Бүгін біз тимус (тимус безі) деген не екенін айтамыз. Сонымен қатар, сіз аталған органның қалай көрінетінін, оның қандай қызмет атқаратынын және нақты қай жерде орналасқанын білесіз.
Жалпы ақпарат
Тимус (тимус безі) адамдарда, сонымен қатар көптеген жануарларда лимфопоэз органы болып табылады. Онда иммундық жүйенің Т-клеткаларының иммунологиялық «үйренуі», жетілуі және дифференциациясы жүреді.
Органның сыртқы түрі
Тимус (тимус безі) жұмсақ консистенциялы, қызғылт-сұр түсті, беткейі бар кішкентай мүше. Жаңа туылған нәрестелерде оның өлшемдері шамамен ені 4 см, ұзындығы 5 см және қалыңдығы 6 см. Балалардағы тимустың салмағы шамамен 15-17 грамм болуы мүмкін.
Бұл мүшенің өсуі жыныстық жетілудің ең басына дейін жалғасады. Осы кезеңде оның өлшемдері осындай максималды мәндерге жетеді: ені 7,5 см-ге дейін және ұзындығы 16-ға дейін. Оның салмағы 20-38 грамм болуы мүмкін.
Жас ұлғайған сайын тимус (тимус безі) атрофияға ұшырауы мүмкін, ал егде жастағы ол айналасындағы майлы тіндерден іс жүзінде ерекшеленбейді. 75 жаста мұндай органның массасыбар болғаны 6 грамм. Сонымен қатар, ол өзінің түсін жоғалтады. Бұл май жасушаларының көбеюіне және ондағы строманың үлесіне байланысты. Осылайша, тимус сарыға айналады.
Тимус безі: адам ағзасындағы орналасуы
Тимус кеуде қуысының ең жоғарғы аймағында орналасқан. Ол кеуде сүйегінің артына тығылады. Оның алдында төс сүйегінің денесі 4-ші қабырға шеміршегі деңгейіне, сондай-ақ сабымен түйіседі. Артқы жағынан оған өкпе діңі мен қолқаның бастапқы бөлімдерін, сол жақ брахиоцефальды венаны және аорта доғасын қамтитын перикардтың жоғарғы аймағы жанасады. Бүйірлерінде медиастинальды плевра.
Орган құрылымы
Енді сіз тимустың не екенін білесіз. Біз дәл қазір бұл органның құрылымын қарастырамыз. Адамдарда ол бір-бірімен біріктірілген немесе тығыз орналасқан 2 лобтан тұрады. Тимустың төменгі бөлігі кең, ал жоғарғы бөлігі, керісінше, өте тар. Бұл органның жоғарғы полюсі екі жақты айырға қатты ұқсайды. Шын мәнінде, оның атауы осыдан шыққан.
Бүкіл орган тығыз тіннен (дәнекер) тұратын арнайы капсуламен жабылған. Одан секіргіштер тереңдікте созылады. Дәл солар тимусты лобулаларға бөледі.
Лимфалық дренаж, қанмен қамтамасыз ету және иннервация
Бұл мүшені қанмен қамтамасыз ету қолқа доғасының тимустық тармақтарынан, кеуде артериясынан (ішкі), сонымен қатар брахиоцефальды діңден және төменгі және жоғарғы қалқанша артерияларының тармақтарынан келеді. Веноздық ағуға келетін болсақ, ол брахиоцефалиялық және ішкі кеуде веналарының тармақтары бойымен жүзеге асырылады.
Тимустан лимфа құядылимфалық парастернальды және трахеобронхиальды өрім.
Тимус безі (бұл органның қызметі кейінірек айтылады) сол және оң кезбе нервтердің тармақтарымен, сондай-ақ симпатикалық және жоғарғы симпатикалық түйіндердің жұлдыз тәрізді түйіндерінен пайда болатын симпатикалық нервтермен нервтенеді. органды қоректендіретін тамырларды қоршап тұрған жүйке өрімдерінің бөлігі болып табылатын кеуде діңі.
Ұлпалардың құрылымы
Тимус стромасы толығымен эпителийден тұрады. Дивертикулалар 3-ші желбезек доғасынан басталып, одан кейін алдыңғы медиастинаға өседі. Кейбір жағдайларда бұл мүшенің стромасы қосымша жіптерден (4-ші жұп желбезек доғасынан) түзіледі.
Лимфоциттер бауырдан осы органға көшкен қанның дің жасушаларынан түзіледі. Әдетте, бұл жүктіліктің бірінші, екінші триместрінде де болады.
Біріншіден, әртүрлі қан жасушаларының көбеюі тимус тінінде жүреді. Көп ұзамай оның қызметі Т-лимфоциттердің түзілуіне дейін төмендейді. Жоғарыда айтылғандай, тимус лобальды құрылымға ие. Бұл лобулалардың тіндерінде ми мен қыртыс ерекшеленеді. Соңғысы периферияда орналасқан және қара нүктеге ұқсайды. Сонымен қатар ми қыртысында қан капиллярлары мен артериолалары бар.
Бұл құрамдас ұяшықтарды қамтитынын ерекше атап өткен жөн:
- лимфоидты қатардағы гемопоэтикалық (яғни Т-лимфоциттер жетілген);
- гемопоэтикалық макрофагтар (араласатын және дендритті жасушалар, типтік макрофагтар).
Бұдан басқа қыртыстықзаттың құрамына эпителий текті жасушалар кіреді, олар мыналарды қамтиды:
- жұлдыз тәрізді (Т-клеткалардың өсу, дифференциялану және жетілу процесін, сондай-ақ иммундық жүйенің неғұрлым жетілген элементтерінің белсенділігін реттейтін еритін тимус гормондарын – тимозин, тимопоэтин және басқаларды бөліп шығарады).
- тірек жасушалар (олардың арқасында тіннің «қаңқасы» қалыптасады, сонымен қатар гематомимиялық тосқауыл пайда болады);
- лимфоциттер дамитын инвагинациялары бар күтуші жасушалар.
Бұл органның капсуласы астында Т-лимфобласттар (бөліну) басым. Т-лимфоциттер тереңірек жетіледі, олар бірте-бірте медуллаға ауысады. Айта кету керек, олардың жетілуі шамамен 20 күнді алады. Бұл кезеңде Т-жасуша рецепторын кодтайтын гендердің қайта құрылуы және түзілуі жүреді. Осыдан кейін олар іріктеуден өтеді (оң). Басқаша айтқанда, эпителий жасушаларымен әрекеттесу кезінде тек «қолайлы» лимфоциттер, коорецепторлар және TCR таңдай бастайды.
Келесі қадам – теріс лимфоциттерді таңдау. Ол ми элементімен тікелей шекарада ағады. Моноцитарлы текті жасушалар организмнің антигендерімен әрекеттесуге қабілетті лимфоциттерді таңдай бастайды, содан кейін олардың апоптозын тудырады.
Медуллада негізінен Т-лимфоциттер (жетілетін) болатынын атап өткен жөн. Дәл осы жерден олар қанға еніп, бүкіл денеге орналасады. Бұл заттың жасушалық құрамы жұлдыз тәрізді, тірек эпителий жасушалары мен макрофагтармен ұсынылған. Бұдан басқа, Хассалл денешіктері мен эфферентті лимфа тамырлары бар.
Тимус: функциялары
Бұл мүше не үшін және ол ағзада қандай қызмет атқарады? Тималин, тимозин, тимопоэтин, тимус гуморальды факторы және инсулин тәрізді өсу факторы-1 сияқты тимус гормондары полипептидтер болып табылады. Егер адамда тимус безінің гипофункциясы болса, қандағы Т-лимфоциттер санының азаюына байланысты оның иммунитеті айтарлықтай төмендейді.
Осылайша, Т-лимфоциттер тимуста денеге бөтен болып келетін жасушалардан (әртүрлі зақымданулардан) қорғанысты қамтамасыз ететін қасиеттерге ие болады деп сенімді түрде айта аламыз. Тимус безінің негізгі функцияларын ерте жоғалту адамның иммундық жүйесінің ақаулы жұмысына әкелуі мүмкін.
Тимустың барлық бөліктерінің эпителий жасушалары органның өзінде лимфоциттердің өзгеруін реттейтін гормон шығарады. Кейбір жағдайларда, неғұрлым жетілген жаста, иммунитеттің ерекше ауытқуы болуы мүмкін. Әдетте, бұл тимустың патологиялық өзгеруімен, сондай-ақ басқа лимфоидты органдармен байланысты. Мұндай ауытқу науқастың хирургиялық араласу үшін анестезия кезінде кенеттен қайтыс болуына себеп болуы мүмкін.
Мамандар тимус адамның иммундық жүйесінің орталық мүшесі екенін айтады.
Ереже
Тимус гормондары және олардың секрециясы глюкокортикоидтармен, яғни кортикальды гормондар деп аталатындармен реттеледі.бүйрек үсті бездері. Сонымен қатар, иммундық жүйенің басқа жасушалары өндіретін интерферондар, лимфокиндер және интерлейкиндер осы органның қызметіне жауап береді.
Тимустың мүмкін аурулары
Бұл дене келесідей ауытқуларға ұшырауы мүмкін:
- ДиДжордж синдромы;
- Медак синдромы;
- миастения грависі (тәуелсіз ауру ретінде дамиды, бірақ көбінесе тимомамен байланысты).
Сонымен қатар ұсынылған органда ісіктердің пайда болуы, мысалы:
- тимома, тимус эпителий жасушаларынан түзілген;
- Лимфоциттерден, сондай-ақ олардың прекурсорларынан түзілген Т-жасушалы лимфома;
- нейроэндокриндік ісіктер;
- Т-лимфобластқа дейінгі ісіктер, кейде тимуста біріншілік локализациясы бар және медиастинада массивті инфильтрат ретінде анықталады, содан кейін бірден лейкозға айналады
- сирек ісіктер (жүйкелік және тамырлы).
Тимус ісіктері 1 типті эндокриндік неоплазия синдромының көрінісі болуы мүмкін екенін де ескерген жөн.
Емтихан үшін кімге хабарласуым керек?
Тимус безінде патологиялық өзгерістер болып жатыр деген күдік болса, дереу иммунолог пен онкологқа бару керек. Кеуде қуысы мүшелерінің МРТ, КТ және рентген деректеріне сүйене отырып, дәрігерлер науқасқа дұрыс диагноз қойып, емдеуді (консервативті немесе хирургиялық) тағайындай алады.
