Мұрыннан су ағу - әрбір адам кездесетін жағымсыз құбылыстардың бірі. Көптеген адамдар бұл ауруға көп көңіл бөлмеу керек деп ойлайды. Бірақ тәжірибе көрсеткендей, уақтылы емделмесе, мұрынның ағуы созылмалы кезеңге өтіп, ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін, олардың бірі - суатрофиялық ринит.
Анықтама
Субатрофиялық ринит (ICD коды 10 J31.0) – отоларингологқа жүгінетін ең көп таралған аурулардың бірі. Патология мұрынның шырышты қабығында жасушалық тамақтану бұзылған кезде пайда болады. Субатрофиялық ринит мұрынның шамадан тыс құрғауымен және қыртыстың пайда болуымен көрінеді, ол озық жағдайларда жойылған кезде қан кетуді тудыруы мүмкін. Уақытылы емделмеген ауру асқынулардың дамуына әкелуі мүмкін.
Субатрофиялық риниттің суреті төменде берілген.
Жіктеу
Субатрофиялық ринит келесі формаларда болуы мүмкін:
- Құрғақ. Ол мұрынның ғана емес, мұрын-жұтқыншақтың да құрғау сезімімен сипатталады.
- Алдыңғы. Ингаляция кезінде мұрында бөгде заттың барын сезеді.
- Атымды. Ол жоғарғы тыныс жолдарының басқа ауруларының фонында дамиды. Медициналық емдеу қажет.
- Созылмалы. Бұл жедел форманың асқынған кезеңі. Кейбір жасушалар дәнекер тінімен ауыстырылуы мүмкін.
Болған себептер
Субатрофиялық риниттің себептері өте жиі кездеседі және сыртқы және ішкі болуы мүмкін. Олардың ең көп таралғанын қарастырыңыз:
- Науқас жұмыс істейтін немесе тұратын бөлмеде төмен ылғалдылық.
- Шаңды бөлмелерде болу.
- Қауіпті өндірістерде қауіпсіздік ережелерін бұзу.
- Өндірістік нысандарға жақын тұру.
- Құрғақ ыстық климаты бар аймақта ұзақ тұру.
- Шылым шегу, оның ішінде пассивті темекі шегу.
- Мұрын жарақаттары.
- Тамыр тарылтатын дәрілерді ұзақ уақыт қолдану.
- Анемия.
- Пластикалық хирургия және басқа хирургиялық араласулар.
- Авитаминоз.
- Гормоналды сәтсіздіктер.
- Вирустық инфекциялар.
- Бактериялық инфекциялар.
- Кейде патологияның дамуы орталық жүйке жүйесінің ауруларын тудыруы мүмкін.
- Аллергиялық реакциялар.
- Иммунитет төмендеді.
- Иммунотапшылық жағдайлары.
Арандату факторларының ұзақ әсерінен және адекватты емнің болмауында созылмалы субатрофиялық ринит (ICD 10 J31.0) дамуы мүмкін.
Клиникалық сурет
Субатрофиялық ринит белгілері көп жағдайда суық тиюге ұқсас, бірақ кейбір ерекшеліктері бар. Оларды толығырақ қарастырыңыз:
- Біріншіден, мұрында жайсыздық сезімі бар.
- Мұрын жолдарының жануы немесе қышуы.
- Мұрындағы қотырлар.
- Мұрынның шырышты қабатының құрғауы.
- Иістің бұзылуы.
- Жиі түшкіру.
- Тыныс алудың қиындауы.
- Тұтқыр, қиын ажыратылатын шырыштың болуы.
- Кейде қыртыстар зақымдалғанда мұрыннан қан кету мүмкін.
Белгілер де пайда болуы мүмкін, мысалы:
- Бас ауруы.
- Бұлшықет әлсіздігі.
- Қорылдау.
- Тәбеттің төмендеуі.
- Жалпы әлсіздік.
Жоғары температурада, сондай-ақ гипотермияда белгілер күшеюі мүмкін.
ICD 10 коды J31.0 субатрофиялық ринит үшін. Оның риниттің басқа түрлерінен ерекшелігі - мұрын жолдарынан мол бөліністердің болмауы.
Диагностика
Дәл диагнозды орнату риниттің себебін анықтайды және ең тиімді емді тағайындайды. Диагностикалық шаралар ретінде мыналар қолданылады:
- Анамнез жинау. Көбінесе арандату факторын анықтау жеткілікті.
- Қан мен зәр анализі.
- Мұрынның алдыңғы және артқы риноскопиясы. Тексеруді ЛОР дәрігері маңдай рефлекторы мен синустарды кеңейтуге мүмкіндік беретін арнайы айналар арқылы жүргізеді.
- Синус эндоскопиясы.
- Мұрынның шырышты қабатының қызаруы. Бұл процедураны орындаған кезде микроскопиялық зерттеу арқылы шырыштың жасушалық құрамын анықтауға болады. Субатрофиялық ринит кезінде нейтрофилдердің, эозинофилдердің және өлі эпителий жасушаларының басымдығы анықталады. Аурудың асқынған сатысында және осы диагностикалық әдісті қолдану арқылы патогендік флораның қосылуы кезінде қоздырғышты анықтауға болады.
Кейде келесі процедуралар қосымша шаралар ретінде қолданылады:
- Іріңді секреция болған кезде шырыш бактериялары (антибиотиктерге сезімталдықты анықтау үшін).
- Биохимиялық қан сынағы.
- Мұрын қуысының рентгенографиясы, егер ауру асқынулармен бірге жүрсе және патологиялық процеске көрші органдардың тартылу қаупі болса.
- Томография.
- Ринопневмометрия.
Емдеу
Субатрофиялық ринитті емдеу жоспарын дәрігер барлық тағайындалған талдаулардың нәтижелерін алғаннан кейін жеке негізде тағайындайды. Ең алдымен, терапия мұрынның шырышты қабығын қалпына келтіруге және қоздырғыш факторды жоюға бағытталған. Жақсы әсер ету үшін кешенді емдеу тағайындалады, ол тек препараттарды ғана емес, қалпына келтіру процедураларын да қамтиды. ATКейбір жағдайларда хирургиялық араласу көрсетілуі мүмкін. Субатрофиялық ринитпен симптомдар мен емдеу өзара байланысты болады. Толығырақ қарастырайық.
Консервативті ем
Дәрілік терапия келесі санаттағы дәрілерді қамтиды:
- Иммуномодуляторлар.
- Қан айналымын қалыпқа келтіретін және қан тамырларының қабырғаларын нығайтатын йод, темір, магний және кальцийді қамтитын витаминді және минералды кешендер. Қысқа үзіліспен курстарда қолданылады.
- Мұрынды қабықтар мен шырыштан тазартуға арналған тұзды ерітінділер. Жуу әр 2 сағат сайын жасалуы керек. Процедура тоқырау процестерін болдырмайды және инфекциялардың таралуын болдырмайды. Aqualor, No-S alt және басқалары сияқты препараттарды қолдануға болады.
- Тамшылар: "Отривин", "Називин".
- Мұрынның шырышты қабығын ылғалдандыруға арналған жақпа және кремдер. Сіз «Оксолинді жақпа», итмұрын майын немесе теңіз шырғанағын қолдануға болады. Олар шырышты қабықты жұмсартып қана қоймайды, сонымен қатар тіндердің қалпына келуіне қатысады, нәрлендіреді және патогендік бактериялардың әсерінен қорғайды. Сондай-ақ йод-глицерин немесе фурацилин жақпа, «Пиносол» және «Винилин» қолдануға болады.
- Метаболизмдік препараттар. Мысалы, "Кокарбоксилаза".
- Егер бакпосев патогендік флораның болуын анықтаса, бактерияға қарсы препараттар тағайындалады.
- Антиоксиданттар. Дәрілік заттардың бұл санаты қан тамырларының қабырғаларының жағдайын жақсартады, мұрын қуысының тіндеріне де, сондай-ақ бүкіл денеге де оң әсер етеді.жалпы.
Жоғарыда айтылғандарға қоса, келесі ұсыныстар өте маңызды:
- Тыныс алу жаттығуларын орындаңыз.
- Салауатты өмір салтын ұстаныңыз.
- Дұрыс тамақтаныңыз.
- Иммунитетті күшейтіңіз.
- Қауіпті өндірістерде қорғаныс құралдарын пайдаланыңыз.
- Спортпен айналысыңыз.
- Аллергендер жоқ.
- Ретадағы ақуыз тағамдарының басым болуы.
- Тұмауды уақтылы емдеу.
Келесі емдеу әдістері де тағайындалуы мүмкін:
- Ингаляциялар.
- Балшықпен өңдеу.
- Сілтілі ерітінділермен суару.
- Жылу компресстері.
- Индуктотермия.
- Рефлексология. Мысалы, балтыр бұлшықеттеріне арналған қыша сылақтары.
Хирургиялық емдеу әдісі
Ерекше дамыған жағдайларда немесе консервативті терапияның әсері болмаған жағдайда, синустардың максималды кеңеюіне жеткен жағдай болуы мүмкін. Бұл сүйек тінінде патологиялық өзгерістерді тудырады. Бұл жағдайда хирургиялық араласу қажет, оның барысында пациенттің синустарына имплантанттар енгізіледі. Бұл синустардың қалыпты өлшеміне оралуына мүмкіндік береді.
Халық рецепттері
Дәстүрлі медицина рецептері субатрофиялық ринитті емдеуде көмекші құрал ретінде өзін дәлелдеді. Емдік өсімдіктерді инфузия, қайнатпа, ингаляция түрінде қолдануға болады. Олардың ең көп таралғанын қарастырыңыз:
- Алоэ. Өсімдіктің шырыны тамшылатыладымұрын өтулері. Тіпті аурудың созылмалы сатысында да қолдануға болады.
- Прополис. Тыныс алуды қалпына келтіруге көмектеседі, қабынуды жеңілдетеді және шырыштың жұқаруы мен секрециясын жақсартады. Ол үшін прополистің сулы ерітіндісін 1: 1 қатынасында жүгері майымен араластырып, мұрын жолдарына тамызады.
- Қызылша шырыны. Оларды мұрынға күніне екі рет, әрқайсысы 5 тамшыдан тамызады.
- Өрік дәні және шабдалы майы. Қолданар алдында оларды 40°C дейін қыздыру керек.
- Жолжелкен мен Сент-Джон сусласы тұнбасы. Оларға күніне бірнеше рет мұрнына 3 тамшы тамызу ұсынылады.
- Иммунитетті нығайту үшін күніне 2 рет ішу ұсынылатын эхинацея қайнатпасы.
Мұрынды теңіз тұзының ерітіндісімен шаю да жақсы әсер етті.
Егер майды немесе жақпа жақпа қолданғаннан кейін мұрынның қатты күйіп қалуы немесе түшкіру басталса, бұл емнің нәтиже беруі екіталай. Кеңес алу үшін дәрігермен кеңесу ұсынылады.
Дəстүрлі медицинаны қолдану дəрігердің бақылауымен жəне аллергия болмаған жағдайда қажет екенін есте ұстаған жөн. Шөптерді таңдау қатаң түрде жеке негізде жүзеге асырылады.
Аурудың созылмалы субатрофиялық ринитке ауысуын болдырмау үшін мұндай емдеуді басқа әдістермен біріктіріп қолдану керек.
Асқынулар
Субатрофиялық ринит қауіпті патология болып саналмайтынына қарамастан, дұрыс емделмеген және қоздырғыш факторды алып тастаусыз мұрынның шырышты қабатының жұқаруы сияқты асқыну дамуы мүмкін. Бұл жағдайда қабыну процесі тереңірек тіндерге де әсер етуі мүмкін, дейінсүйек. Бұл патогендік микроорганизмдердің тіршілік әрекеті үшін қолайлы орта жасайды, бұл тыныс алу жолдарына әсер етуі мүмкін қайталама аурудың дамуын тудырады, ал кейбір жағдайларда пневмонияға әкеледі. Мұрын жұтқыншағындағы атрофиялық өзгерістер де мүмкін.
Патогенді флораның болуы отит, синусит немесе гаймориттің дамуына әкелуі мүмкін. Бұл субатрофиялық ринит кезінде жұқарған мұрын шырышты қабатының патогенді бактерияларға тосқауыл жасай алмайтындығына байланысты.
Алдын алу
Суатрофиялық ринит қаупін азайту үшін келесі ұсыныстарды орындау керек:
- Жүйелі түрде витаминдік терапия курсын қабылдаңыз.
- Иммунитетті күшейтіңіз.
- Орташа жаттығу жасаңыз.
- Күнделікті тәртіпті сақтаңыз.
- Дұрыс тамақтаныңыз.
- Қауіпті өндірістерде қорғанысты пайдаланыңыз.
- Ішкі ауаны қажетінше ылғалдандырыңыз.
- Пәтерді жүйелі түрде желдетіп, ылғалды тазалауды жүргізіңіз.
- Мұрыннан су ағуды уақтылы және толық емдеңіз.
- Гипотермияның алдын алу.
- Ауруларды созылмалы түрге айналдырмай емдеңіз.
- Өзін-өзі емдеуге болмайды және дәрігердің барлық ұсыныстарын орындаңыз.
Болжам және қорытынды
Субатрофиялық ринитті уақтылы емдегенде көп жағдайда болжам оң. Дұрыс таңдалған терапия бұл ауруды қысқа мерзімде емдеуге және мұрын шырышты қабығын қалыпқа келтіруге мүмкіндік береді.мемлекеттер. Бірақ пайда болған белгілерді елемеу өте ауыр асқынуларға әкелуі және қайталама инфекция мен ауыр аурудың дамуын тудыруы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондықтан, алғашқы белгілер пайда болған кезде аурудан тез арылуға мүмкіндік беретін тиімді терапияны тағайындайтын дәрігермен кеңесу керек.
