Сәбилердің ата-аналары балаларына жоспарлы екпенің қажеттілігі мен мақсаттылығы туралы көбірек сұрақ қоюда. Біз MMR вакцинасының төзімділігі туралы айтатын боламыз. Ересектер вакцина өндірушілеріне, олардың өндірісінің сапасына, тасымалдау және сақтау шарттарын сақтауына сенбейді. Сонымен қатар, біздің балаларымыздың денсаулығы қоршаған орта факторларының әсерінен нашарлайды және әлсірейді - нәрестелер жиі аллергиялық реакциялармен, суық тиюмен ауырады. Баланың вакцинацияға қалай шыдайтыны, иммундық реакцияның қандай болатыны және нәрестенің денсаулығына қандай салдары болуы мүмкін екендігі туралы сұрақтар туындайды. Біздің мақалада бәрі ретімен.
МР вакциналары қандай ауруларға қарсы?
МР вакцинасы – қызылша, паротит (халық арасында паротит деп аталады) және қызамық сияқты ауруларға қарсы вакцина. Бұл ауруларға қарсы вакцинация кешенді немесе моновакцинаның бөлігі ретінде жүзеге асырылуы мүмкін. Балаларды бұл аурулардан қорғау керек пе, олар неліктен қауіпті?
Қызылша – өзіне тән бөртпе және дене қызуының көтерілуімен жүретін жұқпалы ауру. Шамамен 5 күннен кейін бөртпе төмендей бастайды, температурадене қалыпты жағдайға оралады. Өздігінен өтетін қысқа мерзімді ауру - бұл балаға неге қауіпті? Қауіпті әртүрлі ауыр асқынулардың дамуында жатыр: пневмония, энцефалит, отит медиасы, көздің зақымдануы және т.б. Аурудың таралу ерекшелігі науқас адаммен байланыста болған кезде вакцинацияланбаған бала 100% дерлік жағдайда жұқтырады. Осы фактіні ескере отырып, балалардың MMR вакцинасы азайып келеді, оның салдары көп күттірмейді - ауру жағдайлары жыл сайын артып келеді.
Балалық шақта қызамық оңай төзімді, көбінесе дене температурасы көтерілмесе де. Аурудың белгілері - кішкентай бөртпе және ісінген лимфа түйіндері. Бірақ ауру жүкті әйелге, атап айтқанда оның ұрығына үлкен қауіп төндіреді. Егер қыз балалық шағында қызамыққа қарсы вакцина алмаса немесе онымен ауырмаса, онда ересек адам жүктілік кезінде қауіп төнеді. Қызамық ұрықтың дұрыс дамуын бұзады, көбінесе болашақ ананың инфекциясы түсік түсіруге немесе мерзімінен бұрын босануға әкеледі. Бала туылған кезде жаңа туған нәрестенің ауыр ақаулары болуы мүмкін, көбінесе өмірмен үйлеспейді. Сондықтан MMR вакцинасы қыздар үшін өте маңызды.
Паротит құлақ маңындағы сілекей бездерін зақымдайды. Бас ауруы пайда болады, жоғары температура 40 градусқа дейін көтеріледі, мойын мен құлақта ісіну пайда болады. Баланың шайнауы, жұтуы қиын. Паротиттің келесі асқынулары мүмкін: отит, мидың қабынуы, ұл балаларда келешекте аталық бездің қабынуы (орхит) дамиды.бедеулікке әкелуі мүмкін.
Жоғарыда аталған аурулардың барлығы ауа-тамшылы жолмен және тұрмыстық жолмен беріледі, яғни профилактикалық шараларға қарамастан, вакцинацияланбаған әрбір адам жұқтыруы мүмкін.
MMR вакцинасы қалай жұмыс істейді
Кешеннің немесе моновакцинаның көмегімен ауруларға қарсы вакцинация жасаңыз. Иммундық жауап вакцинацияланған адамдардың 92-97%-да қалыптасады.
МР вакцинациясына арналған барлық препараттардың ортақ ерекшелігі бар - олардың құрамында тірі (әлсіреген) қоздырғыштар бар. MMR (вакцинация) қалай жұмыс істейді? Нұсқаулық препаратты енгізгеннен кейін адамның тікелей инфекциясын көрсетеді. Бірақ вакцина тірі микроорганизмдердің осындай санын қамтамасыз етеді, бұл барлық қорғаныс функциялары денеде жұмыс істей бастайды, соның ішінде патогендік флораға антиденелерді өндіру. Толық ауру дамымайды. Дегенмен, әртүрлі жағымсыз реакциялар болуы мүмкін. Олар туралы төменде толығырақ айтатын боламыз.
МР вакциналары дегеніміз не?
Бүгінгі таңда ТМД елдерінде МР вакцинациясы үшін келесі препараттар қолданылады:
Қызылшаға қарсы вакцина:
Ресейде жасалған L-16 препараты. Ол бөдене жұмыртқасының негізінде жасалады, бұл артықшылық, өйткені балаларда тауық протеиніне аллергиялық реакциялар жиі кездеседі (дәлірек айтқанда, ол көптеген шетелдік вакциналарда қолданылады)
Паротитке:
- Ресейдің L-3 тірі вакцинасы, L-16 препараты сияқты, бөдене жұмыртқасынан жасалған.
- Чех препараты Павивак.
Қызамық үшін:
- RudivaxФранцияда жасалған.
- Hervewax, Англия.
- Үнді вакцинасы SII.
Күрделі вакциналар:
- Қызылша мен паротитке қарсы ресейлік препарат.
- "Приорикс" - Бельгияда жасалған CCP егу. Препарат туралы пікірлер оң. Ол медицина мамандары мен тұтынушылардың сеніміне ие болды. Жеке клиникаларда 3 ауруға - қызылшаға, қызамыққа және паротитке қарсы иммундау үшін осы нақты вакцина ең қауіпсіз және ең тиімдісі ретінде ұсынылады.
- Голландиялық MMP-II вакцинасы даулы беделге ие - бұл препаратпен вакцинациядан кейін балаларда аутизм белгілері пайда болды деген пікір бар, бірақ бұл мәселе бойынша сенімді расталған ақпарат қазір жоқ.
Вакцинация қалай жасалады?
Әдетте MMR вакцинациясын жүргізуде қиындықтар туғызбайды. Кіріспе кезінде баланың реакциясы күшті мазасыз жылау түрінде көрінуі мүмкін. Вакцинациядан кейінгі асқынулар вакцинациядан кейінгі бесінші күнде ғана пайда болуы мүмкін. Ықтимал жағымсыз әсерлерді азайту үшін процедура барлық қауіпсіздік стандарттарына сәйкес жүргізілуі керек. Процедурадан бұрын вакцинаны бірден ашу керек екеніне назар аударған жөн. Препаратты еріту тек вакцинаға бекітілген арнайы ерітінді болуы керек.
Жаңа туылған нәрестелерді жамбас немесе иық аймағында, үлкенірек балаларды - бұғана асты аймағында, МДА егу. Медицина қызметкерлерін алаңдатпайтын асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:екі күн бойы препаратты қолдану аймағында ауырсыну, қызару, ісіну болуы мүмкін. Бірақ егер жоғарыда аталған белгілер айқын болса және басқа жағымсыз реакциялармен бірге жүрсе, педиатрмен кеңесу керек.
Вакцинация кестесі
МР вакцинасы бір жасар сәбилерге жасалады, содан кейін иммундау 6 жаста қайталанады. Кейбір жағдайларда медициналық себептерге байланысты ересектер де вакцинацияланады. Мысалы, жүктілікті жоспарлау кезінде әйел. Айта кету керек, тұжырымдаманың басталуы MMR вакцинациясынан кейін кемінде 3 айдан кейін жоспарлануы керек.
Вакцина басқа иммундау өнімдерімен үйлесімді: MMR-ді Haemophilus influenzae, A гепатиті, TMR, сіреспе, полиомиелит вакциналарымен бір мезгілде енгізуге болады.
МР вакцинасына абсолютті қарсы көрсетілімдер
МР вакцинациясына абсолютті және уақытша қарсы көрсеткіштер бар. Науқастың келесі жағдайларында иммундаудан бас тартуға тура келеді:
- туа біткен немесе жүре пайда болған иммун тапшылығы;
- жасушалық иммунитет ақауларының болуы;
- алдыңғы вакцинацияларға ауыр реакциялар;
- препараттың құрамдас бөліктеріне аллергияның болуы.
Уақытша қарсы көрсетілімдер
Вакцинацияланған баланың немесе ересек адамның денсаулығында уақытша ақаулар болған жағдайда, ММР вакцинациясы дененің иммундық күштері толық қалпына келтірілгеннен және қалпына келтірілгеннен кейін жүзеге асырылады. Қарсы көрсеткіштер келесідей:
- кортикостероидтарды қабылдау, иммуномодуляциялық препараттар, радио жәнехимиотерапия;
- жедел респираторлық инфекциялар;
- созылмалы аурулардың өршуі;
- қанайналым жүйесінің емделетін аурулары;
- бүйрек проблемалары;
- қызба және қызба;
- жүктілік.
Жалпы жағымсыз реакциялар
Әдетте MMR (вакцинация) жақсы көтереді. Жағымсыз реакциялар 10% жағдайда кездеседі. Пайда болған кейбір асқынулар дәрігерлерді алаңдатпайды, олар препаратқа қалыпты иммундық жауаптардың тізіміне кіреді. MMR вакцинасына кез келген реакция иммунизациядан кейін 4-15 күн ішінде ғана пайда болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Егер вакцинацияланған адамның денсаулығында қандай да бір ауытқулар көрсетілген мерзімнен ерте немесе кеш пайда болса, онда алғашқы екі күнде байқалатын инъекция орнының қызаруын қоспағанда, олар вакцинациямен байланысты емес.
МР вакцинациясынан кейінгі жалпы реакциялар мыналарды қамтиды:
- температураны арттыру (39 градусқа дейін);
- мұрыннан су ағады;
- жөтел;
- жұтқыншақтың қызаруы;
- құлақ маңы сілекей бездері мен лимфа түйіндері ұлғайған;
- аллергиялық реакциялар: бөртпе, есекжем (көбінесе мұндай реакциялар «Неомицин» антибиотикінде және препараттардың құрамына кіретін ақуызда пайда болады);
- әйелдерде вакцинациядан кейін бұлшықеттер мен буындардың ауырсынуына шағымдары бар. Балалар мен ерлерде мұндай реакция 0,3% жағдайда ғана байқалады.
Асқынулар
Ауыр асқынулар туралы хабарландыMDA вакцинациясынан кейін. Бақытымызға орай, олар денедегі басқа бұзылулардың фонында сирек кездеседі. Жағымсыз реакциялардың дамуының себептері науқастың ауруы, сапасыз вакцина, препаратты дұрыс пайдаланбау болуы мүмкін. MMR вакцинациясынан кейінгі асқынуларға мыналар жатады:
- Жоғары температура фонында дамитын құрысулар. Мұндай симптоммен парацетамол антипиретикалық препараттар тағайындалады, сонымен қатар жүйке жүйесінің зақымдануының фондық дамуын болдырмау үшін невропатологтың тексеруінен өту ұсынылады.
- Вакцинациядан кейінгі мидың зақымдануы (энцефалит). КҚБ вакцинациялау немесе жасамау туралы шешім қабылдағанда, вакцинациядан кейінгі мұндай асқыну қызылша немесе қызамықпен толық инфекцияға қарағанда 1000 есе аз болатынын ескеру керек.
- Паротитке қарсы екпеден немесе осы ауруды қамтитын кешенді вакцинациядан кейін менингит 1% жағдайда дамуы мүмкін, ал ауру ауысқанда бұл көрсеткіш 25% жетеді.
- МР вакцинациясынан кейін 30 минут ішінде анафилактикалық шок түріндегі реакция болуы мүмкін. Тек адреналинді енгізу мұндай жағдайда өмірді сақтауға көмектеседі. Сондықтан, өзін-өзі емдеуге болмайды - вакцинациялау үшін мамандандырылған мемлекеттік немесе жеке клиникаға хабарласыңыз, сонымен қатар дәрігердің барлық нұсқауларын орындаңыз, соның ішінде медициналық мекеменің қабырғаларында жарты сағат бойы вакцинацияға реакцияны қадағалаңыз. Сондай-ақ вакцинациядан кейінгі бесінші және оныншы күні келген медбикемен кеңесу қажет.
- Өте сирек жағдайларда тромбоцитопения хабарланды –қан тромбоциттерінің төмендеуі.
Вакцинацияға дайындық
Вакцинациядан кейінгі әртүрлі асқынулардың даму қаупін азайту үшін иммундау үшін алдын ала дайындықты жүргізу қажет. Мұндай шаралар әсіресе балаларды вакцинациялау кезінде маңызды. Әдеттегі вакцинациялар алдында мына нұсқауларды орындаңыз:
- Балаңыздың диетасына жаңа тағамдарды енгізбеңіз. Егер нәресте емшек сүтімен қоректенсе, емізетін ана да тұрақты диетаны ұстануы керек.
- Ұсынылған вакцинациядан бірнеше күн бұрын жасырын, баяу ауруларды болдырмау үшін жалпы қан мен зәр анализін тапсыру қажет.
- Аллергиялық реакцияларға бейім немесе алдыңғы вакцинация кезінде мұндай асқынулар болған балаларға вакцинациядан 2 күн бұрын және вакцинациядан бірнеше күннен кейін антигистаминдік препараттарды беруге болады.
- МР вакцинациясынан кейін дене температурасы жиі жоғары деңгейге көтеріледі. Бірақ, соған қарамастан, дәрігерлер профилактикалық мақсатта антипиретикалық препараттарды қабылдауды ұсынбайды. Олар фебрильді конвульсияларға бейімділігі бар балаларға ғана тағайындалады. Вакцинаны енгізгеннен кейін дереу дәрі қабылдаңыз.
- Егер сіздің балаңыз сау болса және дәрі қабылдауға көрсеткіші болмаса, қауіпсіздік мақсатында вакцинация алдында үйде алғашқы көмек көрсететін дәрі-дәрмектер бар екеніне көз жеткізіңіз - антипиретиктер (Нурофен, Панадол) және антигистаминдер, мысалы., " Супрастин."
- Вакцинация алдында баланы бірден педиатр тексеруі керек: шаратемпература, жалпы денсаулықты бағалаңыз.
MMR вакцинасынан кейін не істеу керек?
Балаға MMR вакцинасы егілді ме? Дененің реакциясы тек 5-ші күні болуы мүмкін. Жанама әсерлердің пайда болуын азайту үшін кейбір кеңестерді орындаңыз. Сонымен, вакцинациядан кейін балаға жаңа тағамдарды жеуге рұқсат бермеңіз. Сонымен қатар, ауыр тағамды алып тастаңыз, сіз нәрестені артық тамақтандыруға болмайды. Сұйықтықты тұтынуды көбейтіңіз.
Алғашқы екі күнде үйде болған дұрыс, өйткені үгінділердің денесі әлсіреген және әртүрлі аурулармен жұқтыруға оңай. Екі апта бойы басқалармен қарым-қатынасты шектеңіз. Балаңызды гипотермиядан немесе қызып кетуден аулақ ұстаңыз.
Дәрігерді қашан шақыруым керек?
Вакцинациядан кейін нәрестенің жағдайын мұқият бақылаңыз: температураны үнемі өлшеңіз, оның реакцияларын, мінез-құлқын, шағымдарын бақылаңыз. Келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу медициналық көмекке жүгініңіз:
- диарея;
- құсу;
- қызуды түсіретін дәрілермен төмендемейтін жоғары қызба;
- температура 40 градустан жоғары;
- ауыр аллергиялық реакция;
- диаметрі 3 см-ден асатын инъекция орнының ісінуі немесе қатаюы немесе іріңдеу;
- баланың ұзақ уақыт себепсіз жылауы;
- құрысулар;
- Квинке ісінуі;
- тұншығу;
- сананың жоғалуы.
Балаға MMR (вакцинация) беру немесе бермеу туралы шешім қабылдағанда, оң және теріс жақтарын өлшеп алыңыз. Көңіл қалдыратын статистиканы қарастырыңызқызылша, паротит немесе қызамықпен толыққанды инфекция кезінде әртүрлі ауырлық дәрежесіндегі асқынулардың ықтималдығы заманауи препараттармен вакцинациядан кейін жүздеген есе жоғары екенін көрсететін деректер. Сонымен қатар, аналардың пікірлері MMR вакцинациясының қауіпсіздігінің жоғары деңгейін көрсетеді - вакцинацияланған балалардың басым көпшілігінде вакцинациядан кейінгі асқынулар болған жоқ. Алдын алу шараларын және дәрігердің нұсқауларын орындаңыз - сонда вакцина нәрестеңізге тек пайда әкеледі және ауыр аурулардан қорғайды.
