Бактериялық инфекциялармен, соның ішінде ішек инфекцияларымен күресу үшін қолданылатын антибиотиктер туралы бәрі біледі. Дегенмен, бәрі бірдей дәрі-дәрмектердің басқа санаты бар екенін білмейді - ішек антисептиктері. Осы мақалада қарастыратын осы құралдардың бірі - Enterofuril. Бұл препаратты қалай қолдану керектігі, оның жанама әсерлері бар-жоғы және пациенттердің пікірлері туралы нұсқауларды оқыңыз.
"Enterofuril" - бірнеше дозада патогендік микрофлораны жоюға қабілетті кең спектрлі микробқа қарсы препарат. Бұл антибиотиктерге қарағанда қауіпсіз. Жедел ішек инфекцияларында, әдетте, бактерияға қарсы белсенділігі жеткіліксіз болғандықтан қолданылмайды.
Қандай нысанда шығарылады
Бұл құралды капсула немесе сироп түрінде сатып алуға болады. Қаптамадағы дәрі-дәрмектің атауы бойынша дозаның өзгеруін болжау оңай- жасына, салмағына, жеке ерекшеліктеріне байланысты пациенттерге «Enterofuril 100» немесе «Enterofuril 200» тағайындалады. Негізгі белсенді ингредиент - нифуроксазид. Ол ауызша ерітіндіде де, капсулада да бар.
Капсулалардың мазмұны ұсақ түйіршіктері бар біртекті сары ұнтақты масса. Кейде дәрі қатты формацияға сығылады, бірақ басқанда ол оңай ыдырайды. Капсуладағы «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулық олардың желатинді қабығы мен қосымша заттардың зиянсыз екенін айтады. Сонымен қатар, кез келген құрамдас бөлікке аллергиялық реакция болған жағдайда, сіз дәрі қабылдауға болмайды.
«Энтерофурил» суспензиясы 90 мл қара шыны бөтелкелерде сатылады. Бұл сары түске ие, тығыз консистенцияның қою сиропы. Пікірлерге сәйкес, антисептикалық ерітінді ыңғайсыздықсыз мас болып табылады және оны балалар да оңай көтереді, өйткені оның банан дәмі мен хош иісі бар.
Бұл дәрі қалай жұмыс істейді
Көбінесе «Энтерофурил» диареяның алғашқы белгілерінде тағайындалады. Осы препараттың құрамындағы нифуроксазид ішек инфекциялық ауруларының қоздырғыштарына әсер ететін микробқа қарсы зат болып табылады. Бұл компонент әсіресе белсенді түрде басады:
- стаф;
- стрептококктар;
- clostridia;
- Клебсиелла;
- proteus;
- шигелла.
Диареяға немесе басқа диспепсиялық ауруларға арналған «Энтерофурилді» қолдану жөніндегі нұсқаулықтапатогендік микроорганизмдердің белсенділігімен туындаған бұзылулар, оны ересектерге де, балаларға да қолдану ұсынылады.
Сонымен қатар мамандар нифуроксазидтің тиімділігін микробтардың оған бейімделе алмайтындығымен түсіндіреді. Антибиотиктерден айырмашылығы, «Enterofuril» сау микрофлораны баспайды, соның арқасында бұл агентті қолдану ішек дисбактериозының дамуын тудырмайды. Керісінше, бұл препаратпен курстық емдеу асқазан-ішек жолындағы микроорганизмдердің қалыпты тепе-теңдігін қалпына келтіруге көмектеседі.
Капсулалар мен суспензияның тағы бір артықшылығы - нифуроксазидтің тек ішек саңылауларында әрекет етуі. Зат іс жүзінде қанға сіңбейді және басқа жүйелер мен ішкі органдарға әсер етпейді. Сонымен қатар, Enterofuril басқа дәрілік заттармен және химиялық қосылыстармен әрекеттеспейді. Осыған қарамастан, препаратты сорбенттермен бірге қабылдау қажет емес, өйткені соңғысы емдік әсерді ішінара бейтараптандырады.
Энтерофурил қандай ауруларға тағайындалады
Суспензия мен капсулалар келесі патологиялардың кез келгені диагнозы қойылған науқастарды емдеу үшін тағайындалады:
- ұзақ баяу ағымы бар ішек инфекциясы;
- гельминтоздарды қоспағанда, инфекциялық генезді қайталанатын диарея;
- метеоризммен, кекірумен, ісінумен жүретін созылмалы асқазан-ішек ауруы.
Дәрілік заттың әрекеті тек қоздырғыштармен күресуге бағытталғанын түсіну маңыздымикроорганизмдер. Бактерияларды жоюдан басқа, денедегі сұйықтық пен электролит қорын толтыру да маңызды және бұл үшін Enterofuril 100 ғана емес пайдалану керек. Сіз мұндай ақпаратты осы дәрі-дәрмекті қолдану жөніндегі нұсқаулықтан таба алмайсыз - пациенттер бұл туралы нифуроксазидпен бірге «Регидрон», «Тризол» немесе басқа препараттарды тағайындайтын дәрігерден біледі.
Қабылдау кестесі: тамақ алдында немесе кейін?
Дәрі-дәрмектің сөзсіз артықшылығы тағамға қарамастан. Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес «Enterofuril 200» сиропын немесе капсуласын ішуге тамақтанар алдында, тамақ кезінде де, одан кейін де тыйым салынбайды. Мұнда науқасқа дәрі-дәрмекті қалай қабылдау керектігін таңдауға толық еркіндік беріледі. Пікірлерде пациенттер бұл нюансты жиі атап өтеді және оны препараттың үлкен артықшылығы деп санайды.
Ал егер емдеуді тамақпен біріктіру қиын болмаса, онда энтеросорбенттер (белсендірілген көмір, Филтрум, Энтеросгель, Смекта, Полифепен) қабылдау қажет болса, суспензияны немесе нифуроксазиді бар капсулаларды бөлек қабылдау керек. олар. "Enterofuril" сорбенттерді қабылдаудан бір сағат бұрын немесе екі сағаттан кейін ішу керек.
Тоқтата тұру
Егер қандай да бір дәрі сұйық және таблетка түрінде болса, сироп негізінен балаларды емдеу үшін, ал ересектерге арналған капсула түрінде жасалады. «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта нәрестелерді суспензиямен емдеуге ғана емес, дозаны дұрыс есептеу маңызды екенін атап өтті.
Дәрі-дәрмекті қабылдар алдында біртекті араластыру үшін бөтелкені жақсылап шайқаңыз.мазмұны. Дозалауды жеңілдету үшін бекітілген құралды - бөлімдері бар пластикалық қасықты қолданған жөн. Мұндай болмаған жағдайда сіз әдеттегі шприцті пайдалана аласыз. Препараттың қажетті мөлшерін өлшеп, оны ас қасыққа құйып, ішеді. Қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес «Enterofuril» ішу қажет емес.
Ішек инфекциясынан туындаған диареяны емдеудің оңтайлы курсы шамамен бір апта. Егер 5-7 күннен кейін оң динамика болмаса, препаратты қабылдауды тоқтатып, дәрігермен кеңесу керек. Ересектерге арналған қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сүйене отырып, егер диарея кемінде 12 сағат бойы қайтпаса, Энтерофурилді (5 мл суспензияда 200 мг нифуроксазид бар) тоқтату керек. Өз кезегінде, сироптың дозасы мен дозасының саны науқастың жасына байланысты анықталады:
- Тіпті сәбилер де дәрі қабылдай алады. Бір айдан алты айға дейінгі балаларға күніне 2-3 рет 2,5 мл препаратты беру ұсынылады.
- Алты айдан асқан және екі жастан кіші сәбилерге бірдей доза беріледі, бірақ қабылдау жиілігі артады – күніне 4 рет.
- 7 жастан асқан балалар мен ересектер - күніне төрт рет 5 мл сироп.
- 3 жастан 7 жасқа дейінгі мектеп жасына дейінгі балаларға күніне үш рет суспензиядан бір қасық (5 мл) тағайындайды. Бұл жаста суспензияны Enterofuril 200 капсуласына ауыстыруға болады.
Қолдану нұсқаулығында өндіруші дәрі-дәрмекті жүйелі түрде қабылдауға кеңес бередіуақыт. Мысалы, егер дәрі күніне 2-3 рет қабылданса, онда дозалар арасындағы аралық 8-12 сағат болуы керек. Ашық суспензияны, капсулалары бар ашық қаптамадан айырмашылығы, екі аптадан артық емес сақтауға болатынын есте ұстаған жөн. Егер препарат толық пайдаланылмаған болса, ол жарамдылық мерзімі өткеннен кейін лақтырылады.
Капсулаларды қалай дұрыс қабылдау керек
Жоғарыда айтылғандай, Enterofuril капсуласын қолдану жөніндегі нұсқаулық оларды үш жастан асқан балаларға тағайындау мүмкіндігін көрсетеді. Тек осы жасқа дейін сәбилер таблетканы шайнамай-ақ жұта алады.
Капсула тұтас тұтынылуы керек. Оны ашып, ішіндегісін төгудің қажеті жоқ. Дәрі-дәрмекті сумен ішкен жөн, бірақ балаларға шырын немесе компот беруге болады. Ішек инфекциясынан туындаған диареяны емдеу әдетте кемінде екі күнге созылады. Егер соңғы 12 сағат ішінде нәжістің басқа эпизодтары болмаса, капсулаларды қабылдауды тоқтату ұсынылады. Препарат рецептсіз қол жетімді болғанына қарамастан, Enterofuril капсулаларын қолдану жөніндегі нұсқаулықта рұқсат етілген, оны қолданар алдында ересектерге дәрігермен кеңескен жөн. Сондай-ақ, Enterofuril қабылдағаннан бір аптадан кейін тиісті емдік әсер болмаса, мамандарға хабарласу керек.
Дозаға келетін болсақ, ол келесі принциптерге сәйкес есептеледі:
- 3 жастан 7 жасқа дейінгі балалар күніне үш рет 200 мг нифуроксазидті қабылдауы керек (қолдану жөніндегі нұсқаулыққа сәйкес)."Enterofuril", 100 мг капсулалар, егер сіз олардың екеуін бірден қабылдасаңыз, біреуін 200 мг-ге ауыстыруға болады);
- Ересектер мен 7 жастан асқан балалар күніне 4 рет 200 мг қабылдауы керек.
Спензиямен емдеудегі сияқты, капсулалардың дозалары арасындағы 6-8 сағаттық белгілі бір уақыт аралығын сақтау маңызды.
Дәріні құсу үшін қолдануға бола ма
«Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта бұл препаратты құсу үшін қолданудың орындылығы туралы ештеңе айтылмайды, бірақ педиатрлар бұл құралды нәрестелерге жиі тағайындайды. Ата-аналардың қорқыныштары тек ішек инфекциясы мен диареяның ресми түрде көрсеткіштер ретінде жіктелуіне байланысты. Әлде мамандардың біліксіздігі осында болуы мүмкін бе?
Негізі дәрігерлер бәрін дұрыс істеп жатыр. Кейде ішектің бұзылуының алғашқы көрінісі жиі диарея емес, құсу болып табылады. Егер адам ағзасы патогендік микрофлораға осылай әрекет етсе, микробқа қарсы терапияны жедел бастау керек. Барлық білікті терапевтер бұл физиологиялық ерекшелікті біледі, сондықтан олар диареяның пайда болуын күтпестен, нифуроксазид негізіндегі препараттарды дереу тағайындайды.
Сонымен қатар, Enterofuril өзі құсуға қарсы емес. Қатты құсуды басу үшін сізге «Мотилиум», «Церукал» немесе «Галоперидол» ішу керек, ал құсуға деген құлшынысты жеңе алған кезде ғана денедегі электролиттер деңгейін толтыру үшін «Энтерофурил» және басқа препараттарды қабылдаңыз.
Ротавирустық инфекцияменбұл құрал жарамсыз. «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта; мұндай айғақ туралы бірде-бір сөз жоқ. Ішек және ротавирустық инфекция белгілерінің ұқсастығына қарамастан, соңғы жағдайда препарат мағынасыз болады. Бұл ешқандай пайда әкелмейтіні сияқты, зиян келтірмейді. Бұл ауруды вирус тудырады, ал Enterofuril тек микробтарға әсер етуі мүмкін. Ротавирустық инфекциялар кезінде бактериофагтар мен пробиотиктерді энтеросорбенттермен біріктіріп қолданған жөн.
Жағымсыз әсерлер мен қарсы көрсетілімдер
Балаларға немесе ересектерге арналған «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта жағымсыз реакциялар туралы аз ақпарат бар. Жағымсыз реакциялар ретінде аллергиялық көріністер болуы мүмкін (тері бөртпесі, есекжем, Квинке ісінуі, анафилактикалық шокқа дейін). Бірақ пациенттердің пікірлері бойынша, суспензия да, капсулалар да жүрек айнуын тудыруы мүмкін, әсіресе ұзақ қолданғанда.
Қарсы көрсеткіштерге келетін болсақ, Enterofuril жаңа туған нәрестелерге тыйым салынған. Суспензияны өмірдің екінші айынан, ал капсулаларды - тек үш жастан бастап алуға болады. Дәрігерлер препараттың бір немесе бірнеше компоненттеріне жеке жоғары сезімталдығы бар емделушілерге «Enterofuril» (қолдану жөніндегі нұсқаулықта бұл туралы айтылған) қолдануды ұсынбайды. Ішек антисептиктері фруктозаға төзбеушілік пен глюкоза-галактоза мальабсорбциясы синдромынан зардап шегетін адамдарға жарамайды. Сахараза мен изомалтаза тапшылығы бар препаратты қабылдау қажет емес.
Танымал аналогтар
ҮйдеФармацевтикалық нарықта көптеген ішек антисептиктері бар, олар ұқсас әрекет ету принципіне ие ғана емес, сонымен қатар бірдей белсенді ингредиентті қамтиды. Сонымен, нифуроксазид негізінде Enterofuril-дің келесі аналогтары жасалады:
- Нифуроксазид.
- Нифуроксазид-Рихтер.
- Ерсефурил.
- Экофурил.
- Stopdiar.
Кейбір пробиотиктер мен бактериофагтар нифуроксазидке ұқсас әрекет етеді. Оларға капсуладағы «Бактисубтил», «Фталазол» таблеткасы, «Энтерол» ұнтағы кіреді. Ресейлік дәріханаларда осы препараттардың барлығының құны 400 рубльден аспайды.
Педиатрлардың пікірлері
Балаларға арналған «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта нақты шектеулер көрсетілген. Сіз балаға өмірдің бірінші айынан кейін суспензия бере аласыз, өйткені препарат патогендермен күресуде өте тиімді, бірақ ол ішкі органдарға әсер етпейді және пайдалы бактериялардың құрамын өзгертпейді. Препараттың артықшылығы - ол қанға сіңбейді және жүйелі әсер етпейді. Осы тұрғыдан алғанда, «Enterofuril» нәрестелер үшін мүлдем қауіпсіз.
Алайда, шетелдік тәжірибеде бұл құрал екі жасқа дейінгі нәрестелердегі ішек инфекцияларын емдеу үшін қолданылмайды. Батыс елдерінде балаларға арналған «Enterofuril» препаратын қолданудан бас тарту (нұсқауларда, біз сізге еске саламыз, шектеулер бірінші айдағы нәрестелерге қолданылады) препараттың уыттылығына байланысты емес екені белгілі. Онда нифуроксазидке негізделген балама препараттарпробиотиктер «Enterol», «Baktisubtil» және т.б. Бұл препараттар тиімдірек және баланың ішек жолдарына нақты пайда әкелуі мүмкін деп саналады. Демек, «Энтерофурилді» ерте балалық шақта қолданбау қазіргі заманғы, зияндылығы аз препараттардың пайда болуына байланысты.
Алайда бұл «Enterofuril» ерте жаста ішек инфекцияларын емдеуге тыйым салынады дегенді білдірмейді. ТМД елдерінің аумағында бұл препарат әлі де балаларға қолданылады. «Enterofuril» қолдану жөніндегі нұсқаулықта балаға қандай доза қауіпсіз деп есептелетінін көрсетеді. Сонымен қатар, пробиотиктер қымбатырақ немесе дәріханада мүлдем жоқ. Сондықтан «Enterofuril» қолдану емдеудің жалғыз ұтымды нұсқасы болып табылады.
Науқастар не айтады, пікірлер
Пайдаланудың барлық дерлік жағдайларда пациенттер бұл құрал туралы оң пікір қалдырады. Сарапшылар бұл Enterofuril-дің үлкен тиімділігіне, оның тамаша төзімділігіне және жанама әсерлердің, соның ішінде дисбактериоздың толық дерлік болмауына байланысты деп санайды. Препараттың шолуларында пациенттер оны босату түріне қарамастан ішу өте ыңғайлы екенін атап өтеді. Суспензияда бананның жағымды хош иісі бар, ол балаларға ғана емес, ересектерге де ұнайды. Диареяны нифуроксазидпен емдеген пайдаланушылардың көпшілігінде препараттың бірінші дозасын қабылдағаннан кейін бұзылу белгілері жойылды.
Балаларға арналған Enterofuril капсуласын қолданбас бұрын, қолдану жөніндегі нұсқаулықты мұқият зерделеу керек.жанама әсерлердің ықтималдығы. Аллергиялық реакциялардың жекелеген жағдайларына қарамастан, олардың пайда болу мүмкіндігін толығымен жоққа шығаруға болмайды. Егер ата-аналар бұрын ешқашан балаға нифуроксазид негізіндегі препараттарды бермеген болса және баланың денесі осы затқа қалай әсер ететінін білмесе, Enterofuril 100 капсулаларымен емдеуді бастаған жөн. Бұл әсіресе 3-4 жастағы балаларға қатысты. Препарат диареяны тез тоқтатады және инфекцияны жояды.
Осы жастағы балаларға капсулаларды беруге болады, бірақ суспензия нәрестелер үшін қолайлы босату түрі болып табылады. Оның консистенциясы мен хош иісі балаларда жиіркенішті тудырмайды, бұл өте маңызды. Пікірлерде көптеген ата-аналар жиі «Enterofuril» деп атайды, оны улану және диарея үшін «шынайы құтқару» және «құтқарушы» деп атайды.
Осы препаратқа қатысты теріс пікірлерді талдау олардың әдетте аллергияның дамуы мен дәрінің жеткіліксіз тиімділігінен туындайтынын көрсетеді. Өз жауаптарында қанағаттанбаған науқастар диареяны тоқтату үшін 3-5 күн қажет болғанын және олардың пікірінше бұл өте ұзақ уақыт екенін көрсетеді. Сондай-ақ, қолданушыларға құты ашылғаннан кейін суспензияны екі апта ішінде қолдану керек, содан кейін препараттың қалған бөлігі жойылуы керек екенін ұнатпайды. «Enterofuril» компоненттеріне жеке төзімсіздігі бар адамдар дененің теріс реакцияларын бастан кешірді, бұл кейіннен оларды одан әрі қабылдаудан бас тартуға және осы препаратты қолдану тәжірибесі туралы теріс пікір қалдыруға мәжбүр етті.қаражат.
Дәріханаларда дәрі қанша тұрады
Enterofuril қолдану жөніндегі нұсқаулықта шыққан елі Босния және Герцеговинаны көрсетеді. Дәрі Еуропадан бұрынғы КСРО елдеріне әкелінеді, сондықтан дәріханадағы дәрінің баға айырмашылығы дәрінің сапасына байланысты емес себептермен (мысалы, валюта бағамы, кедендік баж салығы, сауда үстемесі, жеткізушінің шығындары) әсер етеді. тасымалдау және үнемдеу үшін). Шын мәнінде, қымбатырақ және төмен бағамен сатылатын дәрілер арасында түбегейлі айырмашылықтар жоқ.
Бүгінгі күні ресейлік дәріханаларда 200 мг «Энтерофурил» суспензиясы мен капсулалары (қолдану нұсқаулығында препараттың төменірек дозада шығарылатыны айтылған, бұл туралы бұрын айтылған) шамамен Ресей дәріханаларында шығарылады. келесі бағалар:
- 90 мл бөтелкедегі суспензия - 400-ден 600 рубльге дейін;
- капсулалар 200 мг (бір қаптамаға 16 дана) - 300-400 рубль шегінде;
- 30 Enterofuril 100 капсуладан тұратын қаптаманың құны шамамен бірдей.
Капсулаларды және ашылмаған суспензия құтысын бөлме температурасында + 25 ° C жоғары емес жерде, тікелей күн сәулесі мен балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Препаратты мұздату мүмкін емес, сондықтан ашық сиропты тоңазытқышта ең жоғары температурадағы сөрелерде сақтау керек.
