Адамның бадамша бездері ағзаны тамақ пен ауадан енетін зиянды микроорганизмдерден қорғайтын бірінші «кедергі» болып табылады. Оларда микробтар мен тамақ қалдықтары жиналатын көптеген бұралған түтікшелер – лакуналар бар. Дені сау денеде бос орындар өздігінен жойылады.
Казеозды тығындар дегеніміз не?
Бадамша безде қабыну процесі болғанда, тонзиллит сияқты іріңді жиналулар пайда болады. Егер ауру басталса немесе дұрыс емделмесе, созылмалы тонзиллит дамиды. Бұл ауру кезінде аузынан жағымсыз иіспен бірге казеозды тығындар пайда болады.
ДДҰ хабарлауынша, созылмалы тонзиллит кариестен кейінгі екінші жиі кездесетін ауру. Ауыз қуысындағы кез келген қабыну кептелістердің пайда болуын тудыруы мүмкін, оның ішінде кариестен зардап шеккен тістер (ауыз қуысында тұрақты инфекция көзі). Тығындар мұрынның тыныс алуының бұзылуының салдары болуы мүмкін (септумның ауытқуы, мұрындағы полиптер, қабықтардың гиперплазиясы)мұрын).
Білім алу себептері
Дәрігерлер жұлдырудағы ұқсас патологияның пайда болуына ықпал ететін осындай жағдайлар мен адам жағдайларын анықтайды:
- Жиі суық тию.
- Темекі шегу.
- Қоршаған орта факторларының әсері.
- Стресс жағдайы.
- Иммундық жүйенің бұзылуы.
- Дұрыс диета.
- Аллергия.
- Тұқым қуалайтын бейімділік.
- Созылмалы шаршау синдромы.
Кептелістердегі микроорганизмдер өздерін керемет сезінеді, ол жерде белсенді түрде көбейеді, бадамша бездеріндегі қабыну процесін қолдайды.
Болу механизмі
Казеозды тығындар неліктен және қалай жасалады? Себептері толық түсінілмейді. Бұл бадамша бездердің анатомиялық құрылымына және олардың иммундық жауапқа қатысуына байланысты екені белгілі. Лакуналар крипттерге тармақталады, олардың қабырғалары үш-төрт қабат эпителиймен қапталған. Бірақ крипттерде эпителий жоқ аймақтар бар. Егер микроорганизмдер бұл жерге түссе, онда бадамша безі тінімен тікелей байланыста болады, физиологиялық қабыну басталады, дене антиденелерді шығара бастайды. Вирустар енген кезде лейкоциттердің үлкен саны олармен күресуге асығады, бадамша бездердің шырышты қабығының ісінуі пайда болады, бұл өлі лейкоциттер мен вирустардың табиғи шығуын қиындатады. Олар бадамша бездердің ішектерінде қалып, іріңді-казалы жинақтарды түзеді.
Ауру өзін қалай көрсетеді?
Созылмалы тонзиллит кезіндегі бадамша бездеріндегі тығындар ешқандай түрде пайда болмауы мүмкін, бірақ олар келесі қолайсыздықты тудыруы мүмкін:
- Себебітығындардың ішіндегісінің шіріп кетуі ауыздан жағымсыз иіс шығарады.
- Тамақ қытықтайды.
- Тығын орналасқан жердегі бөгде денені сезіну.
Бадамша бездеріндегі қабыну процестері мүлдем жойылмайды, тек аздап басылады. Патогендік бактериялар үнемі бос орындарда және крипттерде болады, дененің олардан құтылу әрекеттері де тоқтамайды. Осы кезеңде іріңді түзілімдер пайда болады. Уақыт өте келе оларда кальций мен магнийге бай заттар жиналып, кептелістердің қатаюына ықпал етеді. Бірақ бұл кезеңде ауру дерлік асимптоматикалық болып табылады, бадамша бездеріндегі казеозды тығындар науқас үшін дерлік байқалмайды. Бадамша бездерге қарасаңыз, құрылымы бойынша сүзбеге ұқсайтын ақ, сарғыш, кейде сұр реңкті түйіршіктерді көруге болады.
Иммундық жүйесі сау адамдарда казеозды тығындар уақытша пайда болады. Қалпына келтірудің басталуымен олар жоғалады. Егер адамның иммунитеті әлсіреген болса, онда тығындар бадамша безде ұзақ уақыт қалуы мүмкін.
Көбінесе бұл ауру балаларға әсер етеді. 5-15 жастағы балада казеозды тығындарды табу қиын емес.
Ауру 18 бен 35 жас аралығындағы адамдарда сирек кездеседі. Әрі қарай, адам ағзасында лимфоидты тіннің қайта құрылымдауы жүреді. Оның арқасында бадамша бездерінде іріңді процестердің пайда болуы әлдеқайда сирек кездесетін құбылысқа айналады.
Созылмалы тонзиллиттің жалпы белгілері
Тамақтағы казеозды тығындардың пайда болуы ең маңызды болып табыладысозылмалы тонзиллитке тән. Бұл ауру созылмалы, келесі қосымша мүмкіндіктері бар:
- Жиі болатын тамақ ауруы (катаральды және лакунарлы өзгерістермен асқынған), бадамша бездердің ісінуі және қабынуымен бірге жүретін респираторлық инфекциялар (жылына 3 реттен көп).
- Гиперемия, таңдай доғаларының ісінуі – бадамша бездердің қабынуының асқынуы ретінде. Бұл екі мүшенің арасында адгезиялар пайда болуы мүмкін.
- Субфебрильді температура бірнеше апта бойы байқалады, лимфа түйіндері ісінген болуы мүмкін.
- Науқас әлсіздікке, әлсіздікке, жұмысының нашарлығына шағымданады.
Ауру өршіп кеткенде не болады?
Созылмалы тонзиллит асқынса, адамның дене қызуы көтеріледі, интоксикация құбылыстары байқалса, жақ асты, бадамша лимфа түйіндерінің ұлғаюы мүмкін.
Науқас шағымданады:
- Тіс пастасы ешбір мөлшерде жаба алмайтын ауыр тыныс иісі.
- Тамақтағы тітіркену.
- Жөтел (әдетте құрғақ).
- Жұтыну кезінде ауырсыну.
Ісінген бадамша бездері байқалады, ақ дақтармен жабылған, оны науқастың өзі көре алады. Ангинаның әртүрлі формалары дамиды. Бұл жағдайда медициналық көмек қажет.
Асқынулар
Егер лакуналарында казеозды тығыны бар адам тиісті ем алмаса, қауіпті асқынулар дамуы мүмкін. Егер ауру тудыратын организмдер (мысалы, А тобындағы гемолитикалық стрептококк)қанға немесе лимфа ағынына еніп кетсе, бұл жүрек, буындар, бүйрек ауруларына әкелуі мүмкін.
Сондықтан бұл аурудың өршуі кезінде білікті көмек алу үшін ЛОР дәрігеріне хабарласу өте маңызды. Бұл мүмкін болмаса, осы мәселелерде құзыретті учаскелік терапевтке хабарласуға болады.
Казеозды кептелістен қалай құтылуға болады?
Бадамша бездеріндегі бітелу ұзаққа созылатын қабыну процесінің белгісі. Штепсельдерді алып тастау осы қабынуды жеңілдетуге бағытталған кешенді терапиямен бірге жүруі керек. Ешбір жағдайда бадамша бездерге қысым жасамау керек (саусақпен, қасықпен), тығындарды алуға тырысыңыз, өйткені бадамша бездердің зақымдану мүмкіндігі жоққа шығарылмайды. Бұл олардағы ауыр қабынуға, аурудың ауыр зардаптарына әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда ең оңтайлы әрекет отоларингологқа бару болады.
Консервативті ем
Емдеудің радикалды әдістеріне бірден жүгінбеу керек, өйткені бадамша бездер инфекциялардан қорғайтын өте маңызды орган болып табылады. Оларды жою арқылы біз әр адамның аузында жүздеген мың болатын патогендік микробтарға керемет «қызмет» көрсетеміз.
Тарап көруге тұрарлық басқа әдістер бар:
- Шаю. Бұл процесс кезінде саңылаулардағы казеозды тығындар жуылады. Емдеу «Йодинол», «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» антисептикалық ерітінділерімен жүзеге асырылады. Сондай-ақ шаюға арналғантабиғи препараттарды қолданыңыз. Тамаша антисептикалық қасиеттері түймедақ, қырмызы, Сент-Джон сусласы, кольцфут тұнбалары бар;
- Ағзаның иммундық реакциясын қалпына келтіруді ұмытпаңыз. Иммунограмма нәтижелері бойынша құзыретті маман сәйкес иммуностимуляторға кеңес бере алады («Ликопид», «Иммудон», «Полиоксидониум»).
Ушулағанда
Созылмалы тонзиллиттің өршуі болса, тығындар казеозды-іріңді болады. Бұл жағдайда отоларингологтар антибиотикалық терапияға жүгінеді. Негізінен пенициллиндер сериясының препараттары («Амоксиклав»), макролидтер («Азитромицин»), цефалоспориндер («Цефтриаксон») Балалардағы лакуналардағы казеозды тығындарды жою үшін дәрігерлер дәрі-дәрмек пен дозаны ескере отырып тағайындайды. кішкентай науқастың жасы мен салмағы.
Өшу кезінде шаю сұйықтығының келесі құрамы ең жақсы нәтиже береді:
- 1 шай қасық тұз.
- 1 шай қасық ас содасы.
- 5 тамшы йод.
- 1 стакан жылы су.
Егер йодқа аллергиялық реакция болмаса және бала тұз бен соданың жағымсыз дәміне шыдаса, онда бұл шаю ең жақсы нәтиже береді.
Жақсы әсер бадамша бездерді глицериндегі Люголь ерітіндісімен майлау арқылы алынады.
Физиотерапияның пайдасы мен тиімділігін ұмытпаңыз (кварцпен емдеу, бадамша бездерге ультрадыбыстықпен әсер ету, фонофорез балалар тәжірибесінде өте танымал).
Үлкен жақсылықреспираторлық инфекцияларды емдеуде ингаляциялар әкелінеді (термиялық, әртүрлі өсімдік эфир майларымен, небулайзер көмегімен).
Жіті тонзиллитті емдегенде көп су ішуді ұмытпаңыз, өйткені ол адам ағзасын уландыратын патогенді микробтардың токсиндерін жоюға көмектеседі. Төсек демалысын сақтау, витаминдік кешендерді қабылдау маңызды.
Ұзақ мерзімді бақылаулар бұл ауруға генетикалық бейімділігін көрсетті. Егер ата-аналар балалық шақта созылмалы тонзиллитпен ауырса, балаларда аурудың пайда болу мүмкіндігі жоғары. Бұған дайын болу керек және хирургиялық араласуды болдырмау үшін дер кезінде қажетті шараларды қабылдау қажет.
Радикалды әдістер
Бадамша безді толығымен алып тастау ұсынылмайды. Бұл консервативті әдістермен емдеу тиімсіз болып шыққан бадамша бездердің лакуналарындағы казеозды тығындар адамның ішкі органдарының жұмысында ауыр асқынулардың пайда болуына және тонзиллиттің жиі қайталануына ықпал еткенде ғана жасалады.
Бұл жағдайда емдеу хирургиялық жолмен жүргізіледі. Ең танымалы лазерлік лакунотомия болып табылады, бұл кезде бадамша бездің ең көп зардап шеккен бөлігі лазермен жойылып, органның шеттері жабылады.
Алдын алу шаралары
Бұл аурудың алдын алудың негізгі әдістері - шынықтыру, ашық ауада спортпен айналысу, дұрыс тамақтану. Қысқы спорт түрлері (мәнерлеп сырғанау, хоккей, сноуборд, шаңғы және т.б.) денеге пайдалы әсер етеді. Сонымен қатар, бұл орын аладытыныс алу жолдарының қатаюы, адам суық ауаны жұтқанда. Стресс пен шамадан тыс жұмыс адам денсаулығына кері әсер ететіндіктен, сіз өзіңіздің өмір салтыңызбен қатар жұмыс кестеңізді қайта қарауыңыз керек. Біреуге бадамша бездеріндегі проблемалардан құтылу жеткілікті болуы мүмкін, газданған қаладан ауылға көшіп, моральдық қанағат әкелетін жұмысты бастау жеткілікті болады.
Алдын алу шарасы ретінде мыналар да қажет:
- Кем дегенде 3-6 айда бір рет дәрігерге көрініңіз.
- Кариеске шалдыққан тістерді дер кезінде емдеңіз. Стрептококктар, стафилококктар және басқа да патогенді бактериялар зақымдалған қызыл иектер мен тістерден бадамша бездердің крипттеріне түсіп, сол жерде көбейіп, казеозды тығындардың пайда болуына ықпал етеді, оларды емдеу біраз уақыт пен күш жұмсайды.
- Ауыз қуысының гигиенасын сақтаңыз. Бұл тістер мен қызыл иекті патогендердің зақымдануынан қорғап қана қоймайды, сонымен қатар олардың бадамша бездерге таралуын болдырмайды.
- Суық тиюді емдеу уақыты. Жедел респираторлық инфекциялар және жедел респираторлық вирустық инфекциялар жеткіліксіз емделсе, казеозды тығындардың пайда болуына әкеледі.
- Тым суытпауға тырысыңыз.
- Ауру респираторлық инфекциялармен азырақ байланыс. Кейде бұл шартты орындау қиынға соғады, себебі балалар балабақшаға, мектепке барады, үлкендер жұмысқа, колледжге барады, қоғамдық көлікпен жүреді, дүкендерден азық-түлік, дәріханалардан дәрі-дәрмек сатып алады. Адамдар көп жиналатын шағын автобуста біреу жөтеліп, вирустарды тарататын жағдайларды бәріміз білеміз.
Болса тамаша болар едіауру адамдар қоғамдық орындарға уақытша бармайды, осылайша басқаларды инфекциядан сақтай алады. Дегенмен, бұл жай ғана арман. Көптеген ата-аналар балаларын мұрыннан су ағып, жөтелмен балабақшаға апарады, себебі баланың температурасы жоқ, бұл педиатрдың еңбекке жарамсыздық парағын жазбайтынын білдіреді. Дәл осы себепті көптеген адамдар жұмысқа баруға мәжбүр, өйткені аурудың ауыр белгілері болмаса, терапевт оларды жұмыстан босатпайды.
Осы себептерге байланысты бадамша бездерінде казеозды тығындардың пайда болуын болдырмауға көмектесетін алдын алу әдістері бірінші орында. Денеңізді жақсы пішінде ұстасаңыз, ұтымды тамақтансаңыз және салауатты өмір салтын ұстансаңыз, емдеу қажет болмауы мүмкін.
