Көбінесе әртүрлі вирустар, бактериялар, саңырауқұлақтар, аллергиялар әсер еткенде мұрынның шырышты қабаты қабынуы мүмкін. Дәрігерлер қабынудың бірнеше түрін ажыратады. Жалпы белгілерге ауырсыну, қызба, тыныс алудың қиындауы және мұрыннан ағу жатады.
Алғашқы белгілер пайда болған кезде асқынулардың дамуын болдырмау үшін диагностикалау және емдеу маңызды.
Патологиялық жағдайдың түрлері
Синустың қабынуының белгілері мен емі әртүрлі болуы мүмкін, барлығы патологиялық процестің ағымына байланысты. Аурудың түрін дұрыс анықтау және емдеу маңызды.
Дені сау адамның мұрын қуыстары әдетте фистула арқылы еркін қозғалатын ауамен толтырылады. Науқас адамда оларда әртүрлі сұйықтықтар, атап айтқанда, қабынуға әкелетін шырыш пен ірің сияқты жинақталады. Бұл мұрын өтуінде пайда болатын неоплазмалар арқылы жеңілдетілуі мүмкін. Қазіргі заманғыМедицина патологияның келесі түрлерін ажыратады:
- синусит;
- этмоидит;
- сфеноидит;
- синусит;
- frontit.
Егер барлық мұрын қуыстары бір уақытта қабынса, онда бұл пансинусит. Сонымен қатар, аурудың әрқайсысының белгілері әртүрлі, бұл диагноз қоюды қиындатады. Аурудың жедел және созылмалы ағымын ажыратыңыз. Соңғысы негізінен суық тиюді емдеу нашар жүргізілгенде көрінеді, нәтижесінде науқастың мұрнында қабыну процесі басталады.
Сондықтан мұрын қуыстарының қабынуының белгілерін білу өте маңызды, сондықтан алғашқы белгілер пайда болған кезде дереу дәрігермен кеңесу керек. Бұл жағдайда өзін-өзі емдеуге болмайды.
Балалардағы ауру
Баладағы синустың қабынуы (аурумен ауыратын баланың суретін төменде көруге болады) жиі кездеседі. Кейбір диагностикалық қиындықтар патологияның көріністерінің жеткілікті кең болуымен байланысты. Жаңа туылған нәрестелер мен сәбилерге диагноз қою өте қиын.
Синустары қабынуы бар егде жастағы балалар мұрыннан шырышты-іріңді бөліністерге, тоқырауға, ентігуге, көз аймағындағы толу сезіміне шағымданады. Аурудың өткір кезеңінде температураның жоғарылауы да байқалады. Балаларда қабыну ұзағырақ ағыммен сипатталады. Тыныс алудың қиындауы, жағымсыз иіс, жөтел, мұрын бітелуімен көрінеді.
Нәрестелерде ауру жалпы белгілермен бірге жүреді, мысалыкөңіл-күй, тәбеттің болмауы, салмақ жоғалту, көз жасы, ұйқының нашарлауы. Жиі қабақтың ісінуі де бар. Бұл нәрестелерде этмоидты синустың көз ұяларына жақын орналасуына байланысты және олардың арасындағы қабырға әлі жеткілікті түрде қалыптаспаған.
Емдеу әр нәресте үшін оның жасына, аурудың түріне және ауырлығына байланысты бөлек таңдалады. Көбінесе ол 2-3 апта бойы антибиотиктерді қабылдауды, сондай-ақ әрекеті синустың шырышты қабығын тарылтуға бағытталған препараттарды қамтиды. Сондай-ақ антигистаминдер, антипиретиктер, ауруды басатын дәрілер, ылғалдандырғыштар қажет.
Егер консервативті ем жақсармаса және сүйектің бұзылуы басталса, операция қажет болуы мүмкін. Жедел қабынудың қаупі терапия болмаған жағдайда асқынулар болуы мүмкін. Сондықтан мұндай диагнозбен бала жиі ауруханаға жатқызылады.
Аурудың саңырауқұлақ түрі
Бұл жиі кездеседі. Бұл жағдайда тек бір мұрын синусы немесе екеуі де әсер етуі мүмкін. Көбінесе саңырауқұлақ қабынуы антибиотиктерді жиі қабылдайтын, жергілікті стероидты терапия алатын адамдарда кездеседі.
Саңырауқұлақтар тудыратын ауру АҚТҚ тасымалдаушыларында, сондай-ақ қант диабетімен ауыратын адамдарда болуы мүмкін. Оның пайда болу себебі көбінесе Mukor, Candida тұқымдасына жататын саңырауқұлақтар болып табылады. Симптомдары бактериялық инфекцияға ұқсас.
Аурудың ағымы біршама өзгеруі мүмкін. Ол жұмсақ және біртіндеп немесе жылдам және ауыр болуы мүмкін. Емдеу жүргізіледіхирургиялық жолмен, ол мұрын жолдарынан саңырауқұлақ массалары мен полиптерді жоюды қамтиды. Сонымен қатар, саңырауқұлаққа қарсы препараттар қажет.
Созылмалы ауру
Синустың созылмалы қабынуы ұзақ ағыммен сипатталады. Симптомдар 2-3 айға дейін сақталуы мүмкін, тіпті барлық қажетті терапиялық шаралар. Аурудың бұл түрі балалар мен ересектерде кездеседі. Жоғарғы жақсүйек қуыстары жиі зақымдалады, маңдай қуыстарының қабынуы біршама сирек кездеседі.
Созылмалы қабыну белгілерінің ішінде мұрыннан сулы, шырышты немесе аралас ағудың болуын атап өту керек. Сондай-ақ мұрынның бітелуі, ауырсыну, жөтел, тамақ ауруы, тамақтың артқы жағындағы шырыштың ағып кетуінен туындаған тыныс алудың қиындауы.
Сізде негізінен көзде, маңдайда және мұрында локализацияланған бас ауруы болуы мүмкін. Жиі науқастың иіс сезімі бұзылады немесе жоғалады. Созылмалы қабыну шырышты полиптердің өсуіне және олардың бүкіл мұрын қуысын толтыруына әкелуі мүмкін. Бұл негізінен иммундық жүйесі бұзылған немесе ауыз қуысы мен тіс ауруларымен ауыратын адамдарда байқалады.
Емдеу дер кезінде басталмаса немесе дұрыс емес немесе толық жүргізілмесе, жедел қабыну созылмалы кезеңге өтуі мүмкін. Патогендік микроорганизмдер де маңызды рөл атқарады, сонымен қатар мұрын жолдарының аузының орналасуының анатомиялық ерекшеліктері. Диагноз қою үшін науқас мамандандырылған мамандардың көмегімен тексеріліп, тексеріледіәдістер.
Көбінесе зақымдалған синусты пункциялау қажет. Созылмалы қабынуды емдеу патологиялық өзгерген шырышты қабықты жоюды және ауыз қуысын кеңейтуді қамтиды. Дәрілердің ішінен антибиотиктер, глюкокортикостероидтар тағайындалады, олар шырышты қабықты азайтады және мұрыннан шырышты кетіреді.
Болған себептер
Мұрынішілік құрылымның деформациясы қабынуды тудыруы мүмкін, атап айтқанда:
- гипертрофиялық ринит;
- құрылымдық аномалиялар;
- ауытқыған перде.
Қабыну процесін қоздыратын ең көп таралған фактор - вирустар. Нәтижесінде шырышты қабаттар шамадан тыс шырышты шығарады. Вирустық ауруға бактериялық инфекция қосылса қауіпті.
Сонымен қатар, амниотикалық синустардың қабынуын саңырауқұлақ тудыруы мүмкін. Ол иммундық жүйеге теріс әсер ететін, микрофлораны бұзатын және жұқпалы микоздың пайда болуына әкелетін антибиотиктерді үнемі қолданудан туындауы мүмкін.
Микробтар мұрын қуысының қабынуын әрдайым тудыра бермейді. Көбінесе себептер суық ауа және белгілі бір химиялық заттар болуы мүмкін. Қабыну процесінің дамуының себебі аллергиялық реакция болуы мүмкін. Бұл вазомоторлы ринитке және шырышты қабықтың ауыр ісінуіне әкеледі.
Негізгі симптомдар
Синустың қабыну белгілері мен ауруды емдеу өзара байланысты, барлығы патологиялық процестің ағымының ерекшеліктеріне байланысты. Синуситпен науқас мол дамидыжәне сары немесе жасыл түсті мұрыннан қалың ағызу. Сондай-ақ тұрақты бас ауруы бар. Қабынған аймақта ауырсыну байқалады, іштен қысым сезімі бар, әсіресе пальпация кезінде және басты еңкейткенде.
Жөтел сонымен қатар тамақтың артындағы шырыштың тұрақты ағып кетуіне және оның тітіркенуіне байланысты пайда болуы мүмкін. Біртіндеп симптомдар күшейеді, температура көтеріледі және жалпы денсаулық жағдайы нашарлайды.
Гайморит кезінде жоғарғы жақсүйек қуыстарының қабынуы. Негізгі симптоматология да, қосымша белгілер де бар, атап айтқанда:
- екі жақта мұрын бітелуі;
- мұрындық дауыс;
- иістің жоғалуы;
- жоғарғы жақтың ауыруы;
- есту қабілетінің жоғалуы;
- тоқтық.
Фронтальды гайморит кезінде маңдай қуыстарының қабынуы пайда болады. Бұл ауру синуситке қарағанда әлдеқайда сирек кездеседі, бірақ бұл қиынырақ. Бұл ауруға тән белгілер:
- көз бен мұрынның ісінуі және ыңғайсыздығы;
- қас пен маңдай үстіндегі ауырсыну;
- қатты тыныс алу;
- фотофобия.
Этмоидит – этмоидты синустың шырышты қабығының қабынуы. Қуыстың орналасуына байланысты мұрынның көпіріндегі ауырсыну, орбитаның ішкі бұрышының ісінуі және қызаруы тән белгілер болып саналады. Бөртпенің ұрық иісі бар. Бұл ауру сирек кездеседі, бірақ қауіпті асқынулармен қауіп төндіреді.
Сфеноидит - негізгі синустың, яғни сфеноид қуысының қабынуы. Бұл ауруөте жиі созылмалы болады және емдеу қиын. Пациенттердің көпшілігі келесі белгілерден зардап шегеді:
- бастың артқы жағындағы ауырсыну;
- мұрын-жұтқыншақтағы жайсыздық;
- қатты разряд;
- көрудің нашарлауы;
- қос көру.
Егер тән белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралу керек.
Диагностика
Ересектердегі синустың қабынуын емдеу әдісін анықтау үшін алдымен кешенді диагноз жүргізу керек. Бастапқыда дәрігер науқасқа сауалнама жүргізіп, тексеру жүргізеді. Бұл ауруда зертханалық қан анализі ауыр лейкоцитозды көрсете алады. Бұл әдетте жедел қабынуды көрсетеді.
Синустардың жағдайы туралы ең толық ақпаратты компьютерлік томография кезінде алуға болады. Бұл әдіс шырышты қабаттағы полиптерді, сұйықтықтың жиналуын және басқа патологиялық өзгерістерді анықтауға көмектеседі.
Мұрынды зерттеуге арналған рентгендік әдістер анағұрлым аз таралған, өйткені олар томографияға қарағанда ақпараттылығы төмен. Олар негізінен қабынудың жедел түрлерінде қолданылады. Кейде мазмұнды жинау және дәріні енгізу үшін синусты пункция көрсетіледі.
Емдеу ерекшеліктері
Синустың қабынуының алғашқы белгілері пайда болған кезде патологиялық процестің тез таралуына және асқынулардың пайда болуына жол бермеу үшін емдеуді дереу бастау керек. Жүйелік терапия осындай препараттарды қабылдауды қамтиды,сияқты:
- антибиотиктер;
- қабынуға қарсы;
- антигистаминдер;
- муколитиктер.
Сонымен қатар мұрын тамшылары, тұзды ерітінділермен шаю және физиотерапия қажет. Ауыр жағдайларда операция қажет болуы мүмкін.
Дәрілік емдеу
Синус қабынуын қалай емдеуге болады? Мұны дәрігер емтиханнан кейін ғана анықтай алады. Аурудың ағымының бастапқы кезеңінде мұрын тұзды ерітінділермен жуылады. Бұл үшін тұзды немесе теңіз тұзының спрейлері жақсы жұмыс істейді. Aquamaris немесе Humer сияқты құралдар өздерін жақсы дәлелдеді.
Мұрын қуыстарының сырын сұйылтады, ісінуді жояды, қабынуды азайтады. Бұл препараттар шырышты қабаттағы қан тамырларының тарылуына ықпал етеді. Сұйықтықпен бірге шырыш, вирустар және бөтен бөлшектер жойылады. Алайда монотерапия ретінде тек тұзды ерітінділерді қолдану мүмкін емес.
Тамыр тарылтатын дәрілермен синустың қабыну белгілерін тез жоюға көмектеседі. Бұл препараттардың белгілі бір артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Бұл дәрі 12 сағат бойы ісінуді жоюға көмектеседі, бұл емдеуге ықпал етеді және ыңғайсыздықты азайтады. Дегенмен, бұл тамшылар ұзақ уақыт қолданғанда тәуелділік тудыратынын есте ұстаған жөн. Сіз оларды 5-7 күннен артық емес пайдалана аласыз. Нафтизин, Отривин сияқты құралдар жақсы деп саналады. Балалар үшін препаратты сұйылтылған дозада қолдану ұсынылады.
Синустың іріңді қабынуын емдеуде муколитиктерді қолдану қажет болуы мүмкін, оларқалың шырышты кетіруге көмектеседі. Сонымен қатар, бұл қаражат эпителийдің жұмысын жақсартуға көмектеседі. «Синупрет» препараты жақсы қасиеттерге ие. Оның табиғи құрамы бар, сондықтан ол сирек жанама әсерлерді тудырады. Муколитиктердің антиоксиданттық және қабынуға қарсы әсері бар. Олар аурудың ағымына оң әсер етеді.
Ісінуді және шырышты тезірек босатуды жою үшін гормоналды препараттар тағайындалады. Бұл денеге зиянды әсер етпейтін синустың қабынуына қарсы тиімді дәрі. Сондықтан гормоналды препараттарды тіпті балаларды емдеу үшін де қолдануға болады. Nasonex, Avamys, Flixonase сияқты препараттар өзін жақсы дәлелдеді.
Бактериялық инфекция болған жағдайда синустың қабынуы үшін антибиотиктер қажет. Негізінен, пенициллиндік препараттар тағайындалады, атап айтқанда, Амоксициллин сияқты. Олар бактерияларға өте тез әсер етеді. Кейбір жағдайларда бұл препарат жеткіліксіз. Бактериялар өте бейімделгіш және дәріге төзімді штаммдарды дамытады. Бұл терапияны әлдеқайда қиындатады.
Синуситпен, сондай-ақ пенициллинге аллергиямен макролидтер, атап айтқанда, «Эритромицин» немесе «Азитромицин» тағайындалуы мүмкін. Бұл агенттер бактерияларға қарсы тиімді және патогенге төзімділікті сирек тудырады.
Синустың қабынуына қарсы дәрі-дәрмекті тек емдеуші дәрігер қолда бар көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді ескере отырып таңдауы керек екенін есте ұстаған жөн.
Халық емі
Көпхалықтық емдеу әдістерінің көмегімен синустың қабынуын қалай тез жоюға қызығушылық танытады, өйткені олар тиімді және қауіпсіз. Оларды аурудың бастапқы кезеңдерінде және асқынулардың дамуын болдырмау үшін емдеуші дәрігермен кеңескеннен кейін ғана қолдануға болатындығын есте ұстаған жөн.
Жақсы ем - пиджакпен пісірілген картопты бумен ингаляциялау. Процедураның ұзақтығы - 15-20 минут. Ол аяқталғаннан кейін бетіңізді орамалмен жауып, мұрынды тазалап, төсекке жату керек.
Синустардың қабынуымен күресу үшін жоғарғы жақ қуысы аймағында бетке жағу керек ыстық компресстер көмектеседі. Мұны істеу үшін қапшыққа салынған қатты пісірілген жұмыртқаны, қыздырылған құмды, теңіз тұзын қолданыңыз. Сондай-ақ, қара бидай ұны мен бал торттарын мұрын қуысына жағуға болады.
Дәрілік өсімдіктердің шырынынан жасалған түрлі тамшыларды да қолдануға болады. Мысалы, сумен сұйылтылған сарымсақ, алоэ, қызыл қызылша, каланхоэ шырынын қолдануға болады.
Хирургиялық емдеу
Егер науқаста синустардың париетальды қабынуы болса, операция қажет болуы мүмкін. Сұйықтықтың қалыпты ағуы бұзылған кезде және оны басқа әдістермен қалыпқа келтіру мүмкін болмаса, синус пункциясы қажет болуы мүмкін. Бұл тек маман орындауы керек инвазивті араласу.
Сонымен қатар дәрігер арнайы құралдармен синусты ашып, патологиялықмазмұн.
Профилактика
Синустың қабынуын қалай емдеуге болатынын білу ғана емес, сонымен қатар аурудың басталуының алдын алу маңызды. Алдын алу шаралары ретінде мыналарды ұсына аласыз:
- тыныс алу мүшелерін кешенді емдеу;
- барлық инфекция ошақтарынан құтылу;
- иммунитетті көтеру;
- үйде қажетті микроклиматты орнату;
- санитарлық-гигиеналық процедураларды орындау.
Түрлі суық тиюден өте сақ болу керек, өйткені олар жиі синустардың әртүрлі қабынуына әкеледі.
