Көптеген әйелдер түсік жасатқаннан кейін жүкті бола алмайды. Мұның неліктен болып жатқанын анықтап көрейік.
Әрбір әйел үшін жүктіліктің басталуы көптен күткен және қуанышты оқиғаға айналмайды. Кейбіреулер жоспарланбаған жүктілікті сақтауды шешеді, басқалары оны тоқтатуды шешеді. Қазіргі заманғы медициналық тәжірибе қажетсіз жүктіліктен құтылудың әртүрлі нұсқаларын ұсынуға дайын. Рас, бірінші аборттың салдары туралы ешкім ескертпейді.
Ешбір әдіс әйелдің ұрпақты болу жүйесінің қауіпсіздігіне, сондай-ақ болашақта еркін жүкті болу мүмкіндігіне кепілдік бермейді, сондықтан мұндай операция туралы шешім қабылдамас бұрын әйел оң және теріс жақтарын таразылауы керек.
Ерте түсік тастау жолдары
Бірінші триместрде жасанды түсік түсіру әдістері келесі манипуляциялардан айтарлықтай ерекшеленеді.кейінгі күндер. Қазіргі заманғы медицина жүктілікті жоюдың ең қауіпсіз және ең аз травматикалық әдісін жасауға тырысады. Жүктілік жасының ұлғаюымен асқыну ықтималдығы артады. Алғашқы апталарда жатыр қабырғалары әлі созылмаған, гормондардың теңгерімсіздігі маңызды емес.
Бірақ мұндай жағдайда да түсік жасатқаннан кейін бедеулік болуы мүмкін.
Қажетсіз жүктіліктен құтылудың үш негізгі жолы бар:
1. Вакуумдық аспирация. Ең қауіпсіз және ең күрделі әдіс.
2. Жатыр қуысының кюретажын қамтитын түсік.
3. Тағайындалған дәрілер арқылы үзіліс.
Гормоналды бұзылулар осы әдістердің әрқайсысымен, сондай-ақ әйелдердің ұрпақты болу жүйесіндегі басқа да бұзылулармен бірге жүруі мүмкін. Таңдалған үзіліс әдісіне қарамастан, маман тағайындайды, мұқият тексеруден өту керек.
Рәсімге дейін диагностика
Төмендегілер аборт жасамас бұрын міндетті диагностикалық шаралар болып саналады:
1. Несеп пен қанның негізгі көрсеткіштерін клиникалық зерттеу.
2. Гинекологиялық тексеру және екі қолды тексеру.
3. Қынап микрофлорасының тазалығы үшін жағынды алу.
4. Мерезге, сондай-ақ С және В гепатиттеріне қан анализі.
5. Коагулограмма жүргізу.
6. Қан тобына және Rh факторына жататынын анықтау.
7. Жамбас мүшелерін ультрадыбыстық зерттеу.
Дәрігердің кеңесі
Сонымен қатар, науқасқа терапевт консультациясы тағайындалады, ол анамнезбен танысып, бар патологияларды ескере отырып, жүктілікті тоқтатудың орындылығы туралы шешім қабылдауы керек. Сондай-ақ, кейбір әйелдерге әңгімелесу үшін психологқа бару ұсынылады. Кейбіреулері түсік жасатудан бас тартса, басқаларына психологиялық қолдау көрсетіледі.
Көбінесе әйелдер бірінші түсік жасатқаннан кейін жүкті бола алмайды. Неліктен?
Медициналық түсік
Операция тек жүктіліктің бірінші триместрінде, яғни 12 аптаға дейін мүмкін болады. Процедурадан бұрын әйел босанғанға дейінгі клиниканың құрамында тексеруден өтеді, содан кейін стационарлық жағдайда ауруханаға жатқызуға жолдама алады.
Түсік түсіру процедурасы жатыр қуысын арнайы кюреткамен қырып алуды қамтиды. Аборт эмбрионмен бірге эндометрия қабатын алып тастауды қамтиды. Процедура анестезиямен жүзеге асырылады, сондықтан міндетті дайындық кезеңі анестезиологпен жұмыс істеу болып табылады. Бұл маманмен кеңесу анестезияға қарсы препараттарды қолдануға қарсы көрсеткіштерді жоюға көмектеседі.
Операция алдында бірден тамақ жеуге болмайды. Ішектер мен қуықтарды босатып, перинэядағы түктерді алу керек.
Анестезия күшіне енгеннен кейін арнайы аспаптардың көмегімен жатыр мойнының мойын каналы кеңейіп, кюретаж процедурасы басталады. Кюреттің көмегімен дәрігер бірте-бірте эндометрияны қабыршақтайды. Типтік қытырлақ көрсетедіұрық жұмыртқасы мен мембрананың толық ажырауы бойынша. Әрі қарай қан кету азайып, жатырдың жиырылуын бастау керек. Аборт кезінде стандартты қан жоғалту 150 мл құрайды. Кейбір клиникаларда процедура ультрадыбыстық бақылаумен орындалады, бұл асқыну ықтималдығын азайтады.
Кюретаждан кейін науқас есін жиып, палатаға ауыстырылады. Егер әйелде Rh теріс болса, операциядан кейін иммуноглобулиндер енгізіледі. Бұл жоспарланған жүктілік кезінде Rh қақтығыстарының алдын алуға мүмкіндік береді.
Окситоцин инъекциясы
Сонымен қатар операциядан кейін окситоцин гормонын енгізу тамшылатып тағайындалады, бұл жатырдың жиырылуын тездетуге көмектеседі. Сондай-ақ, операциядан кейінгі емдеу қабыну процесінің алдын алу үшін антибиотиктерді қабылдауды қамтиды. Ауруханада болу ұзақтығы манипуляциядан кейінгі науқастың жағдайына байланысты.
Түсік жасатқаннан кейін әйелге оңалту кезеңінде жыныстық қатынастан, сондай-ақ бір ай бойы қызып кетуден және физикалық күш салудан бас тарту ұсынылады. Аборттан кейінгі күні сіз ауызша контрацептивтерді қабылдауды бастай аласыз, бұл етеккір циклін қалпына келтіруге көмектеседі. Аборттан кейін етеккір қашан басталады?
Қан кету операциядан кейін бірнеше күн бойы пайда болуы мүмкін, содан кейін ол жеңілдеп, толығымен жоғалады. Алайда қан кету көбейсе, маманға хабарласу керек.
Дәрілік түсік жасатқаннан кейін олар жасай алмайдыжүкті болу. Себептерді қарастырыңыз.
Дәрілік түсік
Арнайы дәрілердің көмегімен жүктілікті медициналық тоқтату мүмкіндігі де бар. Сіз бұл әдісті жүктіліктің алғашқы 49 күнінде ғана пайдалана аласыз, бұл соңғы етеккір күнінен бастап 7 апта. Бұл әдіс операциядан гөрі қауіпсіз деп саналады және асқынулардың болмауына кепілдік бермейді. Қан кету және толық емес түсік түсіру сияқты медициналық үзілістің салдары жиі кездеседі.
Медициналық түсік жасатқаннан кейін қалай жүкті болуға болады?
Қажетсіз жүктілікті тоқтатудың ең оңтайлы мерзімі 3-4 апта. Осы кезеңде ұрықтандырылған жұмыртқа жатырдың қабырғасына әлі тығыз бекітілмеген. Бұл жағдайда әйелге психотравматикалық әсер минималды, сонымен қатар инфекция қаупі жоқ. Теріс Rh факторы бар әйелдер үшін бұл әдіс ең қолайлы болып саналады, өйткені бұл жағдайда ұрықтың антиденелермен иммунизациясын болдырмауға болады.
Дәрілерге қарсы көрсетілімдер
Жүктілікті тоқтату үшін қолданылатын дәрілердің бірқатар қарсы көрсеткіштері бар, соның ішінде:
- Сегіз аптадан астам.
- Жатырдан тыс жүктілік.
- Жедел түрдегі репродуктивті жүйе мүшелерінің инфекциялық зақымдануы.
- Ұзақ мерзімді гормондық терапия немесе бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі.
- Ауыр бронх демікпесіпішін.
- Қан ұйығыштарының пайда болу үрдісі.
Тәуекел тобы
Қанның ұюы мен қан ұюының бұзылу қаупіне 35 жастан асқан, темекі шегетін, сондай-ақ жүрек патологиясы бар әйелдер жатады. Мұндай жағдайларда медициналық аборт күшейтілген қауіпсіздік шараларымен қолданылады.
Медициналық түсік жасамас бұрын әйел жан-жақты тексеруден өтіп, психологтың кеңесінен өтеді. Процедура гинекологиялық кабинетте ауруханада немесе жеке клиникада жүзеге асырылады. Бұл жағдайда госпитализация міндетті емес. Препаратты қабылдағаннан кейін әйел екі сағат бойы маманның бақылауында болуы керек.
Қандай дәрілер қолданылады?
Дәрігер науқасқа 200 мг мөлшерінде «Мифепристон» береді. Препарат прогестерон рецепторларымен әрекеттеседі және гормонның әсерін блоктайды. Бұл кезде эндометрия қабаты өсуін тоқтатады, ұрық өледі. Сонымен қатар, миометрияның окситоцинге сезімталдығы қалпына келтіріліп, эмбрионды қабылдамай, жатыр жиырылады. 48 сағаттан кейін науқас ауызша мисопростолды немесе интравагинальды гемепростты қабылдауы керек. Бұл простагландиндер жатырдың жиырылуын жеделдетуге және өлі эмбрионды жоюға ықпал етеді. Бұл эндометрияға зақым келтірмейді.
Бұл түсіктен кейін менің етеккірім қашан басталады?
Бұл препараттарды қабылдағаннан кейін қан кету қалыпты болып саналады, бірақ олтым қарқынды болмауы керек. Егер төсемді жарты сағат сайын өзгерту керек болса, бұл ішкі қан кетуді білдіреді және дереу әрекет етуді талап етеді. Егер препаратты қабылдағаннан кейін екі күн бойы ағу болмаса, бұл сәтсіз үзіліс әрекетін көрсетеді.
Кейбір жағдайларда әйелдер екінші рет түсік жасатқаннан кейін жүкті бола алмайды.
Елденбау керек ескерту белгілері:
- Дене температурасының айтарлықтай жоғарылауы.
- Іштің қатты ауыруы.
- Жиісті ағызу.
Дәріні қабылдағаннан кейін екі күннен кейін аборттың нәтижесін бағалауға мүмкіндік беретін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. Егер ұрық жұмыртқасы сақталған болса, әйел кюретажға немесе вакуумдық аспирацияға жіберіледі.
Етеккір медициналық түсіктен кейін 5-6 аптадан кейін басталады. Процедурадан кейін бірден контрацептивтерді қабылдауды бастау керек, өйткені жүктілік қан кетуден бірнеше күн өткен соң пайда болуы мүмкін. Ауызша контрацептивтер етеккір циклін қалпына келтіреді.
Олай болса неге түсік жасатқаннан кейін әйелдер жүкті бола алмайды?
Асқынулар
Кез келген нұсқадағы түсік – бұл жай ғана медициналық манипуляция емес, әйел денесі үшін күшті стресс. Жүктілікті жасанды тоқтатудың негізгі салдары әйелдің денесінде гормоналды теңгерімсіздік болып табылады. Қалқанша безі, етеккірцикл, сүт бездері және т.б. Аборт жасағаннан кейін патологиялық процестердің даму қаупі әлі босанбаған әйелдерде, сондай-ақ жыныстық жетілуге жетпеген әйелдерде жоғары. Мұндай науқастарды қалпына келтіру әлдеқайда ұзағырақ болады және асқыну ықтималдығы айтарлықтай жоғары.
Аборттан кейінгі бедеуліктің себептері қандай?
Әйелдің эндокриндік жүйесіндегі патологиялық процестерден басқа, аборт баланың одан әрі тұжырымдамасы мен туылуына әсер ететін кейбір проблемаларды тудыруы мүмкін, соның ішінде:
1. Эндометриялық қабаттың зақымдануы аборттың кез келген түрімен кездеседі. Бұл адгезиялар мен тыртықтардың пайда болуын, сондай-ақ жатырдың ішкі бетінің жұқаруын тудырады. Мұндай зақымдану болашақта плацентаның дамуына және эмбрионның бекітілуіне теріс әсер етеді. Плацента тыртыққа жабысып қалса, бұл қан ағымына әсер етеді. Ұқсас асқыну сонымен қатар плацентаның дұрыс бағаланбаған орналасуына әкеледі, бұл жүктілік процесін мүмкін емес етеді. Неліктен әйелдер түсік жасатқаннан кейін жүкті бола алмайды?
2. Көбінесе түсік түсіру кейінгі жүктілік кезінде гормоналды қолдаудың жетіспеушілігін тудырады. Жүктіліктің қалыпты кезеңінде белсенді түрде өндірілетін прогестерон түсік түсіргеннен кейін жеткіліксіз мөлшерде синтезделеді. Қолдау көрсететін гормоналды емдеу бұл мәселені шешуге көмектеседі.
3. Көп жағдайда аборт патологиялық түсік түсіруді тудырады, бұл жүктілік кезінде жатыр мойнының жарақатымен түсіндіріледі.процедура уақыты. Жатыр мойны өсіп келе жатқан ұрықтың қысымына төтеп бере алмаған кезде, ұстау функциясына әсер ететін жатыр мойны арнасының жеткіліксіздігінің дамуы байқалады. Ұқсас жағдай 16 аптадан кейін түсік түсіруді тудырады. Жатыр мойнын 16-20 аптада тігу мұндай проблемалардың алдын алуға көмектеседі. Тігістер босанар алдында алынады және табиғи босану процесіне кедергі жасамайды.
4. Егер әйел мен ұрық арасында Rh қақтығысы болса, түсік түсіргеннен кейін антиденелер пайда болады, бұл келесі жүктілікке одан әрі теріс әсер етеді. Резус қақтығысы жиі ұрықтың құрсақішілік өліміне әкеледі.
5. Жүктіліктің тоқтатылуы эндометриттің даму ықтималдығын арттырады, онда жатыр қуысының шырышты қабатының жоғарғы қабатында қабыну процесі пайда болады. Созылмалы түрінде ауруды емдеу қиын және көбінесе бедеулікке әкеледі.
Әрине, түсік жасатқаннан кейін бәрі бірдей жүкті бола алмайды. Бұл процедура денсаулыққа жағымсыз әсер етпей аяқталуы мүмкін.
Абортты қалпына келтіру
Абортты болдырмау мүмкін болмаса, одан әрі қалаған жүктіліктің ықтимал қаупін барынша азайту керек. Маңызды сәт - үзіліс уақыты: әйел неғұрлым ертерек көмек сұраса, асқынулар мен салдарлардың дамуы ықтималдығы аз болады. Бірінші жүктілік кезінде медициналық аборт ең қолайлы болып табылады, сондықтан бұл опция ерте кезеңдерінде тағайындалады.
Сонымен қатар бірқатар ұсыныстар бар, оларды сақтау мүмкіндік бередіаборттан кейінгі жағымсыз салдардан аулақ болыңыз.
1. Жүктілікті тоқтату үшін тәуелсіз шаралар қабылдауға жол берілмейді. Дәрігердің ұсынысынсыз осы мақсатта дәрі қабылдауға болмайды. Науқастың жағдайына, ауру тарихына және жүктілік мерзіміне қарай дәрінің өзін және қажетті дозасын тек маман ғана дұрыс таңдай алады.
2. Операциядан кейінгі кезеңнің міндетті шарты антибиотиктерді қолдану болып табылады. Бұл қабыну процестерінің, соның ішінде эндометриттің даму ықтималдығын айтарлықтай төмендетеді. Витаминдік кешендерді қабылдау дененің қалпына келуіне және одан әрі жүктілікке дайын болуына көмектеседі.
3. Аборт жасағаннан кейін бірнеше күннен кейін ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. Бұл асқынулардың, соның ішінде толық емес түсік түсірудің алдын алуға көмектеседі.
4. Гормоналды препараттарды қабылдау да асқыну қаупін азайтады. Ауызша контрацептивтер басқа қажетсіз жүктілікті болдырмауға ғана емес, сонымен қатар етеккір циклін қалпына келтіруге де көмектеседі.
5. Операциядан кейін сауналарға, ванналарға және бассейндерге баруға тыйым салынады. Шектеу түсік жасатқаннан кейінгі алғашқы екі аптада жарамды.
6. Тиісті оңалтудың маңызды қадамы психологиялық қолдау болып табылады.
Қорытынды
Кейбір сарапшылар аборттан кейінгі жатыр қуысы мен кең қан кеткен жараның арасында параллельді салады. Манипуляциядан кейін жатыр қуысын жұқтыру оңай, сондықтан әйел өз денсаулығына ерекше назар аударуы керекжәне интимдік гигиена ережелерін сақтау. Сондай-ақ түсік жасатқаннан кейін бір айға жыныстық қатынастан бас тарту керек.
Біз әйелдердің түсік жасатқаннан кейін неге жүкті бола алмайтынын қарастырдық.
