Балалардағы психикалық бұзылулар сирек емес. Өйткені, баланың жүйке жүйесі әсіресе осал. Көбінесе ата-аналар балалардың мінез-құлқындағы оғаштықтарды байқап, психиатрға баруды кейінге қалдырады. Олар баланы тіркеуге қоюдан қорқады. Осының салдарынан ауру елеусіз қалып, психикалық бұзылулардың белгілері ересек жасқа дейін сақталады. Мұндай бұзушылықтарды қалай тануға болады? Ал оларды балалардың қыңырлығы мен оқудағы кемшіліктерінен қалай ажыратуға болады? Бұл сұрақтарға мақалада жауап береміз.
Себептер
Балалар мен жасөспірімдерде психикалық бұзылулардың пайда болуы келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Тұқым қуалайтын бейімділік. Егер ата-анасы немесе жақын туыстары психикалық ауруға шалдыққан болса, онда ауру балаларға берілуі мүмкін. Бұл бала міндетті түрде психикалық патологиядан зардап шегеді дегенді білдірмейді, бірақ мұндай қауіп бар.
- Бас жарақаттары. Жарақат немесе соққыға байланысты ми жарақатыұзақ мерзімді салдары болуы мүмкін. Көбінесе балалардағы психикалық бұзылулар жарақат алғаннан кейін бірнеше жыл өткен соң пайда болады.
- Инфекциялар. Менингитпен ауырған балалар көбінесе психикалық бұзылулардан зардап шегеді. Жүктілік кезінде анадан берілетін инфекциялар баланың жүйке жүйесінің күйіне де әсер етуі мүмкін.
- Ата-ананың жаман әдеттері. Егер анасы жүктілік кезінде ішкен немесе темекі шегетін болса, бұл ұрықтың орталық жүйке жүйесінің дамуына өте теріс әсер етуі мүмкін. Психикалық бұзылулар мектеп жасына дейінгі немесе мектеп жасында ғана көрінуі мүмкін. Болашақ әкенің өмір салты да үлкен маңызға ие. Егер ер адам маскүнемдіктен зардап шегетін болса, онда науқас баланың туылу қаупі жоғары.
- Жансыз отбасы ортасы. Егер анасы мен әкесі баланың көзінше жиі ұрысып қалса, онда нәрестеде стресс көп болады. Балалардағы тұрақты эмоционалдық стресстің фонында психикада ауытқулар пайда болады. Мазасыздық, жүйкелік, көз жасы немесе шамадан тыс оқшаулану бар. Бұл ата-аналардың балаларда психикалық бұзылыстарды тудыратынын көрсететін тамаша мысал.
- Қате тәрбие. Патологияның дамуының себебі шамадан тыс ауырлық, баланы немесе жасөспірімді жиі сынау, сондай-ақ ата-аналардың шамадан тыс қорғануы немесе тиісті назар аудармауы болуы мүмкін.
Жоғарыда аталған себептер әрқашан патологияның дамуына әкелмейді. Әдетте, психикалық бұзылулар бірнеше факторлардың әсерінен дамиды. Мысалы, егер балада жағымсыз жағдай болсатұқым қуалаушылық, сонымен бірге ол жиі стресстен зардап шегеді немесе бас жарақатын алса, психопатология қаупі айтарлықтай артады.
Балалардың психикалық дамуы
Бала психикасының дамуын бірнеше кезеңге бөлуге болады:
- нәрестелік (1 жасқа дейін);
- ерте балалық шақ (1 жастан 3 жасқа дейін);
- мектепке дейінгі жас (3-7 жас);
- бастауыш мектеп жасы (7-11 жас);
- жыныстық жетілу (11-15 жас);
- жастар (15-17 жас).
Балалардағы психикалық бұзылулар көбінесе дамудың бір кезеңінен екіншісіне өту кезінде пайда болады. Бұл кезеңде баланың жүйке жүйесі әсіресе осал болады.
Әртүрлі жастағы психикалық бұзылулардың ерекшеліктері
Психикалық бұзылыстың шарықтау шегі 3-4 жас, 5-7 жас және 13-17 жас аралығына келеді. Ересектерде байқалатын көптеген психопатологиялар науқас жасөспірім немесе бала болған кезде де қалыптаса бастайды.
Кішкентай балалардағы (1 жасқа дейінгі) психикалық бұзылулар өте сирек кездеседі. Нәресте өзінің табиғи қажеттіліктерін (тамаққа, ұйқыға) қанағаттандыруы керек. Бұл жаста нәрестенің режимі мен дұрыс күтімі өте маңызды. Егер нәрестенің физиологиялық қажеттіліктері уақытында қанағаттандырылмаса, бұл ауыр стрессті тудырады. Болашақта бұл психикалық патологиялардың дамуын тудыруы мүмкін.
2 жастағы балалардағы психикалық бұзылулар ата-ананың шектен тыс қамқорлығынан туындауы мүмкін. Көптеген аналар ересек балаға сәбидей қарауды жалғастыруда. Бұл нәрестенің дамуын тежейді және шамадан тыс пассивтілік пен қорқынышты қалыптастырады. Болашақта бұл қасиеттер невротикалық бұзылуларға әкелуі мүмкін. Бұл ата-аналардың балаларында психикалық бұзылыстарды тудыратынын көрсететін тағы бір мысал.
3 жастан кейін балалар өте белсенді және мобильді болады. Олар қыңырлық, қыңырлық, тентектік көрсете алады. Мұндай көріністерге дұрыс жауап беру және баланың ұтқырлығын баспау керек. Бұл жастағы балалар ересектермен эмоционалды қарым-қатынасты қажет етеді. 3 жастағы балалардағы психикалық бұзылулар көбінесе ата-аналардың назарының жетіспеушілігінен туындайды. Қарым-қатынастың болмауы сөйлеудің кешігуіне және аутизмге әкелуі мүмкін.
4 жаста балаларда алғашқы невротикалық көріністер пайда болуы мүмкін. Бұл жастағы балалар кез келген жағымсыз оқиғаларға ауыр жауап береді. Неврозды бағынбау арқылы көрсетуге болады, мұндай балалар көбінесе ата-анасының талаптарына қайшы келетін әрекеттерді жасайды.
5 жастағы балалардағы психикалық бұзылулар көбінесе шамадан тыс оқшауланумен көрінеді. Қолайсыз тұқым қуалаушылықпен дәл осы жаста балалық шизофренияның алғашқы белгілерін анықтауға болады. Бала тәртіпсіз болады, ойынға деген қызығушылығы жоғалады, сөздік қоры нашарлайды. Бұл мектеп жасына дейінгі балалардағы психикалық бұзылулардың өте қауіпті белгілері. Емдеу болмаса, мұндай патологиялар тұрақты түрде дамиды.
Мектеп жасындағы балаларда психогендік бұзылулар көбінесе оқумен байланысты. Бұл оқудағы қиындықтарға байланысты болуы мүмкін. Ата-аналар тым жоғары талаптар қойса, жәнеЕгер бала оқуды қиын деп тапса, онда бұл ауыр стресске әкеледі. Мұндай балалар жиі неврозбен ауырады. Төмен баға алудан қорқып, бала сабаққа барудан, тамақтан бас тартудан, нашар ұйықтаудан қорқуы мүмкін.
Жасөспірімдік және жастық шақта психикалық бұзылулар сирек емес. Жыныстық жетілу кезеңінде денедегі гормоналды өзгерістерге байланысты эмоционалдық тұрақсыздық бар. Балалар жиі көңіл-күйін өзгертеді, олар басқалардың сөздеріне өте сезімтал, бірақ сонымен бірге олар менмен және тым сенімді болуы мүмкін. Тұрақсыз эмоционалды жағдайдың фонында жасөспірімдерде психикалық бұзылулар болуы мүмкін. Бұл кезеңде ата-ана баланың көңіл-күйіне ерекше назар аударуы керек.
Дәрігерді қашан көру керек
Балалар мен жасөспірімдердегі психикалық бұзылыстардың көріністерін мінез ерекшеліктерінен қалай ажыратуға болады? Өйткені, ата-аналар көбінесе патологияның бастапқы белгілерін жаман мінез-құлық деп қателеседі. Келесі белгілер алаңдатуы керек:
- Зорлық-зомбылық. Егер мектеп жасына дейінгі бала жануарларды азаптаса, онда ол көбінесе тірі жанды ренжітетінін түсінбейді. Бұл жағдайда сіз өзіңізді білім беру әдістерімен шектей аласыз. Алайда, егер мұндай мінез-құлық студентте үнемі байқалса, онда бұл қалыпты жағдай емес. Көбінесе мұндай балалар басқаларға ғана емес, өздеріне де қатыгездік көрсетеді. Өз-өзіне зиян келтіру мектеп жасындағы балалардың психикалық бұзылуының белгісі болып табылады.
- Тұрақтытамақтанудан бас тарту. Бұл симптом әдетте 12-17 жас аралығындағы қыздарда байқалады. Жасөспірім өзінің фигурасына көңілі толмай, артық салмағы бар деп негізсіз сенеді. Бұл өзін-өзі бағалаудың төмендігінің немесе басқалардың немқұрайлы сөздерінің салдары болуы мүмкін. Қыз әдейі аштыққа ұшырайды немесе тым қатаң диеталарға отырады. Бұл қатты шаршауға әкелуі мүмкін.
- Үрей. Балаларда біртүрлі фобиялар пайда болады. Қорқыныш сезімі әрбір адамға тән, бірақ бұл жағдайда ол ештеңемен ақталмайды. Егер бала балконда тұрған биіктіктен қорқатын болса, онда бұл патологияны көрсетпейді. Мұндай фобиямен психологиялық әдістермен күресуге болады. Бірақ егер бұл қорқыныш бала жоғары қабаттағы пәтерде болған кезде көрінсе, онда бұл қазірдің өзінде қалыпты емес құбылыс. Бұл дүрбелең шабуылдары балалардың өмірін қиындатады.
- Депрессия. Кез келген баланың сыртқы жағдайларға байланысты нашар көңіл-күйі болуы мүмкін. Бірақ егер депрессия ешқандай себепсіз пайда болса және 2 аптадан астам уақытқа созылса, онда ата-аналар сақ болу керек. Шұғыл түрде баланы психиатрға көрсету керек. Ұзақ уақытқа созылған депрессия жасөспірімдерде өз-өзіне қол жұмсауға себеп болады.
- Көңіл-күй өзгереді. Әдетте, баланың көңіл-күйі жағдайға байланысты өзгеруі мүмкін. Дегенмен, кейбір балаларда ермексаздық шабуылдары болады, олар тез мұң мен жылау кезеңдерімен ауыстырылады. Көңіл-күйдің өзгеруі ешқандай сыртқы себептермен байланысты емес, олар өздігінен және кенеттен пайда болады. Бұл патологияның белгісі.
- Мінез-құлықтың күрт өзгеруі. Бұл симптом жиі кездеседіжыныстық жетілу. Бұрын сабырлы және мейірімді жасөспірім негізсіз агрессияны көрсетуі мүмкін. Немесе көпшіл, көпшіл бала өзіне тұйықталып, үнемі үнсіз қалады. Ата-аналар мұндай өзгерістерді көбінесе жасөспірімдік кезеңдегі қиындықтармен байланыстырады, бірақ бұл патологияның белгісі болуы мүмкін.
- Гипербелсенділік. Көптеген балалар өте мобильді. Дегенмен, бала шамадан тыс мазасызданатын кездер болады, оның зейіні үнемі бір нысаннан екіншісіне ауысады. Ол ұзақ уақыт бойы бір іс-әрекет түрімен айналыса алмайды, тіпті ашық ауадағы ойындардан да тез шаршайды. Мұндай балалар мазасыздықтан оқуда әрқашан үлкен қиындықтарға тап болады.
Егер балада жоғарыда аталған мінез-құлық ерекшеліктері болса, онда балалар психиатрына шұғыл түрде хабарласу керек. Мұндай көріністерді тәрбие әдістерімен түзету мүмкін емес. Бұл дамып келе жатқан патологияның белгілері, ол емделмегенде дамиды және тұлғаның жағымсыз өзгерістеріне әкеледі.
Психикалық бұзылулардың түрлері
Балалар мен жасөспірімдерде психикалық бұзылулардың қандай түрлері жиі кездеседі? Балада шизофрения, невроз, тамақтанудың бұзылуы (анорексия немесе булимия) сияқты ересектер сияқты патологиялар болуы мүмкін. Дегенмен, балалық және жасөспірімдік кезеңге тән бұзылулар бар. Оларға мыналар жатады:
- ақыл-ой кемістігі;
- ақыл-ой кемістігі;
- аутизм;
- ADHD (назар тапшылығының бұзылуы жәнегиперактивтілік);
- Аралас дағдылардың бұзылуы
Содан кейін патология түріне байланысты балалардағы психикалық бұзылулардың белгілері мен ерекшеліктерін егжей-тегжейлі қарастырамыз.
Ақыл-ойдың кемістігі (ақыл-ойы кемістігі)
Ауыр және орташа психикалық тежелу кезінде балалардағы психикалық бұзылыстың белгілері өмірдің алғашқы жылдарында байқалады. Олигофренияның жеңіл дәрежесі бастауыш мектеп жасында ғана көрінуі мүмкін. Бұл патологияның белгілері келесідей:
- жады нашар;
- когнитивтік құлдырау;
- бұлдыр сөйлеу;
- сөздік қоры нашар;
- төмен зейін;
- өз әрекетінің салдарын ойлай алмау;
- әлсіз эмоциялық даму.
Осындай түрдегі психикалық ауытқулары бар балаларды оқыту түзету мектептерінде арнайы бағдарлама бойынша немесе үйде жүргізіледі. Балаға сонымен қатар балалар психиатрының бақылауы қажет. Бұл бұзушылықты емдеу немесе толығымен түзету мүмкін емес. Олигофренияның жеңіл дәрежесінде баланы өзіне-өзі қызмет көрсету дағдыларына үйретуге және басқалармен қарым-қатынас жасау қабілетін дамытуға болады. Ауыр психикалық дамуы тежелген науқасқа сырттан қарау керек.
Ақыл-ой кемістігі
Бұл патология шекаралық психикалық бұзылуларға жатады. Балада ақыл-ой кемістігінің айқын белгілері жоқ, бірақ оның дамуы әлі де жас нормасынан төмен. Дәрігерлер бұл ауытқуды психикалық инфантилизм деп те атайды.
Мектеп жасына дейінгі балалардағы психикалық бұзылыстың симптомы болып табыладысөйлеудің, моториканың және эмоциялардың дамуының кешігуі. Бұл дамудың кешігуін көрсетеді. Бала кеш жүріп, сөйлей бастайды, жаңа дағдыларды меңгеру қиынға соғады.
Осындай түрдегі шекаралық психикалық бұзылыстары бар балалар даму әрекеттерін қажет етеді. Егер сіз балаға тиісті көңіл бөлсеңіз, онда олар есейген сайын патологияның белгілері жоғалады. Дегенмен, кейбір балаларда психикалық инфантилизмнің кейбір көріністері жасөспірім және жастық шақта сақталады.
Аралас дағдылардың бұзылуы
Баланың интеллектінің қалыпты болуы сирек емес, бірақ жазу, санау, оқу дағдыларын меңгере алмайды. Бұл қарапайым мектепте оқытуда үлкен қиындықтар туғызады. Мұндай жағдайларда дәрігерлер балалардағы аралас психикалық бұзылыс туралы айтады.
Диагностика кезінде балада неврологиялық бұзылулар немесе ақыл-ой кемістігі байқалмайды. Есте сақтау және когнитивті қабілеттер қалыпты ауқымда қалады. Бұл патология мектеп дағдыларын меңгеру қабілетіне жауап беретін кейбір ми құрылымдарының баяу жетілуімен байланысты.
Бұл бұзылыстары бар балаларға спа мектептерінде немесе үйде арнайы білім қажет. Олар жеке бағдарлама бойынша оқуға шақырылады. Мұндай бұзушылықты медициналық әдістермен емдеу мүмкін емес. Бұл бұзылыс тек педагогикалық әдістермен түзетіледі.
Аутизм
Бұл психикалық бұзылыс туа біткен. Баланың басқалармен қарым-қатынасы бұзылған және әлеуметтік дағдылары жоқ. Аутизмі қиын адамдарсөйлеуді меңгеру және қарым-қатынас жасауға ұмтылмау. Олар өздерінің ішкі әлеміне толығымен енген.
Бұл патологияға стереотиптік әрекеттер де тән. Бала блоктарды белгілі бір ретпен орналастыруға бірнеше сағат жұмсай алады және сонымен бірге басқа әрекеттерге қызығушылық танытпайды.
Дені сау бала әдетте ересектерден әртүрлі дағдыларды үйренеді. Аутист адамның басқа адамдармен қарым-қатынасының нашарлығынан сыртқы әлемнен ақпарат алуы қиын. Сонымен қатар, аутизмі бар балалар кез келген өзгерістерге өте сезімтал, бұл олардың жаңа нәрсені үйренуін қиындатады.
Аутизмді емдеу мүлдем мүмкін емес. Алайда, бұл бұзушылық ішінара түзетуге жатады. Медициналық-педагогикалық әдістердің көмегімен балада сөйлеу және коммуникация дағдыларын дамытуға болады.
ADHD
Назар тапшылығының гиперактивтілігінің бұзылуы көбінесе 6-12 жас аралығындағы балаларда байқалады. Бұл патология келесі көріністермен сипатталады:
- тынышсыздық;
- зейін қоюдың қиындығы;
- зейіннің алшақтығы жоғарылады;
- жоғары ұтқырлық;
- шыдамсыздық;
- импульсивтілік;
- шамадан тыс сөйлегіштік.
Гиперактивті балалардың ақыл-ойы қалыпты. Бірақ мазасыздық пен зейінсіздіктің салдарынан олар, әдетте, нашар оқиды. Егер балалық шақта емделмесе, СДВГ-ның кейбір белгілері ересектерге дейін сақталуы мүмкін. Гиперактивтілігі бар ересек адамдар жаман әдеттерге бейім және басқалармен қақтығыстарға бейім.
Тамақтану бұзылыстары
Тамақтану бұзылыстары жасөспірімдер арасында жиі кездеседі. Бұл психопатологиялар 2 түрге бөлінеді:
- анорексия;
- булимия.
Анорексия кезінде баланың дене салмағы қалыпты шектерде болса да, үнемі артық салмақ болып көрінеді. Бұл жасөспірімдер өздерінің сыртқы келбетіне өте сыни. Салмақты жоғалтқысы келетіндіктен, балалар тамақтан толығымен бас тартады немесе тым қатаң диеталарды ұстанады. Бұл салмақты жоғалтуға және денсаулығына елеулі проблемалар әкеледі.
Балада булимия болған кезде патологиялық тәбеті жоғарылайды. Жасөспірім тамақтың үлкен мөлшерін үлкен бөліктерде сіңіреді. Көбінесе артық тамақтану стресстік жағдайлардан кейін пайда болады. Сонымен қатар, бала тамақты шайнамай-ақ, өте тез жейді. Бұл патологияның салдары семіздік және ас қорыту жолдарының аурулары болуы мүмкін.
Балалық шизофрения
Балалық шақта шизофрения сирек кездеседі. Бұл патологияның пайда болуында тұқым қуалайтын фактор маңызды рөл атқарады. Сондықтан, егер оның жақын туыстарында шизофрения жағдайлары болған болса, ата-аналар баланың мінез-құлқын мұқият қарауы керек. Балалардағы бұл ауру көбінесе мектепке дейінгі және жасөспірімдерде көрінеді. Келесі белгілер алаңдатуы керек:
- оқшаулау;
- еріксіздік пен апатия;
- ұқыптылық;
- бұрынғы сүйікті іс-әрекеттерге қызығушылықтың жоғалуы;
- қисынсызмәлімдемелер;
- кенет агрессивтілік;
- біртүрлі ыңғайсыз позицияларда қатып қалу;
- нонсенс;
- галлюцинациялар.
Егер балада үнемі жоғарыда аталған белгілер болса, онда балалар психиатрына қаралу керек. Шизофренияны толық емдеу мүмкін емес, бірақ науқасты ұзақ уақыт бойы ремиссия жағдайында ұстауға болады. Терапиясыз бұл патология тұрақты дамып келеді және мүгедектікке әкелуі мүмкін.
Емдеу
Балалардағы психогендік патологияларды емдеу әдісін таңдау аурудың түріне байланысты. Кейбір жағдайларда мәселені тез шешуге болады. Созылмалы патологияларда ұзақ мерзімді, кейде өмір бойы дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін. Келесі емдеу әдістері қолданылады:
- Психотерапевтикалық әдістер. Дәрігер баламен және оның ата-анасымен үнемі сөйлеседі. Ол мәселенің себебін анықтайды және оны шешу жолдарын ұсынады. Сондай-ақ әңгіме барысында дәрігер балаға мінез-құлқын бақылауға үйрете алады. Жеңіл жағдайларда айтарлықтай жақсартуға есірткі қолданбай психотерапия арқылы ғана қол жеткізуге болады.
- Дәрі-дәрмекпен емдеу. Неғұрлым күрделі жағдайларда дәрі-дәрмек қажет. Агрессивтіліктің жоғарылауымен көңіл-күйдің өзгеруі, депрессия, антидепрессанттар, антипсихотиктер және седативтер көрсетіледі. Дамудың кешігуі үшін психиатр ноотропты препараттарды ұсынуы мүмкін. Балаларды емдеу кезінде дәрігерлер ең аз дозада ең зиянсыз дәрілерді таңдауға тырысады.
- Стационарлық ем. Өте ауыр жағдайларда педиатриялық жағдайда емдеу қажет болуы мүмкін.психиатриялық аурухана. Балада өзіне-өзі зиян келтіруге бейімділік, суицид әрекеттері, адасушылықтар, галлюцинациялар, ауыр агрессия болса, ауруханаға жатқызу қажет. Мұндай балалар үнемі дәрігердің бақылауында болуы керек.
Егер ата-ана балада психикалық бұзылулардың белгілерін байқаса, онда дәрігерге баруды кейінге қалдыруға болмайды. Емдеу болмаса, мұндай аурулар дамиды және адамның қоғамға бейімделуін айтарлықтай қиындатады.