Оң жақтағы дірілдеген жағдай мезгіл-мезгіл пайда болуы немесе адамды үнемі алаңдатуы мүмкін. Дәрігерлер үшін бұл қиын симптом, өйткені олар қандай органның қабынуын және ыңғайсыздықты тудыратынын анықтауы керек. Бұл мақалада іштің оң жағы шаншып кететін құбылыстарды диагностикалау және емдеу әдістері егжей-тегжейлі қарастырылады.
Оң жақтағы ауырсыну себептері: мүмкін аурулар
Оң жақ қабырғаның төменгі жағынан өт қабы, бауыр, несепағарлы бүйрек, репродуктивті жүйе және он екі елі ішек жатады. Ауырсыну синдромы неврологиялық ауруларды тудыруы мүмкін. Мамандандырылған дәрігердің толық тексеруінен өткеннен кейін ғана ауырсыну көзі анықталып, ем тағайындалады.
Оң жақ бүйірдегі шаншу себептері аурулар:
- өт жолдары;
- пиелонефрит;
- плеврит;
- жамбас буынының бұзылуы;
- лимфа жүйесінің немесе тамырлардың патологиялары;
- холецистит;
- асқазан-ішек жолдарының бұзылуы;
- өкпенің қабынуы;
- гинекологиялық.
Сонымен қатар шаншу бүйректе тастарды тудырады.
Дене белсенділігінен
Оң жақтағы шаншулар әдетте күшті физикалық күш салудан кейін, әсіресе ұзақ жүгіруден кейін, жүктілік кезінде. Соңғы жағдайда физикалық дайындықтың болмауы ауырсыну синдромына әкеледі. Спорттық жаттығулар кезінде қан іштің төменгі бөлігіндегі бұлшықеттер мен органдарға қатты түседі. Бауыр, өт қабы және көкбауыр күйзеліске ұшырап, ауырады. Қолайсыздықты жеңу үшін кідірту және демалу қажет.
Көбінесе жүкті әйелдердің оң жақ бөлігінің қышуы, әсіресе соңғы триместрде, нәресте тез салмақ қосып жатқанда. Нәресте денесінің бір бөлігімен жақын орналасқан органдарды, өт қабын, ұлтабарды және бауырды басады. Нәтижесі - жүректің қышуы және қышу сезімі.
Бұл ауырсынудың физиологиялық көздері белгілі бір органның зақымдалуын көрсетпейді. Кейбір жағдайларда, симптом жиі, кейде төзгісіз және патологияның басқа белгілері пайда болғанда, тексеру және медициналық көмек қажет.
Оң жақтағы ауырсыну түрлері
Іштің оң жағы дірілдеп тұрса, бұл дененің белгілі бір тітіркендіргіштерге қорғаныс механизмін орнатқанының көрсеткіші. Анықтау кезіндеДиагнозда ауырсынудың сипаты маңызды, өйткені ол көбінесе ненің ауыратынын анықтайды - іш қуысы, сүйек жүйесі немесе тамырлар. Ауыруы байқалады:
- өткір;
- мылқау ауырсыну;
- тарту;
- қытырлақ.
Объективті тексеру үшін ауырсынудың сипаты мен орналасуы белгіленеді, осылайша кейінірек МРТ, УДЗ немесе КТ көмегімен патологияның ошағын анықтауға болады. Түтіккен ауырсыну сезімі жарылып кетуге ұқсайды, ішке қандай да бір зат кіріп, органдардың бетіне басылғандай. Ұзақ ауыратын коликтің қарқындылығы төмен болса, бұл патогенезге шағын сезімтал рецепторлардың үлкен санының қатысуын көрсетеді. Симптомдардың ұқсас сипаты бауыр циррозының, ішек қабынуының, гепатиттің, ісіктердің және аппендициттің жиі кездесетін көрсеткіші болып табылады.
Егер оң жақтағы түтіккен ұзақ ауырсыну кенеттен жоғалып кетсе, бұл әлі қалпына келтіруді білдірмейді, бірақ ауырсыну импульстарының өткізгіштігінің бұзылуы. Ұқсас құбылыс қабынған тіндердегі некротикалық процесті сипаттайды.
Сызу ауыруы көбінесе аз физикалық белсенділікпен пайда болады. Бұл симптом перитоненің ауруларына тән: жатырдың, аналық бездердің және бүйректің қабынуы, бүйрек үсті безінің бөлігі, он екі елі ішек, сондай-ақ адгезиялар және жедел гепатит. Егер тартқанда ауырсынулар сирек болса, олар несепағар бойымен қозғалатын ұсақ тасты немесе бел омыртқаларының остеохондрозының дамуын көрсетуі мүмкін.
Кішкене қабынған фокуста төменде оң жақта күрт шаншу. Бұл қысылған жүйке, гинекологиялық аурулар, зәр шығару жүйесінің аурулары немесе болуы мүмкінGIT. Құрысулар аналық бездердің қабынуымен, ішектің газбен толып кетуімен, жұлын нервінің бұзылуымен және несепағардағы таспен байқалады.
Біркелкі және ұзаққа созылатын ауырсыну
Сүйген ауыруы пароксизмальды немесе ұзаққа созылуы мүмкін, іштен бірдеңе жіңішке нүктемен шаншып тұрғандай. Бұл өт қабының қабынуымен, бүйректегі тастың дамуымен және аппендицитпен патологиялық фокусты көрсетеді. Ауырсыну жиі денені бүгіп, айналдыруда, белсенді қозғалыстармен, жөтелмен, күрсінумен күшейеді.
Іштің оң жағында шаншу ғана емес, қосымша белгілер болса, дереу медициналық көмек қажет. Ауырсыну синдромына мыналар қосылуы мүмкін:
- жоғары температура;
- құсу;
- нәжістің бұзылуы;
- жүрек айну;
- зәр шығарудың қиындауы;
- көздің ақуыздары мен шырышты қабаттарының сарғаюы;
- шамадан тыс ашуланшақтық;
- жалпы бұзылу;
- Зәр шығару кезінде және іш пердесінің төменгі бөлігінде жағымсыз күйдіру.
Қандай жағдайда да оң жақтағы жалғыз ауырсыну дәрігерден көмек сұрауға себеп болуы керек.
Төменнен оң жақтан дірілдейді.
Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну
Жедел аппендицит іштің оң жақ төменгі бөлігіндегі ауырсынудың жиі көзіне айналады. Дәл осы аймақта шаншу жағымсыз ауырсынулар локализацияланған. Оларға жүрек айнуы, қалтырау, әлсіздік және асқазанның ауырлығы қосылады.
Көбінесе алдымен төменгі оң жақ шаншуасқазан, содан кейін диарея түрінде ішектің бұзылуы бар, дене температурасы көтеріледі. Қабынған аппендицитпен тек хирургиялық араласу жеңе алады. Үйде өзін-өзі емдеуге болмайды. Ауырсынуды басудың операциядан басқа нұсқалары жоқ.
Іштің оң жағындағы колик түрінде көрінетін тағы бір патология - холецистит. Бұл өт қабының қабыну процесі, ол жиі ащы тағамдар мен майларды шамадан тыс тұтынудан туындайды. Колик иық буынының аймағына және иық пышағы астына күрт бере алады. Сондай-ақ жедел холециститте құсу, қатты жүрек айнуы, безгегі және жағымсыз иіспен кекіру пайда болады. Өт қабының іріңдеуін болдырмау үшін медициналық көмек қажет. Дәрі көмектеспесе, операция қажет болады.
Оң жақ төменгі жағында тағы қашан шықырады?
Пиелонефрит кезінде
Пиелонефрит кезіндегі жағымсыз ауру сезімдер іштің төменгі бөлігінде және оң жақта қабырғалар арасында пайда болады. Олар жиі зәр шығару және қалтыраумен бірге жүреді. Пиелонефрит немесе бүйрек қабынуы ластанған судан, дұрыс тамақтанбаудан немесе алкогольді асыра пайдаланудан болады. Бүйректің қабынуын жою үшін бактерияға қарсы, ауырсынуды басатын, спазмолитиктер және диуретиктер тағайындалады. Ұзақ уақытқа созылған пиелонефрит немесе оны дұрыс емдемегеннен кейін бүйректе тастар пайда болуы мүмкін.
Жыныс мүшелерінің патологиялары
Жыныс мүшелерінің көптеген аурулары тудырадыіштің төменгі бөлігінде оң жақ шаншу не. Оларға мыналар жатады:
- аднексит – жатыр түтіктері мен қосалқыларының қабыну процесі; біржақты болуы мүмкін, жас кезінде гипотермиядан кейін пайда болады;
- аналық без кисталары - гормоналды бұзылуларға байланысты; егер жағдай ауыр болса, кисталар хирургиялық жолмен жойылады, содан кейін ғана ауырсыну жоғалады; үлкен кисталар жарылып, ішкі қан кетуді және қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін; мұндай жағдайда науқасты шұғыл госпитализациялау қажет;
- сальпингит – жатыр түтігінің қабыну процесі; бұл патологиялық микрофлораға байланысты, сондай-ақ жарақаттан немесе түсік түсіргеннен кейін болады; дәретханада және жыныстық қатынас кезінде ауырсыну күшейеді;
- эндометрит - гормоналды бұзылулар, инфекция және гипотермия нәтижесінде жатырдың эпителийінің қабыну процесі; тартылу ауруы мен қызба, жалпы интоксикация, ағып кету бар;
- эндометриоз – жатырдың шырышты қабаты көрші мүшелерге дейін өсетін қабынусыз ауру; гормоналды бұзылулар мен қан кету диагнозы қойылады; оң жағында жамбас аймағына берілетін ауырсыну бар.
Кейде қабырғалардың астында оң жақта шаншу.
Оң жақ гипохондриядағы тігудегі ауырсыну
Өт жолдарының қабыну процесі оң жақ қабырға астындағы ауырсынуды тудырады. Көбінесе бұл жүйелердің бұзылуы жасөспірімдерде көрінеді. Олар сондай-ақ жиі жүрек айнуы, құсу және ауыздағы ащы сезіммен сипатталады. Бұзушылықтардәрі-дәрмектермен емделеді, мысалы, спазмолитиктер және холеретикалық препараттар.
Қабырғаның астындағы кенет ауырсыну көбінесе іштің жоғарғы бөлігіне таралады, әсіресе түнде. Бұл симптом ауыр бас айналу, қалтырау, шу және құлақтың шуы, әлсіздікпен бірге билиарлы коликке тән. Өт коликасы интенсивті дәрілік терапия арқылы жойылады, ол түтіктердегі ұсақ тастар мен құмдарды, қабынуды жоюға арналған.
Кейде қабырғалардың астындағы оң жақтың қышуы ғана емес.
Паншақ түріндегі гипохондриядағы өткір шыдамайтын ауырсыну плевритпен бірге жүреді - пневмония сияқты аурудың асқынуы. Ол иық пышақтарының аймағында қабырғалардың арасында және алдыңғы жағында пайда болады, ентігумен және қатты жөтелмен бірге жүреді. Плеврит антибиотиктермен емделеді, одан туындаған температура сироптармен немесе антипиретикалық таблеткалармен төмендетіледі. Кез келген жағдайда шұғыл госпитализация қажет, үйде өзін-өзі емдеуге жол берілмейді.
Жүктілік кезіндегі ауырсыну
Көптеген әйелдер жүктілік кезінде оң жағы қышиды.
Мұндай белгілер ұрықтың өсуі мен дамуының нәтижесі, көрші органдар бірте-бірте алыстап кетеді. Кішігірім шаншу және басқа жағымсыз құбылыстардың болмауы қауіпті емес. Бұл босанғаннан кейін өтетін физиологиялық процесс.
No-shpa ауырсынуды жоюға көмектеседі, бірақ оны медициналық рецептсіз өз бетіңізше қолдануға тыйым салынады. Пышақ ауруының нақты көзін дәрігер мұқият тексеруден және сынақ нәтижелерінен кейін анықтайды.
Оң жақта қабырға астында шаншып кетсе не істеу керек немесетөменгі?
Оң жақтағы шаншу диагнозы
Ешқандай себепсіз бүйірде жиі қышыну пайда болса, сізге невропатолог, хирург, гастроэнтеролог немесе гинеколог сияқты мамандандырылған мамандардың кеңесіне жібере алатын терапевтке бару керек. Кез келген жағдайда өткізу қажет:
- қан сынағы;
- Іш қуысының УДЗ;
- МРТ; рентгенография;
- CT;
- зәр анализі;
- жағынды.
Дәрігер науқастың анамнезін алғаннан кейін қай қабынған органға көмек қажет екенін, науқасқа госпитализация қажет пе екенін анықтайды.
Емдеу әдістері
Оң жақтағы шаншу көптеген аурулардың белгісі және олардың әрқайсысы күрделі емдеуді қажет етеді.
Айту керек, ауырсыну қазірдің өзінде белгі. Сондықтан оны жою уақтылы және дұрыс диагнозды талап етеді. Ол үшін дәрігердің нұсқауы бойынша науқастар толық тексеріледі. Осыдан кейін нәтижелерге сүйене отырып, анықталған патологияны емдеу басталады. Аурудың шығу тегіне қарай урологтар, гастроэнтерологтар, гинекологтар және хирургтар емделе алады.
Емдеу курсы келесі негізгі әдістерді қамтиды:
- дәрілік заттармен емдеу: фармакологиялық агенттерді дәрігер таңдайды; қатерлі ісіктерді анықтау кезінде радио- және химиотерапия немесе радиациялық әсер ету;
- дәрігерлер тәжірибесінде қабыну процестерін болдырмау үшін бактерияға қарсы препараттар қолданылады; сағаурудың вирустық шығу тегі, емдеу вирусқа қарсы агенттерсіз аяқталмайды; көмекші ем ретінде анальгетиктер немесе спазмолитиктер тағайындалады;
- хирургиялық араласу – консервативті емдеу мүмкін болмағанда, сондай-ақ бірқатар ауруларды диагностикалау кезінде жүргізіледі;
- альтернативті медицина – тек қосымша ем ретінде қолданылады; нақты диагноз негізінде емдеуші дәрігер немесе фитотерапевт ауырсынуды жеңілдететін және жалпы денсаулық жағдайын жеңілдететін халықтық емдеу әдістерін тағайындайды;
- мамандар көп жағдайда емдік шөптермен фитотерапияны тағайындайды; олар ауызша және жергілікті препараттар ретінде қабылданатын инфузиялардың, қайнатпалардың негізін құрайды;
- диетаны жоспарлау: емдеу және қалпына келтіру кезеңінде көмектеседі; дәрігер диагноз қойылған ауруға негізделген диетаны таңдайды; өт қабының зақымдануымен сіз қуырылған, ащы және майлы тағамдарды жеуге болмайды; ішек патологиялары дөрекі талшықтары бар тағамдарды жоққа шығарады; бірқатар гастроэнтерологиялық аурулар ұзақ ораза ұстауды қажет етеді.
Бүйірдегі ауырсынуды аурудың шығу тегіне қарамастан, жылы компресстер арқылы жеңілдетуге тыйым салынады. Кішігірім шаншу кезінде спазмолитиктерді қабылдауға болады.
Ауырсынуды басатын дәрілерді теріс қолдануға болмайды. Тұрақты шаншу немесе жүйелі сипатқа ие болған кезде ауырсыну уақыт өте келе күшейеді, сондықтан дереу маманға хабарласу керек.
Өзіңізді емдеуге тыйым салынады. Дәрігер рұқсат еткен әдістермен ауырсыну синдромын жоюға ғана рұқсат етіледі. Ауырсыну қауіпті аурулармен бірге жүрсе, шұғыл медициналық көмек көрсету керек.
