Әйелдің қынапшасында әрқашан жақсы микрофлора болуы керек. Бұл адамның әртүрлі инфекцияларға төзімділігімен байланысты. Әдетте бұл орган микрофлораның екі түрі бар резервуар болып табылады. Аэробты түзілістер анаэробтарға қарағанда 10 есе көп болуы керек. Әдетте, бірінші түрі лактобактериялармен ұсынылған. Олардың арқасында зиянды бактериялар көбеймейді. Әйелде вагинальды теңгерімсіздікті тудыруы мүмкін бірнеше факторлар. Анаэробтар сүт қышқылы бактерияларын алмастырады. Біріншісі аз мөлшерде болуы керек, бірақ бұл процестің нәтижесінде микрофлора проблемалы болады. Медициналық тұрғыдан сипатталған ауруды гарднереллез деп атайды. Бұл патология өте танымал, ол науқастардың 40% -ында диагноз қойылған. Несеп-жыныс инфекциясы бар адамдарда патологияны жұқтыру қаупі жоғары.
Қоздырғыштың сипаттамасы
Гарднереллездің қандай белгілері мазалайтынын түсінбес бұрынадам, қоздырғыштың әрекет ету процесін білу қажет. Бұл ауру алғаш рет 1955 жылы анықталған. Содан кейін бактерия Haemophilus influenzae vaginalis деп аталды. Бұл организм ядросы жоқ кәдімгі капсула. Ол қозғалыссыз, ұзындығы 2 микроннан аспайды. Бұл бактериялар жасушалардың кішкентай қабырғасы бар таяқшаларға ұқсайды. Гарднерелланың кейбір өкілдері біртекті мембраналық құрылымға ие. Бұл қоздырғыштар оттегі болмаған кезде де көбейе алады. Бұл организм сірке қышқылын өндіруге қабілетті.
Гарднерелла бір сәтте агрессивті болып кетсе, ол белсенді түрде көбейе бастайды. Қысқа уақыт ішінде қынаптағы микрофлора өзгереді, сондықтан ауру пайда болады. Белсенді емес формаларда бұл бактерия бір жылға дейін, ал ашық беттерде 6 сағатқа дейін өмір сүре алады. Сипатталған ауруды әртүрлі су қоймаларында, сондай-ақ қоғамдық дәретханаларда алуға болады. Айта кету керек, кейбір сау әйелдерде бұл бактерия қынаптың микрофлорасында бар, бірақ ол белсенді емес күйде, сондықтан ауру көрінбейді.
Аурудың таралуы
Гарднереллез – жыныстық жолмен берілетін ең танымал аурулардың бірі. Көбінесе олар әйелдерден зардап шегеді. Бұл патология 80% жағдайда жыныс мүшелерінің қабынуына бейім науқастарда кездеседі. Сондай-ақ бұл ауру дені сау әйелдердің төрттен бірінде жиі кездеседі.
Инфекция әдістері
Оның даму жолыгарднереллез, толығымен жыныстық белсенділіктің сипатына байланысты. Вагинитпен ауырмайтын әйелдерде бұл патология жиі диагноз қойылмайды. Сондықтан қауіп факторларына гормоналды фонды бұзатын дәрі-дәрмектерді, стресстік жағдайларды, диеталық проблемаларды, әсіресе әйел ашытылған сүт өнімдерін тұтынбайтын болса, құрамында хлор бар антисептиктерді қолданбаса, синтетикалық іш киім кимейтін болса, оны қолдануды қамтуы керек. әртүрлі инфекциялар жоқ, сонымен қатар етеккір циклінің бұзылуы жоқ.
Әйелдегі гарднереллездің себебіне байланысты белгілері мен дәрілік емі әртүрлі болады. Инфекция тек жыныстық жолмен ғана емес, сонымен қатар туу каналы жұқтырған жағдайда анадан балаға да берілуі мүмкін. Кейде жатырішілік инфекция да кездеседі. Сондықтан бұл ауруды өте жұқпалы деп санау керек. Әсіресе, гарнереллез белгілері уреаплазмозбен ауыратын әйелдерде жиі кездесетінін атап өткен жөн. Бұл жағдайда емдеу негізгі ауруды жоюға бағытталады.
Патогенез
Қоздырғыштың белгілі бір өкілдері ғана микрофлораны қатты өзгертетін сірке қышқылы мен аминқышқылдарын түзе алады. Басқалары формалық қосылыс шығарады. Кейде дәрігерлер бұл патоген сіз ойлағандай ауыр емес деп айтады. Сипатталған факторға байланысты, терапияны тағайындамас бұрын, гарнерелла табиғатын анықтау керек. Нәтижедегі белгілер мен дәрі-дәрмекпен емдеу соған байланысты.
Ерлердегі гарднереллез жұқтырған әйелмен байланыста болған кезде пайда болады, сондықтанең сақ. Бұл патоген тән көріністер болып табылатын «кілт» жасушаларды құра алады. Сондықтан емдеу кезінде тампондарды алу міндетті болып табылады.
Айта кетейік, қазіргі уақытта бұл аурудың патогенезі 100% анық емес. Дегенмен, біз анық айта аламыз: гарднерелла фагоциттерді оңай ерітіп, жояды, сонымен қатар қынап жасушаларын зақымдайды.
Ауру түрлері
Әйелдердегі гарднереллездің белгілері аурудың түріне байланысты өзгереді. Түрлерге бөлуді білдіретін белгілі бір жіктеу бар.
- Бактериялардан туындаған патология: вагиноз және жоғарғы жыныс жолдарының проблемалары.
- Жүкті әйелдерге әсер ететін ауру.
- Әйелдер мен еркектердің өт жолдарының ақауларын тудыратын патологияның екі түрі.
Аурудың әр түрін бөлек қарастырайық.
Бактериялық вагиноз
Аурудың ең көп тараған түрі – бактериалды вагиноз. Сондықтан әйелдерде гарднереллездің белгілері мен себептері қандай деген сұрақ өте өзекті. Патологияны емдеу толығымен оларға байланысты. Сонымен қатар, диагностика кезінде анаэробты болып табылатын басқа патогендерді қынапта бекітуге болатынын атап өткен жөн. Дегенмен, бұл вагиноз жыныстық жолмен берілетін бактериялардың жиі болмауымен ерекшеленеді.
Науқастардың жартысында симптомдар сыртқы түрімен көрінедішірік балықтың иісі бар разряд. Пациенттердің екінші бөлігінде ешқандай көріністер жоқ - ауру симптомсыз. Дәрігерлер жағымсыз иіс қоздырғыштардың метаболизміне реакция екенін айтады.
Жүкті әйелдердегі аурулар
Бала туатын әйелдерде гарнереллездің себептері мен белгілері, әдетте, барлық жағдайда бірдей. Айта кету керек, бұл ауру өте жиі кездеседі. Бұл жүкті әйелдердің шамамен 20% -ына әсер етеді. Дегенмен, жиі инфекция ішілік емес, өйткені осы кезеңде иммундық жүйе белсенді. Бірақ жергілікті қорғаныс функциялары сәтсіздікке ұшырайды. Сондықтан жасушалық иммунитет төмендейді.
Көбінесе бактериялық вагиноз жүктілік кезінде ғана емес, одан кейін де қиындықтар туғызады. Көбінесе бұл ауру диагнозы бар әйелдер мерзімінен бұрын босанады, бұл асқынулардың дамуына әкеледі. Көбінесе гарднереллез белгілері (бұл ауруды бастан өткерген әйелдердің фотосуреттері мақалада келтірілген) іріңді қабыну көріністерімен біріктіріледі. Көбінесе бұл патологияны дұрыс анықтауға және оны уақытында жоюға мүмкіндік береді. Мұндай жағдайларда сепсис босанғаннан кейін пайда болады.
Бактериялар әсер еткен жоғарғы жыныс жолдары
Айта кету керек, әдетте, эндометрит осы ауруға байланысты дамиды, сонымен қатар қанның осы қоздырғыштармен жұқтыру жағдайлары да кездеседі. Бұл адамның шокқа түсуіне әкеледі.
Сипатталған патология үшін жиі хирургиялық араласу тағайындалады. Операциядан бұрын әйелде гарднереллездің себептері мен белгілерін анықтау қажет. Өйткені, егер бактериялық вагиноздың даму мүмкіндігі болса, алдымен оны емдеу керек. Әйтпесе, операциядан кейін асқынулар болуы мүмкін.
Әйелдердің зәр шығару жолдарының проблемалары
Бұл патология көбінесе гарднереллезді емдеудің болмауына байланысты пайда болады. Бұл уретраның инфекциясына әкеледі. Дені сау әйелдерде зәрде патоген болуы мүмкін екендігі туралы деректер бар. Дегенмен, ауруды анықтау үшін бір миллилитр зәрде 1 мыңнан астам КҚБ бактерия табу керек.
Ерлердің зәр шығару жолдарының проблемалары
Жоғарыда айтылғандай, ерлерде бұл мәселе әлдеқайда сирек кездеседі. Көбінесе оларда алдыңғы уретраның қабынуы бар. Сондықтан, гарднереллездің барлық белгілері арасында уретрит де болуы мүмкін. Оны диагностикалау өте қиын, себебі клиникалық көріністері өте аз.
Науқас ағызу бар деп шағымдануы мүмкін, бірақ ауырсыну немесе ыңғайсыздық жоқ. Ерлерде бұл аурудың асқынуы іс жүзінде жоқ. Бірақ цистит, пиелонефрит немесе простатит пайда болуы мүмкін. Сондықтан, егер аурудың көріністері болмаса, онда, әдетте, ауыр емес.
Әйелдердегі белгілер
Жоғарыда айтылғандай, әйелдердегі гарднереллездің белгілерінің бірі - ағып кету. Олар жағымсыз иіспен ерекшеленеді, олар аздап көбіктенуі мүмкін. Бұл қынаптағы қышқылдың азаюына байланысты. Әйелдер сыртқы түріне жиі шағымданадықатты қышу және жану. Көбінесе жоғарыда аталған белгілермен қатар қынаптың, жатырдың және уретраның гиперемиясы байқалады.
Егер аурудың жіті түрі туралы айтатын болсақ, онда бөлінділер көп, қалың болады. Олардың түсі сұр.
Егер ауру асқынып, жатырдың, сондай-ақ жатыр түтігінің инфекциясын тудырса, онда сальпингит деп аталатын патология дамуы мүмкін.
Ерлердегі симптоматология
Әдетте, күшті секс өкілдерінде ауру тек жыныс мүшелерінің қабынуымен көрінеді. Егер зәр шығару жолдары сау болса, онда патоген үш күннен кейін денеден жойылады. Ер адамның иммунитеті төмендеген немесе ұқсас патологиялар болған жағдайда, гарднерелла агрессивті болады. Бұл уретраның қабынуына әкеледі. Көбінесе ерлерде ауру жасырын сипатқа ие болады, яғни ол пайда болмайды. Бұл жағдайда олар бактериялардың тасымалдаушысы болады.
Жалпы, гарнереллездің мүмкін белгілері туралы айтатын болсақ, олар уретритке барынша ұқсас. Жану, зәр шығару кезінде ыңғайсыздық және серозды бөліну пайда болуы мүмкін.
Ауруды емдеу
Әйелдердегі гарднереллездің себептері мен белгілеріне байланысты емдеу қатаң түрде жеке болады. Көбінесе терапия қынаптың микрофлорасын қалпына келтіруге және оны оңтайлы ішкі ортаға жеткізуге бағытталған. Жергілікті емдеу 10 күннен аспайды. Дәрігер арнайы құралмен вагинальды емдеуді тағайындай алады, сонымен қатар пациенттер де тағайындаладысода ерітіндісімен жуу. Иммундық жүйені ынталандыратын және ағзадағы витаминдердің мөлшерін қалпына келтіретін препараттарды ішу керек.
Егер жүйелі емдеу туралы айтатын болсақ, онда дәрігерлер құрамында клиндамицин бар препараттарды тағайындайды. Жедел түрінде денеден бактерияларды жою үшін арнайы терапия тағайындалады. Сонымен қатар, ол 2 аптадан аспайды. Толық емдеу үшін 2-3 курс қажет. Бұл ауруды емдеуде негізгі мәселе микроорганизмдердің шартты-патогенді микроорганизмдер ретінде қарастырылуы болып табылады. Бұл егер қоздырғыш агрессивті болса, ол өте көп мөлшерде көбейеді. Сондықтан емдеуді бастамас бұрын, барлық емтихандарды өткізіп, бакпошевті тапсыру керек. Бұл қандай бактерияға қарсы препараттарды тағайындауға болатынын анықтайды.
Халықтық әдістер
Ұлттық ем өзін жақсы көрсетті. Бұл патологияның жеңіл түрінен құтылу үшін әртүрлі шөптік препараттарды қолдану қажет. Дегенмен, сіз толық емдеу үшін кем дегенде алты ай (максимум - бір жыл) осындай тұнбалар мен қайнатпаларды қабылдауға тура келетінін түсінуіңіз керек. Жиі лимонграс, аралия және басқа да құралдарды қолданыңыз. Дәрігерлер емдеуді елеусіз қалдырмауға кеңес береді, өйткені бұл асқынулардың ғана емес, созылмалы түрдің де дамуына әкелуі мүмкін.
Қорытынды
Бұл мақалада гарднереллездің белгілері, оның себептері мен емі толық сипатталған. Егер терапия елеусіз болса, онда әйел дамидывагиноз. Бұл өте жағымсыз ауру, оны емдеу де қиын. Еркектерде сипатталған инфекция уретраның қабырғаларының қабынуына әкеледі. Сондықтан, егер гарднереллездің алғашқы белгілері пайда болса, сіз оларға міндетті түрде назар аударып, дәрігерге баруыңыз керек. Өйткені, кейінірек асқынулармен күрескеннен гөрі аурудың алдын алу немесе оны ерте кезеңде емдеу оңайырақ. Егер халықтық емдеу әдістерін қолдануға ниет болса, дәрігермен кеңескеннен кейін оларды терапияның негізгі курсымен біріктірген жөн.
