Киста – қабырғалары сұйықтыққа толы дөңгелек қуыс. Ол туа біткен де, жүре пайда болған да болуы мүмкін. Киста - бұл жақсы түзіліс, оның орналасуы кеңірдектің де, жұтқыншақтың да болуы мүмкін. Медициналық статистикаға сәйкес, жұлдырудағы кисталар қатерлі ісікке қарағанда он есе жиі диагноз қойылады.
Кистозды түзілістерді локализациялау
Көбінесе киста дөңгелек немесе қап тәрізді болады. Қабырғалардың іші мен сырты мүлдем тегіс, формацияның түсі сарыдан қызғылтқа дейін өзгереді. Киста кішкентай болуы мүмкін, тек бірнеше миллиметр, бірақ ол айтарлықтай аумақты алып, адамның өліміне әкелуі мүмкін жағдайлар бар. Көбінесе кистозды түзіліс: бадамша бездер аймағында, тіл түбінде, таңдай доғасында, жұмсақ таңдайда орналасады.
Кистаның айтарлықтай үлкен пайызы көмейде орналасады, дәлірек айтқанда, олардың зақымдану аймағы - тілдің түбінің артында орналасқан эпиглоттис. Жақсы білім алуға боладыдауыс байламдарына да, кеңірдектің қабырғаларына да әсер етеді. Көмейдің неоплазмасы балаларда өте сирек диагноз қойылады, ерлер бұл ауруға ең сезімтал. Сонымен қатар, тамақтың кистасы ересектерде де, балаларда да жиі кездеседі.
Кисталар классификациясы
Суреттен жұлдыруды көруге болады. Фотосуретте дауыс сымының кистасы қалай көрінетіні көрсетілген.
Кистозды түзілістердің бірнеше түрі бар. Оларға мыналар жатады:
- Ұстау - кисталардың ең көп тараған түрлері. Олар көмейдің бездерінің бітелуінде, сұйықтық бездің түтіктеріне қатты басылғанда және нәтижесінде оларды кеңейткенде пайда болады. Ол дәнекер тінінің аздаған қабаттарынан тұрады, сондықтан қабырғалары өте жұқа, ішінде сулы сұйықтық бар.
- Дермоидты – кистаның қабырғалары өте тығыз және қалың, ішіндегісі тұтқыр шырышты консистенцияға ие. Басқа түрдегі қатерсіз түзілімдерден қайта туылғаннан кейін пайда болды.
- Ларингоцеле - көмейде орналасқан ауа массасы.
Білім алу себептері
Көбінесе сырттан келген микроскопиялық қоқыстармен немесе өз секрециясымен без өзегі саңылауының бітелуінен пайда болатын ретенционды кисталар.
Бездің түтігі цикатриальды түзілістермен немесе басқа ісікпен жабылуы мүмкін, содан кейін тамақта киста пайда болады. Қазіргі уақытта түзілістердің нақты себептері әлі толық анықталған жоқ, бірақ қауіп факторлары бар:
- Темекі шегу. Көмей мен тамақтың шырышты қабығының қатты тітіркенуін тудырады. Бұл қатерсіз ісіктердің дамуының ықтимал себебі.
- Алкоголь. Темекі түтіні сияқты, бұл тамақтың ең күшті тітіркендіргіші. Алкогольді тұтынушылардың бұл ісіктерді дамыту ықтималдығы жоғары.
- Қауіпті өндірістегі жұмыс. Көмір немесе асбест сияқты зиянды заттардың ең кішкентай бөлшектерін жұту ісіктің даму қаупін бірнеше есе арттырады.
- Ауыз гигиенасы нашар немесе мүлдем жоқ.
- Жынысы. Тамақтың кистасы ерлерде жиі кездеседі.
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
Сілекей безінің кистасы
Тамақ кисталарынан басқа сілекей безі аймағында түзілістер де кездеседі. Ауру өте жиі кездеседі. Сыртқы көріністің себебі атрезияға әкелетін бездің арнасының жарақаты болуы мүмкін (организмдегі арналар мен саңылаулардың табиғи немесе сатып алынған бітелуі). Атрезия сұйықтықтың табиғи қозғалысын бұзады және оның жиналуына әкеледі. Нәтижесінде ол бір жерге жиналып, түтіктің қабырғаларын басып, киста қуысының көлемін кеңейтеді.
Сілекей безінің кистасы келесі аймақтарда дамиды: тіл асты, құлақ маңы, жақ, еріннің ішкі бөлігі, таңдай, тіл.
Мұндай түзілістерді емдеу тек жедел түрде жүргізіледі. Сілекей безінің кистасы шырышты қабаттан мұқият бөлініп, қабаттармен тігіледі. Егер формация терең еніп, мысалы, тіл асты безіне әсер етсе, онда ол да жойылады.
Бтамақ кистасы: симптомдар
Ауыр симптомдар кистаның көлемі мен орналасуына байланысты. Шағын өлшемді түзіліс болса, науқас оның бар-жоғын тіс дәрігеріне немесе ЛОР дәрігеріне барғаннан кейін ғана біле алады.
Егер киста тамақта орналасса, онда симптомдар түзіліс өсе бастағанда және тыныс алу жолдарын бітеп, көрші тіндерге қысым жасағанда пайда болады.
Білімнің орналасуына байланысты симптомдар әртүрлі түрде көрінеді:
- Эпиглотта киста – жұтыну кезінде ыңғайсыздық тудыратын, тамақта бөгде заттың тұрақты сезімі бар.
- Глоттистегі білім – дауыс қарлығады, аурудың бастапқы кезеңінде ауырсыну сезімі болмайды. Ісіктің дамуымен ауырсыну пайда болады, тамақтың жыртылу сезімі, көмейде бөтен дененің бар екенін сезіну, тітіркендіргіш жөтел. Дауыстың жоғалуы мүмкін.
- Дауыс сымының кистасы – дауыстың қарлығуымен көрінеді.
- Көмей қарыншалары аймағында түзілу – дауыс әлсірейді, қарлығулар пайда болады.
Төменде біз тамақ ауруын көреміз. Фотосуретте көмейдің кистасы қалай көрінетіні анық көрсетілген.
Кистоздық түзілімдер адамдар үшін өте қауіпсіз болып саналады, бірақ мұның барлығына қарамастан, кейбір қауіптер сақталады - олар қабынуы мүмкін.
Сәндік көріністерге жалпы белгілер қосылады, олар дене қызуын, әлсіздікті, тамақтың жыртылып жатқанын сезеді.
Кистоздардың пайда болу қаупі
Үлкен кірісужұлдыру, киста тыныс алу жолдарын ішінара немесе толық жауып тастауы мүмкін, бұл ауа жетіспеушілігімен, содан кейін тұншығумен көрінеді.
Ұсақ түзілімдер сізді өмір бойы мазаламауы мүмкін, сондықтан оларды жою үшін әрқашан хирургиялық араласуға жүгіне бермейді. Бірақ қатерсіз түзілімнің қатерліге айналу қаупі өте жоғары. Сондықтан диагноз қою кезінде маманның тұрақты бақылауы қажет. Егер кішкентай киста ыңғайсыздықты немесе қандай да бір проблемаларды тудырса, оны жою шұғыл түрде жүргізіледі.
Тамақ кисталарының диагностикасы
Егер науқаста ешқандай клиникалық көрініс болмаса, онда ол, әдетте, аурудың болуы туралы кездейсоқ біледі. Бұл жағдайда кішкентай киста табылса да, оның бір бөлігін биопсияға жіберу керек, бірақ көбінесе алып тастағаннан кейін гистологиялық зерттеу жүргізіледі. Егер жұлдыру кезінде тамақ ауруы немесе ыңғайсыздық болса, диагноз қою үшін отоларингологпен кеңесу керек. Дәрігер кистаның бар-жоғын фиброларингоскопия немесе фарингоскопия арқылы анықтай алады.
Қатерлі процестерді нақты болдырмау және кистоздық зақымдану дәрежесін анықтау үшін науқасқа МРТ, КТ, микроларингоскопия, рентгенография, отоскопия, риноскопия көмегімен қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін.
Кіші кистаны алып тастау
Тіпті кішкентай кистаны алып тастау қажет болғанда, бұл бірнеше жолмен жасалады:
- Дәрігер кистозды теседі, одан әрі оның ішіндегісін алып тастайды. Әдістің орындалуы өте қарапайым, бірақ бір үлкен кемшілігі бар – ісіктің қайта даму қаупі.
- Жергілікті анестезиямен кистаны, оның қабырғасын және барлық мазмұнын «шағып алыңыз».
- Жалпы анестезиядағы ота.
Кистаны қалай алып тастағанына қарамастан, оның мазмұны ісік жасушаларының болуын болдырмау үшін гистологиялық зерттеуге жіберіледі.
Кистаны емдеу
Кішкентай өлшемді түзілімдер көбінесе жойылмайды, бірақ олардың өсуін немесе уақытында өзгеруін байқау үшін олар үнемі бақыланады. Үлкен кисталарды тек хирургиялық жолмен емдеуге болады.
Жалпы бұзылу түріндегі асқынулар және температураның болуы кезінде науқасқа антибиотиктер және антипиретиктер тағайындалады.
Әдетте, кисталар консервативті емдеуге жарамайды, бірақ ыңғайсыздықты жою және оның дамуын болдырмау үшін науқасқа жергілікті препараттар тағайындалуы мүмкін. Келесі емдеу әдістерін тағайындауға болады:
- Шөп тұнбаларымен шаю (түймедақ, шалфей).
- Фурацилина ерітіндісімен шайыңыз.
- Тамақты «Хлорофиллипт», «Тонзиналмен» суару.
- Тамақ аймағын Лугольмен майлау.
- Кистаны глюкокортикостероидтармен суару.
Халық емімен емдеу нәтиже бермейді. Сондықтан, кез келген емшілер мәселеден құтылады деп үміттенбеу керек. Әдетте, консервативті емесемдеу кистаның резорбциясына әкелмейді. Сонымен қатар кәсіби бақылау мен емдеудің болмауы ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Қатерсізден қатерлі түзіліске дегенерация қаупі өте жоғары. Сондықтан кішігірім киста бар болса, оны уақытында алып тастау үшін жүйелі түрде тексеруден өту керек.
