврит гипотермиямен, жүйкелік шаршаумен, ЛОР мүшелерінің немесе тістердің созылмалы ауруларының өршуімен пайда болады. Құлақтың басына дейін және щек пен қасқа таралатын ауыруы өте жиі кездеседі.
отит медиасының пайда болуы және белгілері
Ортаңғы құлақтың қабынуы - құлақтың бітелуінің, өршуінің және ауыруының ең көп тараған себебі. Аурудың дамуына себепші факторлар - бүкіл ағзаның гипотермиясы, суықта қалпақсыз көшеде болу.маусым, созылмалы тонзиллит, фарингит, риносинусит, емделмеген сыртқы отит, балалардағы аденоидит, нашар тістер, дененің иммундық қорғанысының жалпы төмендеуі. Осы себептердің әсерінен патогендік бактериялар мен вирустар ортаңғы құлақты басып алуға қабілетті, бұл отит медиасына әкеледі. Процесс өткір кезеңде өтуі мүмкін, ол дұрыс емдеу болмаған жағдайда созылмалы түрге айналады.
Отит құлақ бітеліп, атқылағандай жағымсыз сезімдермен көрінеді. Мұндай ауырсыну әртүрлі қарқындылықтағы тұрақты ауырсынудың фонында болуы мүмкін. Дене температурасының 39 градусқа дейін көтерілуі, әлсіздік, бұлшықет ауыруы, терлеу, тәбеттің төмендеуі, бас ауруы - бұл қабыну процесінің белгілері. Есту қабілетінің жоғалуы құлақ қалқанына әсер ететін қабыну өзгерістерімен байланысты және зақымдануға, яғни перфорацияға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ инфекциялық агенттердің әсерінен тимпаникалық қуыста жиналатын серозды немесе іріңді сұйықтық есту сүйекшелерінің жұмысын және дыбысты өткізуін қиындатады. Дәрілердің әсерінен ірің кетпесе, кейде ортаңғы құлақтан сұйықтықтың кетуін қамтамасыз ету үшін стерильді жағдайда қабықты тесу қажет.
Құлақ бітелу емханасы
Көп адамдар құлақтарын тығып алған кезде дұрыс емес әрекет жасайды. Не істеу керектігі кептелудің себептеріне, сондай-ақ басқа белгілерге байланысты.
Егер тоқырау ауырсынусыз байқалса, катаральды құбылыстар жәнетемператураның жоғарылауы, есту жолында күкірт тығыны пайда болуы мүмкін.
Егер ол құлақ пен басты толтырса, оның себептері қан қысымының жоғарылауымен, вегетативтік-тамырлық дистониямен, жасқа байланысты атеросклеротикалық мәселелермен байланысты тамырлы бұзылуларда болуы мүмкін.
Мұндай патологиялық есту қабілетінің жоғалуы баротравмамен, сондай-ақ адам төзгісіз қатты дыбыспен байланысты құлақ қалқанының акустикалық зақымдануымен байқалады.
Жағымсыз шу және токсикалық әсерлер фонында пайда болатын отосклероз есту қабілетінің төмендеуімен, шуылмен және құлақтың бітелуімен сипатталады және жас әйелдерде жиі дамиды.
Толтыру сезімі дені сау адамдарда да болуы мүмкін, мысалы, ұшу және қону кезінде ұшақта. Құлақ ұшақта тығындалған болса, стюардессадан тығынды қалай кетіруге болатынын сұрауға болады. Мұндай жағдайларда олар лолипоптарды таратады, олардың ауыз қуысында резорбциясы сілекейдің мөлшерін арттырады, бұл жұтылу кезінде ыңғайсыздықты жеңілдетеді. Мұны біле тұра, тимпаникалық қуыста қысымды теңестіру үшін жиі жұтыну қимылдарын жасап, тәттілерсіз де жасауға болады.
Құлақ қабынуының асқынуы
Ортаңғы құлақтың қабыну процестері орналасуына байланысты асқынулардың дамуы үшін өте қауіпті. Іріңді отит медиасы іріңді ағумен құлаққа жақын орналасқан уақытша сүйектің мастоидтық процесіне енеді. Бұл жағдайда мастоидит пайда болады. Ауырсынулар шаншып, құлақтың артындағы тері ұстағанда қызып, қызарады, үлкен ісінулі ісік пайда болуы мүмкін.
Болашақтаинфекцияның таралуы, ірің ішкі құлақтың лабиринтіне, сондай-ақ бұлшықеттердің фассиясының арасында орналасқан мойынның бос жерлеріне жылжи отырып, ұлғайған аймақты толтырады. Егер процесс бас сүйекке терең енсе, мидың абсцессі пайда болады, ол өлімге әкелуі мүмкін. Оның белгілері жалпы әл-ауқаттың нашарлауы болып табылады – жоғары қызба, әлсіздік, қатты бас ауруы, сананың бұзылуы және зардап шеккен аймаққа байланысты ошақты белгілер.
Тұңғиық құлағы мен қашу: не істеу керек?
Температураның көтерілуімен немесе жоғарылаусыз есту қабілетінің жоғалуы пайда болған кезде, асқынуларға және процестің хроникасына әкелмей, емдеуді дер кезінде бастау үшін мүмкіндігінше тезірек отоларингологқа қаралу керек.
ЛОР дәрігері отоскопиялық процедураны жүргізеді, яғни отоскоп құрылғысының көмегімен құлақ арнасы мен құлақ қалқанын тексеру. Бұл каналдың жай-күйін, оның өткізгіштігін және қабықшаның тұтастығын, бөгде заттардың болуын немесе болмауын, ішкі зақымдануды бағалауға мүмкіндік береді.
Отит белгілерінсіз есту қабілетінің жоғалуы жағдайында есту шегін бағалау үшін аудиометрия тағайындалады. Аудиограмма түріндегі зерттеу нәтижесі бар науқас аудиологқа жіберіледі. Сонымен қатар, пациенттің белсенді қатысуынсыз есту және қысым көрсеткіштерін объективті бағалауға мүмкіндік беретін тимпанометрия жиі орындалады.
Іріңді отиттің асқынуына (абсцесс, мастоидит) күдіктенсе, рентгендік диагностика жүргізу қажет. Егер мидың рентгені анық суретті бермесе, онда сізге керекМРТ немесе КТ сканерлеу.
Ми тамырларын ультрадыбыстық зерттеу олардың жағдайын және патологияның есту қабілетіне әсерін білуге мүмкіндік береді. Сондай-ақ есту қабілетінің төмендеуі қан тамырлары ауруларына байланысты болса, невропатолог пен терапевтпен кеңесу қажет.
Құлақтың барлық аурулары қан анализімен бірге жүруі керек. Жалпы талдау қабынудың болуын немесе болмауын көрсетеді. Көрсеткіштердің динамикасы терапияның дұрыстығын бағалауға көмектеседі.
Бактериологиялық культура антибиотикалық терапияның тиімділігі болмаған жағдайда қиын жағдайларда қолданылады. Құлақтан шыққан ағынды арнайы қоректік ортаға себеді, онда олар микроорганизмдердің қандай колониялары өскенін және қандай препараттарға сезімтал екенін және олардан өлмейтінін зерттейді.
Халық емі
Үйдегі халықтық емдеу құралдары құлақ бітеліп, қашу кезінде ЛОР мүшелерінің аурулары үшін белсенді қолданылады. Өзіме зиян келтірмеу үшін не істеуім керек? Ең алдымен, халықтық әдістермен емдеу өзін-өзі емдеу болып қалмауы керек екенін атап өткен жөн. Маманға жолдама міндетті болып табылады.
Жылы бор спиртіне малынған мақтаны құлаққа салу жағымсыз жылыну сезімін біршама жеңілдетуге көмектеседі. Сондай-ақ бұл дәрінің үш тамшысын бөлме температурасына дейін қыздырылған құлаққа тамызуға болады.
Құлаққа компресс қоюға тыйым салынады. Температура болмаған жағдайда, құлақшаның айналасында камфора спиртін қолданатын компресс қолданылады, құлаққа арналған дәкеде кесу жасалады. Күйіп қалмас үшін майлықты қолданған кезден бастап төрт сағаттан кешіктірмей алып тастау керек. Ауыстыруға боладықұрғақ жылыту таңғыштары бар компресстер.
Лимон қосылған дәруменді шөп шайларын қабылдау иммунитетті көтеруге және инфекциямен тез күресуге көмектеседі. Иван-шай, линден, кольцфут, жалбыз, итмұрын, таңқурай жапырақтары қабынуға қарсы әсерге ие. Бұл шөптерден жеке немесе қоспада сіз қайнатпалар мен инфузияларды дайындауға болады. Сондай-ақ шөптерді теріс пайдалану мүмкін емес, жеке сезімталдықты ескеру керек.
Ангина және фарингит кезінде есту түтігінің қабыну процесіне қызығушылық болған кезде, тамақты мұқият шаю керек. Қабынуға қарсы мақсаттармен шаю үшін түймедақ, қырмызы, шалфей, прополис тұнбалары, эвкалипт тұнбалары мен қайнатпаларын қолдануға болады.
Емдеу
Ол түсіріп, құлақ салса, не емдеу керек, отоларинголог дәрігер науқасты мұқият тексергеннен кейін айтады.
отит медиасы кезінде антибиотиктер тағайындалады:
- Пенициллин сериясы («Амоксициллин»).
- Цефалоспориндер: I ұрпақ («Цефалексин»), II ұрпақ («Цефуроксим»), III ұрпақ («Цефотаксим»).
- Макролидтер («Азитромицин»).
- Фторхинолондар («Левофлоксацин»).
Құлақтағы тамшылар:
- «Софрадекс» құрамында антибиотиктер (грамицидин және фрамицетин) және қабынуды азайтуға және регенерацияны жақсартуға көмектесетін гормондық дексаметазон препараты бар. Гормон құлақ қалқаны зақымдалған жағдайда қарсы.
- "Нормакс"құрамында фторхинолондар тобына жататын норфлоксацин антибиотикі бар.
- "Otinum" қабынуға қарсы әсері бар, өйткені оның құрамында холин салицилат (аспирин туындысы) бар.
- "Отипакс" - феназон мен лидокаиннің комбинациясы, яғни қабынуға қарсы және анестетик.
Симптоматикалық препараттар: ауырсынуды басатын стероидты емес қабынуға қарсы препараттар («Диклофенак», «Нимесулид», «Кеторолак»), қызуды басатын дәрілер («Аспирин», «Парацетамол», «Ибупрофен»), антигистаминдер (Ісінуді жеңілдету үшін «Супрастин», «Лоратадин», «Цетрин») қан тамырларын тарылтатын тамшылар («Ксилометазолин», «Нафазолин»).
Жедел процесс басылып, температура қалыпқа келгеннен кейін физиотерапевтік процедуралар тағайындалады: электрофорез, UHF токтары, ультракүлгін сәулелену, пневмомассаж.
Дәрілік заттардың жалпы жанама әсерлері
Қабыну инфекцияларын емдеу үшін қолданылатын антибиотиктер мен басқа дәрілердің бірқатар жанама әсерлері бар.
«Амоксициллин» асқазан-ішек жолдарын бұзуы мүмкін, бұл диарея, жүрек айнуы немесе құсу тудыруы мүмкін.
«Азитромицин» жиі бас ауруын, іште ыңғайсыздықты, диареяны, құсуды, лейкоцитарлық қан құрамының өзгеруін тудырады.
«Цефалексин» асқазанның жұмысын нашарлатуы мүмкін жәнеішек.
«Цефуроксим» нәжістің бұзылуына, тәбеттің бұзылуына, қандағы бауыр ферменттері деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
«Цефотаксим» көбінесе асқазан-ішек жолдарының жұмысына әсер етеді, қандағы трансаминазаларды жоғарылатады, бұл бауырға уытты әсер ететінін көрсетеді.
«Левофлоксацин» жиі ас қорыту бұзылыстарын тудырады (диарея, жүрек айнуы).
«Софрадекс» ұзақ уақыт қолданғанда көзішілік қысымды жоғарылатуы мүмкін.
Нормакс бас айналуды және ауыздағы жағымсыз дәмді тудыруы мүмкін.
Otinum және Otipax құлақ арнасының жергілікті тітіркенуін тудыруы мүмкін.
Барлық дәрі-дәрмек маманның жазуы керек. Өзін-өзі емдеу жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін, өйткені есірткінің қарсы көрсеткіштері бар. Дәрілерге аллергия бар екенін және жоғарыда аталған препараттардың барлығы анафилактикалық шокқа дейін әртүрлі бағыттағы және күрделіліктегі аллергиялық реакцияларды тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.
Алдын алу
Сыртқы отитке жол бермеу үшін жеке гигиена ережелерін сақтау керек, үсікке шалдықпау, құлақты үшкір заттармен жарақаттау, құлаққа бөгде заттар мен жәндіктердің түсуіне жол бермеу керек.
Жіті отит медиасын, оның асқынуын және созылмалы болуын болдырмау үшін мұрын-жұтқыншақ ауруларын мұқият және уақытылы емдеу, гаймориттің пайда болуын болдырмау, тіс дәрігеріне үнемі бару, кариестерден арылу қажет. Құлақ бітеліп, атса, іркілмей, бұрылғаны дұрыскөмек сұраған дәрігер.
Мұрыннан су ағу кезінде құлақ қалқанына зақым келтірмеу үшін мұрныңызды өте абайлап үрлеңіз, әр танауды кезекпен жабыңыз.
Егер отит созылмалы түрге ауысса, суға шомылу және шомылу кезінде құлаққа су түспеуін қадағалау керек. Су процедуралары кезінде ауырған құлақты майға малынған мақтамен жапқан дұрыс.
Ағзаны шынықтыру, таза ауада тұрақты серуендеу, дене шынықтыру, спорт секциялары, зиянды әдеттерден бас тарту, тамақтану арқылы байыту, ал қыста - витаминдік кешендерді қабылдау.
Жұмыс қатты шумен байланысты болған кезде арнайы қорғаныс жабдығын - құлаққаптарды немесе құлақ тығындарын пайдалану керек.
Құлағыңызды онда жиналған күкірттен ақырын тазалаңыз. Егер ол тез жиналса, онда отоларингологта құлақтарды тазалаңыз. Шаңды ортада жұмыс істегенде құлақтарыңызды қорғаңыз.
