Креатинин – әр ағзада бөлінетін және энергия алмасуына қатысатын зат. Креатинин бұлшықет тінінде өндіріледі, содан кейін қанға енеді. Оның мазмұны бұлшықет массасының көлемімен анықталады, сондықтан әйелдердің қанындағы креатининнің нормасы ерлерге қарағанда төмен, өйткені әйелдер өкілдерінде бұлшықет массасы емес, май массасы басым.
Қан плазмасындағы креатинин мөлшері бұлшықет массасы біршама баяу жиналатындықтан күрт өзгермейді.
Қандағы креатинин
Әйелдердің қанындағы креатининнің орташа мөлшері 43-81 мкмоль/л. Ерлердегі креатинин мөлшерінің шектері: 63-107 мкмоль/л; 0-12 айлық нәрестелерде - 46-104 мкмоль / л; бір жастан 15 жасқа дейінгі балаларда - 24-62 мкмоль/л.
Креатинин деңгейінің жоғарылауы жануарлардың майлары мен ақуыздарын көп жейтін адамдарда болуы мүмкін. Егер бұл себеп болса, несеп пен қандағы креатинин бір мезгілде жоғарылайды.
Креатинин дене белсенділігінің күрт артуы, ауыр бұлшықет жарақаттары, сусыздандыру, бүйрек жеткіліксіздігі, сәуле ауруы, сондай-ақ антибиотиктермен улану,барбитураттар және улы әсері бар басқа препараттар.
Креатининнің төмендеуі жүктіліктің алғашқы екі триместрінде, ауыр салмақ жоғалтумен ауыр аштықпен, тек өсімдік тағамдарын жеумен, бұлшықет дистрофиясымен, белгілі бір препараттармен емдеу фонында болуы мүмкін.
Креатинин несеппен бүйрек арқылы шығарылады. Егер оның мазмұны стандарттарға сәйкес келмесе, бүйрек ауруына күдік тудыруы мүмкін. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі мен пиелонефритте креатинин үнемі жоғарылайды және оның деңгейі тез көтерілуін жалғастырады.
Зәрдегі креатинин
Норма: ерлер - 8, 7-17, 6 ммоль; әйелдер: 7,2-15,8 ммоль.
Барлық креатинин несеппен шығарылуы керек, шамамен 24 сағатта екі грамм. Әйелдер мен ер адамдардағы қандағы креатинин мөлшері оның несептегі мөлшерімен салыстырғанда дәлірек көрсеткіш болып табылады.
Креатинин сынамасын қашан тапсыруым керек?
- нефрологиялық диагнозға күдікпен немесе бүйрек қызметі бұзылғандықтан тексеріліп жатқан адамдар талдауға жіберіледі;
- адамды бүйрек донорлығына тексеру кезінде;
- бүйрекке уытты әсері бар препараттармен емдегенде.
Креатинин деңгейін талдау
Әйелдер мен ер адамдардағы қандағы креатининнің нормасы Рехберг сынағы арқылы анықталады, сонымен қатар оның зәрдегі деңгейін анықтауға мүмкіндік береді. Бұл сынақтарды өткізбес бұрын кортизол, тироксин, кортикотропин сияқты дәрілерді қабылдауды тоқтату керек. Талдауға дайындыққан тапсырудан 10 сағат бұрын белокты тағамдардан бас тартуда.
Тексеру науқастың жарты литр су ішуінен және зәр шығару уақытын дәл анықтаудан басталады. Осыдан кейін жарты сағаттан кейін қан тамырдан алынады, тағы 30 минуттан кейін зәр анализі алынады. Нәтижені барынша сенімді ету үшін жеке деректер де ескеріледі: науқастың жасы, бойы, салмағы, өмір салты.
Егер креатинин деңгейі көтерілсе, онда ең алдымен нефрологқа бару керек.