Тіпті қарапайым зертханалық зерттеулер де біздің денсаулығымыз туралы көп нәрсе айта алады. Мысалы, әдеттегі қан анализі ағзадағы патологиялық процестердің дамуын көрсете алады. Бұл қабыну процестерін немесе одан да ауыр ауруларды диагностикалаудың жеткілікті ақпараттық әдісі. Жалпы қан сынағы көптеген көрсеткіштерді зерттеуді қамтиды, олардың бірі - дененің иммундық жүйесіне жауап беретін лимфоциттер. Егер лимфоциттер көтерілсе, бұл нені білдіреді, біз төменде талдаймыз.
Анықтама
Лимфоциттер – лейкоциттердің кіші түрінен шыққан ақ қан жасушалары. Олардың түзілуі негізінен сүйек кемігінде жүреді. Сондай-ақ, лимфа түйіндерінде, бадамша бездерде және көкбауырда аз мөлшерде өндіріледі. Лимфоциттердің негізгі қызметі – ағзаны қорғау – олар антиденелерді түзеді және жасушалық иммунитетті қалыптастыруда маңызды рөл атқарады, ағзаға патогендерді тануға көмектеседі.
Лимфоциттердің түрлері
Лимфоциттер қабылдандыбірнеше түрге бөлінеді:
- Т-лимфоциттер. Бұл түр жалпы массаның басым көпшілігін құрайды - шамамен 70%. Т-лимфоциттердің көмегімен ісік және зақымдалған меншікті жасушалар жойылады. Сондай-ақ, олардың көмегімен вирусқа қарсы әрекеттер орындалады
- В-лимфоциттер. Бұл жасушалар гуморальды иммундық жауаптарға жауап береді. Олар жергілікті қорғаныс реакциясын жүргізе отырып, қан ағымынан тіндерге ауыса алады. Сондай-ақ, бұл түр антиденелер шығаратын плазмалық жасушаларға айналуға қабілетті.
- NK - табиғи өлтірушілер. Бұл туа біткен иммундық жүйенің жасушалары, олардың негізгі қызметі - вирустармен немесе басқа бактериялармен, сондай-ақ ісік жасушаларымен зақымдалған ақаулы дене жасушаларын анықтау және жою.
Лимфоциттердің нормалары
Қандағы лимфоциттер саны әдетте абсолютті және салыстырмалы мән ретінде көрсетіледі. Абсолютті - бұл белгілі бір қан көлеміне шаққандағы лимфоциттердің саны. Салыстырмалы көрсеткіш – лейкоциттерге қатысты лимфоциттердің пайызы.
Ересектерде қандағы лимфоциттердің жылдамдығы тұрақты шеңберде болады. Бірақ балаларда мөлшерлемелер жасына байланысты өзгереді.
Қалыпты мәндер кестесін қарастырыңыз.
| Жасы | Абсолютті көрсеткіш, | Салыстырмалы көрсеткіш |
| Ересектер | 1–4, 910^9 | 20–37% |
| Бір жасқа дейінгі сәбилер | 2–1110^9 | 45–70% |
| Кімненбір-екі жыл | 3–910^9 | 37–60% |
| 2 жастан 6 жасқа дейін | 2–810^9 | 35–55% |
| 6-10 жас | 1, 5–710^9 | 30–50% |
| 10+ және жасөспірімдер | 1, 2–5, 210^9 | 30–45% |
Қандағы лимфоциттердің нормасы жынысына қарай ерекшеленбейді. Бірақ физиологиялық себептер бойынша әйелдегі норманың шегі аздап артуы мүмкін. Еркектерде лимфоциттер саны жасына қарай азаяды. Сондықтан 45-50 жылдан кейін лейкоциттер деңгейінде секіріс байқалса, дәрігермен кеңесу керек.
Лимфоцитоз
Талдау нәтижесін алған кейбір науқастар өздеріне сұрақ қояды: лимфоциттердің деңгейі 40 болса, бұл нені білдіреді? Қан жасушаларының санының олардың нормасына қатысты ұлғаюы байқалатын жағдай лимфоцитоз деп аталады. Бұл иммундық жүйенің реакциясын қажет ететін ағзадағы патологиялық процестің дамуын көрсетуі мүмкін. Көбеюдің себептері физиологиялық жағдайлар да, қауіпті аурулар да болуы мүмкін. Лимфоцитозды жалпы қан анализі арқылы анықтауға болады. Төменде біз нормадан ауытқудың негізгі себептерін қарастырамыз.
Лимфоцитоздың себептері
Лимфоцитозды тудыруы мүмкін көптеген факторлар бар. Қанда лимфоциттер неліктен көбейетінін қарастырыңыз?
Қауіпсіз физиологиялық себептерге келесі жағдайлар жатады:
- Әйелдегі лимфоциттердің деңгейі 40 жүктілік, менопауза кезінде немесеетеккір кезінде.
- Темекі шегу.
- Стресс.
- Қатты физикалық белсенділік.
- 40% және одан жоғары лимфоциттер белгілі бір препараттарды қабылдағаннан кейін де пайда болады.
Егер ұлғаю жоғарыда аталған белгілермен туындаған болса, онда біраз уақыттан кейін лимфоциттер қалыпты жағдайға оралады. Қосымша емдеу қажет емес.
Бірақ көбінесе қан анализіндегі нормадан ауытқу әртүрлі ауырлықтағы аурулардың дамуына байланысты болады.
Вирустық инфекциялар:
- ЖРВИ;
- тұмау;
- герпес;
- гепатит;
- жел диірмені;
- қызылша;
- қызамық;
- мононуклеоз және т.б.
Бактериялық инфекциялар:
- көкжөтел;
- туберкулез;
- токсоплазмоз;
- мерез;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз және басқалар.
Эндокриндік бұзылыстар:
- аналық без ауруы;
- бүйрек үсті бездерінің патологиясы;
- қалқанша безінің ауруы.
Аутоиммунды процестер:
- бронхиалды астма;
- артрит;
- экзема;
- псориаз;
- қызыл жегі.
Қатерлі қан аурулары:
- лимфоцитарлы лейкоз;
- лимфобластикалық лейкоз;
- лимфосаркома;
- лимфома;
- метастаздың таралуы.
Лимфоциттердің деңгейі 40 ересек адамда көкбауырды алып тастағаннан кейін және жүрек-тамыр жүйесі ауруларында байқалады. Қалпына келтіру кезеңінде қан жасушаларының санын көбейту бағытында нормадан ауытқулар да байқалады. Сағатбіраз уақыттан кейін лимфоциттердің деңгейі қалыпқа келеді.
Егер жүкті әйелде лимфоциттер 40% немесе одан да көп болса, дәрігер себебін анықтау үшін қосымша зерттеулер тағайындайды. Жүктілік кезінде, әсіресе бірінші триместрде ананың иммундық жүйесі ұрықты бөтен элемент ретінде қабылдауы мүмкін болғандықтан, қосымша диагностика қажет, осылайша түсік түсіру қаупі артады. Сондай-ақ, көрсеткіштердің жоғарылауы ағзадағы патологиялық процестің дамуын көрсетуі мүмкін.
Темекі шегу де лимфоцитозды тудыруы мүмкін. Сондықтан дәрігердің қабылдауында бұл туралы айту керек. Әдетте, жаман әдеттен арылғаннан кейін лимфоциттердің деңгейі тез қалыпқа келеді.
Лимфоциттердің жоғарылауының белгілері
Лимфоцитоз жеке ауру емес, патологиялық жағдайдың даму мүмкіндігін көрсететін қан жағдайының көрсеткіші. Осы себепті лимфоциттердің ұлғаюының белгілері ауытқуды тудырған ілеспе ауруға байланысты болады. Бұл қан жасушаларының көбеюі тән белгілермен бірге жүруі мүмкін, оларды байқаған кезде медициналық мекемеге хабарласу ұсынылады.
Лимфоциттердің жоғарылауының ықтимал көріністеріне мыналар жатады:
- дене температурасының жоғарылауы;
- лимфа түйіндерінің ұлғаюы және ауыруы;
- лимфа түйіндерінің тубероздылығы және пальпацияда қызаруы;
- өзімді нашар сезіну;
- тәбеттің жоғалуы;
- терлеу күшеюі мүмкін;
- бас ауруы мазалайды.
- көкбауырдың ұлғаюы да байқалады.
Диагностика
Лимфоцитозды анықтау үшін аш қарынға саусақтан алынған қан анализі қолданылады. Процедурадан бұрын темекі шегуді, алкогольді ішуді және ащы, тұзды ысталған тағамдарды жеуді тоқтату керек.
Өмірге қауіпті жағдайларда қан сынамалары күніне бірнеше рет алынады. Басқа жағдайларда талдауды терапияны тағайындағанға дейін немесе оны аяқтағаннан кейін 2 аптадан кейін жүргізу ұсынылады. Ең дәл мәндер үшін қанды бір зертханада тапсыру өте маңызды екенін атап өткен жөн.
Нәтижеге қан алудан сәл бұрын жүргізілген физиотерапия, рентген сәулелері әсер етуі мүмкін. Талдау алдында өтірік айту ұсынылмайды.
Бұл процедураның негізгі міндеті қандағы лимфоциттер деңгейінің 40% немесе одан да көп жоғарылауын тудырған себептерді анықтау болады. Талдауды шеше отырып, дәрігер барлық көрсеткіштердің өзгеруіне назар аударады. Бұл нормадан ауытқуды тудырған аурудың қай санатқа жататынын анықтауға мүмкіндік береді.
Осындай комбинациялар бар:
- Лимфоциттер мен лейкоциттер ұлғайса. Бұл вирустық инфекцияны да, қауіпті қан ауруларын да көрсете алады.
- Лимфоциттер мен тромбоциттердің бір мезгілде ұлғаюы организмде бір-бірімен байланысты емес екі патологиялық жағдайдың дамуы мүмкін екенін көрсетеді. Бірақ лейкоциттердің көбеюі аясында тромбоциттер деңгейінің төмендеуі аутоиммундық процестерді көрсетеді.
- Егер нейтрофилдер саны азайса және лимфоциттер саны 40% немесе одан көп болса, бұл белгіағзада вирустың болуы.
- Лимфоцитоз кезінде моноциттердің азаюы онкологиялық процестерді көрсетуі мүмкін.
Кез келген жағдайда дәлірек диагноз қою үшін қосымша диагностикалық әдістер тағайындалады. Оларға мыналар жатады:
- зәр мен қан анализі;
- УДЗ;
- рентгенография;
- МРТ немесе КТ;
- гинекологиялық тексерулер және т.б.
Емдеу
Лимфоцитозды диагностикалау кезінде бұл жағдайдың көзін мүмкіндігінше тез анықтау керек. Кейде нәтижені растау үшін қайта қан анализі тағайындалады.
Емдеу лимфоциттердің көбею себебіне қарай жүргізіледі. Қабынуға қарсы және вирусқа қарсы препараттар, антибиотиктер немесе антигистаминдер тағайындалады. Пробиотиктер, антацидтер және кортикостероидтар ұсынылуы мүмкін. Неғұрлым ауыр аурулар үшін химиотерапия процедурасы және әр пациентке жеке ұсынылатын басқа емдеу әдістері қолданылады.
Тек емдеуші дәрігер талдау нәтижесін дұрыс шеше алатындықтан, өзін-өзі емдеу ұсынылмайды. Өйткені, дұрыс емес терапия асқынулардың дамуына және уақытты жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Балалардағы лимфоциттердің жоғарылауы
Туылғаннан кейін баланың қанында лимфоциттер өте аз болады. Бірақ 4-5 күннен кейін олардың деңгейі басқа лейкоциттерге қатысты күрт көтеріледі. Бұл шамамен 4-5 жылға дейін жалғасады, содан кейін лимфоциттер саны біртіндеп көбейе бастайды.төмендеп, ересек адамның деңгейіне жетеді. Бұл жас балалардың иммундық жүйесі мен қан түзу жүйесі әлі толық қалыптаспағандығына байланысты.
Бұл жағдай физиологиялық лимфоцитоз деп аталады, бұл жағдайда басқа көрсеткіштер арасында өзгерістер болмайды. Лимфа түйіндері ұлғаймайды.
Осыған қарамастан, талдау нәтижелерінде қандай да бір ауытқулар болған жағдайда, түсіндіру үшін педиатрға хабарласқан жөн.
Ықтимал асқынулар
Ілеспелі ауруларды уақтылы емдемеу ауыр асқынулардың дамуы мүмкін, мысалы:
- Бактериялық инфекцияның қосылуы. Бұл көбінесе вирустық ауру кезінде терапия болмаған жағдайда болады.
- Аурудың жедел түрінің созылмалы түрге айналуы.
- Болашақта дәл диагноз қоюды қиындатуы мүмкін қосымша аурулардың пайда болуы.
- Онкологиялық аурулардың дамуы, оларда кеш диагноз сауығу мүмкіндігін азайтады.
Алдын алу
Лимфоцитоздың алдын алу ағзаны нығайтудан және қан айналымы жүйесін жақсы жағдайда ұстаудан тұрады. Ол үшін келесі ұсыныстарды орындаңыз:
- авитаминоз кезінде витаминдер қабылдаңыз. Бірақ оларды дәрігер тағайындауы керек екенін есте ұстаған жөн;
- адам көп жиналатын жерлерде болмаңыз, әсіресе эпидемия кезінде;
- күніне шамамен 2 литр су ішіңіз;
- спортпен айналысу;
- белокты тағамдарды елеусіз қалдырмаңыз;
- қоймауға тырысыңызөте салқын және қызып кетпеу;
- жаман әдеттерден бас тарту;
- ашық ауада көбірек серуендеу;
- жақсы демалу үшін;
- ауруларын уақытында және соңына дейін емдеу;
- жылына екі рет қан тапсырыңыз, өйткені лимфоцитоз жасырын түрде болатын ауруға ағзаның реакциясы болуы мүмкін;
- диетаға қызыл көкөністер мен жемістерді енгізіңіз.
Қорытынды
Қандағы лимфоциттердің неліктен көбейетінін анықтай отырып, әрқашан нормадан аздап ауытқу кез келген аурудың белгісі болмайтынын атап өткен жөн. Көптеген адамдар үшін ақ қан жасушаларының аздап көбеюі қалыпты жағдай. Лимфоциттердің 40% -ға дейін жоғарылауы ересек адам үшін елеусіз болып саналады. Сондықтан сіз алаңдамай, ауыр аурулардың белгілерін іздеуіңіз керек. Тіпті дәрігер әрқашан бір қан анализіне негізделген нақты диагнозды жасай алмайды. Қажет болған жағдайда терапия анамнез жинағаннан кейін және нормадан ауытқудың шынайы себебін анықтай алатын қосымша диагностикалық шаралардан кейін ғана тағайындалады.
