Ауырсыну кезеңдері сирек емес. Медициналық статистикаға сәйкес, бұл бала туатын жастағы әйелдердің жалпы санынан гинекологиялық науқастардың 30-60% -ында байқалады. Сонымен қатар, ауырсынудың 10% -ында әл-ауқаттың айтарлықтай нашарлауымен және тіпті жұмыс істеу қабілетінің жоғалуымен бірге жүреді.
Ауру етеккір синдромының өз атауы бар – альгоменорея (немесе жай дисменорея). Неліктен іштің төменгі бөлігі етеккір алдында ауырады, біз әрі қарай айтамыз. Сондай-ақ дисменореямен күресудің тиімді жолдарын қарастырыңыз.
Бұл не?
Алгодисменорея мен дисменорея бір-бірін алмастыратын терминдер. Оның үстіне біріншісі дәлірек. Латын тілінен аударғанда ол «айлық циклдегі қалыптан тыс ауырсыну» деп аударылады. Екінші ұғым тар, бірақ айтылуы мен жазылуы жеңіл болғандықтан жиі қолданылады.
Етеккір кезінде іштің төменгі бөлігі неге ауырды? Жауап етеккір циклінің сипаттамаларында жатыр. Бұл дайындық процесібаланың тұжырымдамасы. Оның негізгі компоненттері екі фазадан тұрады, эстроген және прогестерон.
Алғашында жұмыртқасы бар фолликулалардың жетілуі жүреді (сәйкесінше аналық безде). Олардың біреуі немесе екеуі басымдыққа ие болады. Содан кейін оларды ұрықтандыруға дайындық жатыр қуысында өтеді. Бұл болмаса, жасушалар өледі. Содан кейін эндометриядан бас тарту пайда болады. Бұл жатырдың шырышты қабатының жасушаларының атауы. Процесті бірнеше қосымша кезеңдерге бөлуге болады.
Етеккір циклінің фазалары
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі неге ауырды? Менструацияның ауырсыну синдромы осы кезеңде әйелдің денесінде болатын процестермен байланысты. Олар төрт кезеңге бөлінеді:
- Қабылдамау фазасы. Бұл етеккірдің бірінші күні. Жатырдың қабырғаларынан шырышты қабық қабыршақтанып, қанмен шығады. Бұл кезде жатырдың өзі азаяды. Іштің төменгі бөлігі етеккір алдында қатты ауырады, көп жағдайда дәл осы толғақтардың салдарынан. Кейбір сарапшылар бұл процесті «босанудың репетициясы» деп атайды. Бұл пікір орын алады, өйткені баланың туылуы мен етеккір кезінде гормоналды фон өте ұқсас. Қабылдамау кезеңі әдетте 3-5 күнге созылады.
- Қалпына келтіру кезеңі. Әдетте бұл етеккір циклінің 4-6-шы күні. Бұл кезде эпителий қабаты қалпына келеді – ол жатырдың жараланған ішкі бетін сызады.
- Фолликулярлық фаза. Бұл етеккір циклінің 6-14-ші күндерінің атауы. Бұл кезде жатырдың шырышты қабаты жаңартылады. Бұл кезде жұмыртқасы бар жаңа фолликулдар жетіледі. Фаза аяқталадыовуляция. Фолликулалар жатырдың шырышты қабығын ұрықтандырылған жұмыртқаны қабылдауға дайындайтын сары денеге айналады.
- Лютеальды фаза. Бұл кезең циклдің 14-нен 28-ші күніне дейін созылады. Мұндағы эндометрия жатырдың бездерінің секрециясына байланысты қатты қалыңдаған. Органның шырышты қабығы ісінеді, осылайша туылмаған ұрық үшін қолайлы жағдай жасайды. Жұмыртқа фолликулды тастап, ұрықтандыруды күту үшін жұмыртқа жолына түседі. Сәйкесінше, лютеальды фаза ұрықтандырумен немесе ескірген шырышты қабықтың қабылданбауымен және нәтижесінде пайда болған сары дененің резорбциясымен аяқталуы мүмкін.
Эстроген және прогестерон фазалары
Бұл фазаларды ненің негізінде ажыратады? Гормоналды жоспарға келетін болсақ, етеккір циклінің 1-14-ші күндері әйел денесі эстрогеннің (көбінесе эстрадиол) әсерінен болады. Бірақ 14-28-ші күні басқа гормон прогестеронның әсері ең жоғары болады.
Дәл осы негізде кейде етеккір циклі екі кезеңге бөлінеді - эстроген және прогестерон. Біріншісі фолликулярлық кезеңге, ал екіншісі лютеальды кезеңге сәйкес келеді.
Алайда, етеккір циклінің фазалар бойынша жоғарыдағы бөлінуі классикалық болып табылады. Бұл кезең стандартты 28 күнге тең болатын қыздарға ғана жарамды. Бірақ іс жүзінде әрбір әйел үшін етеккір циклінің ұзақтығы жеке болып табылады. Сондықтан әрбір фазаның ұзақтығы әртүрлі болуы мүмкін.
Ауырсыну қалыпты жағдай ма?
Іштің төменгі бөлігі неге ауырдыетеккір алдында? Бұл жақсы ма? Нормаға келетін болсақ, етеккір циклінің барлық фазалары табиғи болып табылады, сондықтан олар ауырсынусыз өтуі керек. Бірақ іс жүзінде көптеген әйелдер мен қыздар циклдің бірінші кезеңінде ыңғайсыздық пен ауырсынудан зардап шегеді.
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі қатты ауырса, бұл әдетте жатырдың шырышты қабығының қабылданбауымен байланысты. Ауырсыну етеккірдің басталуынан бірнеше сағат бұрын пайда болады. Онымен бірге алғашқы дақ пайда болады. Ауырсыну сезімі жамбас мүшелерінің аймағында локализацияланған. Ауырсыну төменгі арқаға немесе феморальды аймаққа таралуы мүмкін.
Етеккір келер алдында іштің төменгі бөлігі ауырса, бұл дисменорея белгілерінің бірі ғана. Жеке негізде, қыз, әйел өзінен келесі белгілерді байқай алады:
- Бас ауруы.
- Ас қорыту бұзылысы.
- Жалпы әлсіздік, жұмыс қабілеттілігін жоғалту.
- Жүректің айнуы және құсу.
Бұл көріністер әйелді бірнеше сағат және бірнеше күн бойы азаптауы мүмкін. Кейбір жағдайларда етеккір процестерінің ортасына немесе соңына қарай олар тіпті артады. Осы белгілердің ауырлығына қарай науқасқа «дисменорея» диагнозы қойылады.
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігін ауыртады. Бұл жағдайдың, дисменореяның себептері өте көп:
- Психогендік факторлар.
- Төменгі ауырсыну шегі.
- Репродуктивті жүйе мүшелерінің органикалық патологиялары. Мысалы, жатырдың гиперрефлексиясы, эндометриоз.
Негізгі себептерсиндром
Етеккір келгенге дейін бір апта бойы асқазаныңыз ауырса, бұл нені білдіруі мүмкін? Тек сіздің гинекологыңыз нақты жауап береді. Өйткені, дисменорея тек табиғи, қауіпті емес, патологиялық себептерден де туындауы мүмкін.
Егер әйел дені сау болса, бірақ әрбір етеккір ауыруға айналса, сарапшылардың екі негізгі түсіндірмесі бар:
- Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі неге ауырды? Бірінші позиция психологиялық фактордың маңыздылығын, сондай-ақ әйелдің физиологиялық түрін ескереді. Көбінесе астениялық типтегі жас қыздар ауырсынудан зардап шегеді. Оларда неврастениялық немесе лабильді-гистероидтық жеке сипаттама бар. Тиісінше, алдағы етеккірді күту ауырсыну шегінің психогендік төмендеуіне әкелетін мазасыздық-невротикалық бұзылысты тудыруы мүмкін. Бұл дене аздаған ауырсынуды да олардан күштірек қабылдайтынын білдіреді.
- Етеккір келгенге бірнеше күн қалғанда іштің төменгі бөлігі ауырады. Бұл нені білдіреді? Тағы бір түсініктеме етеккір қанында простагландиндердің жоғары концентрациясы бар екеніне негізделген. Бұл биологиялық белсенді заттар жатырдың жиырылуын да, осы органның тамырларының жұмысын да, ауырсынуды қабылдау қарқындылығын және т.б. Және бұл заттардың шамадан тыс өндірілуі дене үшін жағымсыз салдарға әкелуі мүмкін: жатырдың қан айналымының жетіспеушілігі, органның өткір бұлшықет спазмы, іштің төменгі бөлігіндегі объективті күшті ауырсыну сезімі.
Жіктеусиндром
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі қатты ауырады. Бұл уақытша бұзылыс емес. Дисменорея ICD-10, Аурулардың халықаралық классификациясында көрсетілген. Анықтамада ол бірнеше санатқа бөлінген:
- Негізгі (немесе функционалды). Іштің төменгі бөлігі бірінші етеккірдің алдында ауырса (кейінгі етеккір сияқты) - бұл категорияда бұл мүлдем патологиялық емес синдром. Бұл араласуды, емдеуді қажет етпейтін етеккір циклінің жеке ағымы ғана.
- Қайта өңделген (немесе органикалық). Егер іштің төменгі бөлігі етеккірден бір апта бұрын ауырса, бұл синдромның патологиялық себебін де көрсетуі мүмкін. Атап айтқанда, бұл аурулардан, ұрпақты болу жүйесіндегі құрылымдық өзгерістерден туындауы мүмкін. Мысалы, эндометриоз, жыныс мүшелеріне әсер ететін әртүрлі қабыну процестері, жыныс мүшелерінің аномалиялары, жатыр миомасы, жатыр түтіктерінің қабынуы.
- Анықталмаған (белгісіз етеккір ауыруы).
Сонымен қатар дисменореяның төрт түрі ауырлық дәрежесі бойынша ажыратылады:
- Жұмсақ.
- Орташа.
- Күшті.
- Аурудың ең жоғары дәрежесі.
Ауыруы қашан басталады?
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі қанша уақыт ауырады? Бұл сұраққа біржақты жауап беру қиын, өйткені бұл жеке көрсеткіш. Кейбір әйелдер етеккірдің басталуына 1-2 күн қалғанда іштің, сүт бездерінің ауырсынуын байқай бастайды. Басқалары - 1-2 аптада. Бұл ретте іштің ауыруы жәнекеуделер бір уақытта көрінбеуі мүмкін.
Егер орташа сандарға жүгінсек, онда ауырсыну етеккірдің басталуына 1-14 күн қалғанда пайда болады. Әйелде PMS (предменструальный синдром) белгілері пайда болады:
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
- Сүт безінің ісінуі.
- Тітіркенудің жоғарылауы, ол көз жасына дейін жетуі мүмкін (гормоналды деңгейлердің өзгеруіне байланысты).
Мұның ешқайсысы патологиялық емес. Дегенмен, келесі жағдайларда міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек:
- Сүт бездерінің ауырсынуы, іші етеккірден көп бұрын пайда болған (2 апта және одан бұрын).
- Ауыруы қатты, шыдау мүмкін емес, кенеттен пайда болды.
- Кеуде қуысы қатты ауырады.
- Етеккір біткеннен кейін сүт бездерінде, іште ауырсыну қалды.
- Қатты бас ауруымен бірге жүретін PMS.
Симптоматикалық ем
Егер етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігі оң немесе сол жақта ауырса, дисменореяның патологиялық себептерін жоққа шығару үшін міндетті түрде гинекологпен кеңесу керек. Егер бұл аурулардың салдары емес, сіздің денеңіздің табиғи әрекеті болса, сізге арнайы ауырсынуды жоюға және азайтуға бағытталған симптоматикалық терапия көрсетіледі.
Ол үшін пациенттерге келесі құралдар тағайындалады:
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs).
- Миотропты спазмолитиктер.
- Біріктірілген ауырсынуды басатын дәрілер. Бұл өнімдерде бірдей мөлшерде NSAID бар,анальгетиктер, әлсіз психостимуляторлар, спазмолитикалық компоненттер. Бұл препараттар, статистикаға сәйкес, науқастардың 71% ауырсынуынан арылуға көмектеседі.
Бірақ NSAID-ті өз бетіңізше тағайындауға болмайды. Өйткені, бұл препараттар қанды сұйылтады, бұл менструальды қан кетуді арттырады. Дәрігер науқасқа оның денесінің жағдайына қарай мұндай дәріні тағайындауы керек.
Етеккір келгенге бір апта қалғанда іштің төменгі бөлігі ауырады. Онымен қалай күресуге болады? Фитотерапия қосымша ем ретінде сәтті қолданылды. Атап айтқанда, күрделі гомеопатиялық препараттар, биологиялық белсенді қоспалар. Дисменореяның көріністерін жеңілдету үшін мынаны қолданыңыз:
- Лумбаго шалғыны.
- Сент-Джон сусласы.
- Маржорам.
- Vitex қасиетті.
- Rosemary officinalis.
Дисменореяның бастапқы және қайталама түрлерін емдеу
Аурудың екіншілік түрінде етеккір кезіндегі ауырсынудың себебі дәл негізгі ауру болғандықтан, дисменорея оның толық емделуімен жойылады. Дәрігер науқасқа қажетті емді тағайындайды.
Бастапқы дисменореяға келетін болсақ, диета мен өмір салтын реттеу жағымсыз симптомнан арылуға көмектеседі. Зерттеулер мен сауалнамалар нәтижелеріне сәйкес, ол қыздарда, жұмысы психологиялық стресс пен стресспен байланысты әйелдерде айқын көрінеді. Сондай-ақ жұмыс кезінде бір статикалық күйде ұзақ тұруға мәжбүр болатын науқастарда.
Ол сондай-ақ жарқыраған әйелдер анықталдыдисменорея белгілерінің көрінісі көбінесе гиповитаминоздың белгілері байқалады - ағзаға қажетті минералдар мен витаминдердің жетіспеушілігі. Сондықтан ауырсынудың алдын алу көбінесе дәрігер тағайындаған витаминдік кешендерді қабылдау болып табылады. Атап айтқанда, бұл әдіс дисменореяның жеңіл белгілері бар жыныстық емес қыздарға ұсынылады.
Әйелдер, профилактикалық шара ретінде гинекологтар жиі COC – біріктірілген ауызша контрацептивтерді тағайындайды. Бұл препараттар овуляцияның басылуына және эндометрияның өсуіне байланысты етеккір кезінде қан кету мөлшерін азайтуы мүмкін. Кейбір жағдайларда COC анальгетиктермен біріктіріледі.
Сонымен қатар біріншілік дисменорея үшін мыналар тағайындалуы мүмкін:
- Әр түрлі қарқындылықтағы седативті препараттар - шөп қоспаларынан транквилизаторларға дейін.
- Простагландиндердің өндірісін қалыпқа келтіретін антиоксиданттар. Атап айтқанда, Е дәрумені.
- Магний цитраты, магний абсорбаты және басқа да магний препараттары, олар сусыздану белгілерін жеңілдетеді және мазасыздық сезімін жеңілдетеді.
- Кейбір жағдайларда пациенттерге гормондарды алмастыратын терапияға балама ретінде фитоэстрогендер ұсынылады. Алайда, бұл қаражаттың есебі бойынша медицина мамандарының пікірлері қайшы.
Сонымен қатар, белсенді өмір салтына, жүгіруге, спортзалға баруға бет бұрған қыздар мен әйелдердің бақылаулары кезеңдік спортпен айналысу етеккір кезінде ауырсынуды жеңілдететінін көрсетті.
Пікірлер
Етеккір келгенге дейін ішіңіз ауырады ма? Пікірлердеқыздар мен әйелдер бұл жағдай туралы, симптомды жеңілдетудің көптеген жолдары бар. Бұл кеңестердің жеке екенін ескеріңіз:
- Көбірек қозғалуға, серуендеуге, спортпен айналысуға тырысыңыз - осылайша асқазаныңызда ауырсыну аз болады.
- Ыңғайлы іш киім, кеудеге қыспайтын кең киім киіңіз.
- Біраз жеңілдету үшін жылы душ қабылдаңыз.
- Ұйқыңыз жеткілікті екеніне көз жеткізіңіз - ұйқының болмауы, шамадан тыс жұмыс жағдайыңызды нашарлатады.
- Йога жаттығуларын, медитацияны қараңыз.
- Мәзіріңізді қайта қарастырыңыз: ащы және ащы тағамдардан, тәттілерден бас тартыңыз. Көкөніс тағамдары мен қайнатылған етке артықшылық беріңіз.
Етеккір келгенге дейін іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну көптеген әйелдер мен қыздарда кездесетін мәселе. Егер дисменорея өте айқын көрінсе, онда бұл қажетті емдеуді тағайындайтын дәрігермен кеңесу мүмкіндігі.
