Этиленгликольмен улану жиі кездеседі. Бұл негізінен алкогольді ішімдіктерді асыра пайдаланатын адамдарға, әсіресе еліміздің солтүстік аймақтарында кездеседі. Бұл улану өте қауіпті, себебі ол өлімге әкелуі мүмкін.
Химиялық қосылыстардың қасиеттері және оның қолданылуы
Қосылысының химиялық формуласы CH2(OH)2. Физикалық тұрғыдан этиленгликоль тәтті дәмі бар түссіз сұйықтық және ысқылау спиртінде оңай ериді. Бұл зат органикалық қышқылдармен жақсы әрекеттеседі, мұндай реакциялардың нәтижесінде ұшпа эфирлер түзіледі, олар деммен жұтқанда адамды уландыруы мүмкін.
Этиленгликоль адам қызметінің келесі салаларында қолданылады:
- төмен температурада жұмыс қасиеттерін сақтайтын динамит өндірісі;
- антифриз өндірісі - автокөлікке арналған салқындатқыш;
- әртүрлі конденсаторлар үшін электролит өндіру;
- пластик және целлофан өндірісі;
- бояулар мен еріткіштерді өндіру;
- фармацевтика және тоқыма өнеркәсібі, сондай-ақпарфюмерия.
Алкогольге тәуелділердің көпшілігі этиленгликоль мен этанол қоспасы болып табылатын антифриздің құрамын біледі. Алкогольге тәуелді көптеген адамдар оны алкогольді алу үшін жиі пайдаланады. Бұл факт этиленгликольмен уланудың негізгі бөлігімен байланысты. Антифриздің құрамында осы химиялық заттардан басқа, осы сұйықтықтың ағзаға зиянды әсерін күшейтетін әртүрлі қоспалар бар екенін ескеріңіз. Осылайша, антифриз өнімдерін үнемі пайдалану көру қабілетінің жоғалуына әкеледі.
Этиленгликольдің ағзадағы процестерге әсері
Адам ағзасына бұл заттың 100 мл-і ғана түссе, онда мұндай доза өлімге әкеледі, бірақ адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты адамның тез өлуіне тіпті 50 мл жеткілікті болуы мүмкін.
Этиленгликольмен улану затты жұтқанда пайда болады. Алғашқы минуттардан бастап ол тіндерді және адамның жеке жасушаларын, жүйке жүйесін, бүйректерді және басқа мүшелерді жоя бастайды. Бауырда этиленгликоль өнімдерінің жиналуы оның көптеген функцияларының бұзылуына әкеледі. Сот медицинасының деректері бойынша этиленгликольмен улану организмдегі барлық метаболикалық процестердің бұзылуын, соның ішінде тотығу процестерін, аминқышқылдарынан ақуыздардың синтезін, асқазандағы қоршаған ортаның қышқылдығының өзгеруін тудырады, бұл мүмкін еместігіне әкеледі. өмірлік реакцияны үдеткіштердің әрекеті – ферменттер.
Негізгі симптомдар
Адамнан кейінэтиленгликольдің осы немесе басқа дозасын қабылдағанда улану белгілері 2-3 сағаттан кейін немесе тіпті 12 сағаттан кейін біліне бастайды. Бұл жағдайда адам есінен танып өлуі мүмкін, бұл улану белгілерінің бірі болып табылады.
Бір-екі сағаттан кейін жәбірленуші этиленгликольмен уланудың келесі белгілерін көрсетеді:
- бүкіл денеде бұлшық ет жиырылуының пайда болуы;
- галлюцинацияның пайда болуы;
- есту қабілетінің жартылай немесе толық жоғалуы;
- кома жағдайы.
Бұл жағдайда мидың ісінуі дамиды, бұл тез өлімге әкеледі.
Удың ауырлық деңгейі
Ағзаға түскен этиленгликоль мөлшеріне байланысты онда белгілі бір зиянды процестер жүреді. Жалпы, уланудың үш түрі бар:
- Жеңіл дәрежеде бас айналу, дененің жалпы әлсіздігі, жүрек айнуы және бел ауруы сипатталады.
- Орташа дәреже жәбірленушінің тәуелсіз қозғалысының қиындауы, көру функциясының бұзылуы, сананың жартылай жоғалуы арқылы көрінеді.
- Ауыр дәрежесі сананың толық жоғалуына, пульстің әлсіреуіне, құрысулардың пайда болуына және тез өлімнің жоғары ықтималдығына әкеледі.
Уланудың дамуы
Ағзаға түскен удың мөлшеріне және жеке зат алмасу ерекшеліктеріне байланысты келесі процестер жүреді:
- Жоғары дозада адам алғашқы 24 сағат ішінде өлмесе, бір сағат ішінде өледі.бүйрек жеткіліксіздігінің дамуына байланысты айлар.
- Егер удың дозасы шамалы болса, онда адам өмір сүреді, бірақ ол мәңгілікке бауыр мен бүйректің созылмалы ауруларына, сондай-ақ орталық және шеткі жүйке жүйесінің ішінара зақымдалуына ие болады. Мысалы, бүйрек этиленгликоль өнімдерін кристалдар түрінде шығарады, бұл ақыр соңында зәр шығару жүйесінде тастардың пайда болуына әкеледі.
Статистика көрсеткендей, этиленгликольмен уланған адамдардың 50% бірінші айда өледі.
Бұл уланумен уланған кезде бүйрек жеткіліксіздігі ғана емес, сонымен қатар өкпенің жұмысындағы бұзылулар, олардың ісінуі және жүрек-тамыр жүйесіндегі күрделі бұзылулар. Барлық осы процестер уланудан кейін 72 сағат ішінде дамиды. Жүрек жеткіліксіздігі созылмалы жүрек жеткіліксіздігіне айналуы мүмкін, ол келесі 5-6 жылда адам өліміне әкеледі.
Буларды ингаляциялау арқылы улану
Этиленгликоль адам ағзасының улануына басқа жолмен әкелуі мүмкін: ингаляциялық бу арқылы, сонымен қатар тері тесіктері арқылы өтеді. Бұл жағдай осы өнімнің химиялық өндірісінде орын алады.
Адамдардың этиленгликоль буымен улануы оны өндірумен байланысты келесі салдарға әкеледі:
- вегетативті жүйке жүйесінің аурулары дамиды;
- барлық дене жүйелерінің өмірлік белсенділігінің айтарлықтай төмендеуі, бұлшықет әлсіздігі, летаргия және ұйқышылдық, кейбір жағдайлардасананың жоғалуы мүмкін;
- қан құрамындағы өзгерістер орын алады, атап айтқанда, ондағы лейкоциттер саны азайып, эритроциттер оттегін тиімді тасымалдау қабілетін жоғалтады;
- көру проблемалары пайда болады, көз құрғайды, конъюнктивит және көз алмасының басқа аурулары дамиды;
- тыныс алу жолдарының проблемалары (бронхит, ларингит және т.б.) пайда болады және күшейеді;
- жүрек айну, құсу және іштің қатты ауырсынуына әкелетін асқазан-ішек жолдарының бұзылуы.
Егер адамда этиленгликольмен уланудың осы белгілерінің бірнешеуі болса, денсаулығына қауіп төніп тұрғандықтан, дереу дәрігерге қаралу керек. Сонымен қатар, мұндай «зияндылығы» үшін билік өз қызметкерлеріне қомақты ақша төлеуі керек.
Диагностика
Егер адам мұздамайтын көлік сұйықтығынан алынған алкогольді ішкеннен кейін галлюцинациялар, бұлшықеттердің құрысулары, жүрек айнуы мен құсу болса, оны тез арада ауруханаға жеткізу керек, өйткені жүріп жатқан процестер болуы мүмкін. этиленгликольмен улану белгілері (клиникасы).
Дәрігер ең алдымен келесі сыртқы өзгерістерге назар аударады:
- торлы қабықтағы тамырлардың қалыңдығы ұлғаяды және көру нерві жарқырайды;
- жарық әсеріне қарашықтың реакциясы жоқ па;
- жәбірленуші ессіз;
- тыныс алу жиілігінің жоғарылауы, сырылдың пайда болуы;
- Жүрек соғуы баяу және импульс әлсіз бе.
Егер дәрігер тексеру кезінде жоғарыда аталған сұрақтарға оң жауап алса, онда этиленгликольмен ауыр улану орын алады.
Сыртқы тексеруден басқа глюкозаның, этанолдың және басқа химиялық қосылыстардың құрамын анықтау үшін қан сынағы да қажет болуы мүмкін. Қан сынағы диагнозды нақтылауға арналған, өйткені этиленгликольмен уланудың және, мысалы, құмырсқа спиртінің көптеген сыртқы белгілері ұқсас.
Емдеу шаралары
Ағзадан улы өнімдерді шығаруды тездету үшін зардап шеккендерге диуретиктер тағайындалады. Денеден сұйықтықты кетіруді тездететін ең жақсы табиғи құралдар - қызанақ, қияр және көкжидек шырындары, сондай-ақ қарбыз. Сонымен қатар, науқасқа көп су ішу ұсынылады.
Дәл диагноз анықталғаннан кейін этиленгликольмен улануды емдеу зардап шеккендерге гемодиализ процедурасын қолдану болып табылады. Бұл процедура бүйректен уланудың ыдырау өнімдерін кетіруге мүмкіндік береді, сонымен қатар жүйке және жүрек-тамыр жүйесі үшін қажетті профилактика болып табылады.
Этанол - ең жақсы антидот
Қаншалықты оғаш көрінсе де, этиленгликольмен уланудың ең сенімді антидоты этил спирті болып табылады, бұл диагнозы бар науқасқа 60 кг дене салмағына 0,1 литр мөлшерінде ұсынылады. Алкогольмен емдеу курсы 5-6 күнге созылады.
Бұл антидотты қолдану идеясы оның этиленгликольге ұқсас химиялық қасиеттері бар, бірақ олай емес.сондай улы. Алкогольді қабылдау организмде орын алатын алмастыру реакцияларына байланысты улы заттың өнімдерін шығаруға көмектеседі.
Міндетті гемодиализ процедурасы кезінде зардап шегушінің қанындағы этанол деңгейі жоғары деңгейде сақталатынын ескеріңіз.
Алғашқы көмек
Жарақат алған адамды тез арада ауруханаға жеткізу әрдайым мүмкін емес. Мұндай жағдайларда өз бетінше қажетті шараларды қабылдау және алғашқы медициналық көмек көрсету қажет. Келесі әрекеттер ең тиімді:
- Құсуды шақырып, асқазанды таза сумен шаю керек.
- Этиленгликоль асқазандағы қышқылдықты жоғарылататындықтан, жәбірленушіге кез келген концентрациядағы ас содасының ерітіндісін ішуді ұсыну керек.
- Уланудан кейінгі алғашқы сағаттарда сорбенттік заттарды қабылдау улы қосылыстардың көп мөлшерін сіңіруі мүмкін. Ең танымал - белсендірілген көмір. Жоғары тиімділік үшін дене салмағының 10 кг-ға кем дегенде бір көмір таблеткасын беру ұсынылады.
- Глюкозаны қанға енгізу - жәбірленушінің жағдайын жеңілдететін тағы бір шара. Егер глюкозаны көктамыр ішіне енгізу мүмкін болмаса, адамға тәтті жеуге болады.
- Науқасқа толық демалу керек және оны жылы ұстау керек, мысалы, жылы көрпемен жабу немесе ыстық жылыту жастықшасын пайдалану.
