Балалардың дамуындағы ақауларға психикалық бұзылулар жатады. Әдетте себеп орталық жүйке құрылымдарының органикалық зақымдалуы болып табылады. Ең тән модель - органикалық деменция. Ол бұрынғы жұқпалы аурулардың, жүйке аппаратының травматикалық жарақаттарының, тұқым қуалайтын және дегенеративті сипаттағы өзгерістердің, ми құрылымдарындағы зат алмасудың бұзылуының нәтижесінде дамиды.
Балалардағы даму бұзылыстарының сипаттамасы
Деменцияда интеллектуалдық белсенділік әлсірейді. Бұл құбылыс әдетте қайтымсыз. Жад зардап шегеді, эмоционалды-еріктік сала. Бірақ оны олигофрениямен анықтауға болмайды. Бұл ұқсас шығу тегімен байланысты болса да, ол тек 2-3 жастағы балаларда кездеседі немесе айтарлықтай ілгерілей бастайды. Бұл уақытта психикалық функциялардың бір бөлігі өзінің қалыптасуын аяқтаса, екіншісі белсенді қалыптасуын жалғастыруда.
Әртүрлі психикалық функциялар қалыптасу ұзақтығы бойынша бірдей емес. Осыдан-ақ оның мәні айқындаладыбұл процестегі жас. Басқаша айтқанда, ол жарақат алған жаста анықталады. Бұл дифференциалды диагностикалық белгі және дамымаған және бұзылған даму арасындағы негізгі айырмашылықты білдіреді.
Органикалық деменция түрлері
Органикалық деменцияның төрт түрі бар:
- Бірінші типте балалардың қарым-қатынас деңгейі төмен.
- Екінші түрі өрескел нейродинамикалық бұзылулармен байланысты жағдаймен сипатталады. Ойлау процестері нашар ауысудың айқын көрінісімен баяулайды. Бала өз ойын шектей алмайды. Мұндай балалардың ойлауында логикалық құрылым жоқ.
- Үшінші түрі кез келген әрекетке мотивацияның жеткіліксіздігімен байланысты күймен сипатталады. Мұндай балалар апатиялы, олардың ойлау белсенділігі күрт төмендейді.
- Дамудың төртінші түрі бұзылған жағдайда балалардың мақсатты ойлауы жеткіліксіз немесе мүлде жоқ. Бұл түрі зейіннің ауыр бұзылуымен байланысты. Бала үнемі бір нәрсеге алаңдайды.
Мидың минималды дисфункциясы
ММД (минималды ми дисфункциясы) сияқты патология жиі кездеседі. Онымен жүйке жүйесі жеткіліксіз жұмыс істейді. Мұның биологиялық себептері бар. Жеңіл мінез-құлық бұзылыстары байқалады, оқу қабілеті төмендейді, бірақ айқын интеллектуалдық ауытқулар жоқ.
Әдетте бұл құбылыстың себебі жатырішілік кезеңдегі зиянды факторлардың әрекеті болып табылады.даму. Бұған ананың алкогольге тәуелділігі, оның жұқпалы аурулары, босану жарақаты және басқа да мәселелер кіреді. Бұл факторлардың әрекеті мидың қыртыстық немесе субкортикалық бөліктерінің жергілікті әсер етуіне әкеледі.
MMD қалай жұмыс істейді?
Айту керек, мұндай көріністер зақымдануды локализациялаумен анықталатын өте әртүрлі сипатта болуы мүмкін. Қозғалыспен байланысты бұзылулар бірінші орынға шығады. Баланың ыңғайсыз қимылдары бар, ол үнемі әртүрлі бет әлпетін жасайды. Айқын моторлық дезингибирлеудің көрінісі бар. Ұйқысы бұзылады, бала қозғыш, мінез-құлқы бақыланбайтын болады.
Уақыт өте келе, баланың ағзасы дамып келе жатқанда, бар бұзушылықтар біртіндеп өтеледі. Егер сіз оқу үдерісі үшін қолайлы жағдайлар жасасаңыз, сондай-ақ жақсы жүргізілген терапиялық түзету кезінде барлық көріністер ең төменгі ауырлық дәрежесіне ие болады. Кейде бұл тек тереңдетілген арнайы тексеру кезінде анықталады.
Мұндай жағдайлар залал мөлшеріне тікелей байланысты. Сондықтан олар жергілікті және диффузиялық болуы мүмкін. Баланың жалпы жағдайы келтірілген зиянның мөлшерімен анықталады.
Жергілікті зақым
Жергілікті зақымданудың себебі, ең алдымен, ісіктер. Бірақ олар ғана емес, жергілікті зиян келтіруі мүмкін. Киста да, қан кету де дамудың зақымдаушы факторлары болуы мүмкін. Егер тиісті терапиялық шаралар қабылданса, болжам қолайлы. Ерекшелік зақымдану жасында және белгілі бір баланың денесінің қандай компенсаторлық мүмкіндіктері бар.
Зақымдалған психикалық даму үшін мозаикалық үлгі тән. Эмоциялық-тұлғалық жоспар кең ауқымды көріністермен сипатталады. Шартты нормативті даму және айқын қатыгездік формалары болуы мүмкін. Жасөспірімдер мұны қатты қабылдайды. ізі бар психикалық жарақат қалдырады. Жасөспірімдер өздерінің ешқашан жақсы болатынына сенгісі келмейді, сондықтан олар өз денсаулығына көңіл бөледі.
Психотерапевтік жұмыс
Психологтың түзету шараларын жедел жағдай жойылғаннан кейін ғана бастау керек. Олар невропатологпен келісілгенге дейін. Психотерапевтік жұмыс баланың өзімен ғана емес, оның ата-анасымен, жалпы отбасымен бірге жүргізіледі. Ол дефектолог пен логопедтің қатысуымен жүргізіледі. Жағымсыз жағдай (емнің жеткіліксіздігі, кеш түзету жұмыстары) қолайсыз болжамды тудырады.
Балаға оқуға көмектесетін мұғалім-дефектологтың көмегі зор. Бастапқыда жеке сабақтар өткізіледі, дәрігер рұқсат бергеннен кейін ғана бала стандартты білімге көшеді. Әрине, мұндай жағдайда да оған қорғаныс режимі қажет. Елеулі зақым болған жағдайда кәдімгі мұғалімнен басқа түзетуші маманның көмегі қажет.
Диффузиялық зақым
Оларпайда болуы әртүрлі себептерге байланысты. Олар прогрессивті гидроцефалия, менингококк инфекциясы, бас миының ауыр жарақаты болуы мүмкін. Алдыңғы қатарда әртүрлі ауырлық дәрежесіндегі психиканың өзгеруі. Психикалық белсенділік біркелкі емес, айқын ауытқулары бар. Баланың өнімділігі айтарлықтай төмендейді. Әрине, сын, адекваттылық және үйрену азаяды.
Балаларда айқын эмоционалды инерция, ал екінші жағынан айқын лабильділік бар. Жеке қасиеттердің дисгармониясы болуы мүмкін. Түзету үшін терапевтік және режимдік-қалпына келтіру сипаттағы сауатты шаралар қажет. Психологиялық түзету шаралары бойынша жұмыс шешуші рөл атқарады. Бұл жерде психолог өзінің үйлестіру функциясымен бірінші орынға шығады. Ата-аналар мұғаліммен тығыз жұмыс істеуі керек.
Әрине, диффузды зақымданулар кезінде болжам жергілікті зақымдануларға қарағанда қолайлы емес. Нәтиже әртүрлі факторлармен анықталады және баланың денесінің компенсаторлық мүмкіндіктерінің қаншалықты дамығанымен анықталады.
Психикалық жарақат
Зақымданудың ерекше түріне жатады. Психологиялық типологияда оның жоқтығына қарамастан, психологтардың жұмысы дәл соған бағытталған. Бұл тек психологтарға арналған. Балаларға арнайы білім беру нысандары қажет.
Мұндай жарақаттар әдетте психикалық дамудың ауытқуымен бірге жүреді. Ол өткір жарақаттар жағдайында жүзеге асырылуы мүмкін және олардың созылмалы түрде өтуі мүмкінәсері.
Психикалық жарақатты шартты түрде екі түрге бөлуге болады:
- Бірінші – физикалық түрі. Мұның бәрі адам ағзасына, бейнелеп айтқанда, оның физикалық әлеміне әсерімен байланысты.
- Екінші – нарциссисттік тип. Бұл түрі қоғамдық қатынастармен байланысты. Бұл басқа адамдарға деген қарым-қатынас, субъективтілік.
Мұндай жарақаттар да уақытша сипаты бойынша бөлінеді. Әдетте олар әлеуметтік және физикалық зорлық-зомбылықпен байланысты кейбір эпизодтармен байланысты. Оның себебі табиғи апат немесе өмір салтының кенет өзгеруі болуы мүмкін.
Бұл бағыттағы басты мәселе – ми құрылымдарының органикалық зақымдануы бар балаларды белсенді түрде анықтау. Мұндай балалар жан-жақты бақылауға алынады. Мұндай балаларды педиатрлардан бөлек невропатолог, психолог, логопед бақылайды. Әртүрлі педагогикалық бағдарламалар қолданылады, олардың сипаты баланың интеллектінің күйімен анықталады. Ойлаудың бейнелілігін және көрнекі материалды дамытуға үлкен мән беріледі. Бала бір әрекеттен екіншісіне ауысатын мүмкіндікті біртіндеп үйренеді.
Шағын қорытынды
Зақымдалған дамудың астында мидың орталық құрылымдарының органикалық зақымдануы фонында баланың психикасы дамитын жағдай түсініледі. Жағдай көптеген себептерге байланысты, бұл оңай емес, адекватты түзету шараларын орындау үшін айтарлықтай күш пен шыдамдылықты қажет етеді.
