Нәрестелердегі аллергиялық дерматит, диатез, балалық шақтың экземасы … Олар нәрестелерде тері бөртпелері түрінде аллергиялық реакцияны шақырмайды. Аллергиялық сипаттағы бұл ауру тек нәрестелерде ғана емес, сонымен қатар егде жастағы балаларда да жиі кездесетін құбылыс. Тиімді емдеу үшін дәрігерге уақтылы хабарласпасаңыз, ауру созылмалы түрге айналуы мүмкін. Нәрестелерде аллергиялық дерматит неліктен пайда болатынын, аурудың қандай түрлері бар екенін және оны қалай емдеу керектігін қарастырыңыз.
Себептер
Соңғы жылдары аллергиядан тура мағынада зардап шегетін адамдар саны айтарлықтай өсті. Дененің сыртқы тітіркендіргіштерге реакциясы қорқынышты болады. Аллергиялық дерматит емшек сүтімен қоректенетін нәрестелерде жиі кездеседі. Көптеген ата-аналар мұны қалай жасау керектігін білмейдіемдеу. Ауру өздігінен жойылмайды. Мұқият диагноз қою және тиімді терапия қажет.
Дерматиттің аллергиялық түрінің себептері:
- асқазан-ішек аурулары нәтижесіндегі ас қорыту;
- дисбактериоз;
- дұрыс тамақтанбау (ерте кезеңде қосымша тағамдарды енгізу, рационға цитрус жемістерін, жаңғақтарды, балды, балықты, майлы шошқа етін, теңіз өнімдерін қосу);
- сапасыз балалар косметикасы мен гигиеналық өнімдерді (сусабындар, сабындар, кремдер, жақпа майлар) қолданғанда;
- бала киетін маталар бояулары бар синтетикалық киім;
- белгілі бір дәрілерді қабылдау;
- бактериялық текті инфекция;
- қышқыл және сілті сияқты химиялық белсенді заттарға реакция;
- радиацияның әсері, температураның өзгеруі;
- тұрмыстық шаң;
- өсімдік тозаңы;
- жүн және үй жануарларының экскрециясы.
Нәрестелердегі аллергиялық дерматит тіпті артық тамақтанған кезде немесе ас қорыту проблемаларына байланысты болуы мүмкін. Баланың ішектері тұтынылатын тағамның барлық мөлшерін сіңіру қиын. Егер сіз асқазан-ішек жолына жүктемені азайтсаңыз, онда симптомдар жоғалады. Дерматиттің аллергиялық түрі тұқым қуалайтын бейімділігі бар нәрестелерде өте сезімтал.
Нәрестенің денесі аллергиялық реакцияға неге бейім? Өйткені, жаңа туған нәрестенің денесінде қайта құрылымдау жүреді. Бұл процесс көптеген жүйелерге, соның ішінде иммундық жүйеге әсер етеді. Күн сайын нәрестенің денесі үлкен күшпен бетпе-бет келедіаллергендер мөлшері. Иммундық жүйе әлі жетілмегендіктен, сыртқы қоздырғышқа дұрыс емес иммундық жауап қалыптасады. Нәтижесінде баланың денесінде аллергиялық реакция пайда болады.
Аллергеннің нәресте ағзасына түсуінің үш жолы бар:
- Тамақпен және сусынмен (тағамдық аллергия болса).
- Тері аллергенмен тікелей байланыста (тұрмыстық химия, синтетикалық киім).
- Тітіркендіргішпен ингаляция арқылы (шаңға, бөлме өсімдіктеріне, тозаңға аллергия).
Арнайы аллергенді терідегі реакция арқылы анықтауға болады. Аллергиялық дерматит нәрестеде белгілі бір өнімді жегеннен кейін пайда болса, онда ол тамақ деп аталады. Бұл аллергиялық дерматиттің ең көп тараған себебі. Аурудың басқа түрлері тағамдық емес дерматит деп аталады.
Дәрігерлер тағамнан туындаған аллергиялық дерматиттің бірнеше себептерін анықтайды:
- жасанды тамақтандырумен;
- диетаны бұзу;
- диетаға аллергенді тағамдарды енгізу кезінде (жұмыртқа, балық, цитрус жемістері, сүт, қызыл жидектер, көкөністер, құлпынай, таңқурай және шоколад);
- ерте тамақтандырумен.
Балаларға арналған жаңа тағамдарды біртіндеп енгізу керек. Асқорыту жүйесі күшейуі керек.
Қауіп факторлары
Аллергиялық дерматиттің пайда болуын тудыратын қауіп факторларының тізімінде белгілі бір аурулар бар. Нәрестелердің патологиялық жағдайларының тізімі:
- әртүрлі этиологиялардың иммун тапшылығы;
- нәресте иммунитетінің физиологиялық жетілмегендігі (төмендегениммундық жүйе негізінен шала туылған нәрестелер мен туа біткен аурулары бар, сондай-ақ бөтелке емізетін адамдарда);
- дисбактериоз;
- ұйқы безі ферменттерінің жетіспеушілігінен ас қорытудың бұзылуы;
- асқазан-ішек жолдарының аурулары;
- аллергиялық ауруларға тұқым қуалайтын бейімділік.
Ерте қосымша тамақ ішетін (4 айға дейін) сәбилер де қауіп тобына жатады. Бала жатқан бөлмеде ата-ананың темекі шегуі, нәрестенің терісіне жеткіліксіз күтім жасау, антисанитарлық жағдай және бөлмедегі температураның сәйкес келмеуі. Барлық осы факторлар баланың жағдайына әсер етеді және аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.
Симптомдар
Симптоматикалық белгілер терідегі бөртпелер түрінде ғана емес, сонымен қатар дене жүйелерінің зақымдануында да көрінеді. Атап айтқанда, ас қорыту және тыныс алу жүйелері зардап шегеді.
Нәрестедегі аллергиялық дерматиттің негізгі белгілері:
- Терінің гиперемиясы. Баладағы аллергиялық дерматит көбінесе аяққа локализацияланған. Бұл қатпарларға (қолдарда да), шынтақ пен тізе қатпарларына әсер етеді. Бетінде нәрестелердегі аллергиялық дерматит мойынға, арқаға және тіпті есекке таралады.
- Қабыну аймақтары безеулерге, ұсақ көпіршіктерге ұқсайды.
- Зақымдалған тері құрғақ, қабыршақты.
- Нәрестенің басында қыртыс пайда болады (нәрестедегі аллергиялық дерматиттің суретін төменде қараңыз).
- Зақымдалған терінің қышуы.
- Көздің шырышты қабатының, ауыз және мұрын қуыстарының ісінуі. Бұл процестер клиникалық болып табыладыаллергиялық ринит, конъюнктивит және бронх демікпесі түрінде көрінеді. Ең қауіпті құбылыс - Квинке ісінуі. Бұл жағдайда нәрестені дереу ауруханаға жатқызу қажет болады.
- Ас қорыту мүшелерінің жұмысы нашарлайды: диарея, іш қату, регургитация, нәжістің түсі өзгеруі.
- Баланың әл-ауқаты бұзылады: капризді болады, тәбеті нашарлайды, ұйқысы бұзылады.
Дәрігерге дер кезінде жүгінбесеңіз, іріңді асқынулар дамуы мүмкін. Мұндай қауіпті құбылыс қайталама инфекцияға толы.
Локализация
Аллергиялық дерматит қатты қышумен бірге жүреді. Беттерде, аяқтарда, қолдарда қызыл дақтар пайда болады. Аллерген реакциясы күшті болса, онда іштің және арқаның аймақтары әсер етеді. Терінің зақымдалған жерінде жылаушы жаралар пайда болуы мүмкін.
Аурудың типтік локализациясын қарастырыңыз:
Бетінде: диатез жөтелмен, мұрын бітелуімен және көздің жастығымен бірге жүреді. Бет терісіндегі бөртпелер жиі жемістер, көкөністер, хош иістер мен бояғыштармен қоздырады. Аллергиялық реакцияның белгілері жеткілікті жылдам – 30 минут ішінде пайда болады
Қолда: бұл диатезді локализациялаудың әдеттегі орны. Аллергенмен тікелей байланыста (тұрмыстық химия, косметика) баланың алақанының артқы жағында қызару пайда болады. Тері құрғақ және тығыз болады. Қышу мен пиллинг пайда болады. Көбінесе қолдардағы аллергия жәндіктердің шағуынан кейін пайда болады. Қатты қышу баланы үнемі зардап шеккен аймақты сызып тастауға мәжбүр етеді. Бұл жағдайды айтарлықтай нашарлатады. Үлгі фототөмендегі нәрестелердегі аллергиялық дерматит
- Қолдағы аллергиялық дерматит тәттілер, кофе, какао және кейбір препараттарды ішкеннен кейін пайда болуы мүмкін. Тіпті ауа-райының өзгеруі баланың денсаулығына әсер етеді. Жел, аяз қолдарда қызаруды, ісінуді және қатты қышуды тудырады. Сондықтан балаға арнайы қолғап кремін қолдану керек, суық, аязды ауа райында жылы қолғап кию керек.
- Балалардағы аяқтарда аллергиялық дерматит (төмендегі сурет) негізгі зақымдануларда – жамбас, балтыр, жіліншік және тізеде локализацияланған.
- Көбінесе аллергия аяқтарда пайда болады. Түрлі пішіндегі безеулер, пустулдар пайда болады. Бұл кезде терінің қабынған жерлері ісінеді.
- Баладағы пападағы аллергиялық дерматит аурудың жөргек түрінде көрінеді. Жалпы себеп гигиенаны сақтамау.
- Баланың басындағы аллергиялық дерматит клиникалық түрде қабыршақты қыртыстар түрінде көрінеді.
Дерматиттің соңғы түрі әдетте себореялық түрде көрінеді, ол төменде толығырақ қарастырылады.
Дерматит түрлері
Этиологиялық факторға байланысты клиникалық көрініс әртүрлі болуы мүмкін. Дәрігерлер дерматитті келесі формаларға бөледі:
- Аллергиялық дерматиттің себореялық түрі. Баланың басында сары және ашық қоңыр қыртыстар пайда болады. Терінің зақымдалған аймағы өте қабыршақты. Әдетте шаштың қабынуыбастың бөлігі. Егер аурудың нысаны өткір түрінде болса, онда бет, мойын, кеуде, құлақта қыртыстар пайда болады. Аллергиялық дерматиттің бұл түрін емдеуге болады. Көбінесе симптомдар дәрігердің араласуынсыз өздігінен кетеді.
- Жаялық аллергиялық дерматиті. Аурудың бұл түрі тері қатпарларында жөргектің бөртпесі түрінде көрінеді. Көбінесе бөкселер мен перинэядағы тері зақымдалады. Гигиена ережелерін сақтамасаңыз, нәрестенің жағдайы нашарлауы мүмкін.
- Аллергиялық дерматиттің атопиялық түрі. Аурудың бұл түрі маусымдық шиеленісуімен байланысты. Бөртпелер маусымаралық кезеңде пайда болады. Ремиссия әдетте жазда және қыста болады. Дерматиттің бұл түрінің қоздырғыштары тағамдық аллергендер және тұқым қуалайтын бейімділік болып табылады.
Жылдар өте нәресте бұл ауруды жеңе алады. Дегенмен, атопиялық дерматит басқа аллергендермен толықтырылған жағдайлар бар. Уақыт өте келе ересек баланың тозаңына, үй жануарларының жүніне, шаңға және басқа заттарға аллергиясы болуы мүмкін.
Аурудың дамуы: кезеңдері
Диагностика кезінде дәрігер кішкентай науқастың ауруының кезеңін анықтайды. Дерматиттің аллергиялық түрінің төрт кезеңі бар:
- Бастапқыда терінің ісінуі, пиллинг және гиперемия байқалады. Уақытылы емделмесе, басқа кезең біртіндеп дамуы мүмкін.
- Жедел және созылмалы түрінде ауыр болады. Сипатталған бөртпелер ақырында қабыршақтарға және қабыршақтарға айналады.
- Ремиссия кезеңі жағымсыз белгілердің төмендеуімен және жойылуымен сипатталады.аурулар. Ремиссия бірнеше аптаға, кейде жылдарға созылуы мүмкін.
- Клиникалық сауығу: бұл кезеңде дерматит белгілері бірнеше жылдар бойы толығымен жоғалады.
Дерматитті уақтылы емдеу ремиссия және клиникалық сауығу кезеңін жақындатады.
Диагностика
Тиімді терапияны тағайындамас бұрын дәрігер өршу сипаты мен локализациясын анықтауы керек. Диагноз келесі зертханалық зерттеулерді қамтиды:
- қан мен зәр анализі;
- иммунологиялық және серологиялық талдау;
- гистология үшін тіндік талдау;
- биопсия;
- аллергендерге арналған шифрды анықтау сынақтары.
Тестілеу нәтижелері бойынша дәрігер нәрестедегі аллергиялық дерматиттің даму себебін анықтай алады. Осыдан кейін арнайы терапия тағайындалады. Медициналық ұсыныстарды ескере отырып, ремиссияның басталу кезеңін болжауға болады.
Терапия
Нәрестелердегі аллергиялық дерматит жағдайында емдеу дереу жүргізілуі керек. Ең бастысы - аурудың себебін жою. Терапия жан-жақты болуы керек.
Дәрігерлер фармакологиялық топтардың осындай препараттарын қолдануды ұсынады:
Бала терісінің қышуын, гиперемиясын және ісінуін азайтуға бағытталған антигистаминдер. Нәрестедегі аллергиялық дерматитті емдейді «Фенистил», «Зодак», «Супрастин» гель, жақпа немесе таблетка түрінде
- Иммуномодуляторларды, витаминді-минералды кешендерді иммунитетті қалыпқа келтіру және қалпына келтіру үшін қолдану ұсынылады.ағзадағы метаболикалық процестер.
- Энтеросорбенттер: «Смекта», «Лактофильтрум», «Полисорб». Бұл препараттар организмнен токсиндерді, аллергендер мен улы метаболизм өнімдерін шығару үшін тағайындалады.
- асқорытуды қалпына келтіретін ферменттер.
- Асқазан-ішек жолдарының микрофлорасының құрамын қалыпқа келтіруге арналған пре- және пробиотиктер.
- Терінің регенерациясын тездететін жақпа: Sudocrem, Radevit, Depanthenol.
- Май түріндегі глюкокортикоидтар: «Адвантан», «Элоком», «Фуцикорт». Нәрестелер - қатаң түрде дәрігердің нұсқауы бойынша.
- Антисептиктер мен саңырауқұлақтарға қарсы препараттар қайталама инфекцияның алдын алу және емдеу немесе асқынулар кезінде.
Дерматолог (белгілері жеңіл болса) және аллерголог (тағамдық аллергиясы болса) ұсынылады.
Физиотерапия
Егер нәрестеде аллергиялық дерматит болса, емдеу физиотерапияны қамтуы мүмкін. Бұл әдіс стационарлық жағдайда жатқан нәрестелерге қолданылады. Ең тиімді физиотерапия: лазерлік терапия, электроұйқылық, сумен емдеу, балшықпен емдеу, рефлексология, ультракүлгін сәулелену, ПУВА терапиясы.
Үйде емделу
Егер нәрестенің анасы қай аллергеннің бөртпе тудыратынын білсе, онда баланы онымен жанасудан қорғау керек. Белгілі бір тағам өнімі аллергия тудырса, оны нәресте рационынан алып тастау керек.
Көбінесе балада аллергия сыртқы қоздырғыштың әсерінен пайда болады. Ананың негізгі міндеті - үйдегі тазалықты және белгілі бір температураны, ауа ылғалдылығын сақтау. бастапкілемдер мен мамық жастықтарды тастаған дұрыс. Жақсы достарға үй жануарларын беріңіз.
Нәрестелердегі аллергиялық дерматитті қалай емдеуге болады? Бір жасқа толмаған нәресте гипоаллергенді диетаға ауыстырылуы керек. Дәрігерлер емдеу кезінде антигистаминді қолдануды ұсынады, олар туғаннан бастап тағайындалады. Мысалы, гель және тамшылар «Фенистил». Ал алты айдан бастап Zyrtek тамшыларын қолдануға болады.
Халық емі
Аллергиялық дерматитке қарсы дәстүрлі медицина іс жүзінде тиімсіз. Дегенмен, байқап көруге тұрарлық. Шөптік қайнатпаны дайындау үшін сізге келесі ингредиенттер қажет:
- 3 ас қасық. л. кептірілген туралған өсімдіктер (қолайлы жіп, көксерке, чистотела, құлмақ);
- 1 л қайнаған су.
Шөпті ыстық сумен құйып, 4 сағат қайнатыңыз. Бұл қайнатпаны терінің қабынған жерлерін майлау немесе лосьондар жасау үшін қолдану керек.
Ананың диетасы
Баланың ғана емес, ананың да рационынан аллергенді тағамдарды алып тастау керек. Сонымен, ұнды, тәтті және тұзды пайдалануды шектеу керек. Сіз бал, жаңғақтар, цитрус жемістері, құлпынай, шоколад және дәмдеуіштермен тойлауға болмайды. Аллергияның қоздырғышы жарма немесе сұлы жармасы, сондай-ақ құрамында глютені бар өнімдер болуы мүмкін.
Алғашқы тағам цуккини немесе гүлді қырыққабат болуы керек. Осыдан кейін сіз сүтсіз дәнді дақылдарды қосуға болады. Бала 8 айлық болғанда, оны күркетауық немесе қоян етімен таныстыруға болады.
Алдын алу
Дәрігерлер атап өтті: балалар,емшек сүтімен қоректенетін адамдарда аллергия азырақ болады. Сондықтан ана диетаны ұстанып, қосымша тағамдарды енгізу ережелерінен ауытқымауы керек.
Нәрестенің ата-анасы оның денесінде дерматитті байқаған бойда дереу дәрігерге қаралу керек. Егер ауру дер кезінде анықталып, емделсе, ауырсынуды және қызаруды тез арада ұмытуға болады.
Алдын алу шарасы ретінде бөлмені міндетті түрде желдетіңіз, нәресте бөлмесіндегі температуралық режимді сақтаңыз. Ол 18-ден 20 градусқа дейін болуы керек, ал ауа ылғалдылығы 60% кем болмауы керек.
Балаңызбен бір бөлмеде темекі шегуді ұмытыңыз. Күнделікті гигиеналық процедуралар, тек жоғары сапалы табиғи гигиеналық құралдарды пайдалану, нәрестеге арналған төсек-орын және іш киімді ауыстыру баланы «жаудың» - дерматиттің басталуынан қорғауға көмектеседі.
