«Микотикалық экзема» термині дерматологиялық сипаттағы ауруды білдіреді, оның ағымы жылаумен және қатты қышитын бөртпелермен бірге жүреді. Патология - бұл аллергиялық реакцияның және саңырауқұлақ инфекциясының тіркесімі. Дәрігерге уақтылы бару арқылы болжам қолайлы, бірақ ауруды емдеу ұзақ және кешенді тәсілді қамтитынын түсіну маңызды.
Даму механизмі
Микотикалық экзема – қарапайым саңырауқұлақ инфекциясы емес. Оның даму механизмі бір мезгілде болатын екі процесті қамтиды: патогендік микроорганизмнің белсенді өмірі және аллергиялық реакция. Бұл олардың комбинациясы айқын белгілермен сипатталатын ауруға әкеледі.
Микоздық экземаның қоздырғышы – саңырауқұлақ. Барлығы 500-ден астам түрі бар. Алайда, көбінесе зең саңырауқұлақтары және Candida тұқымдасы, эпидермофитон, трихофитон, сонымен қатартрихоспория түйіндерінің және versicolor қоздырғыштары.
Аурулардың халықаралық классификациясына (ICD-10) сәйкес микотикалық экземаға L30.3 «Жұқпалы дерматит» коды берілген.
Себептер
Аурудың даму процесін бастау үшін саңырауқұлақтың адам ағзасына әдеттегі енуі жеткіліксіз. Терінің зақымдануы инфекцияға қорғаныс жүйесінің нақты реакциясы пайда болған кезде ғана пайда болады. Ол көптеген қоздырғыш факторлардың әсерінен пайда болуы мүмкін.
Негізгілері мыналар:
- Генетикалық бейімділік.
- Эндокриндік жүйенің аурулары. Ең алдымен, тәуекел тобына қант диабетімен ауыратын адамдар кіреді.
- Атопиялық реакциялардың даму тенденциясы.
- Созылмалы сипаттағы әртүрлі патологиялар.
- Жиі суық эпизодтар.
- Дәрумендер мен басқа да маңызды заттардың ағзасында тапшылық.
- Антибиотиктерді, кортикостероидтарды, иммуномодуляторларды ұзақ уақыт қолдану.
- Гормоналды бұзылулар.
Бір немесе бірнеше қоздырғыш факторлар болған жағдайда ағзаның қоздырғышқа сезімталдығы артып, антиденелер түзіледі. Саңырауқұлақ енген кезде өте күшті иммундық реакцияны қалыптастыру процесі басталады. Бұл жағдайда қорғаныс жүйесі патогенге шабуыл жасап, өз денесінің жасушаларына әсер етеді.
Себептеріне қарамастан, қол, аяқ және дененің басқа бөліктеріндегі экземаны емдеуді дер кезінде бастау керек. Ауруайтарлықтай тез дамиды. Сонымен қатар, ол адам өмірінің сапасының төмендеуіне ықпал ететін айқын белгілермен бірге жүреді. Сауықтырудан кейін де қайталанатын эпизодтар сирек емес.
Симптомдар
Саңырауқұлақ экземасы – келесі кезеңдерді байқауға болатын ауру:
- Бастапқыда анық шекаралары бар дөңгелек пішінді қызыл дақтардың түзілуі байқалады. Бірте-бірте оларда патологиялық мазмұнмен толтырылған папулалар мен везикулалар пайда болады. Қысқа уақыт ішінде олар ашылады, ал олардың орнында жылау беті қалады, теріде жарықтар пайда болады. Бұл кезеңде науқастар қатты ауырсыну мен қышымаға шағымданады.
- Жылап жатқан жерлер бірте-бірте кеуіп, қызғылт немесе сары қабықтармен жабылады. Уақыт өте келе олар теріден бөлініп, жоғалады. Бұл кезде жаңа бөртпелер пайда болып, жаралар ұлғаяды.
Көбінесе микробтық микотикалық экзема алақанда (негізінен саусақтардың арасында) және аяқтарда кездеседі. Көбінесе ауру шынтақ және тізе бүгілген, жіліншік аймағындағы теріге әсер етеді. Егер науқаста басқа сипаттағы экзема болса, қайталама инфекция қосылған кезде патологиялық ошақ аурудың бастапқы дамуы болған жерде пайда болады.
Диагностика
Алғашқы ескерту белгілері пайда болған кезде дерматологпен байланысу керек. Қабылдау кезінде дәрігер ақпарат беруі керекбар белгілерге, олардың ауырлығына, сондай-ақ бар ауруларға қатысты. Әңгімелесуден кейін дерматолог физикалық тексеру жүргізеді. Осы кезеңде дәрігер микотикалық экземаның болуын анықтай алады, бұл патологияның ерекше белгілеріне байланысты.
Диагнозды растау үшін маман зардап шеккен аймақтың тері жасушаларын қырып алады. Биоматериалды талдау микотикалық экземаны емдеудің ең тиімді схемасын құру үшін маңызды болып табылатын нақты патогенді анықтауға мүмкіндік береді. Қажет болса, қосымша зерттеулер тағайындалуы мүмкін, олардың нәтижелері бойынша белгілі бір қоздырғыш факторлардың бар-жоғын анықтауға болады.
Дәрілік терапия
Анықталған себептерге қарамастан, қолдар мен аяқтардағы және басқа аймақтардағы экземаны емдеу кешенді тәсілді қажет етеді. Бір мезгілде аурумен күресу, симптоматикалық терапияны жүргізу, сондай-ақ бүкіл денені жақсартуға бағытталған шараларды жүзеге асыру қажет. Алдын алу мақсатында сәтті емделгеннен кейін де адам күнделікті режимге және тамақтануға түзетулер енгізуі керек.
Микотикалық экземаны емдеуге арналған дәрілік режим келесі элементтерді қамтиды:
- Зеңге қарсы терапия. Әдетте, дәрігерлер келесі препараттарды тағайындайды: Кетоконазол, Итраконазол, Тербинафин. Ауру тіпті бас терісіне де әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда дерматологтар арнайы дәрілік сусабындарды пайдалануды ұсынады. Ошақтың өлшемі болсапатология шағын, сыртқы препараттар тағайындалады. Микотикалық экземамен дәрігерлер теріні кетоконазолмен, тербинафинмен және клотримазолмен емдеуді ұсынады. Науқаста негізгі ауру ретінде кандидоз болса, басқа антимикоздық агенттер тағайындалады: Нистатин, Амфотерицин В, Леворин.
- Аллергиялық терапия. Дененің патологиялық процеске сезімталдығын төмендету микотикалық экземаны емдеудегі маңызды қадам болып табылады. Иммундық жүйе патогеннің көбеюіне неғұрлым әлсіреген сайын, адам ауруға оңай төтеп береді. Аллергияның ауырлығын төмендету үшін келесі препараттар тағайындалады: Кларитин, Эриус, Супрастин, Зодак, Цетрин. Егер жағымсыз реакция жоғары қарқындылықпен көрінсе, дәрі-дәрмектер науқасқа бұлшықет ішіне немесе көктамыр ішіне енгізіледі. Осы мақсатта дәрігерлер кальций глюконатын және Тавегилді пайдаланады.
- Қабынуға қарсы терапия. Ол кремдер мен майларды қолдануды қамтиды. Әдетте, дерматологтар келесі сыртқы агенттерді пайдалануды ұсынады: Гидрокортизон, Преднитоп, Элоком, Синафлан, Латикорт, Адвантан. Жедел қабыну процесін тоқтатқаннан кейін біріктірілген препараттар тағайындалады, мысалы, Pimafucort.
Дәрілік терапия фонында пациент диетаға да түзетулер енгізуі керек.
Диетаның ерекшеліктері
Экземаның кез келген түрі болған жағдайда күнделікті мәзірді толығымен қайта қарау керек. Диетадан толығымен алып тастау керек:
- майлы ет;
- ащы және қуырылған тағамдар;
- кофе;
- сарымсақ;
- жаңғақтар;
- кондитерлік өнімдер;
- қызанақ;
- тоқаш;
- ысталған өнімдер;
- цитрус;
- бал;
- сүт;
- қызылша;
- құлпынай;
- бидай;
- қауын;
- гранат.
Сонымен қатар мүкжидек, өрік, қарақұмық, күріш, бұршақ, қоян еті, брокколи, шабдалы, майлы балық, үйрек, жүгері және лингонжидектерді тұтынуды барынша азайту керек.
Микоздық экземаға арналған диета келесі тағамдарды қамтуы керек:
- қой еті;
- жылқы еті;
- қарбыз;
- алхоры;
- кез келген жасыл;
- асқабақ;
- шалғам;
- алма;
- қарлыған;
- банандар;
- майсыз балық;
- айран;
- өсімдік;
- қияр;
- цуккини.
Барлық тағамдарды қайнату немесе бумен пісіру ұсынылады. Диетаның ұзақтығын дәрігер анықтайды. Әдетте, оны сақтаудың стандартты кезеңі 3 апталық уақыт кезеңі болып табылады. Диета аштық емес екенін түсіну маңызды. Науқастың диетасы денеге одан да көп зиян келтірмеу үшін теңдестірілген болуы керек. Жедел процесті тоқтатқаннан кейін аптасына 2-3 рет ықтимал аллергендер болып табылатын өнімдердің ең аз мөлшерін тұтынуға рұқсат етіледі.
Халық емі
Дәстүрлі емес әдістерді қолдану қажеттілікті жоймайдыдәрігерге бару. Оның рұқсатынан кейін ғана халықтық әдістерді қолдануға рұқсат етіледі. Бұл көптеген дәрілік заттардың потенциалды аллергендер болып табылатындығына байланысты және патологияның ағымын нашарлатуы мүмкін.
Микоздық экземаға арналған ең тиімді рецепттер:
- Жылап тұрған бөртпелер болса, калина жидектерін ұсақтап турап, олардан қайнатпа дайындаңыз. Алынған қаражаттың көмегімен зардап шеккен аймақтарға лосьондар жасау керек.
- Жақсы сауығу үшін теріні теңіз шырғанақ майымен емдеу ұсынылады. Сонымен қатар, құрал ісінуді, пилингті және қышуды жоюға көмектеседі.
- Жіпті, мыңжапырақты және алоэді бірдей мөлшерде алыңыз. Оларды сумен толтырып, 20 минут қайнатыңыз. Алынған қайнатпаны пайдаланып, саңырауқұлақ зақымданған жерлерге компресс жасаңыз.
Дәстүрлі әдістерді үнемі қолдану аурудың ұзақтығын қысқартады және өмір сүру сапасын жақсартады.
Науқастарға кеңес
Микотикалық экзема – жасырын ауру, өйткені айыққаннан кейін де қайталануы мүмкін. Пациенттер емдік диетаны ұстануы керек, артық тамақтанудан және стресстік жағдайларға жол бермеу керек. Психо-эмоционалды тұрақсыздық ауыр симптомдардың фонында пайда болса, дәрігер жұмсақ седативтерді таңдайды.
Болжам
Аурудың нәтижесі медициналық көмекке уақтылы жүгінуіне тікелей байланысты. Көп жағдайда болжам қолайлы, бірақ қалпына келгеннен кейін де қайталану эпизодтары болмайды.алынып тасталды.
Алдын алу
Микоздық экземаның дамуын болдырмау үшін денені қоздырғыш факторлардың пайда болуынан үнемі қорғау қажет. Ол үшін қолды үнемі жуып, анықталған ауруларды дер кезінде емдеу керек, тазалау кезінде қолғап кию керек. Сонымен қатар, көкөніс және жеміс шырындарымен теріге тиіп кетпеу ұсынылады.
Қорытынды
Микотикалық экзема – бұл патология, оның дамуы бірден екі механизмге негізделген: аллергиялық реакция және саңырауқұлақ инфекциясы. Егер сізде ескерту белгілері болса, дерматологпен кеңесу керек. Дәрігер диагностикалық шараларды жүргізеді, оның нәтижелері бойынша тиімді емдеу схемасын жасайды.
