Созылмалы есекжем – организмде аллергиялық реакциялардың дамуымен сипатталатын ауру. Аллергенмен байланыс терінің, соның ішінде дермада орналасқан нервтердің және тамырлардың қабынуына әкеледі.
Қабыну реакцияларының дамуы кезінде теріде қызыл көпіршіктер пайда болады. Мұның бәрі науқасқа айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Созылмалы есекжем пациенттердің өмір сапасына айқын әсер етеді. Бұл патология адамның күнделікті белсенділігін бұзады, ұйқыны нашарлатады. Әдетте, созылмалы қайталанатын есекжем инфекцияның таралуынан (холецистит, тонзиллит, аднексит және басқа да жұқпалы аурулар) туындаған сенсибилизация фонында дамиды, ас қорыту жолдарының, лимфа жүйесінің және бауырдың дисфункциясына әкеледі. Шабуыл кезінде пациенттер жиі ауыр бас ауруы, гипертермия, әлсіздік, ас қорыту каналының шырышты қабығының ісінуі, құсу, жүрек айнуы және диареяға шағымданады. Төзгісіз қышу жиі невротикалық бұзылулармен бірге жүреді жәнеұйқысыздық.
Созылмалы есекжем: патогенезі
Көптеген ғалымдар созылмалы есекжемнің клиникалық көрінісі ең алдымен тері діңгек жасушаларының белсендіруімен байланысты деген пікірде.
Белгілі бір жағдайларда бұл жасушалар нейротрансмиттерлердің (гистамин, серотонин және т.б.) үлкен мөлшерін синтездей бастайды. Қазіргі уақытта тамыр қабырғаларының өткізгіштігін арттыруда эндотелий және мастикалық жасушалар медиаторларының рөлі дәлелденді. Мастикалық жасушалардың дегрануляциясы жоғары аффинді рецепторлардың белсендірілуімен байланысты емес екені анықталды.
Созылмалы есекжем: белгілері
Белгіленген аурудың негізгі клиникалық белгісі – тері бетінен жоғары көтерілетін эритематозды қышыма көпіршіктері. Көпіршіктердің мөлшері бірнеше миллиметрден үш-бес сантиметрге дейін өзгереді, олар үнемі орнын ауыстырады, жиі қайталанады.
Көрсетілген тұрақты клиникалық белгілер адам өміріне қауіп төндірмейді, дегенмен кейде олар мүгедектікке әкеледі, өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады және айтарлықтай қолайсыздықты тудырады. Науқастар ұйқысыздықты дамытады, күнделікті әрекеттерді азайтады. Пациенттер өздерін қоғамнан оқшаулауға бейім, бұл косметикалық ақаулармен байланысты.
Созылмалы есекжемді емдеу
Созылмалы есекжемнің емдік әдістері аллергиялық реакцияларды тудыратын барлық факторларды анықтауға және жоюға бағытталған. Айта кету керек, көпшілігіндежағдайларда, бұл патологияның дамуын тудыратын аллергенді табу әлі мүмкін емес. Созылмалы есекжемді емдеу науқасты мұқият тексеруді талап етеді және дерматологпен кеңесусіз бұл патологияны емдеу мүмкін емес. Емдеу процесінде науқасқа әдетте антигистаминдер (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин, Димедрол, Ципрогептадин) тағайындалады, қабынуға қарсы, антиоксиданттық препараттар, ауыр жағдайларда гормондар (кортикостероидтар, глюкокортикоидтар) қолданылады.
