«Траншея табан» диагнозы нені білдіреді, бәрі бірдей біле бермейді. Көптеген адамдар ауруды жұқтыру өте оңай деп ойламайды. Суық мезгілде тар және дымқыл аяқ киіммен жүруді әдетке айналдыру жеткілікті.
Диагностика "траншея табаны"
Табанды медицинада дымқыл және ылғалды ортада аяқ-қолды ұзақ уақыт күтудің нәтижесі болып табылатын аяқ терісінің үсік шалуының ерекше түрі деп атайды. Егер ауру анықталса, аяқтарды тез кептіру және жылыту, сондай-ақ оларды ылғалды ортаға қайта қоюды болдырмау маңызды. Әйтпесе ауру тез дамиды.
Суық мезгілде дымқыл аяқ киім кию ауыр қан тамырларының тарылуын тудырады, сонымен қатар аяқ терісінің қалыпты тамақтануына жол бермейді, бұл тіндердің дисфункциясына әкеледі.
Біріншіден, аяқтарын жеткілікті ұзақ уақыт ылғалды ортада үнемі ұстайтындар және сонымен бірге аяқ-қолдары мезгіл-мезгіл салқындатылғандар бірінші кезекте траншея табанын ала алады. жылыұрыс кезінде дымқыл етікпен окопта жүрген жаяу әскерлер ауруды жұқтыруы мүмкін. Сондай-ақ траншеялық табан балықшылар мен саяхатшылардың ауруы болып табылады.
Ауруды қалай анықтауға болады - клиникалық суреттің сипаттамасы
Бұл ауру ең алдымен артерияларға және олардағы қанның қалыпты ағымының бұзылуына байланысты. Аяқтарды салқындату және олардың ылғалды ортада ұзақ тұруы травматикалық аурудың дамуының бірінші себебі болып табылады. Алғашқы белгілер өте анық емес, бастапқы кезеңде аурудың ауырлығын тану өте қиын. Біріншіден, аяқтардағы түсініксіз ауырсыну пайда болады, бұлшықеттер айтарлықтай әлсірейді. Аяқтардың ісінгенін байқауға болады. Терінің түсі өзгереді, цианоз пайда болады. Аурудың ең басында аяқ терісінің түсі сәл өзгеріп, бозарып кетеді, ұстағанда ылғалды, одан суық шығады. Пульс пальпацияланады, бірақ әлсіз, әрең білінеді. Бұл жарақатпен аурудың ағымы айқын дәйектілікке ие. Біріншіден, жүйкелер мен бұлшықет тіндері суыққа және ылғалдылыққа әсер етеді, содан кейін ғана теріде аурудың сыртқы көрінісі пайда болады.
Осындай диагнозы бар науқастар аяқтарының уақытша жансыздануын, теріні ысқылауға тырысқанда ауырсыну пайда болатынын айтады. Әсіресе түнде ыңғайсыз.
Табан – бұл тек төменгі ғана емес, жоғарғы аяқ-қолды да зақымдайтын ауру.
Егер ауру басталып, емделмесе, салдары көңілсіз болуы мүмкін. Бірақ әдетте пациенттер сыртқы белгілерді анықтағаннан кейін және түсініксіз сипаттағы ауырсыну пайда болған кезде дереу көмекке жүгінеді,бұлшықет әлсіздігімен байланысты.
Аурудың кезеңдері мен дәрежесі
Дәрігерлер 4 градус үсік дейді. Біріншісі суық мезгілде дымқыл аяқ киімді үнемі киюмен бірнеше апта ішінде пайда болады. Бірінші кезең суық және дымқыл аяқ киімнен кейін үшінші күні пайда болуы сирек емес. Аурудың басталуында екі аяқтың өздігінен ауырсынуы пайда болады. Олар әсіресе саусақтарда сезіледі. Науқастардың жүруі қиын, олар тек өкшемен басуға тырысады. Аяқтар бірте-бірте сезімталдықты жоғалтады. Ахиллес рефлексін медициналық балғамен тексергенде реакция жоқ. Бұл кезеңдегі бұлшықет тінінің әлсіздігі артериялық өзгерістерге байланысты емес.
Аз уақыттан кейін бірінші кезең екіншісімен ауыстырылады. Траншея аяқтары аяқтың қатты ісінуімен бірге жүреді. Саусақтардың терісі қызылға айнала бастайды. Қызару балтыр аймағына дейін жоғарылауы мүмкін.
Жарақаттың негізгі және қайталама белгілері бойынша көмекке жүгінген науқастар сәтті емделеді.
Жарақаттың үшінші сатысы бар науқастар сирек кездеседі. Өйткені, ешкім нашарлауды күтпейді және дер кезінде дәрігерлерге жүгінеді. Үшінші кезеңде теріде көпіршіктер пайда болады, олардан қара түсті сұйықтық шығуы мүмкін. Олар жарылып, тығыз қабықтарды құрайды. Некроздың мұндай көрінісі ені мен тереңдігінде таралуы мүмкін. Уақыт өте келе қабықтар өте қиын және жазылуы көп уақытты қажет ететін жағымсыз жараларға айналады.
Төртінші кезең траншея табаны ең қиын және болып саналадықауіпті. Тері тіндері қатты зақымдалған, ауыр некроз байқалады. Нәтижесінде анаэробты инфекция қосылып, гангрена дамиды. Бұл жағдайда адамның аяғы мен аяғын құтқару мүмкін емес.
Табанды емдеу
Траншея табанының сатысына байланысты ем тағайындалады. Ең алдымен, ауырсынуды және терінің барлық жеткіліксіз тамақтануын жою керек. Тіндерде қан айналымын қалпына келтіру үшін дәрі-дәрмектер тағайындалады. Қайсысы - тек дәрігер шешеді. Аяқтарды ақырын жылыту керек, бірақ электр және жылыту құрылғыларын қолданбай. Науқас аяқтары бас деңгейінен сәл жоғары көтерілетін етіп орналастырылады. Аяқтарда жаралар анықталса, дереу сіреспе сарысуы енгізіледі.
3 және 4 сатысы бар науқастарға бірден реополиглюкин енгізіледі. Инфекцияны қоздырмау үшін көпіршіктерді ашуға болмайды. Олардан сұйықтықты пункция арқылы мұқият алып тастауға болады. Егер гангрена басталса, ампутация тағайындалады.
Аурудан қалай қорғануға болады
Траншея – жағымсыз ауру. Оны емдегеннен гөрі алдын алған дұрыс. Аяқ-қолдардың гипотермиясын болдырмау үшін құрғақ және бос аяқ киімді кию маңызды. Шұлықты үнемі ауыстырып отыру артық болмайды. Ал сипатталған белгілер пайда болған жағдайда дәрігермен кеңесіп, емделу керек.
