Ерлердегі пролактин әйел гормоны болғанымен, ағзада болады. Адамзаттың әлсіз жартысында ол лактацияға жауапты. Ерлер үшін бұл да маңызды, өйткені оның әртүрлі функциялары бар. Оны өндіруде сәтсіздіктер болған жағдайда ағзада орын алатын маңызды процестер бұзылады.
Гормон туралы түсінік
Пролактин немесе басқаша айтқанда, лютеоропин, сондай-ақ маммотропин репродуктивті функцияларға жауапты стероидты гормондарға жатады. Оның синтезі негізінен гипофизде жүзеге асырылады. Сондай-ақ, әлдеқайда аз мөлшерде ол теріде, бауырда, бүйрек үсті бездерінде түзіледі.
Ерлердегі пролактин негізінен жыныстық функцияны реттеуге, сперматозоидтар мен жыныстық гормондарды шығаруға арналған. Ол иммундық жауаптарға да қатысады.
Ағзадағы гормонның мөлшері тұрақты емес және үнемі ауытқуда болады. Алайда, ерлердегі жоғары және төмен пролактин ауыр бұзылуларға әкеледі,әртүрлі патологияларды тудырады.
Лутеоропиннің функциялары
Ер адамдағы пролактин келесі процестерге қатысады:
- салмақ бақылау;
- денедегі су-тұз балансын бақылау;
- ауырсыну белгілерінің төмендеуі;
- қан тамырларының өсуін белсендіру;
- лимфоциттердің жұмысына қатысады;
- оргазмды, эрекцияны және либидоды ынталандырады;
- екіншілік жыныстық белгілердің дамуына ықпал етеді;
- негізгі еркек гормоны – тестостерон деңгейіне әсер етеді;
- жыныстық жасушалардың қозғалғыштығын арттырады;
- аталық бездердің сперматогендік қызметін реттеуге жауап береді.
Бұл тестостерон және эстрогенмен әрекеттесу арқылы күшті жыныстың ұрпақты болу денсаулығына әсер етеді. Соңғысы неғұрлым көп болса, тестостерон синтезін басатын пролактин соғұрлым көп болады.
Ерлердегі пролактин нормасы
Бұрын айтылғандай, оның концентрациясы күні бойы күрт өзгеріп отырады. Ең жоғары мәндер REM ұйқысы кезінде және таңертең ерте байқалады, күндіз олар төмендейді, кешке ең төменгі мәнге жетеді.
Оның мазмұны 2,5-тен 17 нг/мл-ге дейін қалыпты деп саналады.
Оның секрециясы тиролиберин, эстроген және дофамин арқылы реттеледі.
Алайда оның динамикасына басқа факторлар да әсер етеді:
- жаман әдеттер;
- ауырсыну синдромы;
- қызып кету және гипотермия;
- ақуыз қабылдаутағам;
- жыныстық қатынас;
- дене белсенділігі;
- стресс.
Сондықтан, талдаудан өтпес бұрын, кем дегенде бір күн бұрын осы факторлардың барлығын алып тастау керек. Қан алу аш қарынға оянғаннан кейін 3 сағаттан кейін жасалады.
Осылайша, ер адамда пролактин көтерілсе, оның себептері әртүрлі болуы мүмкін. Бұл себептер пролактин деңгейін 10-15% арттыруы мүмкін. Егер анағұрлым маңызды өзгерістер байқалса, онда патологияның бар-жоғын тексеру қажет.
Ерлердегі пролактиннің жоғарылауының белгілері
Оларға мыналар жатады:
- күшті жыныстағы сүт бездері дамыған;
- әйел шашының дамуы;
- теріде бөртпенің пайда болуы;
- әйелдік семіздік - сүт бездері, іш және жамбас аймағында;
- либидо мен жыныстық функцияның төмендеуі;
- бедеулік;
- локализациясы белгісіз жүрек аймағындағы ауырсынулар;
- ұзақ уақыт бас ауруы.
Ер адам ағзасында бұл гормонның концентрациясы неғұрлым жоғары болса, оның сперматозоидтары соғұрлым аз қозғалады.
Симптомдар жеке де, әртүрлі күрделі топтарда да пайда болуы мүмкін.
Гиперпролактинемия
Бұл ауру ер адамдарда пролактиннің патологиялық жоғарылауында байқалады. Ол келесі себептердің нәтижесінде пайда болуы мүмкін:
- ревматоидты артрит;
- лупус;
- улы зоб;
- кеуде жарақаты;
- несеп-жыныс жүйесінің аурулары;
- созылмалы В витаминінің тапшылығы6, пролактин антагонисті;
- гипертиреоз;
- бүйрек жеткіліксіздігі;
- бауыр циррозы;
- мида пайда болатын ісіктер;
- гипоталамус пен гипофиздің жарақаттары мен ісіктері;
- Гипофиз сабағының трансекция синдромы;
- гипоталамус ісіктері;
- артериялар мен веналардың ақаулары;
- гипоталамустың туберкулездік зақымдануы.
Бұл гормонның өндірілуін кейбір есірткі және дәрілік препараттар да ынталандырады:
- опиаттар;
- кокаин;
- дофамин блокаторлары;
- гипертонияға арналған препараттар;
- антидепрессанттар;
- нейролептиктер;
- паркинсонға қарсы және құсуға қарсы препараттар.
Пролактин деңгейінің жоғарылауының әсері
Гиперпролактинемия келесі салаларда жағымсыз үрдістерге әкеледі:
- жүйке;
- метаболикалық;
- репродуктивті.
Соңғылары жоғары пролактиннің тестостеронды басып, оның белсенді түрі – дигидротестостеронға айналуын болдырмайтындығына байланысты. Бұл ұлдар мен жас жігіттерде жыныс мүшелерінің дамымай қалуына және жыныстық жетілудің баяулауына әкелетін аталық без функциясының төмендеуіне ықпал етеді.
Ерлердегі пролактин (патология белгілері өте жағымсыз), шамадан тыс болуы жыныстық функцияға қатысты келесі мәселелерді тудырады:
- емізік ұшынан сүтті сұйықтық шығады;
- сүт бездері ұлғаяды;
- Эректильді дисфункция және эректильді дисфункция болуы мүмкін;
- шәует сапасы нашар;
- бедеулік;
- либидоның төмендеуі.
Метаболикалық процестерге қатысты пролактиннің жоғары деңгейі мыналарды тудырады:
- қант диабеті;
- остеопороз;
- дерматит;
- семіздік.
Жүйке жүйесіне әсері келесідей:
- тіршілік төмендейді;
- шаршау пайда болады;
- апатия пайда болады;
- көңіл-күй жиі өзгереді;
- тұрақты мазасыздық сезімі бар;
- депрессиялық күй;
- жад бұзылған;
- тітіркену пайда болады;
- ұйқы бұзылды.
Ауыр жағдайларда психоз пайда болуы мүмкін.
Гормонның жоғарылауымен қандағы холестеринді тасымалдауға жауапты заттардың арақатынасы бұзылады, бұл гипертонияға, жүрек ишемиясына және атеросклерозға әкеледі. Кальций жуылғанда қуық пен бүйректе тастар жиналуы мүмкін.
Кейде ауру жасырын түрде, ер адамның шағымын тудырмай-ақ өтеді.
Диагностика
Оны андролог немесе эндокринолог жүргізеді. Ерлердегі пролактиннің жоғарылауы қан анализінде анықталғаннан кейін оның этиологиясын анықтау керек, ол үшін келесі тексерулерден өту керек:
- жалпы бағалау үшін негізгі гормондардың деңгейіэндокриндік жүйенің жағдайы;
- ұйқы безі, бүйрек және бауырдағы бұзылыстарды анықтауға арналған биохимиялық қан сынағы;
- Қатерсіз немесе қатерлі ісіктерді көрсетуі мүмкін гипофиздің МРТ немесе КТ.
Кейде бұл гормон деңгейінің жоғарылауының этиологиясын анықтау мүмкін емес. Бұл жағдайда «идиопатикалық гиперпролактинемия» диагнозы қойылады. Бұл гипофиз жасушаларының қызметінің жоғарылауын, соңғысының өсуінсіз тудырады.
Бір рет қан анализі аурудың бар-жоғын көрсете алмайды. Оны тағы екі рет растау керек.
Гормон деңгейін төмендету жолдары
Мазмұнды қалыпқа келтіру ер адамда пролактиннің жоғарылауына әкелетін ауруды емдеу арқылы жүзеге асырылуы керек.
Көбінесе себебі гипофиздің алдыңғы бөлігінің қатерсіз ісігі. Егер ауру бастапқы сатысында болса, онда дофамин антагонистерімен (допаминомиметиктермен) емделеді:
- "Абергин";
- "Бромокриптин";
- "Каберголин".
Егер емдік ем күткен нәтиже бермей, ісік өссе, оны синус арқылы алып тастайды. Бұл мүмкін болмаса, сәулелік терапия жүргізіледі.
Бауыр циррозына байланысты гормон концентрациясының жоғарылауына байланысты диуретиктер, гепатопротекторлар, қуырылған, майлы тағамдар мен алкогольді қоспайтын диета қолданылады.
Бүйрек кезіндежеткіліксіздігі келесі әрекеттерді орындаңыз:
- диета;
- су-тұз балансын түзету;
- бүйрек трансплантаты;
- гемодиализ.
Гипотиреозды натрий левотироксинімен емдейді. Грейвс ауруы кезінде тиреостатиктер немесе радиоактивті йод қолданылады немесе зобтың бір бөлігін алып тастау операциясы қолданылады.
Ревматоидты артритке арналған:
- плазмаферез;
- кортикостероидтар;
- қабынуға қарсы препараттар.
Лупус глюкокортикоидтармен емделеді.
Жағымсыз сәттерді азайту үшін мынаны пайдаланыңыз:
- диета және салмақты қалыпқа келтіру үшін біраз жаттығулар;
- Д витамині мен кальций сүйек сынғыштығын азайтады;
- Жыныстық функцияны қалыпқа келтіру үшін құрамында тестостерон бар препараттар.
Парлодел емнің бүкіл кезеңінде 3-7 мг дозада қолданылады. Ерлердегі пролактин деңгейінің жоғарылауын жеңілдетілген препараттарды қолдану арқылы қалыпқа келтіру мүмкін болса, олар қолданылады.
Дәрілік емдеу пролактин деңгейін мезгіл-мезгіл бақылаумен және гипофиздің МРТ немесе КТ-сын алты ай сайын жүргізумен қатар жүруі керек.
Кейде гипофиз безі операциядан зардап шегеді, бірақ оның әсері әрдайым байқала бермейді.
Халықтық емдеу әдістері, әдетте, қолданылмайды, өйткені олар гормоналды фонға жеткілікті тиімді әсер етпейді. Бірақ ер адамдарда пролактиннің жоғары деңгейінің себебі ретінде тұрақты күйзеліспен сіз шөптердің инфузиясы мен қайнатпаларын қабылдауға болады.седативті әрекет (валериан, жалбыз, лимон бальзамы).
Алдын алу
Ауыр патологиялардың алдын алу үшін күнделікті режимді қалыпқа келтіру, жаман әдеттерден бас тарту және В6 витаминін қабылдау қажет.
Негізгі алдын алу әдістері келесідей:
- күнде болу уақытын азайтыңыз, өйткені ультракүлгін сәуле гипофизді ынталандырады;
- жаман әдеттерден бас тарту;
- стресс жағдайларын азайту;
- В витамині жеткілікті теңгерімді диета6.
Қорытынды
Еркектердегі пролактин әйел гормондарына жататынына қарамастан ағзада болады және ерлердің репродуктивті қызметінің төмендеуіне немесе олардың бедеулігі мен эректильді дисфункциясына ықпал етеді. Оның деңгейінің жоғарылауы әртүрлі себептермен болуы мүмкін, бұл емдеудің әртүрлі әдістерін қолдануды талап етеді. Олар негізінен терапевтік болып табылады, бірақ олар күтілетін нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қолданылады. Ерлерге күн сәулесінің әсерін шектеу, жаман әдеттерді азайту немесе толығымен тастау керек. Бұл ретте диета теңдестірілген және В6 дәруменімен байытылған болуы керек.