Маңызды медициналық-әлеуметтік проблема – аурулар. Ешкім олардан қорғалмаған. Ауру өмір сапасын нашарлатады. Кейде олар тіпті өлімге әкеледі. Бірақ мамандарды тек аурулар ғана емес. Медициналық-әлеуметтік мәселелер тобына жарақаттар да жатады. Ауыр жарақаттардың салдарынан адамдар мүгедек болып, еңбекке қабілеттілігін жоғалтады, өмірге деген қызығушылығын жоғалтады. Жарақаттың себептері әртүрлі. Оларды біле отырып, бүлінудің алдын алуға болады.
Жарақат және жарақат туралы түсінік, классификация
Кез келген себептерді түсінуді бастамас бұрын, «жарақат» және «жарақат» сияқты ұғымдардың айырмашылығын түсіну маңызды. Бірінші термин физиологиялық процестер мен тіндердің тұтастығын бұзуға әкелетін денеге жағымсыз әсерді білдіреді.
Жарақат жарақаттар жиынтығын білдіреді. Олар белгілі бір санаттағы адамдарда, олар бір типті ортада болған кезде пайда болады. Жарақат алу жағдайларын ескере отырып, оларжарақат классификациясы. Оның келесі түрлері бөлінеді:
- Өндіріс. Ол адамдардың кәсіби міндеттерін орындауымен байланысты. Қызметтің әр түрлі салалары болғандықтан, мамандар өнеркәсіптік, құрылыстық, көліктік, ауылшаруашылық және басқа да жарақат түрлерін қосымша ажыратады.
- Өндірістік емес. Жарақаттың бұл түрінде себептер жұмысқа және кәсіби міндеттерді орындауға байланысты емес. Ол бірнеше кіші түрлерге бөлінеді. Мысалы, жол-көлік жарақаты бар. Адамдардың жазатайым оқиғаға тап болған жағдайларда байқалады. Әлі де өнімсіз жарақаттар спорттық, тұрмыстық, көше жарақаттары болуы мүмкін.
Қасақана жарақаттар бөлек топқа бөлінеді. Ол жағдайдың 2 тобымен сипатталады. Олардың бірінде адамның немесе бір топтың басқа адамға немесе қоғамға зиян келтіруінен жарақаттар байқалады. Қылмыспен, терроризммен де солай болады. Жағдайлардың екінші тобы адамның өзіне зиян келтіруіне тән. Бұл өз-өзіне қол жұмсау кезінде мүмкін.
Өндірістегі жарақаттар мен кәсіптік аурулардың себептері
Өндірістік жарақаттар барлық елдер үшін өте өзекті мәселе болып табылады. Халықаралық еңбек ұйымы мен Халықаралық әлеуметтік қамсыздандыру қауымдастығы жыл сайын әлемде 125 миллионға жуық жазатайым оқиға тіркелетінін атап өтті. Жарақат салдарынан 1 миллионнан астам адам қайтыс болды.
Ресейде адамдар өндірістік жарақат аладыжиі. Мұны статистика растайды. Тіркелген жазатайым оқиғалардың саны бойынша біздің еліміз өндірістік жарақаттар мен кәсіптік аурулар бойынша әлемде бірінші орында тұр. Кәсіпорындар мен ұйымдардың қызметкерлеріне келтірілген зиянның себептері әртүрлі. Ең жиі байқалатыны – қорғаныс құралдарының жетіспеушілігі. Өкінішке орай, ресейлік жұмыс берушілер бәрін үнемдеуге бейім. Олар көптеген жолдармен шығындарды азайтады, соның ішінде қорғаныс құралдарын сатып алу.
Өндірістік жарақаттардың екінші жалпы себебі еңбектің қанағаттанарлықсыз ұйымдастырылуына жатады. Бұған мысал ретінде менеджерлер жұмысшыларды қажетті білімсіз және дайындықсыз тапсырмаларды орындауға жібереді.
Жұмыс берушілердің немқұрайлылығы, олардың ең аз шығынмен көбірек пайда алуға ұмтылысы әрқашан өндірістік жарақаттардың себебі бола бермейді. Қызметкерлердің жарақат алуы жеке (психофизиологиялық) жағдаймен байланысты. Оған көру, есту немесе тактильді анализаторлардың шамадан тыс жүктелуі, шамадан тыс жұмыс, физикалық шамадан тыс жүктеме және стресстік жағдайларға байланысты шаршау жатады.
Өндірістік жарақаттардың себептерін талдау әдістері
Өндірістік жарақаттар өте жиі кездесетіндіктен, мамандар оның себептерін талдау әдістерін жасады. Олар өндірістік жарақаттармен күресудің алдын алу шараларын әзірлеу үшін қажет. Келесі негізгілері барСебептерді талдау әдістері:
- монографиялық;
- статистикалық;
- экономикалық.
Жарақаттардың себептерін талдау әдістерінің тізіміндегі ең біріншісі дәл және барынша толық ақпаратты береді. Оны әрбір нақты жазатайым оқиғада қолданған кезде еңбек жағдайлары мен технологиялық процестер зерттеледі. Сонымен қатар, монографиялық әдіс ең қымбат болып табылады, өйткені ол көптеген мамандарды тартуды талап етеді.
Статистикалық әдіс жалпы алдын алу шараларын анықтау үшін қолданылады. Ол үшін мамандар жарақаттарды әртүрлі айнымалылардың функциясы ретінде қарастырады. Ең маңызды айнымалыларды анықтау және олардың әсер ету сипатын анықтау статистикалық әдістің негізгі мақсаты болып табылады.
Экономикалық әдісті қолдану кезінде технологиялық процестерді, қауіпсіздік ережелерін бұзумен және т.б. байланысты өндірістік жарақат себептерінің әсерінен ысыраптар бағаланады. Сонымен қатар, қайталанудың алдын алу бойынша қабылданған шаралардың әлеуметтік-экономикалық тиімділігі. өндірістегі жазатайым оқиғалар анықталды.
Адамдар неге жол-көлік оқиғасына түседі
Адамзат жүздеген жылдар бойы көптеген аурулардан зардап шекті. Жастарды да, үлкендерді де аямаған, миллиондаған адамдардың өмірін қиған осындай дерттер болды. Бүгінгі таңда медицинада біздің планетамыздың тұрғындарын қорқынышты және қауіпті аурулардан құтқарған осындай дәрі-дәрмектер мен вакциналар бар. Алайда жойылған аурулардың орнын жаңа «эпидемия» - жол қозғалысы бастыжол-көлік жарақаттары.
Жол-көлік жарақатының жаһандық статистикасы көңіл көншітпейді. Жыл сайын 50 миллион адам жолдарда жарақат алады. Оның ішінде шамамен 1,2 миллион адам өледі. Болашақта бұл сандар артуы мүмкін. Сарапшылардың болжауынша, алдағы 20 жылда жол-көлік жарақатының құрбандары 65%-ға артады.
Болашақта жол-көлік оқиғаларын азайту үшін адамдардың неліктен жол апатына ұшырайтынын түсіну маңызды. Мұнда жарақат себептері тізімі берілген:
- Жолды белгіленбеген жерден кесіп өту. Бұл ең көп таралған себептердің бірі. Уганда, Мексика және Бразилиядағы зерттеулер адамдардың ең қысқа жолды таңдайтынын көрсетті, бірақ олар қауіптірек. Олар жолды дұрыс емес жерден кесіп өтеді.
- Реттеу сигналдарына бағынбау. Кейбір жаяу жүргіншілер бағдаршамның қызыл түсіне өтіп, жолды кесіп өтеді. Бұл қателікті әсіресе балалар жасайды. Олар жолды кесіп өтуге уақыт табатынына немесе жүргізуші оларды байқап, өткізіп жіберетініне сенеді. Өкінішке орай, үміттер шындыққа сәйкес келе бермейді.
- Ересектер қарауынсыз жол бойындағы балалар. Мұндай жағдайды балалар жол бойында ойнағанда жиі байқауға болады – олар бір-біріне доп лақтырады, қуып жетіп ойнайды. Мұндай сәттерде ұлдар мен қыздар балаларының іс-әрекетіне еріп, жолдың қауіптілігін ұмытады.
- Жүргізушілердің жол қозғалысы ережелерін бұзуы. Жол-көлік оқиғаларына рөлдегі адамдар да жауапты. Кейбір жүргізушілер өздерінен асып кетуге мүмкіндік бередіжылдамдықты арттырыңыз, зебрада жаяу жүргіншілерге жол бермеңіз, көлікті мас күйінде жүргізбеңіз.
Спорттық жарақаттар
Спорттық жарақаттар әртүрлі спорт түрлерімен айналысатын адамдарда байқалады. Ол жалпы жарақаттар құрылымында 2-5% тең үлесті алады. Спорттық жарақаттар сирек жағдайларда өлімге әкеледі. Негізінде ол зақымданумен сипатталады. Жарақаттың себептері жеңіл, орташа және ауыр жарақаттардың пайда болуына себеп болады.
Жеңіл жарақаттарға денеде елеулі бұзылыстарды тудырмайтын және жалпы және спорттық көрсеткіштерді жоғалтпайтын сыдырмалар, жеңіл жарақаттар, 1-дәрежелі созылулар жатады. Орташа дәрежедегі жарақаттар - денеде айқын өзгерістерге әкелетін жарақаттар. Олардың салдарынан спорттық мүгедектік 10 күннен 1 айға дейін пайда болады. Ауыр жарақаттардың салдарынан денсаулығының айқын бұзылыстары пайда болады. Олар 1 айдан астам уақыт бойы спорттық мүгедектіктің басталуын тудырады.
Әр жарақаттың белгілі бір себебі болады. Олардың барлығын мамандар бірнеше топқа бөледі.
| Топ | Мысалы себептер тізімі |
| Ұйымдастырушылық себептер | Жаттықтырушылардың сабаққа дұрыс дайындалмауы, оқу-жаттығулар мен жарыстар өтетін орындардағы қолайсыз санитарлық-гигиеналық және метеорологиялық жағдайлар (нашар жарықтандыру, жаңбыр, тұман). |
| Спортшылардың техникалық, физикалық және психологиялық дайындығы нашар | Жаттығу жеткіліксіз, тым көп эмоционалдық стресс. |
| Спортшыға тән себептер | Спортшының тапсырманы орындауға дайындық деңгейі арасындағы сәйкессіздік (бұл адам ұзақ үзілістен кейін күрделі жаттығуларды орындауды бірден бастауға шешім қабылдаған жағдайларда байқалады). |
| Спортшылардың жаттығу және жарыс кезінде қолданыстағы ережелерді бұзуы | Қарсыластарға дөрекілік көрсету, жаттығу, жарыстар кезінде тыйым салынған әдістерді қолдану. |
Тұрмыстық жарақаттардың сипаттамасы
Тұрмыстық жарақаттар жиі кездеседі. Адамдар үйде, пәтерде немесе аулада бола отырып, өздерін қауіпсіз сезінеді, мүмкіндігінше демалады және сонымен бірге тұрмыстық техникамен жұмыс істеу, заттарды кесу кезінде қарапайым қауіпсіздік ережелерін сақтау қажеттілігін ұмытады. Осыған байланысты жарақаттар, күйіктер, көгерулер пайда болады. Бірақ сонымен бірге күнделікті өмірдегі жарақаттардың негізгі себептері де жанжалдарға байланысты екенін ескеру қажет. Туыстарымен, достарымен төбелесу көбінесе алкогольдік мас болу салдарынан болады.
Жоғарыда аталған жағдайлар адами себептерге байланысты орын алады. Салақтық, немқұрайлылық, асығыстық, кез келген заттармен және құрылғылармен ұқыпсыз жұмыс істеу, мас адамдармен жанжалдар залалдың түсуіне ықпал етеді. ATКейбір жағдайларда тұрмыстық жарақаттардың себептері жас бойынша анықталады:
- Балаларда күнделікті өмірде бұзылу дағдының, дағдының және білімнің жетіспеушілігінен, білуге құмарлықтан, бұзақылықтан, гипербелсенділіктен болады. Көбінесе 1 жастан 4 жасқа дейінгі сәбилер зардап шегеді, олар әлі де ақылға қонымды ойлау және травматикалық жағдайларды бағалай алмайды. Теріс рөлді ересектердің қадағалауының жоқтығы, тәрбие жұмыстарының жеткіліксіздігі қосымша атқарады. Көбінесе жарақаттың себебі ата-аналардың өздері, олар баланы абайсызда ұстайды (оны арбадан, қолынан түсіріп алады).
- Кәрілікте жарақаттардың себептері денсаулыққа байланысты проблемалар (жүрек әлсіздігі, цереброваскулярлық ақаулар) және олардың физикалық мүмкіндіктерін асыра бағалау болып табылады.
Көшедегі зақым туралы мәліметтер
Қоғамдық орындарда, көшеде адамдар жиі көше жарақатының құрбаны болады. Бұл ауа-райының қолайсыздығынан, кейбір адамдардың, кәсіпорындардың абайсыздығынан, жазатайым оқиғалардан, мүлдем бейтаныс психикалық теңгерімсіз немесе мас адамдармен жанжал жағдайларынан туындауы мүмкін жарақаттардың айтарлықтай үлкен тобы.
Егер ауа-райының қолайсыз оқиғаларын қарастыратын болсақ, көбінесе адамдар мұздан зардап шегеді. Құлаулар сынықтар, сілкіністер, үзілулер мен созылулардың пайда болуына себеп болады. Сынықтар дерлік 70% жағдайда байқалады. Бұл жағдайда негізінен аяқ-қолдар зақымдалады. Ауа-райының қолайсыз жағдайларына байланыстыжарақаттар, тағы бір күн күркірейді. Оның барысында найзағай соғуы мүмкін.
Жоғарыда көшеде жарақат алудың негізгі себептерінің бірі ретінде көрсетілген жеке тұлғалар мен кәсіпорындардың салғырттығы ауа райы құбылыстарымен байланысты. Міне, жақсы мысал. Қыста қалың қар жауған кезде көпқабатты үйлердегі қар жамылғылары, ілулі мұз айдындары басты мәселелердің бірі болып табылады. Шатырды тазалау басқарушы компаниялардың жауапкершілігі болып табылады, бірақ, өкінішке орай, олар мұны әрдайым жасай бермейді. Осыған байланысты қар жамылғылары мен мұздар өтіп бара жатқандарға үлкен қауіп төндіреді.
Соңғы фактор туралы – бейтаныс адамдармен төбелесу – жанжалды жағдайлар жиі адамдар көп жиналатын жерлерде (концерттерде, мерекелер кезінде салтанатты іс-шараларда) болатынын білу маңызды. Жарақаттың себептері - даулар, қорлау, өз көзқарасын таңу әрекеттері.
Қасақана жарақаттау
Қасақана жарақаттау мысалдары өте көп. Солардың бірі – терроризм. Оның себептері саяси, діни. Террорлық ұйымдар әрекеттер жасау үшін адамдар көп жиналатын орындарды (сауда орталықтары, базарлар, вокзал ғимараттары, метро, ұшақтар) әдейі таңдайды.
Қасақана жарақаттауды бас бостандығынан айыру орындарында да байқауға болады. Жағдайлардың жартысына жуығы жазасын өтеп жатқан адамдар сотталғандармен жанжалдасу немесе жеке абайсыздық салдарынан жарақат алады. Кейде түрмедегі адамдардың жарақаттарының себептері олардың денсаулығына қасақана зиян келтірумен байланысты.
Қасақана жарақаттаудың тағы бір мысалы (бірақбас бостандығынан айыру орындарында емес, қарапайым өмірде) – суицид, өзін-өзі өлтіру әрекеттері. Мамандардың есептеуінше, жыл сайын 800 мыңнан астам адам өз-өзіне қол жұмсайды. Өз-өзіне қол жұмсауға әрекеттенетін адамдардың саны әлдеқайда көп. Ең сорақысы, әр түрлі жастағы адамдар өз-өзіне қол жұмсауды шешеді. Олардың арасында тіпті балалар да бар. Адамдардың неліктен өз-өзіне қол жұмсайтыны және өзін-өзі өлтіруге әрекеттенетіні туралы бірде-бір түсініктеме жоқ. Көптеген жағдайларда мұның бәрі есірткіге, пестицидтерге, атыс қаруына оңай қол жеткізу арқылы импульсивті түрде жасалады. Ересектерді өмірдің қиын жағдайлары, жауапсыз махаббат суицидке итермелейді, ал балаларды құрдастары қорлап, психологиялық, гипноздық әсері бар топтарға түседі.
Ересектер жарақатының алдын алу
Алдын алу шаралары жарақат түріне байланысты анықталады. Мысалы, өндірістік жарақаттануды болдырмау үшін инженерлік-техникалық жұмысшылар мен жұмысшылар өздеріне қол жетімді тапсырмаларды орындауы керек, оларға қауіп төндірмейді. Өйткені, белгілі бір қызметпен айналысу мүмкін емес аурулар бар. Бұл қорытындыға әкеледі - денсаулық жағдайына байланысты өндірістік жарақаттардың себептерінің әсерін болдырмау керек.
Сонымен қатар инженерлік-техникалық жұмысшылар мен жұмысшылар кәсіби міндеттерін мұқият орындауы, жабдықты пайдалану ережелерін сақтауы қажет. Жұмыс берушілердің міндеті – өз қызметкерлерін құралдармен қамтамасыз етуқорғау және өндірістік жарақаттардың ықтимал себептерімен таныстыру, персоналды оқыту, қызметкерлердің қауіпсіздік ережелерін орындауын қадағалау.
Жол-көлік жарақаттары үшін негізгі профилактикалық шара жаяу жүргіншілердің де, жүргізушілердің де жол қозғалысы ережелерін сақтауы болып табылады. Мемлекет көшелерді ұтымды жоспарлауды және абаттандыруды, көктайғақ кезінде жолдарда адамдардың жолға құлап кетпеуі үшін құм қолдануды және көшелерді дұрыс жарықтандыруды талап етеді.
Жарақаттардың басқа түрлерінің алдын алу үшін төмендегі кестеде көрсетілген шаралар берілген.
| Жарақат түрі | Негізгі алдын алу шаралары |
| Спорттық | Сабақ алдында бұлшықеттерді жақсы қыздыру және дене шынықтыру, ыңғайлы аяқ киім кию, жоғары сапалы спорттық құрал-жабдықтарды пайдалану, жаттығуларды дұрыс орындау, өз күштері мен дене мүмкіндіктерін барабар есептеу. |
| Үй шаруашылығы | Тұрмыс жағдайын жақсарту, тұрмыстық техниканы пайдалану кезінде қауіпсіздік ережелерін сақтау. |
| Ашық | Күзгі-қысқы кезеңде көшелерде мұқият жүру, жөндеу және салынып жатқан ғимараттарды қоршау, алкогольге қарсы үгіт-насихат. |
| Әдейі | Қылмыспен және лаңкестік ұйымдармен күресу, халыққа ағарту және түсіндіру жұмыстарын жүргізу. |
Балаларға арналған алдын алу шаралары
Ерекше назар аударуға лайықбалалар жарақаттарының алдын алу, себебі әртүрлі жарақаттар 4,5% жағдайда мүгедектікке және шамамен 7% жағдайда (кейбір авторлар бойынша - 22%) өлім себептеріне айналады. Профилактикалық жұмыстың негізгі бағыттарына мыналар жатады:
- үйде қауіпсіз орта құру (тұрмыстық техника, улы заттар, таблеткалар, өткір, кесетін заттар балалардың қолында болмауы керек);
- әртүрлі өмірлік жағдайларда қауіпсіз мінез-құлық дағдыларын қалыптастыру (бұл тәрбие жұмысын, балаларды оқытуды қажет етеді);
- тірек-қозғалыс жүйесін нығайтуға және қозғалыс координациясын дамытуға бағытталған балалардың шыңдалуы және физикалық дамуы.
Қорытындылай келе, адамдардың жарақаттары әртүрлі жағдайларда болуы мүмкін екенін атап өткен жөн. Кейбіреулері денсаулық жағдайына байланысты өндірістік жарақаттың себептерінен зардап шегеді, ал басқалары қылмыскерлердің құрбаны болады. Осы және басқа да жағдайлар көбінесе өздерінің немқұрайлылығымен, немқұрайлылығымен, қауіпті түсінбеуімен байланысты. Әрқашан қырағы болуыңыз керек, өйткені оқтын-оқтын БАҚ-та адамдардың қайтыс болатын немесе өмір бойы мүгедек болып қалатын күлкілі жағдайлар туралы хабарлар шығады.
