Әйелдерді стерилизациялау – жүктілік пен бала туу мүмкіндігін біржола жоятын тұрақты контрацепция әдісі. Әдетте бұған дейін босанған, енді балалы болғысы келмейтін әйелдер барады. Операция жұмыртқаны сперматозоидпен ұрықтандыруды болдырмауға бағытталған әрекеттерді қамтиды. Жатыр түтіктерінің жасанды бітелуі хирургиялық араласу арқылы жасалады. Бұл операция 99 пайыз тиімді.
Стерилизацияға көрсеткіштер
Кемінде бір баласы бар 35 жастан асқан кез келген әйелді зарарсыздандыруға болады. Дегенмен, операция мәселесіне жауапкершілікпен қарау керек. Егер болашақта әйелдің қайтадан балалы болғысы келмейтініне сенімділік болмаса, контрацепцияның басқа, радикалды емес әдістеріне жүгінген дұрыс.
Стерилизацияға көрсеткішәйелдің жүкті болуына қарсы көрсетілім фактісі болуы мүмкін, сонымен қатар өмірге сәйкес келмейтін тұқым қуалайтын ақаулардың, аурулардың немесе даму аномалияларының берілу қаупі болуы мүмкін.
Стерилизация принципі
Овуляция кезінде жұмыртқа аналық безден бөлініп, одан әрі ұрықтандыру үшін фаллопиялық түтік арқылы сперматозоидқа қарай жылжиды. Стерилизация түтіктердің жасанды бітелуін тудырады, бұл жүктілік пен жүктілікті мүмкін емес етеді.
Түрлері
Әйелдерді зарарсыздандырудың екі түрі бар:
- Қысу, байлау, кесу арқылы жатыр түтіктерінің өткізгіштігін блоктау.
- Арнайы имплантты орнату (гистероскопиялық стерилизация)
Орындау әдістері
Әйелдерде стерилизация үш жолмен жүзеге асырылады.
- Лапаротомия. Ол іш қуысындағы кесу арқылы жүзеге асырылады. Әдетте кесар тілігі сияқты басқа абдоминальды операциялармен бірге орындалады.
- Лапароскопия. Аз инвазивті және кең таралған әдіс. Ол кіндік айналасындағы бірнеше кішкене кесу арқылы жүзеге асырылады.
- Шағын лапаротомия. Ол жамбас шаш сызығының үстіндегі кішкене кесу арқылы жүзеге асырылады. Көбінесе жамбас хирургиясы, қабынуы немесе семіздігі бар әйелдерде жасалады.
Жұмыс істеу
Қысқыштар, сақиналар немесе түтіктерді байлау арқылы жасанды тосқауыл жасау операциясы кезінде хирург іш қуысында бірнеше ұсақ кесулер жасайды.қуыстар. Лапароскоптың көмегімен фаллопиялық түтіктерге пластикалық немесе титанды қыстырғыштарды, силикон сақиналарын киеді, оларды байлайды, кеседі немесе күйдіреді. Бұл зарарсыздандыру әдісі әдетте жалпы анестезиямен орындалады. Әйелдерді зарарсыздандыру шамамен жарты сағатты алады. Бірнеше сағаттан кейін науқасқа үйіне баруға рұқсат етілуі мүмкін.
Алдыңғы әдіспен жатыр түтіктері сәтсіз бітеліп қалған жағдайда сальпинэктомия жасалады – толық алып тастау.
Импланттарды жергілікті анестезия арқылы қынап арқылы орналастырады. Сондай-ақ седативтерді қолдануға болады. Гистероскоптың көмегімен фаллопиялық түтіктердің әрқайсысына титан импланттары орналастырылады. Кедергі тыртықпен жасалады.
Стерилизациядан кейін
Әйелдерді хирургиялық зарарсыздандырудан кейін бір апта бойы қарқынды жаттығулардан аулақ болу керек. Егер сіз ауырсынуды сезсеңіз, ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болады. Бірақ егер ыңғайсыздық күшейсе, дәрігермен кеңесу керек. Егер іріңді бөлініс пайда болса, құсу 24 сағаттан астам уақытқа созылса, дене қызуы 38 градустан асса, зәр шығару кезінде ыңғайсыздық болса, сіз де маманға барып, жеке кеңес алуыңыз керек.
Бірнеше күннен кейін жұмысқа оралуға болады. Жыныстық өмірді жақсы сезінгеннен кейін қалпына келтіруге болады. 10 күннен кейін тігістерді алу үшін хирургқа қаралу керек, ал 6 аптадан кейін тексеру үшін.
Теориялық тұрғыдан әйел стерилизациясы бірден боладыконтрацепциялық әрекет. Дегенмен, стерилизациядан кейін бір аптаға дейін ішуге арналған таблеткалар сияқты біріктірілген гормоналды контрацептивтерді пайдалану ұсынылады.
Гистероскопиялық зарарсыздандырудың әсері 3 айдан кейін пайда болады. Сондықтан операциядан кейінгі бүкіл кезең контрацепцияның қосымша әдісін қолдануы керек. Импланттардың дұрыс орнатылғанын растау үшін ультрадыбыстық немесе рентгендік зерттеуден кейін ғана қорғаныстан бас тартуға болады.
Жағымсыз әсерлер
Стерилизация операциясынан кейін әйел келесі белгілермен көрінетін ыңғайсыздықты сезінуі мүмкін:
- алғашқы төрт-сегіз сағатта ауырсыну және жүрек айнуы;
- бірінші күндегі құрысулар;
- құсу;
- температура.
Стерилизацияның артықшылықтары
Әйелдерді зарарсыздандырудың кез келген басқа операциялар сияқты жақсы және жағымсыз жақтары бар. Тұрақты контрацепциядан және қажетсіз жүктілік қаупінің жоқтығына сенімділіктен басқа, бұл операция кезінде келесі оң факторлар бар:
- тез қалпына келтіру;
- әйелдердің көпшілігі бір күн ішінде қалыпты әрекеттерге қайта оралады;
- процедура көп уақытты алмайды;
- ауруханаға барудың қажеті жоқ, процедураны амбулаторлық негізде жасауға болады.
Әйелдерді зарарсыздандырудың салдары
Операциядан кейін қолданылған әдістерге байланысты әйелдерде мыналар қаупі бар:асқынулар.
- инфекциялар;
- қуықтың жарақаты;
- ірі қан тамырларынан қан кету;
- ішек перфорациясы;
- абдоминальды инфекциялар;
- анестезияға аллергиялық реакция;
- ішек немесе несепағар сияқты жақын органдардың зақымдануы;
- қабыну және ауырсыну;
- жараның немесе жатыр түтіктерінің біреуінің инфекциясы;
- жатырда емес, жатыр түтіктерінде дамитын жатырдан тыс жүктілік;
- тұрақты емес және ұзақ етеккір циклдері;
- етеккірдегі ауырсыну;
- етеккір ағымының жоғарылауы;
- жатыр мойны эрозиясы;
- етеккір алдындағы симптомдардың жоғарылауы;
- жатыр мойны обыры қаупі;
- аналық без ісіктері.
Барлық асқынулар мен қауіптерге қоса, әйелдерді зарарсыздандырудың негізгі кемшілігі – 99 пайыз тиімділік. Жүктіліктің әлі де орын алу ықтималдығы бір пайыздан аз және ол эктопиялық болуы мүмкін. Кепілдендірілген 100% контрацепцияның жалғыз әдісі – стерилизация және абстиненция.
Стерилизацияға қарсы көрсетілімдер
- Операцияға қатысты қабылданған шешімге күмәндану.
- Жүктілік.
- Никельге, силиконға аллергия.
- 6 аптадан аз бұрын босану, түсік түсіру, түсік түсіру.
- Жамбас мүшелерінің соңғы қабыну немесе жұқпалы аурулары.
- Белгісіз қынаптан қан кету.
- Гинекологиялық қатерлі ісіктер.
Рәсім әдеттегідей, бірақ келесі жағдайларда қосымша дайындықпен жүзеге асырылады:
- жас жас;
- семіздік;
- кесар тілігі кезіндегі операция;
- жоғары қан қысымы;
- ишемиялар, инсульт, асқынбаған және туа біткен жүрек ақауларының тарихы;
- эпилепсия;
- депрессия;
- қант диабеті:
- жатыр миомасы;
- темір тапшылығы анемиясы;
- компенсацияланған цирроз;
- сүт безінің қатерлі ісігі;
- бауыр ісіктері.
Контрацепцияның балама әдістері
Әйелдерді зарарсыздандырудан басқа, тері астына импланттарды қолдану, жатырішілік гормоналды немесе гормоналды емес спираль орнату сияқты ұзақ мерзімді контрацепцияның радикалды әдістері азырақ. Хирургиялық араласудан айырмашылығы, бұл әдістердің кейбір артықшылықтары бар, мысалы, хирургиялық араласу қаупінің болмауы және қайтымдылығы.
Әйелдерді стерилизациялаумен қатар еркектерді зарарсыздандыру – вазэктомия да бар. Оның көмегімен тұқымдық түтіктерді байлау немесе алып тастау орындалады. Бұл операция әйелдерді хирургиялық зарарсыздандыруға қарағанда әлдеқайда аз тәуекелдер мен асқынуларды тудырады.
Ұзақ мерзімді контрацепциядан басқа, қажетсіз жүктілікті болдырмау үшін біріктірілген ауызша контрацептивтерді, әртүрлі вагинальды кремдерді немесе суппозиторийлерді, сақиналарды немесе патчтарды қолдануға болады. Ең қарапайым және ең қолжетімдісі тосқауыл әдісі - ерлер мен әйелдердің презервативтері.
Стерилизацияәйелдер. Пікірлер
Стерилизация сияқты контрацепцияның негізгі әдісін әркім шеше алмайды. Әдетте, әйелдер мұндай шешім қабылдауға жоспарланбаған жүктіліктен кейін келеді, мысалы, жақында туғаннан кейін етеккірдің болмауы фонында. Контрацепцияның бір немесе басқа әдісі жұмыс істемейтін жағдайлар да бар. Көбінесе, қажетсіз жүктіліктің алдын алудың барлық қолжетімді әдістерін қолданып көрген әйелде зарарсыздандыруға жүгінуден басқа амалы қалмайды.
Статистикаға сүйенсек, операциядан кейін көптеген әйелдер ауырсынуды және жүрек айнуын сезінеді, оны дәрі-дәрмекпен тоқтатады. Бірнеше күннен кейін бәрі қалпына келеді.
Көптеген зарарсыздандырылған әйелдер 100% тиімділігіне байланысты контрацепцияның бұл әдісін ұсынады.
Кейін стерилизациядан өткен кейбір әйелдер өз шешіміне өкінеді.
Ең бастысы
Әйелдерде стерилизация контрацепцияның 100% дерлік әдісі болып табылады. Дегенмен, ол жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғамайды. Сондықтан, егер әйел жыныстық серіктесіне сенімсіз болса, контрацепцияның тосқауыл әдісін - презервативтерді қолданған жөн.
Әйелдерді стерилизациялау менопаузаны тудырмайды, әйелдің жыныстық құмарлығына немесе жыныстық қатынастан ләззат алуға әсер етпейді. Операциядан кейін аналық бездер қалыпты жұмысын жалғастырады, бұрынғыдай етеккір келеді.
Әйелдерде стерилизация дегенімізтек ерікті.
Жабында
Әйелдерді зарарсыздандырудың қандай пайдасы болса да, мұндай маңызды шешім қабылдамас бұрын, оның жақсы және жаман жақтарын таразылаған жөн. Бұл әдіс қайтымсыз екенін есте ұстаған жөн. Кейінгі жүктілік репродуктивті технологияларды (in vitro ұрықтандыру) немесе жасанды фаллопиялық түтіктерді жасау арқылы ғана мүмкін болады. Егер әйел депрессияға ұшыраса, әсіресе жақында түсік түсіргеннен, түсік жасатқаннан немесе босанғаннан кейінгі жағдайларда зарарсыздандыру туралы шешім қабылдамауыңыз керек. Әйелдерге ерікті зарарсыздандыруды жүргізбес бұрын операцияның барлық артықшылықтарымен, кемшіліктерімен, одан кейінгі қауіптермен және ықтимал асқынулармен танысу керек.
