Жақ сүйектерінің тістер қойылатын бөліктері альвеолярлы деп аталады. Олар сүйек тінінен (оның ықшам және губка тәрізді затынан) тұрады. Оларда тістердің рудименттері туатын тесіктер бар. Олар уақыт өте келе өседі. Тістердің қосымша тірегі болуы үшін айналасындағы сүйек тіндері дамиды. Жақтың бұл аймағы альвеолярлы өсінді деп аталады.
Егер аумақты сегменттер бойынша қарастыратын болсақ, онда әрбір тіс үшін оның орналасқан тесігі мен шырышты қабаттары бар айналасындағы сүйек түзілімдерін ажыратуға болады. Розеткаға қоректендіретін тамырлар, нервтер және дәнекер тін талшықтарының шоғырлары сәйкес келеді.
Альвеола
Тіс тесігі дегеніміз не? Бұл туған кезде пайда болатын жақ сүйек тінінің депрессиясы. Төменгі және жоғарғы жақ сүйектеріндегі тістердің айырмашылығы іс жүзінде байқалмайды. Олар мақсаты бойынша көбірек ерекшеленеді: азу тістер, азу тістер, азу тістер. Әр түрлі топтар тағамды шайнаған кезде тең емес шайнау стрессін қабылдайды.
Алдыңғы жағында жақ сүйектерінің альвеолярлы өсінділері жіңішке, ал бүйірлерінен (шайнауға арналған орындар) қалың және күштірек. Тіс розеткалары да пішіні бойынша ерекшеленеді. Олардың бүйірден сәл тереңірек орналасқан бөлімдері болуы мүмкінсекіргіштер. Бұл бөліну тіс түбірлерінің басқа құрылымымен байланысты. Олардың кейбіреулерін бір сандықта ұстауға болады немесе олардың екеуі немесе үшеуі болуы мүмкін.
Альвеола тістің өлшемі мен пішінін дәл қайталайды. Керісінше, онда өседі, көлемі ұлғаяды, түбір өзектерінің бағытын өзгертеді. Әрбір тістің айналасындағы альвеолярлы өсінділердің сүйек ұлпасы оған бейімделіп, сол ырғақта өседі. Егер ол жақсы сәйкес келмесе, көп ұзамай ең үлкен жүктемені қабылдайтын азу тістер дірілдеп, түсіп кете бастайды.
Альвеолярлы процестер
Әдетте тістің айналасындағы сүйек тінінің бұл аймақтары әрбір адамда өсу барысында дамиды. Дегенмен, кейбір генетикалық бұзылуларда альвеолярлы процесс өспеуі мүмкін.
Осы жағдайлардың бірі эмбриональды даму процесінде тіс микробтары мүлдем түзілмейтін патология. Мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі. Әрине, бұл жағдайда тістер өспейді. Қалыпты жағдайда альвеолярлы процестерге платформа болатын жақ сүйегінің бөлігі де дамымайды. Іс жүзінде бұл түзілімдер арасындағы шекара қалыпты даму кезінде іс жүзінде жоғалады. Жақ сүйектері мен процесс шын мәнінде біріктірілген.
Осыдан олардың қалыптасу процесі тістердің болуына тікелей байланысты деген қорытынды жасауға болады. Оның үстіне, олар құлаған немесе жойылған кезде, бұл жердегі сүйек тіндері бірте-бірте өзінің қасиеттерін жоғалтады. Ол жұмсартады, желатинді денеге айналады, көлемі азаяды, шеттерге жетедіжақ сүйегі.
Мүмкіндіктер
Жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі ішкі (тілдік) және сыртқы (ерін немесе ауыздық) қабырғадан тұрады. Олардың арасында құрамы мен қасиеттері бойынша сүйек тініне жақын губка тәрізді зат бар. Жақ сүйектері әртүрлі. Жоғарыдан олар екі біріктірілген жартыдан жасалған. Ортасынан дәнекер тінінің көпірі өтеді.
Терминологияда «альвеолярлы бөлік» ұғымын да кездестіруге болады. Бұл жағдайда төменгі жақтағы процесс болжанады. Оның сүйегі жұптаспаған, ортасында байланысы жоқ. Бірақ одан басқа процестердің құрылымы айтарлықтай ерекшеленбейді. Төменде тіл, ерін және ауыз қабырғалары да ажыратылады.
Төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісі сынықтарға азырақ сезімтал екенін атап өтуге болады. Бір жағынан, бұл адамдардың көпшілігінде үстіңгі тістер төменгі жақтарды жауып, бірінші болып травматикалық жүктемені қабылдайтындығына байланысты. Екінші жағынан, алдыңғы процестердің қабырғалары жоғарыдан сәл ұзағырақ және жұқа. Сонымен қатар, бұл жерде тіннің тығыз ықшам заты тамырлар мен жүйке ұштарын өткізетін тесіктермен көбірек өтеді. Өйткені ол азырақ тығыз және берік.
Мәселелер: Диагностика
Тістер адам өмірінде өзгерістерге ұшырайды. Олар кішірейіп қана қоймайды, сонымен қатар олардың қозғалғыштығы да артады. Олардың айналасындағы сүйек тіндері баяу ыдырайды (резорбция). Жүктемені қабылдайтын бөлік бұған көбірек бейім. Дәрежесін анықтау үшін сынықтар үшінжақтардың альвеолярлық процестерінің зақымдалуын жиі анестезиясыз пальпациялау мүмкін емес. Бұл аймақтар нерв ұштары желісімен тығыз енген, сондықтан ауырады.
Мұндай аймақтар, сондай-ақ жасқа байланысты бұзылу (деструкция) ошақтары, склеротикалық өзгерістер (дәнекер сүйек тінін ауыстыру) және остеомиелит көріністері әртүрлі проекциялардағы рентгендік диагностикамен анықталады. Кейбір жағдайларда (ісіктер), МРТ тағайындалады, контраст агентін қолдану арқылы максилярлық синусын зерттеу. Жақ сүйектерінің өсуі мен дамуының айқын проблемалары, сондай-ақ олардың процестері жан-жақты диагностикаланады.
Атрофия
Жақ процестері ұяшықтардағы тістерді қолдауға арналған сүйек түзілімдері болып табылады. Егер олар құлап кетсе, процестерге қажеттілік жоғалады. Қолдайтын ештеңе жоқ, жөке тәрізді зат, жүкті сезбей, құлап кетеді. Анодонтияда (туылған кезден бастап тістердің рудименттерінің болмауының генетикалық патологиясы) жақ сүйектері қалыптасқанымен, альвеолярлы процестер дамымайды.
Атрофиялық процестер жеке сипаттамалармен жүреді. Кейбіреулерде биіктік тезірек төмендейді, басқаларында баяу. Жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісінің атрофиясы дерлік жалпақ таңдайдың пайда болуына әкеледі. Төменнен бұл иектің айтарлықтай шығуына әкеледі. Жақтар көбірек жабылады және протездеусіз өзіне тән «кәрілік» көрініске ие болады.
Атрофия қабыну процестерінен де туындауы мүмкін. Ең қауіпті периодонтит, остеопороз, остеомиелит. Жатыр мойны кариесі де дистрофияны тудырадыматалар. Атрофия мен пародонт ауруын тудыруы мүмкін. Бұл аурудың көрінетін қарапайымдылығына қарамастан, реакция болмаған кезде шырышты қабықтың трофизмі және процестері бұзылады, тіс аралық қалталар пайда болады, тістің мойыны ашылады, ол босап, құлап кетеді.
Альвеолярлы жырық
Мұндай патология эмбриональды даму кезеңінде пайда болады. Тұжырымдамадан кейін шамамен екі ай жасында бас сүйегінің сүйектері қалыптасады. Туған кезде олар жабылады және бір-біріне тығыз сәйкес келеді. Жақ алдыңғы жақ бетінде кішкене ойық (ит шұңқыры) ғана қалады.
Әртүрлі факторлардың қосындысы (тұқым қуалаушылық, дәрі-дәрмектің әсері, пестицидтер, маскүнемдік, жүктілік кезіндегі темекі шегу) аспанның жұптасқан сүйектері қосылмайтын және бірге өспейтін жағдайды, жырық (жарық таңдай) тудыруы мүмкін. қалыптасады. Ол жұмсақ немесе қатты таңдайда, жақ сүйектерінде локализациялануы мүмкін, ерінге таралады (жарық ерін). Толық немесе ішінара қосылмау, бүйірлік немесе медиананы ажыратыңыз.
Жарықпен жоғарғы жақтың альвеолярлы өсіндісі, әдетте, жоғарғы таңдайдың біріктірілмеген сүйектерінің жалғасы болып табылады. Бөлек, бұл патология сирек кездеседі. Төменгі жақ пен оның альвеолярлы бөлігінде жырық дерлік кездеспейді.
Сынық
Жақ жарақаты жиі тістің қағылуымен аяқталады. Себептер механикалық жарақаттар, сәтсіз құлау, жұдырықпен немесе массивтік затпен соққылар болуы мүмкін. Егер әсер ету аймағы үлкенірек болсабір тістің кесіндісі, альвеолярлы өсіндінің сынуы мүмкін. Жарық жиі доғалы болады.
Толық, жартылай және фрагменттік сынықтар бар. Локализация бойынша ол тістердің түбірлеріне әсер етуі мүмкін, олардың мойнына түсуі немесе альвеолярлық процестер аймағынан жоғары - жақ сүйегінің бойымен орналасуы мүмкін. Сүйек тінінің табиғи бірігуінің болжамы күрделі және жағдайдың ауырлығына және локализациясына байланысты беріледі. Түбір аймағында зақымдалған фрагменттер көбінесе тамыр алмайды.
Зақымдалған аймақтың ауыруы мен ісінуінен басқа, оның белгілері болуы мүмкін: дұрыс окклюзия, сөйлеудің бұзылуы, шайнаудың қиындауы. Ашық жара болса және қан көбік тәрізді құрылымға ие болса, жоғарғы жақ қойнауының қабырғаларының фрагментациялануы да күтіледі.
Альвеолярлы өсіндінің пластикасы
Олар жақ сүйектерінің туа біткен патологиялары жағдайларын түзету, сынықтарға пластикалық хирургия және протездеу үшін сүйекті үлкейтумен бөліседі. Ұзақ уақыт бойы тістің болмауы сайттың сүйек тінінің атрофиясына әкеледі. Жалған тісті монтаждау үшін фитингтерді орнату кезінде оның қалыңдығы жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұрғылау кезінде максилярлық синустардың аймағына перфорация болуы мүмкін. Бұған жол бермеу үшін пластикалық операция жасалады. Альвеолярлы процесті жақ сүйегінің бетіне жабын қою арқылы немесе оны бөлшектеу және биоматериалмен толтыру арқылы салуға болады.
Сынықтардағы фрагменттерді бекіту әдетте тістерге салынатын шиналар мен сым степлерлердің көмегімен жасалады. Сүйектегі тесіктер арқылы бекітуге боладыкапрон лигатурасын қолдану. Эмбриональды дамудағы ақауларды түзетудегі контурлық пластик іргелес тіндерді қажетті орынға жылжыту және импланттарды қолдану арқылы саңылауды жабудан тұрады. Операция баланың сөйлеу аппаратын дамытуға уақыты болуы үшін мүмкіндігінше ертерек жасалуы керек.
