Жатырдан қан кету – етеккір циклінің арасында, жыныстық қатынастан кейін, етеккір циклінің кез келген уақытында, ұзағырақ және молырақ кезеңдерде жыныс жолдарынан қан кету; менопаузадан кейін қан кету. Жатырдан қан кетуге арналған «Викасол» консервативті емдеудің кешенді жүйесіне кіреді.
Жатырдан қан кету. Себептер
Жатырдан қан кетудің ықтимал себептерінің тізімі:
- аденомиоз;
- жатыр мойны обыры;
- жатыр мойны полиптері;
- жатыр мойнындағы ісіктер;
- жатыр мойны каналының қабынуы;
- хламидиоз;
- эндометрий ісігі;
- эндометрий гиперплазиясы;
- эндометрит;
- гормондар деңгейінің ауытқуы;
- гонорея;
- гипотиреоз немесе гипертиреоз;
- жатырішілік құрылғылардың болуы;
- белгісіз этиологиялы меноррагия;
- Түсік (20 аптаға дейін) немесе ұрықтың құрсақішілік өлімі;
- аналық без ісік процестері;
- репродуктивті жүйенің қабыну аурулары;
- перименопауза;
- поликистозды аналық без синдромы;
- ауыр жүйелі бүйрек немесе бауыр ауруы;
- жыныстық зорлық-зомбылықтан кейін;
- босануды бақылау таблеткаларын немесе гормондарды алмастыратын терапияны қолданғаннан кейін (тоқтату қан кетуі);
- "Тамоксифенді" қолданғанда (жанама әсері);
- тромбоцитопения;
- жатыр миомасы;
- жатыр қуысының полиптері;
- жатыр саркомасы;
- вагинальды атрофия;
- қынап ісігі;
- қынап немесе жатыр мойны жарақаты;
- вагинит;
- фон Виллебранд ауруы (қанның ұюының бұзылуы) және басқалар.
Қан кетудің көптеген себептері бар. «Викасол» препаратын тағайындау әрқашан ақтала бермейді. Қолдану көрсеткіштері әр нақты жағдайды әрі қарай емдеу тактикасын анықтау үшін мұқият зерделеу қажет екендігіне негізделген. Кейбір жағдайларда хирургиялық араласу немесе диагностикалық кюретаж қажет. Кейде сіз әртүрлі топтардағы препараттармен консервативті гемостатикалық терапияны жеңе аласыз. Викасол жиі тағайындалады. Жатырдан қан кету кезінде бұл препарат қанның ұюын жақсарту және қан кетуді тез тоқтату үшін қажет.
Викасол дегеніміз не?
Дәрумені К3, ағзаға қажет - бұл Викасол. Бұл затты зерттейтін ғалымдардың пікірлері оның көптеген оң әсерлерін көрсетеді. Бұл K1 витаминінен айырмашылығы синтетикалық форма болып табылатын К витаминінің сорттарының бірі. өсімдіктерде кездеседі және К2,ішектегі бактериялар өндіреді.
К3 дәрумені (менадион) синтетикалық жолмен алынуымен қатар, К1 және К2 дәрумендерін қолданғанда ішекте сіңу арқылы ағзада түзіледі.
Практикалық тұрғыдан алғанда, K1 және K2 екі формасы адам метаболизмінде үлкен маңызға ие. К1 витаминінің қанның ұюына және сүйек метаболизміне қатысуы жақсы зерттелген. Викасол сияқты препаратта қолдану көрсеткіштері К дәруменін жеткілікті мөлшерде қабылдау атеросклероздың даму ықтималдығын азайтуға және ми дисфункциясының жиілігін төмендетуге негізделген. Ересектер үшін К витаминінің ұсынылатын тәуліктік мөлшері 60-120 мкг.
Алғашқы көмек
Қан кеткенде алғашқы көмек «Викасол» препаратын тағайындау. Дәрігерлердің пікірлері оның қан ұю механизмдерінің жүйесінде маңызды рөл атқаратындықтан, жоғалған қан көлемін айтарлықтай төмендететінін айтады.
К3 дәрумені Варфарин (Кумадин) сияқты «қанды сұйылтатын» дәрілердің әсерін жою үшін медициналық мақсатта қолданылады. Көптеген дәлелдер Викасол остеопорозға пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді.
К витамині маңызды қоректік зат, бірақ аз мөлшерде ғана. К витаминінің тағаммен бірге ұсынылатын тәуліктік мөлшері: 18 жастан кіші жүкті әйелдер үшін – 75 мкг; 19 жас және одан жоғары - 90 мкг, жақсырақ K1 (филлохинон). 18 жастағы және одан кіші емізетін әйелдер үшін - 75 мкг; 19жас және одан жоғары - 90 мкг, жақсырақ K1 (филлохинон).
К витаминінің тапшылығы мыналар болуы мүмкін:
- Антибиотиктерді ұзақ уақыт қабылдаған науқастарда. Дегенмен, бұл әсер емдеу алдында К витамині жетіспейтін адамдарда ғана маңызды болып көрінеді.
- Жүкті және постменопаузадағы әйелдер.
- Сонымен қатар, жүктілік кезінде құрысуға қарсы дәрі қабылдаған әйелдерден туған нәрестелер қан кетуі немесе бет сүйектерінің ақауларымен туылуы мүмкін. Бұл патологияның алдын алу үшін жүктілік кезінде К витаминін қабылдау қажет.
Қанның ұюын төмендететін препарат - «Кумадин» - жатырдан қан кетуде «Викасолға» антагонистік әсер етеді, К3 витамині де осындай әсерге ие, сондықтан оны «Кумадинмен» улану кезінде антидот ретінде қолдануға болады.
Цефалоспориндер және кейбір басқа антибиотиктер де К витаминіне тәуелді қанның ұюына кедергі келтіруі мүмкін. Дегенмен, бұл әрекеттесу К витаминін тұтынбаған адамдарда ғана маңызды болып көрінеді.
Созылмалы диарея, целиак ауруы, ойық жаралы колит немесе Крон ауруы сияқты ас қорыту бұзылыстары бар адамдарда К витамині тапшылығының белгілері болуы мүмкін. Алкоголизм дәрумендердің тапшылығына да әкелуі мүмкін.
Әсер ету механизмі
Жатырдан қан кету кезінде «Викасол» коагуляциялық ақуыздарды өндіру және белсендіру үшін кофактор ретінде әрекет етеді: протромбин (II фактор) және коагуляция факторлары (VII,IX және X) бауырда. Бұл белоктардың прекурсорлары К витаминіне тәуелді ферменттердің әсерінен белсенді формаларға айналады.
Қанның ұю процесі протромбиннен тромбин түзілуін тудыратын X факторының белсендірілуінен басталады. Содан кейін тромбин фибриногеннен фибрин мономерлерінің түзілуіне әкеледі. Фибрин мономерлер полимерлену арқылы фибрин талшықтарының желісін құрайды және бұл талшықтар қан жасушаларында жиналып, қан тамырларындағы жараларды бітеп, қан кетуді тоқтататын тромбтың пайда болуына әкеледі. К дәруменін шамадан тыс қабылдау қан ұюының қауіпті жоғарылауына әкелуі мүмкін деп бұрыннан бері ойланып келген, бірақ бұл дұрыс емес: К витаминіне артық ақуыз әсер етпейді, ал шамадан тыс коагуляция мүмкін емес.
Қан кету үшін қолданыңыз
Менструация кезіндегі жатырдың ауырсынуы, шамадан тыс жиырылуы немесе тұрақты емес жиырылуы (дисменорея) қан кетудің ең көп тараған себептерінің бірі болып табылады.
Мұндай жағдайларда Викасол ампулада қолданылады. Бұл емдеу 14 пен 25 жас аралығындағы әйелдерде ыңғайсыздықты тез жояды және ауырсынуды басатын дәрілерді қолдануды азайтады. К витамині простагландиндердің әсерінен туындаған бұлшықет спазмын азайту арқылы жатырды босаңсуға көмектеседі деп саналады. Дегенмен, бұл дәруменнің тегіс бұлшықет жиырылуында қандай рөл атқаратыны белгісіз.
Сонымен қатар, постменопаузадағы әйелдерде эстроген деңгейінің төмендеуі К витаминінің әсерінің нәтижесі болып табылады. Мүмкін. Қазіргі уақытта К витамині мен жыныстық гормондар арасындағы өзара әрекеттесу, сондай-ақ бұл витаминнің ұрпақты болу денсаулығын сақтаудағы рөлі зерттелуде.
Қашан алуға болады?
Таблеткалар, сондай-ақ инъекциялар әртүрлі себептерден туындаған қан кетуді емдеу үшін тағайындалады, бірақ гемофилия үшін «Викасол» препаратын тағайындау көрсетілмейді. Жатырдың қан кетуіне қолдану жөніндегі нұсқаулық бұл ауруды препарат әсер етпейтін басқа коагуляция факторларының болмауынан туындағанын түсіндіреді. Егер ұрықта қан кетуге күдік болса, Викасол жүктіліктің үшінші триместрінде тағайындалады.
Жатырдан қан кетуде қалай қолдануға болады?
«Викасол» жатырдан қан кету кезінде, әсіресе ауыр етеккір кезінде, бөлінетін қан мөлшерін азайтуы мүмкін. Бірақ қалаған әсер әрқашан болмауы мүмкін, сондықтан гинекологпен кеңесусіз Викасолды өз бетіңізше қолдануға болмайды. Шынында да, кейбір жағдайларда хирургиялық емдеу қажет. Дұрыс пайдаланбау науқастың өміріне қауіп төндіретін қауіпті салдарға толы. Бұл туралы «Викасол» препаратына қоса берілген қолдану жөніндегі нұсқаулықта көрсетілген. Оның бағасы айтарлықтай төмен, препарат дәрігердің рецептісіз сатылады. Бірақ бұл өзін-өзі емдеуге арналған нұсқаулық болмауы керек.
Әдетте, емдеу схемасы бойынша тағайындалады: қабылдаудың 3-4 күні - үзіліс - содан кейін қайтадан 3-4 күн. Тәуліктік доза екі-үш дозада енгізіледі.
«Викасол» таблеткалары күніне 2-3 рет тағайындалады, бірақ 30 миллиграмнан аспайды. Инъекцияға арналған ерітінді бұлшықет ішіне енгізіледі15 мг күніне 1-2 рет. Препараттың жанама әсерлерінен К витаминінің гипервитаминозын (сирек), ұю факторларының жоғарылауын, жалпы билирубинді атап өту керек.
Коагуляция жүйесіндегі проблемалар немесе тромбоэмболия Викасолды тағайындауға қарсы көрсеткіш болып табылады.
Қосымша әсерлер
«Викасол» препаратын қолдану көрсетілген басқа да аурулар бар. Қолдану жөніндегі нұсқаулық бұл препараттың жаңа туған нәрестенің геморрагиялық ауруларының алдын алу үшін балаларға арналғанын хабарлайды.
Кейбір әйелдер «Викасолды» қосымша қабылдау жүктілік кезінде токсикозды емдейді деп есептейді. Бұл С витаминімен бірге қабылдағанда тиімдірек.
«Викасол» бет пен аяқтағы өрмекші тамырларды азайту үшін де қолданылады. Кремдер айтарлықтай қымбат, ал тиімділігі күмәнді. Дегенмен, жақында жүргізілген клиникалық зерттеулер лазерлік бет күтімімен емделушілерде витаминді жергілікті қолдану көгеруді азайтуда тиімді екенін көрсетті.
Соңғы уақытта ғалымдар «Викасол» препаратының онкологиялық процестерді емдеудегі әсерін зерттеп жатыр. Атап айтқанда, K3 дәрумені аналық без обырына көмекші ем ретінде пайдалы болуы мүмкін.
Құны
Бұл дәрі кеңінен қолданылады. Қолдану нұсқаулары Викасол препаратын осылай көрсетеді. Оның бағасы қолжетімді: ампулалық ерітінді65-70 рубльге, таблеткаларды - тек 14-25 рубльге сатып алуға болады. Мұның бәрі препаратты айтарлықтай танымал етеді және жатырдан қан кетуді емдеуде кеңінен қолданылады.
Табиғи бұлақтар
Қою жасыл жапырақты көкөністер мен балдырлар К витаминінің ең жақсы қоректік көздері болып табылады. Бұған сиыр бауыры, гүлді қырыққабат, жұмыртқа және құлпынай кіреді. К дәрумені термиялық тұрғыдан біршама тұрақты, бірақ жұмсақ пісіру қызудың бұзылуына бейім басқа қоректік заттарды сақтайды.
Қанның ұю жүйесінің жеткіліксіздігін емдеу үшін әртүрлі препараттар қолданылады. Қан кету кезінде - жатырдың, асқазанның және кез келген басқа - «Викасол» препараты жоғалған қанның мөлшерін айтарлықтай азайтуға көмектеседі.
