Кез келген аллергиялық ринит иммундық жүйенің бұзылуының белгісі. Алғаш рет мұндай мұрынның ағуы жеке ауру ретінде шамамен 100 жыл бұрын оқшауланған. Мұны өсімдіктердің гүлденуі кезінде өзі зардап шеккен ғалым жасады. Қыста шабылған шөптің қасында болып, қайта түкіре бастады. Сол кезде ол өзінің әл-ауқатының ауадағы кейбір заттарға реакциясы деп күдіктенген. Бұл ауруды шөп безгегі деп те атайды.
Ақау түрлері
Мамандар аллергиялық риниттің екі түрі болуы мүмкін дейді. Симптомдары мен емі ұқсас. Сонымен, кейбір адамдар тек маусымдық проблемаларға тап болады. Сонымен қатар, аллергиялық ринит дененің реакциясы болатын өсімдік тозаңына байланысты. Науқас адамның жанында оның шоғырлануы неғұрлым көп болса, соғұрлым аурулардың көріністері айқын болады.
Бірақ кейбіреулер жыл бойы мұрынның ағуынан зардап шегеді. Бұл жағдайда пациенттер шаңға, жануарлардың сілекейіне, шашқа, шаң кенелеріне, зеңдерге немесе басқа тітіркендіргіштерге әсер етуі мүмкін. Кейбіреулерінде кәсіби аллергендерге реакциялар бар: бояулар, еріткіштер, лактар, цемент және басқа химиялық заттарзаттар.
Аурудың себептері мен сипаттамасы
Мамандар көптен бері кез келген аллергияның иммундық жүйенің ақауы екенін айтып келеді. Ол тітіркендіргішпен байланысқанда гистаминді шығарады. Бұл процесс аллергиялық ринитті қоздырады. Оның пайда болу себептері тітіркендіргішпен байланыста пайда болатын жедел түрдегі жоғары сезімталдық реакцияларында жатыр. Бұл иммундық жүйе ингаляциялық бөлшектермен күресе бастайды және мұрынның ағуының пайда болуын ынталандырады.
Ол аллергендерді бөгде заттар деп санайды. Олармен алғаш рет кездескен организм арнайы антиденелерді шығара бастайды. Кейінгі байланыстармен олар таныс аллергендермен күресе бастайды. Бірақ ол гистаминді және белгілерді тудыратын басқа заттарды шығарады. Сарапшылар бұл процесті сенсибилизация деп атайды.
Симптомдар әдетте тез пайда болады, бірнеше секундтан 20 минутқа дейін. Олар мұрын шырышты қабатының өзгеруіне серпін беретін жүйке жүйесінің перифериялық және орталық бөліктерінің реакциясына байланысты пайда болады. Тіндердің ісінуі пайда болады, мұрын қуысы тарылады, тыныс алу бұзылады, осы органның шырышты қабығының тамырларының тонусы өзгереді. Сонымен қатар, бокал жасушаларының секрециясының жоғарылауы, бездердің секреторлық функциясының жоғарылауы, цилиндрлік кірпікшелі эпителийдің кірпікшелерінің үстінде шырыштың айтарлықтай қабатының пайда болуы байқалады.
Сонымен қатар, аллергиялық ринит мұрынның шырышты қабығының сіңіру қабілетінің төмендеуімен сипатталады. Симптомдары жәнеБұл ауруды емдеу оның ағымы мен ұзақтығына байланысты. Адамның жалпы әл-ауқаты да маңызды.
Қиындықтың алғашқы белгілері
Аллергендермен байланыста болған кезде дене көп жағдайда бірден жұмыс істейді. Симптомдар бірнеше күннен кейін өздігінен жоғалып кетуі мүмкін. Ринит жалғасуы мүмкін максималды кезең - 10 күн. Бірақ біз ауру тітіркендіргіш затпен байланыс болмаған кезде ғана өтуі мүмкін екенін түсінуіміз керек. Әйтпесе, аллергиялық ринит ұзақ уақыт бойы жалғасуы мүмкін. Бұл аурудың белгілері әрқашан айқын:
- түшкіру: аллергенді жұтқаннан кейін бірнеше минуттан кейін немесе таңертең пайда болады;
- мұрыннан су ағуы: бөлінетін шырыш сұйық және мөлдір, бірақ мұрын инфекциясы қосылған кезде ол сары және тұтқыр болады;
- мұрын-жұтқыншақ аймағындағы жайсыздық, жөтел пайда болуы мүмкін;
- мұрын, құлақ, тамақ қышуы.
Көздер де жиі қабынған, беттің аздап ісінуі мүмкін.
Мұндай ауруды басынан өткермеген адамдар, бұл соншалықты қорқынышты емес сияқты. Бірақ аллергиялық ринит өмірді айтарлықтай қиындатады, өйткені оның көріністері әл-ауқатқа, сыртқы келбетке және өнімділікке әсер етеді.
Аурудың алдын алу
Тітіркендіргіштерге иммундық реакциясының күшеюінен зардап шегетін көптеген адамдар мамандандырылған аллергологқа ешқашан бармаған. Бекер. Маман жағдайды жеңілдететін препараттарды таңдай алады жәнеаллергиялық ринит пайда болмас үшін не істеу керек екенін айтыңыз. Алдын алу (симптомдар әлі пайда болмауы керек) аурудың дамуын болдырмауға бағытталған. Ең жақсы алдын алу шарасы - аллергенмен байланыста болмау. Мұны істеу үшін үлгілерді жасап, қандай затқа реакция жасап жатқаныңызды анықтаған жөн.
Сіз аурудың дамуын болдырмауға немесе оның көріністерін төмендегідей азайтуға болады. Таңертең ерте таза ауаға шықпауға тырысу керек, табиғатқа кез келген саяхаттан аулақ болу керек. Үйде терезелерді қалың шүберекпен іліп қоюға болады, сондықтан тозаң бөлмелерге кіруге мүмкіндік бермейді. Сондай-ақ мұрын мен көзді мүмкіндігінше жиі жуу ұсынылады. Бұл шырышты қабықтарды оларға енген аллергендерден тазартуға және аллергиялық риниттің нашарлауы мүмкін екенін білсеңіз, аурудың басталуын болдырмауға көмектеседі. Комаровский Е. О. бұл ауру үйдегі шамадан тыс тазалық пен тұрмыстық химияның көптігіне реакция ретінде де пайда болады деп мәлімдейді. Ол мұрынды шаюды және ықтимал аллергендермен максималды байланыста болуды ең жақсы алдын алу шарасы деп санайды. Бала үйге кірмей тұрып ит алудың өзі балада аллергияның болмауына септігін тигізеді дейді ол.
Бірақ басқа дәрігерлер сезімталдығы жоғары адамдарға үйде гүл ұстауды және косметикалық құралдарды қолдануды ұсынбайды (арнайы гипоаллергенді серияларды қоспағанда). Осы ұсыныстарды орындау аллергияны толығымен жоймауы мүмкін, бірақ жағдайыңызды айтарлықтай жеңілдетуі мүмкін.
Аурудың белгілері
Алғашында адам болсатек мұрынның ағуы, жиі түшкіру және қышу мазалайды, содан кейін уақыт өте келе маман аллергиялық ринит диагнозын қоя алатын басқа белгілер пайда болады. Уақыт өте келе дамитын белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:
- фотосезімталдықтың жоғарылауы;
- иіскеу, үнемі мұрын біту;
- өзін нашар сезінуден туындаған тітіркену;
- бөлу;
- ұйқының нашарлауы;
- ауызбен тыныс алу (мұрынның тұрақты бітелуіне байланысты);
- иіс сезімі өзгерді;
- есту проблемалары, құлақтарда қысым сезімі;
- беттегі ыңғайсыздық;
- аллергиялық көгерулер - көздің астында пайда болатын қара шеңберлер.
Симптомдар өмір бойы қарқындылығы әртүрлі болуы мүмкін. Белгілі бір уақытта олар асқынуы мүмкін, басқа уақытта олар іс жүзінде жоғалып кетуі мүмкін. Жүктілік кезінде жиі аллергиялық ринит бар. Балалар аллергендерге сезімтал болып саналады. Өсіп келе жатқанда, олар азырақ сезімтал болады. Парфюмерияны жиі пайдалану, қатты иісі бар жұмыс, ағаш немесе темекі түтінінің әсері жағдайды нашарлатады.
Көктемде және жазда аллергияның өршуін байқасаңыз, онда сізде тозаңға реакция болуы мүмкін. Бірақ қыста, уақытының көп бөлігін үйде өткізуге тура келетін уақытта әлдеқайда нашар адамдар бар. Бұл жағдайда аллергендерді шаңнан, үй кенелерінен, үйдегі жануарлардан, өсімдіктерден іздеу керек.терезе төсеніші.
Әрекет тактикасы
Егер сізде қышу, түшкіру және мұрыннан шырышты бөліну пайда болса, антигистаминдік препараттарды алу үшін дереу дәріханаға жүгіруге тырыспаңыз - аурудың себебі мүлдем басқаша болуы мүмкін. Енді аллергиялық ринитті суықтан қалай ажыратуға болатыны туралы сөйлесейік. Дәл бірдей белгілермен емдеу басқаша қажет. Жалпы суық көп жағдайда өткір респираторлық ауруларға тән басқа белгілермен бірге жүреді. Бұл безгегі, дененің ауыруы, жөтел, мақсаттағы ауырсыну, дауыстың қарлығуы болуы мүмкін. Сонымен қатар, жұқпалы аурулар кезінде бөлінділер көбінесе тұтқыр болады, олар сары немесе жасыл түсті болады.
Егер сіз өзіңіздің не нәрсеге аллергияңыз бар екенін білсеңіз, тітіркендіргішпен жанасуды барынша азайтуыңыз керек. Аурудың маусымдық көріністерімен көшеде мүмкіндігінше аз уақыт өткізу, мұрынды үнемі шаю, автокөлікпен, автобуспен, микроавтобуспен саяхаттауға тырысу, үйдегі терезелерді жабу керек. Бұл аллергиялық ринитке тән көріністерді азайтудың жалғыз жолы.
Кеңес жинағы антигистаминдермен жеңілдетуді ұсынуы мүмкін. Бірінші буын препараттары симптомдарды жоя алады, бірақ олардың жанама әсерлері көп. Олар жүйке жүйесін төмендетеді, назарды әлсіретеді, летаргия және тұрақты шаршау сезімін тудырады. Оларға «Супрастин» және «Димедрол» сияқты құралдар кіреді. Неғұрлым заманауи препараттар гистаминдік рецепторларды блоктайды және жалпыға әсер етпейдіжағдай. Сонымен қатар, қажетті әсерге жету үшін күніне бір рет жаңа ұрпақ өнімдерін ішу жеткілікті. Олардың ішінде «Кларитин», «Зиртек», «Алерон» және т.б. Таблеткалар, капсулалар немесе сироп түріндегі жүйелік препараттар әдетте науқасты аллергиялық ринит емес, бірден бірнеше симптомдар мазалаған жағдайда тағайындалады.
Мұрыннан шырышты бөлінудің алдын алу және емдеу жергілікті емдеу құралдарының көмегімен жүзеге асырылады. Қажет болса, новокаинді блокада жасауға болады, төменгі турбинат аймағына гидрокортизонды енгізу. Бірақ мұндай қатаң шаралар төтенше жағдайларда қолданылады. Көбінесе аллергиялық ринитпен көз тамшылары мен мұрынға арналған спрейлер ұсынылады, бұл жағдайды бір сағаттан аз уақыт ішінде жеңілдетеді. Аллерголог Кромоглин, Кромосол сияқты препараттарды тағайындай алады - олар патологияның жеңіл түрі үшін қолданылады. Неғұрлым ауыр жағдайларда кортикостероидтар ұсынылады - Nasobek, Nazarel, Nasonex, Benorin.
Күресудің тағы бір әдісі - аллергенді инъекциялау. Бірақ мұндай тактиканы ынталандыру орнатылған кезде ғана қолдануға болады. Терапия келесідей жүзеге асырылады: алдымен аллерген денеге аз мөлшерде енгізіледі, содан кейін оның концентрациясы артады. Бұл аллергиялық ринит тудыратын тітіркендіргіштерге төзімділік қалыптасқанша жасалады. Емдеуге осындай көзқараспен сізге алдын алу қажет болмайды, өйткені дене затқа жауап беруді тоқтатады,ауру туғызады.
Маусымдық мәселелер
Мамандар біз қарастырып жатқан патологияның бірнеше сатысын анықтайды. Және олардың барлығы аллергиялық ринитпен бірге жүреді. Симптомдары мен емі көріністердің ауырлығына және оны аурудың қандай түріне жатқызуға болатынына байланысты болады.
Маусымдық ринит ең алдымен мұрынның және көздің шырышты қабаты зақымданатын шөп безгегі синдромдарына жатады. Егер науқаста ауруға тұқым қуалайтын бейімділік болса, онда оның денесі тітіркендіргіштерге антиденелерді шығара бастайды. Нәтижесінде белгілі көріністер пайда болады. Олар мұрыннан мол шырышты ағызу түрінде де, конъюнктивитпен біріктірілуі мүмкін. Ауыр жағдайларда бронх демікпесі осы белгілерге қосылуы мүмкін. Бұл жағдайда адам жиі интоксикация белгілерін көрсетеді: шаршау, ашуланшақтық, ұйқының бұзылуы, тіпті дене қызуы көтеріледі.
Әдетте, аллергиялық ринит өсімдіктердің белсенді гүлдену кезеңінде жалпы денсаулықтың фонында дамиды. Мұрында қышу сезімі күрт пайда болады, ол қайталанатын түшкірумен, тыныс алудың қиындауы және көп мөлшерде мөлдір шырышты секрециялармен бірге жүреді. Көптеген адамдарда құрысулар бірнеше сағатқа созылады және күніне бірнеше рет қайталануы мүмкін.
Ұстама кезінде мұрынның шырышты қабаты қанға қаныққан, ол цианотикалық, ісінген болуы мүмкін. Бұл кезде мұрын конкалары ұлғаяды, олар өту жолдарын бітеп тастайды. Кейбіреулер басқа шырышты қабықтардың тітіркенуін де атап өтеді - көмей мен трахея зардап шегеді. Жөтел пайда болады, тұтқыр қақырық бөлінеді, дауыстың қарлығуы байқаладыдауыс.
Өсімдіктердің белсенді гүлденуі аяқталған кезде шиеленісулер тоқтайды. Сау күйде тексергенде патологиялық өзгерістер жоқ. Рас, кейбіреулеріне мұрын қалқасының ауытқуы, шырышты полиптер, жанасу ұштары диагнозы қойылған.
Созылмалы көріністер
Бірақ жыл бойы аллергиялық ринитпен мазалайтын адамдар бар. Бұл жағдайда симптомдар мен емдеу сәл өзгеше болады. Аллергияның бұл түрі оның айқын шиеленісуінің болмауымен ерекшеленеді, жиілігін қадағалау мүмкін емес. Бірақ белгілер маусымдық ринитке қарағанда азырақ көрінеді.
Созылмалы аллергиялық риниттің 4 шартты кезеңі бар:
- мерзімді өтпелі ұстамалар;
- жалғастыру;
- полипогенез;
- карнификация.
Бірінші кезең симптомдардың орташа ауырлықта болуымен, анда-санда болмашы өршумен сипатталады. Пациенттер гипотермияға, сызбаларға жауап береді, бұл аурудың өршуін тудырады. Сонымен қатар, оларда мезгіл-мезгіл мұрын бітеліп, ауыздың құрғау сезімі, летаргия, нашар ұйқы, шаршау күшейеді, кейде ентігу шабуылдары болуы мүмкін. Сондай-ақ осы кезеңде жасуша мембраналарының өткізгіштігі бұзыла бастайды. Жүктілік кезіндегі мұндай аллергиялық ринит өте жиі кездесетін құбылыс.
Егер дәрігер мұрынның шырышты қабығының дегенерациясының белгілері бар екенін байқаса, бұл жағдайдың нашарлап бара жатқанын білдіреді. Бұл екінші кезеңнің басталғанын көрсетеді. Бұл кезде шырышты қабат бозарып, сұр түс пайда боладыкөлеңкелі, түйіршікті түзілімдер, ортаңғы және төменгі бұршақтардың ұштарында байқалады. Бұл кезеңде тыныс алу үнемі қиындайды, иіс сезімі іс жүзінде жоқ. Қан тамырларын тарылтатын препараттарды қолданудың әсері дерлік байқалмайды.
Біраз уақыттан кейін (бірнеше ай немесе шамамен 4 жыл қажет болуы мүмкін) мұрын жолында полиптер өседі. Олар аяқтың мұрын жолының люменіне салбырап тұрған қапшықтарға ұқсайтын түзілімдерге ұқсайды. Көп жағдайда олар мұрын септумы мен оның бүйір қабырғасы арасында орналасқан.
Карнификация сатысында мұрынның төменгі және жартылай ортаңғы конкасының тіндері айтарлықтай қалыңдап, тамыр тарылтқыш заттарға сезімтал емес болады. Бұл процесс бронх демікпесі ұстамаларының пайда болуымен бірге жүруі мүмкін. Ауруды сипаттайтын жалпы белгілер тұрақты болады.
Балалардағы аурулар
Өкінішке орай, аллергиялық ринит балада жиі кездеседі. Симптомдар мен емдеу, ересектердегідей, аурудың формасы мен ағымына байланысты болады. Кішкентай балаларда маусымдық немесе жыл бойы ринит болуы мүмкін. Ауру ересектердегідей дамиды. Бірақ балаларда аллергияға байланысты пайда болған мұрынның ағуы дененің жалпы қарсылығын жиі төмендетеді. Осыған байланысты ауру вирустық немесе бактериялық инфекциялардың қосылуымен асқынады.
Балалардағы маусымдық немесе созылмалы аллергиялық ринит мұрын қуысының ісінуі, шырыштың белсенді бөлінуімен бірге жүреді. Балалар мұрын мен көздің қышуына шағымданады, олар үнемі түшкіреді. Жиі ауружөтелмен бірге жүреді. Бірақ бұл, айтпақшы, бронх демікпесі дамуының белгісі болуы мүмкін.
Баладағы кез келген аллергиялық ринит жиі өткір (кейде созылмалы) отит медиасы, синусит және әртүрлі өткір респираторлық инфекциялардың қосылуы түрінде асқынулар береді. Егер нәресте емделмесе, онда бұл мұрын қуысында қабынудың дамуына әкелуі мүмкін.
Мүмкін болса, тітіркендіргішті жою немесе нәрестенің онымен байланысын барынша азайту керек. Басқа жағдайларда сіз аллергиялық ринитті суықтан қалай ажыратуға болатындығын білуіңіз керек және уақытында дұрыс емдеуді бастауыңыз керек. Барлық препараттарды дәрігермен бірге таңдаған дұрыс. Баланы педиатр немесе балалар аллергологы емдеуі керек. Дәрігер жасына сәйкес препараттарды таңдап, қажетті дозаны есептейді.
Еңбек терапиясы
Балалар мен ересектердегі аллергиялық ринитті елемеуге болмайды. Бұл жағдайды нашарлатумен ғана байланысты. Терапия симптоматикалық (аурудың көріністерін жою) және аллергенге тән. Науқасқа аллергиялық реакциялардың көрінісін жұмсартатын препараттар, седативті және вазоконстрикторлық препараттар тағайындалады. Вазоконстрикциялық әсері бар тамшылар мен спрейлердің көмегімен ісінуді азайтып, тоқырауды жоюға болады: Xylometazoline, Nafazolin, Sanorin, Naphthyzin, Nazivin, Tizin және т.б. Бірақ оларды қатарынан 10 күннен артық пайдаланбау керек.
Бірақ симптоматикалық емдеу тітіркендіргішті жою мүмкін болғанда ғана күтілетін нәтиже бере алады. Әйтпесе бұл қажетсонымен қатар антигистаминдерді, кортикостероидтарды немесе иммунотерапияны қолданыңыз. Дәрілік заттардың бірінші тобына Зиртек, Алерон, Кларитин, Кетотифен және басқа ұқсас препараттар кіреді.
Егер науқастың жағдайы тым ауыр болса, аллергологтар кортикостероидтарды қолдануды ұсынады. Дәрігер флутиказон немесе беклометазон сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Оларды, әдетте, бір ай бойы пайдалану керек. Олар бронх демікпесінен зардап шегетіндерге де жарамды. Бұл қаражат балада аллергиялық ринит пайда болған жағдайда да тағайындалады. Симптомдары мен емі сәбилер мен ересектерде ұқсас.
Иммунотерапия аллергенге сезімталдықты төмендетуге арналған емдер сериясынан тұрады. Тітіркендіргішті адам ағзасына енгізуге болады, сонда ол оған үйреніп, реакцияны тоқтатады. Төмен дозадан бастаңыз және уақыт өте келе арттырыңыз.
Халықтық әдістер
Дәрігерлер аллергиялық ринитпен ауырады деп айтудан жалықпайды. Әрине, сіз халықтық емдеу әдістерін емдеуге арналған кеңестер жинағын таба аласыз, бірақ олардың көмегімен ғана аурудан құтылуға үміттенбеу керек.
Ең танымал ұсыныстардың арасында төмендегілер бар. Баламалы медицинаның көптеген жақтаушылары мұрынға мариголд, қызыл герань немесе кольцфут шырынын қоюға кеңес береді. Оған қоса, валериана немесе аналық сусынның сулы инфузиясымен шаюға болады.
Әртүрлі құралдардың көмегімен ісінуді басуға боладыфизикалық жаттығулар. Бұл ұсыныс жаттығудың симпатикалық нервтерді қоздыратынына және нәтижесінде тамырлардың тарылуына және аллергиялық риниттің азаюына негізделген.
Халық шөптерімен емдеу де мүмкін. Кейбіреулер чистотела қайнатуды ұсынады, оны кем дегенде 4 сағат бойы талап етеді және оны ішеді. Суық тиюге үйрек шөптері де көмектеседі деп саналады. Оның инфузиясы (1 ас қасық шөптен және 0,5 литр судан дайындалған) бірнеше апта бойы таңертең ішу керек.
Тағы бір танымал ұсыныс - аурудың өткір кезеңінде белсендірілген көмірді қолдану. Оны күніне 5 рет 2 таблеткадан қабылдауға болады. Бұл әдіс интоксикация белгілерін азайтуға көмектеседі.
Сіз дәстүрлі медицинаның қызу жақтаушысы болсаңыз да және емдеудің консервативті әдістерін мойындамасаңыз да, білуіңіз керек: егер сізде аллергия болса, ерекшелік жасаған дұрыс. Өйткені, бұл ауру өмірді айтарлықтай қиындатып қана қоймайды, сонымен қатар бірқатар ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
